简易行为矫治阳性强化法课件.ppt

1、简易行为矫治简易行为矫治阳性强化法阳性强化法程序：程序：n明确治疗的靶目标明确治疗的靶目标n监控靶行为监控靶行为n设计新的行为结果设计新的行为结果n实施强化实施强化阳性强化法案例分析（选阳性强化法案例分析（选择题）择题）n一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。n案例介绍：王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直案例介绍：王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周围的事物，说伙食不好

2、啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说围的事物，说伙食不好啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，不要这样整天不开心，因而求助心理门诊。心理医生要求护士做三件事：第不要这样整天不开心，因而求

3、助心理门诊。心理医生要求护士做三件事：第一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情；第二，不管什一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情；第二，不管什么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说积极的事，护士就应该坚持听下去（当然这时护士可以边听边做事情）；第积极的事，护士就应该坚持听下去（当然这时护士可以边听边做事情）；第三，只要王老太太一开始说起消极的

4、事情，护士就可以借故离去或装作很忙三，只要王老太太一开始说起消极的事情，护士就可以借故离去或装作很忙而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作以注意她的谈话。以注意她的谈话。n所有的护士都坚持执行了这个计划。数周之后，王老太太谈论的积极事情越所有的护士都坚持执行了这个计划。数周之后，王老太太谈论的积极事情越来越多，而抱怨则越来越少，她看上去快乐多了，护士们也都很喜欢和她在来越多，而抱怨则越来越少，她看上去快乐多了，护士们也都很喜欢和她在一起。一起。单选：单选：1、该心理医生所采用的心、该心理医生所采用的心

5、理治疗方法是（理治疗方法是（）。）。n（A）系统脱敏法 n（B）阳性强化法n（C）厌恶疗法n（D）自我控制法n 答案：B单选：2、如果采用该法帮助王老太，靶目标应该是（）。n（A）王老太的抱怨 n（B）周围病人对王老太的打扰 n（C）护士们的倾听n（D）护士们对王老太的安慰 n答案：A多选：多选：3、该方法包括（、该方法包括（）n（A）明确治疗的靶目标 n（B）设计新的行为结果n（C）监控靶行为n（D）实施强化n答案：ABCD多选：4、未请教心理医生前，王老太抱怨的直接后果是（）。n（A）护士倾听 n（B）护士试图安慰她 n（C）护士借故离开n（D）护士和她说积极的事情n答案：AB多选：5、实

6、施该心理治疗方法后，针对王老太的抱怨，新的行为结果是（）。n（A）见到王老太就说积极的事情n（B）王老太说积极的事情，护士们就关注 n（C）护士试图安慰她 n（D）王老太说消极的事情，护士们就回避n答案：BD多选：6、应用此方法制定靶目标时，应注意（）。n（A）目标越大越好n（B）目标要客观明确 n（C）目标要可测量n（D）目标要可分析n答案：BCD多选：7、采用此方法，评定靶行为的基础水平时需观察和记录的内容有（）。n（A）行为发生的频率 n（B）行为反应的程度n（C）行为的直接后果 n（D）渐进强化时间表n答案：ABC单选：8、阳性强化法的原理是（）。n（A）消退抑制 n（B）交互抑制 n

7、（C）操作条件反射n（D）经典条件反射n答案：D 第二章心理咨询技能第二章心理咨询技能 第一节第一节 个体心理咨询技能个体心理咨询技能一、行为疗法一、行为疗法1、系统脱敏法、系统脱敏法2、冲击疗法、冲击疗法3、厌恶疗法、厌恶疗法4、模仿法、模仿法5、生物反馈法、生物反馈法二、认知行为疗法二、认知行为疗法1、埃利斯的、埃利斯的RET合理情绪行为疗法合理情绪行为疗法2、贝克和雷米的认知疗法、贝克和雷米的认知疗法3、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术三、求助者中心疗法三、求助者中心疗法1、系统脱敏法、系统脱敏法n行为治疗的一种，也叫行为矫正法。行为治疗的一种，也叫行为矫正法。程序

