1、穴位按摩在产后乳胀中的应用穴位按摩在产后乳胀中的应用新余市中医院王海燕Page 2主要内容n 一、概述n 二、女性乳房的生理解剖n 三、产后乳房的变化n 四、乳房穴位按摩方法n 五、乳房穴位按摩的作用Page 3概述n 产妇缺乏母乳喂养方面的知识，分娩后若不能尽早做好乳房护理，极容易造成乳房胀痛，乳汁於积，甚至发生乳腺炎，从而影响母乳喂养和产妇的生理和心理健康。n 乳房穴位按摩是一种无创伤的护理技术，在产妇分娩后及时给予乳房穴位按摩，可减轻乳房的胀痛。Page 4女性乳房的生理解剖Page 5女性乳房的生理解剖Page 6女性乳房的生理解剖n 女性乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成
2、，其内部结构有如一棵倒着生长的小树。乳房腺体由1520个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共1520根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口于乳头，称为输乳孔。n Page 7女性乳房的生理解剖n 输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦，有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮，终末导管近腺泡处为立方上皮，腺泡内
3、衬立方上皮。Page 8产后乳房的变化n 乳房变化。产后2-3天，乳房逐渐胀大，可摸到有硬块，这就是乳腺叶。轻轻挤压乳房，可见淡黄色的乳汁流出，称为初乳，内含很多蛋白质、矿物质及抗体，也有少量糖和脂肪。数日后乳汁变为白色，脂肪含量增多，汁浓，称为成乳。Page 9产后乳房的变化n 乳汁的分泌是一个复杂的生理过程。乳汁的多少与乳腺的发育、产妇的身体状况及情绪有关。婴儿吸奶可以促进乳汁的分泌。有的产妇在腋窝下可以摸到硬块，挤压时可见少许乳汁，这是副乳腺，一般在产后可自行消退。Page 10乳房穴位按摩的方法n一般选择无妊娠并发症的产妇，每日由护理人员提供2次乳房护理，先用50的湿热毛巾盖住乳房，热
4、敷3-5min，然后给予中医穴位按摩。Page 11乳房穴位按摩的方法n按揉膻中穴，此穴位于两乳头连线的中点，按揉者用中指端立着按揉膻中穴位20-30次，按压力度适中。Page 12乳房穴位按摩的方法n接着以乳头为中心，下下左右各一横指处，分别人膺窗、乳根、天池和神封4个穴位，分别用两手的大拇指和食指同时按揉4个穴位，边按摩边轻轻向胸壁处挤压再放松，每次反复10次左右，然后将大拇指和食指分别放在距乳头根部下方的2cm处，用拇指和食指的内侧向胸壁处有节奏地挤压和放松，把多余的乳汁挤出。Page 13乳房穴位按摩的作用n 乳房穴位按摩主要通过按摩膻中、膺窗、乳根、天池等穴位，改善乳房的血液循环，刺激穴位，达到使乳房变软、促进乳汁分泌，弥补早吸吮刺激的不足，从而降低乳房胀痛和乳腺炎的发生率。Page 14乳房穴位按摩的作用n而母乳喂养是一种易变行为，容易受环境因素的影响，也需要给予护理干预。我们在乳房穴位按摩的同时，进行母乳喂养的好处、婴儿正确含接姿势，按需哺乳的重要性等常见问题健康宣教，有利于与产妇建立一种相互信任、相互理解的关系，也可以促进产妇母乳喂养的自信，从而提高母乳喂养率。Page 15乳房穴位按摩的作用n中医穴位按摩产后乳房的护理干预可以减少产妇的疼痛，更有利于母乳喂养，方法简便经济。容易推广应用。Page 16
