1、传染性非典型肺炎修改后传染性非典型肺炎修改后2020病毒均不相同，病毒均不相同，第一群病毒血第一群病毒血清可与清可与SARS-CoV反应，而反应，而SARS患者血患者血清却不能与已清却不能与已知的冠状病毒知的冠状病毒反应。反应。nSARS-CoV可可被归为第四群被归为第四群冠状病毒冠状病毒n病毒对有机溶病毒对有机溶剂敏感，乙醚剂敏感，乙醚4条件下作条件下作用用24小时可完小时可完全灭活病毒，全灭活病毒，75乙醇作用乙醇作用5分钟可使病分钟可使病毒失去活力，毒失去活力，含氯的消毒剂含氯的消毒剂作用作用5分钟可分钟可以灭活病毒以灭活病毒逐渐升高，逐渐升高，1个月左右个月左右抗体滴度抗体滴度达到高峰
2、达到高峰并全部阳并全部阳转，至患转，至患者恢复后者恢复后6个月仍持个月仍持续高水平续高水平阳性。阳性。占占66%职业：医务人职业：医务人员（员（23%）图 广东省SARS病例地区分布图2002.11.16-2003.6.15病变为主，有肺水肿及透明膜形成。病程3周后有肺泡内机化及肺间质纤维化。统症状出统症状出现早，多现早，多见双肺片见双肺片状或团块状或团块状浸润灶状浸润灶边缘不边缘不清，呈网清，呈网状阴影状阴影徐徐XX 1徐徐XX 2徐徐XX 3徐徐XX 4徐徐XX 5徐徐XX 6若在分泌物中若在分泌物中SARS-CoV RNA检测阳检测阳性或血清性或血清SARS-CoV抗抗体阳转或抗体体阳转
3、或抗体滴度滴度4倍及以倍及以上增高，则可上增高，则可作出确定诊断。作出确定诊断。SaO293%;或氧合指数300mmHg。4.休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合症)5.具有严重基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄50岁。（器官移植（器官移植术后等）患术后等）患者合并肺部者合并肺部感染、一般感染、一般病毒性肺炎病毒性肺炎是需要与是需要与SARS进行进行鉴别的重点鉴别的重点疾病。疾病。“非典型非典型”只是相对只是相对“经典型经典型”而言，临床上要真正鉴别是非常困难的而言，临床上要真正鉴别是非常困难的头痛、关节肌头痛、关节肌肉酸痛、乏力肉酸痛、乏力症状；肺部阴症状；肺部阴影的吸收较成影的
4、吸收较成人患者更为迅人患者更为迅速速.n目前还没有发目前还没有发现患儿传播给现患儿传播给其家庭成员和其家庭成员和其他密切接触其他密切接触者的依据。者的依据。素、抗病毒药、素、抗病毒药、免疫调节剂、免疫调节剂、糖皮质激素等）糖皮质激素等）长期、大剂量长期、大剂量地联合应用地联合应用在诊断不清在诊断不清时可选用新时可选用新喹诺酮类或喹诺酮类或-内酰胺类内酰胺类联合大环内联合大环内酯类药物试酯类药物试验治疗。验治疗。吸困难。吸困难。N95对危重患者进对危重患者进行抢救、插管、行抢救、插管、口腔护理等近口腔护理等近距离接触时，距离接触时，基护人员还应基护人员还应佩戴护目镜或佩戴护目镜或面罩。面罩。n病
5、区工作人员病区工作人员应每天测体温，应每天测体温，注意自己的健注意自己的健康状况，一旦康状况，一旦出现发热或其出现发热或其他症状，应立他症状，应立即停止工作，即停止工作，并实行医学观并实行医学观察，直到排除察，直到排除感染为止感染为止戴戴12层（最好层（最好是是N95）口罩、）口罩、帽子、鞋套，帽子、鞋套，穿隔离衣。穿隔离衣。调查时间在调查时间在10天之内的、停天之内的、停留时间超过半留时间超过半小时、空间较小时、空间较小、又通风状小、又通风状况不良的场所，况不良的场所，应列为疫点进应列为疫点进行管理。行管理。n通常情况下，通常情况下，不必开展针对不必开展针对SARS的外环境的外环境消毒工作消毒工作。