8、：程序：n（一）学习放松技巧（一）学习放松技巧n（二）建构焦虑等级（二）建构焦虑等级n（三）系统脱敏（三）系统脱敏注意对交互抑制概念的理解。注意对交互抑制概念的理解。2、冲击疗法冲击疗法 n行为治疗的一种，也叫满灌疗法。行为治疗的一种，也叫满灌疗法。程序：程序：n（一）筛选治疗对象（一）筛选治疗对象n（二）签订治疗协议（二）签订治疗协议n（三）治疗准备工作（三）治疗准备工作n（四）实施冲击治疗（四）实施冲击治疗 原理：现实冲击疗法是指持续一段时间暴露在现实的原理：现实冲击疗法是指持续一段时间暴露在现实的恐惧刺激中而不采取任何缓解焦虑的行为，让焦虑自恐惧刺激中而不采取任何缓解焦虑的行为，让焦虑自

9、行降低。行降低。案例选择题n一般资料：女性，一般资料：女性，46岁，某机关工作人员，因内心极度岁，某机关工作人员，因内心极度恐惧，不敢乘电梯而来咨询。恐惧，不敢乘电梯而来咨询。n案例介绍：半年前单位一位同事的妻子坐电梯吋，电梯案例介绍：半年前单位一位同事的妻子坐电梯吋，电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡，求助者起初虽有遗突发故障而致其死亡。知道其死亡，求助者起初虽有遗憾但并不害怕。大约三个多月前的一天坐电梯回家时，憾但并不害怕。大约三个多月前的一天坐电梯回家时，突然停电，被卡在电梯内约十余分钟，不由得想到同事突然停电，被卡在电梯内约十余分钟，不由得想到同事妻子的死，非常害怕，觉得心慌心悸、呼吸

10、困难、浑身妻子的死，非常害怕，觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗，腿颤抖地瘫坐在电梯里，当时吓得快死了。从冒冷汗，腿颤抖地瘫坐在电梯里，当时吓得快死了。从此后不敢再坐电梯，自己家在此后不敢再坐电梯，自己家在12层，办公室在层，办公室在19层，层，求助者都是走楼梯上下楼，但无论上班或在家。都需要求助者都是走楼梯上下楼，但无论上班或在家。都需要多次的上下楼，求助者走着上下楼，体力实在难以承受。多次的上下楼，求助者走着上下楼，体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定就会被摔死，但就是十分害怕。明明知道坐电梯不一定就会被摔死，但就是十分害怕。内心非常痛苦，故来心理咨询与治疗。心理咨询师与求内心非常痛苦，

11、故来心理咨询与治疗。心理咨询师与求助者认真协商后、双方助者认真协商后、双方(包括家属包括家属)签订了进行冲击疗法签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下：的协议。其步骤如下：n准备治疗环境：在治疗室内请装修公司搭建了由木版和准备治疗环境：在治疗室内请装修公司搭建了由木版和石膏板组成的模拟的电梯间，面积、高度、颜色等与电石膏板组成的模拟的电梯间，面积、高度、颜色等与电梯一致，还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟梯一致，还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内，见求助者表情明显紧张，呼吸加快，全身颤抖，电梯内，见求助者表情明显紧张，呼吸加快，全身颤抖，手足无措。求助者想退出，但门已关闭，只能

12、呆在模拟手足无措。求助者想退出，但门已关闭，只能呆在模拟电梯内。求助者喘息不止，连喊电梯内。求助者喘息不止，连喊“我害怕，我害怕我害怕，我害怕”，听到里面有摸索的声音，但心理咨询师置之不理，约半听到里面有摸索的声音，但心理咨询师置之不理，约半小时后，声音逐渐减小，心理咨询师打开门，见求助者小时后，声音逐渐减小，心理咨询师打开门，见求助者大汗淋漓，跌坐在模拟电梯的地板上，虽有颤抖，但已大汗淋漓，跌坐在模拟电梯的地板上，虽有颤抖，但已明显减轻，呼吸渐渐平稳，一脸疲惫，如释重负。第二明显减轻，呼吸渐渐平稳，一脸疲惫，如释重负。第二次治疗地点、方法、步骤同上，但求助者几乎没有明显次治疗地点、方法、步骤

