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《爱耳日讲座》PPT课件.pptx

1、爱耳日讲座爱耳日讲座康复从发现开始康复从发现开始大力推广新生儿听力筛查大力推广新生儿听力筛查 爱耳日简介 o 每年出生的先天残疾儿童约占出生人口总数的4%-6%,由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人。o 1998年经中国残疾人联合会、卫生部等10个部门共同商定,确定每年3月3日为全国爱耳日。历年全国爱耳日的主题o 2000年:预防耳毒性药物致聋 o 2001年:减少耳聋发生 实施早期干预 o 2002年:听力助残-救助贫困聋儿 o 2003年:提高人口素质,减少出生听力缺陷 o 2004年:防聋走进社区 o 2005年:全社会共同关爱老年人健康听力,幸福生活 o 20

2、06年:预防听力损伤和耳聋,人人享有健康听力 o 2007年:城乡联动,共同关注青少年听力健康珍爱听力,快乐成长 o 2008年:奥运精彩我听到 o 2009年:正确使用助听器 o 2010年:人工耳蜗重建听的希望o 2011年:康复从发现开始大力推广新生儿听力筛查 背景和意义 o 中国有听力语言障碍的残疾人2080万,其中7岁以下聋儿可达80万,老年性聋949万;由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因每年约新生聋儿3万余名。o 1988年,聋儿康复工作作为一项抢救性工程列入国家计划。由于经济条件和技术能力的限制,只能达到年训2万名的能力。o 中国残联、卫生部等十个部门共同确

3、定每年的3月3日为全国“爱耳日”,并于2000年3月开展第一次“爱耳日”宣传教育活动。耳的基本结构o 耳朵的结构分为三部分:外耳、中耳、内耳。o 外耳接受外界的声音,并将沿着耳道引起鼓膜震动。o 中耳鼓膜的震动引起三块小骨上下震动,将声音传到内耳。o 内耳可产生神经冲动转为神经能,并将信息就传至大脑。耳聋的分类 o(一)传导性聋(一)传导性聋o 1先天性:常见的有先天性外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。o 2后天性:外耳道发生阻塞,中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。o(二)感音神经性聋(二

4、)感音神经性聋o1先天性:常由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起,或分娩时受伤等。o2后天性:有下列几种原因:o(1)传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染。o(2)药物中毒性聋o(3)老年性聋o(4)外伤性聋o(5)突发性聋:急性血管阻塞和病毒感染。o(6)爆震性聋 o(7)噪声性聋 耳聋分级耳聋分级 类别 听力损失程度 轻度 26-40dB 中度 41-55dB 中重度 56-70dB 重度 71-90dB 极重 90dB 耳聋预防o(一)(一)先天性遗传耳聋的预防o 先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%,而遗传聋约占先天聋的85%。o 在正常群体中

5、,近亲结婚率仅为2%,而在遗传达室聋患者中,70%为近亲结婚。o 先天遗传聋应以预防为主,要做到:o 1.严格执行婚姻法,绝对禁止近亲结婚。o 2.两名先天遗传聋人之间不应结婚,如各种原因非结婚不可者,婚前一定绝育。o 3.如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚,第一胎为先天聋儿,绝不能再生第二胎。o 4.耳聋青年男女,通过耳聋遗传咨询,判定其是否具有家族遗传性。o(二)(二)新生儿期防聋o 我国现有听力残疾人2780万,国外报道为1-3/1000,国内局部地区不完全统计报道为3-6/1000。每年新生听力残疾儿童3万。o 新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、早诊断的有效手段,对及时

6、开展早期干预,提 高康复效果至关重要。20世纪90年代以来,世界各主要发达国家均已普及新生儿听力筛查。o 2000年,卫生部、中国残联印发了中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(20022010)。o 2004年,卫生部印发新生儿疾病筛查技术规范,2010年,对该技术规范进行修订并下发。o 2009年,颁布新生儿疾病筛查管理办法,明确将听力障碍列入新生儿疾病筛查范围并提出工作目标。o 由于各方面条件限制,我国新生儿听力筛查普及率依然较低,各地工作开展情况极不均衡,严重制约了我国听力残疾儿童的及时发现和康复。新生儿听力筛查的意义 (一)(一)听力损失的早期发现和干预,可使听力损失儿童

