1、内上象限内上象限 15%导管癌（导管癌（75%）小叶癌（小叶癌（25%）非浸润性癌非浸润性癌(1530%)浸润性癌（浸润性癌（7085%）小叶原位癌小叶原位癌导管内原位癌导管内原位癌粉刺癌粉刺癌非粉刺癌非粉刺癌乳头乳头Pagets病病伴导管原伴导管原位癌位癌lobular carcinoma in situ 小叶原位癌常发生在绝经期前。小叶原位癌常发生在绝经期前。临床上一般扪不到肿块。约临床上一般扪不到肿块。约30%30%的的小叶原位癌累及双侧乳腺，常为多小叶原位癌累及双侧乳腺，常为多中心性。中心性。Infiltrating duct carcinomaCarcinoma simplexSci
2、rrhous carcinoma of breast特殊类型癌：特殊类型癌：4）派杰氏病派杰氏病（又称湿疹样癌（又称湿疹样癌)(Paget disease of the nipple,PD)由乳头大导管上皮发生。癌组织沿大导管浸润，累由乳头大导管上皮发生。癌组织沿大导管浸润，累及乳头部及乳头部 皮肤，使乳头红肿，拌轻度糜烂、脱屑和皮肤，使乳头红肿，拌轻度糜烂、脱屑和结痂，呈湿疹样外观。临床上发病年龄大，少见，易结痂，呈湿疹样外观。临床上发病年龄大，少见，易误诊为炎症，应警惕。若能正确诊断，早期手术治疗，误诊为炎症，应警惕。若能正确诊断，早期手术治疗，预后尚好。预后尚好。镜下：镜下：1 1）乳头
3、表皮层内见派杰氏细胞乳头表皮层内见派杰氏细胞-细胞细胞大，圆或椭圆形，胞浆丰富透亮，核深染，核仁明显，大，圆或椭圆形，胞浆丰富透亮，核深染，核仁明显，分裂相易见。分裂相易见。2 2）深层组织有浸润癌存在。深层组织有浸润癌存在。5）粘液腺癌粘液腺癌(mucinous carcinoma )特点：生长慢，转移晚，预后好。特点：生长慢，转移晚，预后好。1、直接蔓延、直接蔓延Axillary lymph nodeCancer2、淋巴道转移、淋巴道转移 最常见最常见 同侧腋窝淋巴结同侧腋窝淋巴结 3、血道转移、血道转移 晚期晚期 肺、肝、骨骼等。肺、肝、骨骼等。3、血道转移、血道转移 晚期晚期 肺、肝、骨骼等。肺、肝、骨骼等。注意：注意：c-erbBc-erbB-2-2检测的意义检测的意义