13、同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经反应也明显减轻。三月后评估，的情绪反应，植物性神经反应也明显减轻。三月后评估，求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。n单选：单选：61根据该案例的特点可诊断为根据该案例的特点可诊断为()。n (A)焦虑性神经症焦虑性神经症 (B)适应障碍适应障碍n (C)恐怖性神经症恐怖性神经症 (D)人格障碍人格障碍n答案：答案：Cn多选：多选：62本案例使用的冲击疗法又被称为本案例使用的冲击疗法又被称为()。n (A)认知疗法认知疗法 (B)满灌疗法满灌疗法n (C)厌恶疗法厌恶疗法 (D)暴露疗法暴露疗法n答案：答案：

14、BDn多选：多选：63冲击疗法不适用于冲击疗法不适用于()。n (A)神经衰弱神经衰弱 (B)恐怖性神经症恐怖性神经症n (C)适应障碍适应障碍 (D)焦虑性神经症焦虑性神经症n答案：答案：ACn多选：多选：64实施冲击治疗时呈现刺激物需要实施冲击治疗时呈现刺激物需要()。n (A)示范示范 (B)温柔温柔n (C)猛烈猛烈 (D)迅速迅速n答案：答案：CDn多选：多选：65实施冲击疗法时需中止治疗的情况实施冲击疗法时需中止治疗的情况是是()。n (A)情绪性昏厥情绪性昏厥 n (B)求助者无法忍受求助者无法忍受n (C)家属坚决要求停止家属坚决要求停止 n (D)通气过度综合症通气过度综合症

15、n答案：答案：ACDn单选：单选：66冲击疗法的机理是冲击疗法的机理是()。n (A)交互性抑制交互性抑制 (B)分化性抑制分化性抑制n (C)保护性抑制保护性抑制 (D)消退性抑制消退性抑制n答案：答案：Dn多选：多选：67实施冲击疗法的时间一般是实施冲击疗法的时间一般是()。n (A)24次次 (B)57次次n (C)1日日1次次 (D)隔日隔日1次次n答案：答案：ACDn多选：多选：68不适宜使用冲击疗法的对象是不适宜使用冲击疗法的对象是()。n (A)健康儿童健康儿童 (B)老年人老年人 n (C)精神病人精神病人 (D)体弱者体弱者n答案：答案：ABCDn多选：多选：69从本案例看冲

16、击疗法的特点是从本案例看冲击疗法的特点是()。n (A)方法简单方法简单 (B)求助者痛苦小求助者痛苦小n (C)实施困难实施困难 (D)疗程短收效快疗程短收效快n答案：答案：ADn单选：单选：70心理咨询师在实施冲击疗法过程中心理咨询师在实施冲击疗法过程中出现的失误是出现的失误是()。n (A)未训练求助者放松未训练求助者放松 n (B)未对求助者体检未对求助者体检 n (C)未选择强烈刺激物未选择强烈刺激物n (D)未签定治疗协议未签定治疗协议n答案：答案：B3、厌恶疗法、厌恶疗法 n行为治疗的一种行为治疗的一种程序：程序：n（一）确定靶症状（一）确定靶症状n（二）选用厌恶刺激（二）选用厌

