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格式:PPT , 页数:66 ,大小:1.68MB ,
文档编号:3411849      下载积分:28 文币
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泌尿系损伤课件.ppt

q位置:前面-后腹膜和腹腔脏器 后面-腰大肌,腰方肌和胸廓 外侧-10-12肋骨 内侧-脊柱q肾脂肪囊和Gerota筋膜(肾周筋膜)q肾血流量丰富,占心排除量的1/4肾脏损伤的发生率:肾脏损伤的发生率:q肾脏虽然有肋骨、脊柱、脊部肥厚肌肉及周围筋膜保护,但其损伤并非少见。q肾损伤占全身损伤的5以下,约占泌尿生殖系损伤的50,闭合性损伤为开放性损伤的9倍。q各报道发生率的差异较大。q国外一组资料显示:15万外科病人中仅有53例肾损伤患者,占0.03%;国内一组资料则显示:5万外科病人中有85例肾损伤患者,占0.16%;q合并内脏损伤发病率国外资料为60-80%,国内约为33%;合并骨折伤发生率为56%。按病因分类按病因分类q开放性损伤:原因-刺刀 枪弹 特点-多有合并伤,复杂而严重q闭合性损伤:直接暴力伤 如:撞击 跌伤 交通事故 间接性损伤 如:减速伤 自发性肾破裂 如:错构瘤破裂出血 医源性损伤 如:体外冲击波碎石q肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。q晚期病变:尿囊肿;血肿、组织纤维化、肾积水;动静脉瘘或假性肾动脉瘤;肾血管性高血压。位置:腹腔后,腰肌前 盆段与子宫动脉等相邻,有一定的活动度膀胱损伤的病因和病理:开放性损伤闭合性损伤膀胱损伤 腹壁漏 膀胱阴道瘘 直肠膀胱瘘 钝性伤膀胱破裂 特殊性挫伤 产伤 腹膜内型 腹膜外型 腹膜内外联合伤 尿外渗的范围-会阴浅袋

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