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1、河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and Taxation河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong第一节第一节 个案工作个案工作 个案工作是社会工作专业最早形成的一种工作方法，也是社会工作专业传统的、经典的工作方法之一。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TCompany Logo一、一、个个案工作方法的起源案工作方法的起源与发与发展展第一节第一节 个案工作个案工作（一）（一）个个案工作方法的起源案工作方法的起源 谈及个案工作方法的起源，可以追溯到

2、19CD末20CD初出现并盛行于英美国家的慈善组织会社中的“友善访问员”对贫民家庭的探访。慈善组织会社中的许多思想观念和做法对社会工作专业化的发展有重要贡献，其中“友善访问员”的做法就是一项。慈善组织会社认为个人应对其贫穷负责，接受公共援助会摧毁贫民的自尊心、进取心及道德意识，最终会使他们依赖救济，因此主张贫民应尽其所能维持本人的生活。在具体做法上，慈善组织会社聘用友善访问员探访申请救济者，对申河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TCompany Logo一、一、个个案工作方法的起源案工作方法的起源与发与发展展第一节第一节 个案工作个案工作（一）（

3、一）个个案工作方法的起源案工作方法的起源请者个人或家庭的情况和需要进行调查，并依据调查情况将申请救济的贫民加以区别，给予包括道德说教、强迫工作、改变生活方式、鼓励案主自立自助等不同的救助，以保证提供的经济救助给予值得救济的贫民。这种依据不同情况分别处理的“个别化”方法，可以说是原始的个案工作方法，它促进了专业个案工作方法的产生。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TCompany Logo一、一、个个案工作方法的起源案工作方法的起源与发与发展展第一节第一节 个案工作个案工作（二）（二）个个案工作方法的案工作方法的发发展展萌芽期萌芽期（19CD末20

4、CD初）专业化与专业化与学科化时学科化时期期（一战结束至1929年经济危机）多元化发多元化发展期展期（二战后至20CD 60CD）专门化综专门化综合化趋势合化趋势（20CD 70年代后）这一时期是慈善组织会社时这一时期是慈善组织会社时期，是个案工作的萌芽期，期，是个案工作的萌芽期，是个案工作初步专业化的时是个案工作初步专业化的时期。在一定意义上，社会工期。在一定意义上，社会工作专业化首先是伴随个案工作专业化首先是伴随个案工作方法的发展进行的。这一作方法的发展进行的。这一时期的个案工作不仅重视问时期的个案工作不仅重视问题的个人方面，而且更加重题的个人方面，而且更加重视问题的社会环境方面。视问题的

5、社会环境方面。这一时期出现了一系列学术著作这一时期出现了一系列学术著作和论文，一些个案工作经验上升和论文，一些个案工作经验上升为学术理论，个案工作开始形成为学术理论，个案工作开始形成独特的知识和理论体系。同时，独特的知识和理论体系。同时，还深受弗洛伊德的精神分析理论还深受弗洛伊德的精神分析理论影响，开始运用精神心理分析方影响，开始运用精神心理分析方法帮助受助者解决问题，形成了法帮助受助者解决问题，形成了重视个人心理因素强于重视社会重视个人心理因素强于重视社会环境的特点。环境的特点。这一时期呈现以综合为特征这一时期呈现以综合为特征 的发的发展阶段，它综合了前两个时期的工展阶段，它综合了前两个时期

6、的工作取向，对受助者个人的心理和社作取向，对受助者个人的心理和社会环境给予同样的重视，把重点放会环境给予同样的重视，把重点放在人与环境的互动之上，认为个人在人与环境的互动之上，认为个人问题的产生是社会环境和个人心理问题的产生是社会环境和个人心理因素共同作用以及两者相互作用的因素共同作用以及两者相互作用的结果，解决问题必须同时注意两种结果，解决问题必须同时注意两种因素对服务对象的影响，做到环境因素对服务对象的影响，做到环境改善与心理治疗并重。改善与心理治疗并重。20CD70年代出现了行为修正模式、年代出现了行为修正模式、任务中心模式、危机调适模式、家任务中心模式、危机调适模式、家庭治疗模式等新方