17、恶刺激电刺激、药物刺激、电刺激、药物刺激、想像刺激、其他想像刺激、其他n（三）把握时机施加厌恶刺激（三）把握时机施加厌恶刺激原理：经典条件反射。原理：经典条件反射。4、模仿法、模仿法 n行为疗法的一种，也叫示范法。行为疗法的一种，也叫示范法。程序：程序：n（一）选择合适的治疗对象（一）选择合适的治疗对象n（二）设计示范行为（二）设计示范行为n（三）强化正确的模仿行为（三）强化正确的模仿行为原理：社会学习（示范）原理：社会学习（示范）5、生物反馈法、生物反馈法n行为疗法的一种。行为疗法的一种。程序：程序：n（一）治疗前准备（一）治疗前准备n（二）诊室训练（二）诊室训练n（三）家庭训练（三）家庭训

18、练 原理：让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节原理：让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。治疾病的目的。二、认知疗法二、认知疗法n合理情绪疗法（合理情绪疗法（RET）n贝克、雷米的认知疗法贝克、雷米的认知疗法n梅肯鲍姆的认知疗法梅肯鲍姆的认知疗法1、合理情绪疗法、合理情绪疗法程序：程序：n诊断阶段：找诊断阶段：找ABC，定目标，讲理论，定目标，讲理论n领悟阶段：完成三种领悟，重点是领悟阶段：完成三种领悟，重点是Bn修通阶段：与不合理信念辩论、合理情绪训练、修通阶段：与不合理信念辩论、

19、合理情绪训练、家庭作业、其他家庭作业、其他n再教育阶段：巩固再教育阶段：巩固合理情绪疗法的原理合理情绪疗法的原理nABC理论理论n常见的不合理信念（绝对化要求、过分概括化、常见的不合理信念（绝对化要求、过分概括化、糟糕至极）糟糕至极）n合理情绪疗法的目标：自我关怀、自我指导、合理情绪疗法的目标：自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受试、自我接受n三种领悟：三种领悟：B引起引起C；要对；要对C负责；改变负责；改变B才能才能改变改变C。n人际关系的黄金规则人际关系的黄金规则合理情绪疗法案例选择合理情绪疗法案例选择n一般资料：

20、女，一般资料：女，34岁，公司员工。岁，公司员工。n主要问题：婆媳矛盾，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁主要问题：婆媳矛盾，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁l个月。个月。n下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段：下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段：n心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢？心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢？n求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不不”字，气死我了，字，气死我了，没有

21、比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。n心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗？心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗？n求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子就开始啦。倒霉日子就开始啦。n心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗？虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是因吗？虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这

22、些儿媳妇是否都象你这样郁闷呢？有的呀。这些儿媳妇是否都象你这样郁闷呢？n求助者：唉，当然也不全是。求助者：唉，当然也不全是。n心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢？心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢？n求助者：还不是个人想法不同呗。求助者：还不是个人想法不同呗。n心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。n求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱

23、人哪点不好，我都极力维护他。不象他，我与他妈妈有不同意见时，他从来都我都极力维护他。不象他，我与他妈妈有不同意见时，他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。n心理咨询师：你是说你丈夫必须象你对他那样对待你吗？心理咨询师：你是说你丈夫必须象你对他那样对待你吗？n求助者：对呀，他就应该这样做呀。求助者：对呀，他就应该这样做呀。n心理咨询师：你有什么理由要求他这样做吗？心理咨询师：你有什么理由要求他这样做吗？n求助者：（沉默）难道我的要求过分了吗？（求助者低头小声自求助者：（沉默）难道我的要求过分了吗？（求助者低头小声自语）可是

24、我是这样对他的呀。语）可是我是这样对他的呀。单选：1、上述的咨询片段所采用的技术最有可能的是（）。n（A）阳性强化法 n（B）合理情绪疗法 n（C）合理情绪想象技术n（D）完形治疗n答案：B单选：2、按照埃利斯的ABC理论，求助者心理问题的直接原因不包括（）。n（A）歪曲的认知 n（B）不合理的信念n（C）挫折和遭遇n（D）不恰当的解释n答案：C多选：3、按照埃利斯ABC理论，求助者的A包括（）。n（A）婆婆的到来n（B）丈夫不支持自己 n（C）丈夫应支持自己n（D）郁闷n答案：AB多选：4、按照埃利斯ABC理论，求助者的B包括（）。n（A）婆婆不应该来儿子家住n（B）丈夫应完全支持自己 n（