7、最大限度地接近和达到正常同龄孩子的言语发育水平。开展新生儿听力筛查,早期发现听力损失,最大限度地减少其对儿童造成的不良影响,对于家庭还是对于社会,都具有十分重要的意义。(二)(二)先天性听力损失不易被发现 由于新生儿出生后到会说话需要经过1年至1年半的时间,而2岁以前是孩子言语发育的高峰时期,但是等到家长发现孩子不会说话才就诊,一般都已超过2岁。如果不进行听力筛查,有50%以上先天性听力损失的孩子不能被早期发现。(三)(三)听力筛查方法的有效性 60年代初,美国学者运用问卷法和行为观测法对具有高危因素的新生儿进行调查和观测。90年代初提出运用生理学检测的方法对住院期间的所有新生儿进行听力筛查,

8、经过十几年的探索,目前,耳声发射技术(OAE)和自动听性脑干反应技术(AABR)的联合运用,被认为是最有效的听力筛查方法,灵敏度和特异度均可达到95%以上。耳声发射简介o 耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链、鼓膜的逆向传导释放入外耳道的音频能量。o 上图为声音传导的一个过程示意图,耳声发射就产生于绿色区域的耳蜗。耳声发射分析仪 o 耳声发射(OAE)源于耳蜗的主动释能机制,能反映外毛细胞和/或其周围结构的机械功能状态,具有快速、无创、灵敏、客观等优点,所以OAE一经发现,即被推荐用于新生儿和婴幼儿的听力筛选。AABR:自动听性脑干反应技术 o AABR不会受新生儿外耳道胎脂之影响,还能测出耳蜗

9、后可能存在的听力缺陷,如听神经病等,灵敏度和特异性非常高。只要在新生儿皮肤上涂上胶水,然后将探头放在头部,几秒钟就会得出检测结果。o 但AABR反应域只与高频听域反应较好,不能对低频听阈进行有效评估。联合应用耳声发射及AABR,可全面检查新生儿耳蜗,听神经传导通路,脑干的功能状态,从而早期发现听力障碍患儿。o 目前已具备较为先进的听力诊断和干预技术。对于疑似听力损失的新生儿或婴幼儿,目前已经可以做到早期确诊,并进行及时和有效的干预治疗。通过语声放大、药物、手术、助听器、人工耳蜗植入手术和言语康复训练等方法,目的是让孩子听到声音,学会说话,回归主流社会。总结o 在有条件的地区,应该开展普遍的新生

10、儿听力筛查。而对于具有儿童永久性听力损失家族史、孕母宫内感染如巨细胞病毒、风疹或疱疹或梅毒或弓形虫、高胆红素血症、细菌性脑膜炎等听力损失高危因素的新生儿及婴幼儿,还应该在3周岁以前,接受每6个月一次的听力学监测。有时候,人太清醒反而觉得累,觉得不快乐,但是想要学会装糊涂还真是难。不要等到人生垂暮,才想起俯拾朝花,且行且珍惜。你可能在一个人面前一文不值,却在另一个人面前是无价之宝。谨记自己的价值所在。路再远,也有尽头;苦再深,也会结束,只要不放弃,就有希望。只是,在漫漫的长途中跋涉,在深深的痛苦中挣扎,我们常常为环境所迫,被困难所迷惑,放弃了希望,厌倦了生活,觉得路越走越窄,苦越来越深。其实,窄

11、的不是路,是思想与感情,深的不是苦,是感受与心情,路边是路,苦中有甜,看得是你自己。许多人,不是擦肩,就是错过,总是无缘;许多事,不是无能,就是无情,总是无缘。人生,就是一次艰辛的旅行,得意时,顿生许多豪情,期盼着,浏览更多美好的风景;失意时,凭添许多伤心,渴望着,走出困境摆脱愁情。人生所有的一切,得意也好,失意也罢,圆满很少,完美不多,人如此,事这样,如意很少。人生,有许多无奈,好多人或事,明明喜欢,偏偏不能;明明热爱,恰恰不能;生活,有许多无能,好多事情,明明讨厌,常常不做不行;明明厌倦,往往不做不成。想做的不能,想说的不行;不愿做的,却又不能,不想说的,就是不行。我们就是这样无奈,无能。

12、何时,能随心如愿,给心身最大的自由,那该多好。这个世界有两件事我们不能不做:一是赶路,二是停下来看看自己是否拥有一份好心态。好心态是人们一生中的好伴侣,让人愉悦和健康。人生感悟:要有阳光般的心态。没有爱的生活就像一片荒漠,赠人玫瑰,手有余香“学会爱别人,其实就是爱自己”,让爱如同午后阳光,温暖每个人的心房。人生感悟:学会爱别人多去尊重理解别人,常怀宽容和感激之心,宽容是一种美德,是一种智慧,海纳百川才有了海的广阔,感激你的朋友,是他们给了你帮助:感激你的敌人,是让你变得坚强。人生感悟:懂得宽容和感恩。管好自己的嘴,讲话不要只顾一时痛快信口开河,“良言一句三冬暖,伤人一语六月寒”说话要用脑子。不

