1、矫治器和矫治技术矫治器和矫治技术 PBL教学辅助幻灯教学辅助幻灯(八年制教材八年制教材)矫治器及矫治技术矫治器及矫治技术(B)功能矫治器及矫治技术功能矫治器及矫治技术 1 概述概述 2 功能矫治器作用原理功能矫治器作用原理 3 功能矫治器治疗程序功能矫治器治疗程序 4 常用的功能矫治器常用的功能矫治器 5 功能矫治器与其他治功能矫治器与其他治疗的联合治疗疗的联合治疗固定矫治器及矫治技术固定矫治器及矫治技术 1 方丝弓矫治器方丝弓矫治器 2 直丝弓矫治器直丝弓矫治器 3 Begg细丝弓技术细丝弓技术 4 Tip-Edge直丝弓技术直丝弓技术 5 矫形力矫治器及技术矫形力矫治器及技术 6 固定矫治
2、器操作技术固定矫治器操作技术功能性矫治器功能性矫治器(functional appliance)n定义定义 简称功能矫治器简称功能矫治器。通过改变面颌部通过改变面颌部肌肉环境从而促进合发育和颅面骨肌肉环境从而促进合发育和颅面骨骼生长的一类矫治器。骼生长的一类矫治器。肌激动器类功能矫治器n通过改变下颌位置，刺激咀嚼肌兴通过改变下颌位置，刺激咀嚼肌兴奋产生力，传递至牙齿、颌骨，产奋产生力，传递至牙齿、颌骨，产生功能性颌骨矫形作用生功能性颌骨矫形作用肌激动器肌激动器 Activator 适应症适应症II类下颌后缩类下颌后缩伴深覆合伴深覆合构造构造下切牙塑胶帽下切牙塑胶帽后牙塑胶牙导面后牙塑胶牙导面双
3、曲唇弓双曲唇弓V.Andresen(1908)原理：原理：下颌向前下移位下颌向前下移位功能调节器功能调节器 Function Regulator 构造构造n上颌上颌 唇档唇档 前腭弓前腭弓 腭弓腭弓 合支托合支托n下颌下颌 唇档唇档 合支托合支托n上下颌上下颌 颊屏颊屏 原理与作用原理与作用n主要作用区：口腔前庭改变口周肌力主要作用区：口腔前庭改变口周肌力n下颌移位改变咀嚼肌平衡下颌移位改变咀嚼肌平衡n合支托控制后牙萌出合支托控制后牙萌出功能运动型矫治器功能运动型矫治器n颌骨在前伸状态下进行各种功能运动颌骨在前伸状态下进行各种功能运动nHerbst矫治器，矫治器，Twin-block双颌垫矫治
4、器双颌垫矫治器功能矫治器作用原理功能矫治器作用原理n使牙齿倾斜移动使牙齿倾斜移动：与矫治器接触，或肌：与矫治器接触，或肌 肉压力改变所致。肉压力改变所致。n引导牙齿萌出引导牙齿萌出：控制牙齿垂直发育，改：控制牙齿垂直发育，改善合关系。善合关系。n下颌骨的复位及矫形作用下颌骨的复位及矫形作用：肌肉参与：肌肉参与 动物实验证实动物实验证实可以可以改变颅面骨骼生长改变颅面骨骼生长 临床上有争议临床上有争议下切牙塑胶帽下切牙塑胶帽原理原理 对下前牙的作用对下前牙的作用后牙塑胶牙导面后牙塑胶牙导面作用作用n抑制上颌牙弓向前发育抑制上颌牙弓向前发育n促进下颌弓向前生长促进下颌弓向前生长n抑制下前牙萌出，促
5、进后牙萌出抑制下前牙萌出，促进后牙萌出n合平面顺时针旋转、下面高增加合平面顺时针旋转、下面高增加功能矫治器的适应证功能矫治器的适应证病因学：病因学：肌肉功能异常引起的功能性错合肌肉功能异常引起的功能性错合生长发育：生长发育：有利的生长潜力有利的生长潜力错合类型：错合类型：无严重拥挤无严重拥挤 安氏安氏II类，下颌后缩为主类，下颌后缩为主 安氏安氏III类，无严重骨骼畸形类，无严重骨骼畸形固定矫治器固定矫治器(Fixed Appliance)1 方丝弓矫治技术方丝弓矫治技术2 直丝弓矫治技术直丝弓矫治技术3 Begg细丝弓技术细丝弓技术 1.主要组成部分主要组成部分:1)带环带环(band)2)
6、托槽托槽(bracket)3)弓丝弓丝(wire)4)颊面管颊面管(buccal tube)5)其他附件：牵引钩、舌侧其他附件：牵引钩、舌侧扣扣 方丝弓矫治器方丝弓矫治器（Edgewise Appliance)方（直）丝弓矫正器的基本组成方（直）丝弓矫正器的基本组成带环带环方丝弓矫治器原理方丝弓矫治器原理原理原理1：弯曲矫治弓丝的形变复位：弯曲矫治弓丝的形变复位原理原理2：保持性弓丝固定和引导：保持性弓丝固定和引导方丝弓矫治器特点方丝弓矫治器特点n有效控制矫治牙齿移动的方向有效控制矫治牙齿移动的方向 五种方向五种方向 转矩（转矩（Torque）n充足的支抗充足的支抗方丝弓矫治器方丝弓矫治器 1
7、928直丝弓矫治器直丝弓矫治器 1970 直丝弓矫治器直丝弓矫治器（Straight Wire Appliance)消除第一、二、三序列弯曲消除第一、二、三序列弯曲第一序列弯曲第一序列弯曲第？序列弯曲第？序列弯曲第？序列弯曲第？序列弯曲 1.组成部分组成部分:1)托槽托槽 2)带环及颊面管带环及颊面管 3)弓丝弓丝 4)栓钉栓钉 5)弹力皮圈弹力皮圈 6)正轴簧和扭转簧正轴簧和扭转簧 7)排齐辅弓排齐辅弓 8)转矩辅弓转矩辅弓 Begg细丝弓矫治器细丝弓矫治器Begg矫治器合面和邻面广泛磨耗合面和邻面广泛磨耗牙弓不断向前调位牙弓不断向前调位牙尖磨平覆合小，前牙对刃牙尖磨平覆合小，前牙对刃后牙近于安氏后牙近于安氏III类关系类关系避免了第三磨牙迟萌或阻生避免了第三磨牙迟萌或阻生