25、C）婆婆的到来n（D）丈夫不支持自己 n答案：AB多选：5、埃利斯ABC理论中不合理信念的特征是（）。n（A）绝对要求n（B）过分概括 n（C）主观推测n（D）糟糕至极 n答案：ABD单选：6、该段咨询最大可能是发生在（）。n（A）诊断阶段n（B）领悟阶段 n（C）修通阶段 n（D）巩固阶段n答案：B 单选：7、在咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是帮助求助者（）。n（A）改变不合理信念n（B）寻找不合理信念 n（C）对抗不合理信念n（D）建立合理的信念n答案：B单选：8、在咨询的最后几句对话中，心理咨询师运用了（）。n（A）认知行为矫正技术 n（B）合理情绪想象技术 n（C）苏格拉底辩论技术

26、n（D）人际交往“黄金规则”n答案：D多选：9、在此咨询片段中求助者已达到的领悟包括（）。n（A）认识到信念引起了情绪反应 n（B）自己应对个人的情绪和行为负责 n（C）只有改变信念才能消除症状 n（D）刺激事件并不直接诱发情绪反应n答案：AD2、贝克和雷米的认知疗法、贝克和雷米的认知疗法n1建立咨询关系建立咨询关系n2确定咨询目标确定咨询目标n3确定问题：提问和自我审查的技术被忽略的确定问题：提问和自我审查的技术被忽略的经验经验n4检验表层错误观念：建议、演示和模仿检验表层错误观念：建议、演示和模仿n5纠正核心错误观念：语义分析技术纠正核心错误观念：语义分析技术n6进一步改变认知：行为矫正技

27、术进一步改变认知：行为矫正技术n7巩固新观念：认知复习巩固新观念：认知复习贝克的七种歪曲认知贝克的七种歪曲认知n主观推断主观推断没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾灾难化难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。n选择性概括选择性概括仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。论。n过度概括过度概括由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。地应用于不相似的事件或情境中。n夸大和缩小

28、夸大和缩小用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。情境。n个性化个性化个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。起来的倾向。n贴标签和错贴标签贴标签和错贴标签根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。定义一个人的本质。n极端思维极端思维用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是就是两个极端来对经验进行分类。不是就是两个极端来对经验进行分类。贝克的五种具体的认知治疗技术：贝克的五种具体的认

29、知治疗技术：n(1)识别自动性思维识别自动性思维n(2)识别认知性错误识别认知性错误n(3)真实性验证真实性验证n(4)去中心化去中心化n(5)忧郁或焦虑水平的监控忧郁或焦虑水平的监控3、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术 梅肯鲍姆为压力接种训练设计了三阶段模型：梅肯鲍姆为压力接种训练设计了三阶段模型：n1概念阶段概念阶段n2技能获得和复述阶段技能获得和复述阶段n3应用和完成阶段应用和完成阶段三、求助者中心疗法三、求助者中心疗法 工作程序：工作程序：n确定求助者中心疗法的咨询目标确定求助者中心疗法的咨询目标n掌握求助者中心疗法的主要咨询技术掌握求助者中心疗法的主要咨询技术n

30、把握咨询过程七阶段的特点和规律把握咨询过程七阶段的特点和规律咨询目标咨询目标n1求助者的自我变得较为开放。求助者的自我变得较为开放。n2求助者的自我变得较为协调。求助者的自我变得较为协调。n3求助者更加信任自己。求助者更加信任自己。n4求助者变得更适应了。求助者变得更适应了。n5求助者愿意使其生命过程成为一个变化的求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程。过程。咨询技术咨询技术n1促进设身处地的理解的技术促进设身处地的理解的技术n关注关注(attending)、设身处地的理解的言语和、设身处地的理解的言语和非言语交流、沉默的技术等。非言语交流、沉默的技术等。n2坦诚交流的技术坦诚交流的技术 n