13、扬人恶,自然能化敌为友。人生感悟:切记祸从口出!人情、人情,人之常情,要乐善好施,常与交往,“平时多烧香,急时有人帮”,所以,“人情要多储存,就像银行存款,存的越多,时间越长,红利就越大。人生感悟:多储存人情。遇事不要急躁!不要急于下结论特别是生气的时候做决断,要学会换位思考,或者等一等,大事化小,小事化了。把复杂的事情尽量简单处理,千万不要把简单的事情复杂化。人生感悟:遇事莫急躁!真正学会知足。人生最大的烦恼是从没有意义的比较开始,大千世界总有比如你的和比你强的人,“当我哭泣没鞋穿的时候,我发现有人却没脚”。人生感悟:真正学会知足。如果敌人让你生气,那说明你还有胜他的把握,根本不必回头去看咒

14、骂你的人是谁。如果有一条疯狗咬你一口,难道你也要趴下去反咬它一口吗?人生感悟:不和小人生气计较。别把工作当负担,既然目前改不了行,也没有更好的选择,与其生气埋怨,不如积极快乐的去面对。当你把工作当做生活和艺术时,你就会享受到生活的乐趣。人生感悟:享受工作的快乐。人活着一天就是福气,就该珍惜,人生短短几十年,不要给自己留下更多的遗憾。日出东海落西山,愁也一天,喜也一天;遇事不钻牛角尖,人也舒坦,心也舒坦。人生感悟:珍惜自己的生活。1.人生就像蒲公英,看似自由,却往往身不由己。生活没有如果,只有结果,自己尽力了,努力了,就好。有的人像WIFI热点,即使远了,但是只要你没改密码,再相见的时候也会自动

15、连上,只是改不改密码,也是人家的事了。要么敢爱敢恨快意人生,要么没心每肺扮傻到底,别让自己活成了那种,懂得很多道理却过不好这一生的人。成大事的人,往往做小事也认真,而做小事不认真的人,往往也做不成大事。看别人不顺眼,其实是自已的修养不够。人生在世,顺少逆多,一辈子不容易,千万不要总是跟别人过不去,更不要跟自已过不去。如果是一堆苹果,有好有坏,你就应该先吃好的,把坏的扔掉,如果你先吃坏的,好的也会变坏,你将永远吃不到好的,人生亦如此。人,总爱跟别人比较,看看有谁比自己好,又有谁比不上自己。而其实,为你的烦恼和忧伤垫底的,从来不是别人的不幸和痛苦,而是你自己的态度。学习中经常取得成功可能会导致更大

16、的学习兴趣,并改善学生作为学习的自我概念。为了成功地生活,少年人必须学习自立,铲除埋伏各处的障碍,在家庭要教养他,使他具有为人所认可的独立人格。劳动教养了身体,学习教养了心灵我们的事业就是学习再学习,努力积累更多的知识,因为有了知识,社会就会有长足的进步,人类的励志语录未来幸福就在于此。青年是整个社会力量中的一部分最积极最有生气的力量。他们最肯学习,最少保守思想,在社会主义时代尤其是这样。必须记住我们学习的时间有限的。时间有限,不只由于人生短促,更由于人事纷繁。在学习上做一眼勤手勤脑勤,就可以成为有学问的人。聪明在于学习,天才在于积累。所谓天才,实际上是依靠学习。天才不能使人不必工作,不能代替

17、劳动。要发展天才,必须长时间地学习和高度紧张地工作。人越有天才,他面临的任务也就越复杂,越重要。诺夫对所学知识内容的兴趣可能成为学习动机。12、要建设,就必须有知识,必须掌握科学。而要有知识,就必须学习,顽强地耐心地学习。向所有的人学习,不论向敌人或朋友都要学习,特别是向敌人学习。学习专看文学书,也是不好的。先前的文学青年,往往厌恶数学理化史地生物学,以为这些都无足轻重,后来变成连常识也没有。只有让学生不把全部时间都用在学习上,而留下许多自由支配的时间,他才能顺利地学习,这是教育过程的逻辑。游手好闲地学习,并不比学习游手好闲好。学习的敌人是自己的满足,要认真学习一点东西,必须从不自满开始。对自己,“学而不厌”,对人家,“诲人不倦”,我们应取这种态度。钢是在烈火和急剧冷却里锻炼出来的,所以才能坚硬和什么也不怕。我们的一代也是这样的在斗争中和可怕的考验中锻炼出来的,学习了不在生活面前屈服。读和写是学生最必要的两种学习方法,也是通向周围世界的两扇窗口。

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