31、3表达无条件积极关注的技术表达无条件积极关注的技术 咨询过程咨询过程7阶段的特点和规律阶段的特点和规律n一、求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不一、求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。愿主动寻求治疗和帮助。n二、求助者开始二、求助者开始“有所动有所动”阶段。求助者可以流畅地谈论阶段。求助者可以流畅地谈论一些自我之外的话题，但仍不能承担问题的责任。一些自我之外的话题，但仍不能承担问题的责任。n三、求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。三、求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。n四、求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感四、求助者能更自

32、由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。时还有顾虑。n五、求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感五、求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑。受，但仍然带有一些迟疑。n六、求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，六、求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。他的自我与情感变得协调一致。n七、他几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地七、他几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。表达自己。咨询效果的初步判定咨询效果的初步判定n评估的维度评估的维度 求助者自我评估求助者自我评估 其生活适应状况改变

33、的客观现实其生活适应状况改变的客观现实 周围人对其改善状况的评定周围人对其改善状况的评定 咨询前后测验结果的比较咨询前后测验结果的比较 咨询师的评定咨询师的评定 远期效果评估，需要追踪回访远期效果评估，需要追踪回访n咨询效果的阶段性、全程性分析咨询效果的阶段性、全程性分析可能出现的考试题型可能出现的考试题型n（一）基础知识（一）基础知识n（二）案例选择题（二）案例选择题n（三）案例分析题（三）案例分析题 如：如何对咨询效果进行评估如：如何对咨询效果进行评估 第二节第二节 心理咨询员的团体咨询技能心理咨询员的团体咨询技能 第一单元第一单元 团体咨询方案的制定团体咨询方案的制定n学习目标学习目标q

34、团体心理咨询的特点、功能、类型与目标团体心理咨询的特点、功能、类型与目标n学习要点：学习要点：知识、目标、发展过程、解决的问题知识、目标、发展过程、解决的问题n相关知识相关知识q团体心理咨询的特点、功能和类型团体心理咨询的特点、功能和类型q团体心理咨询的目标及团体性质团体心理咨询的目标及团体性质q团体的发展过程团体的发展过程q确定团体心理咨询的目标和性质确定团体心理咨询的目标和性质n团体咨询和治疗的类型团体咨询和治疗的类型q教育团体教育团体q成长团体成长团体q咨询和治疗团体咨询和治疗团体q支持团体支持团体q任务团体任务团体n注意事项注意事项q团体动力、角色团体动力、角色进行团体心理咨询方案的设

35、计进行团体心理咨询方案的设计n学习目标学习目标n学习要点学习要点n相关知识相关知识 1、团体心理咨询方案设计的作用及原则团体心理咨询方案设计的作用及原则 2、团体心理咨询常用技术、团体心理咨询常用技术 3、团体心理咨询方案设计步骤、团体心理咨询方案设计步骤第二单元团体心理咨询方案的实施第二单元团体心理咨询方案的实施n甑选团体成员甑选团体成员n引导成员相识并形成信任关系引导成员相识并形成信任关系n促进团体成员探索自我促进团体成员探索自我n协助团体成员总结团体经验协助团体成员总结团体经验n进行团体心理咨询效果评估进行团体心理咨询效果评估q个人深层次问题不易暴露个人深层次问题不易暴露q个体差异难以照顾周全个体差异难以照顾周全q有的成员可能受到伤害有的成员可能受到伤害q个人隐私事后可能泄密个人隐私事后可能泄密q对指导者要求高对指导者要求高团体咨询与治疗的局限性团体咨询与治疗的局限性抓紧时间复习抓紧时间复习 祝您考试成功祝您考试成功