7、法，庭治疗模式等新方法，80年代，又年代，又 发展出综合性的个案管理模式，使发展出综合性的个案管理模式，使个案工作形成了专门化与综合化相个案工作形成了专门化与综合化相结合的趋势。结合的趋势。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TCompany Logo一、一、个个案工作方法的起源案工作方法的起源与发与发展展第一节第一节 个案工作个案工作（二）（二）个个案工作方法的案工作方法的发发展展在中国大陆地区，长期以来，许多社会机构如妇联、工会、共青团等做了大量帮助个人和家庭的工作，积累了许多具有中国特色的类似于个案工作的经验。20CD90年代，专业社会工作开

8、始起步，专业的个案工作理论和方法在实践中加以运用。在中国港台地区，专业的个案工作发展也很快。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong二、什二、什么么是是个个案工作案工作（一）（一）个个案工作的定案工作的定义义第一节第一节 个案工作个案工作 在个案工作百年的发展历程中，有着许多模式与流派，这形成了对个案工作不同的理解与定义。最早的个案工作定义由玛丽玛丽.里士满里士满提出,她指出个案工作是在人与环境相互适应的过程 中，通过个人对个人的有意识的影响，推动其人格发展的过程。她强调个案工作是一个过程个案工作是一个过程。鲍尔斯鲍尔斯对个案工作的

9、定义是有代表性的，他强调个案工作是一种艺术与科学个案工作是一种艺术与科学。他认为个案工作一种艺术，它以人际关系的科学知识与改善人际关系的专业技术为依据，启发与运用个人的潜能和社区的资源，促使服务对象与其所环境之间有较佳的调适关系。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong二、什二、什么么是是个个案工作案工作（一）（一）个个案工作的定案工作的定义义第一节第一节 个案工作个案工作 斯莫利斯莫利从功能派个案社会工作的角度认为个案工作是一种一对一的方法，通过建立关系及运用专业关系，促使受助者运用各种社会服务，以增进个人和一般（社会）的福利。霍

10、利斯强调个案工作是一种心理和社会治疗霍利斯强调个案工作是一种心理和社会治疗方法方法。他认为个人社会功能不良或丧失，是同时受到受助者本身内在心理因素和外在社会环境因素的影响的，其目标在于促使个人内在需要更充分地满足和个人社会关系更充分地功能表现。美国社工协会出的美国社工协会出的社会工作百科全书社会工作百科全书将个案工作界定为：个案工作所注重的不是社会问题本身，而是“个案”，尤其注重为社会问题所困或无法较好适应社会环境的个体或家庭。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong二、什二、什么么是是个个案工作案工作（一）（一）个个案工作的定案工

11、作的定义义第一节第一节 个案工作个案工作港台学者港台学者认为个案工作是一种助人自助的工作历助人自助的工作历程程，它以个人或个别家庭为服务对象，其目的是帮助人们解决本身能力和资源无法解决的问题。在协助过程中，个案工作者与受助者之间维持着面对面或一对一的专业关系，运用专业知识、理论、方法与技巧，协助失调的个人，改善环境，增进实际生活适应能力，调适社会关系，建立良性互动网络；调适自我功能，促进人格发展；以健康、成熟的心态来认识和面对问题，充分发挥自己的潜能，善用社会资源和机会来解决问题，以及提升自我信心和生活质量。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TG

12、aofurong二、什二、什么么是是个个案工作案工作（一）（一）个个案工作的定案工作的定义义第一节第一节 个案工作个案工作国内学者国内学者认为个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧，以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命的潜能，不断提高个人和社会的福利水平。社会工作综合能力（中级）社会工作综合能力（中级）（2007）将个案工作定义为：运用专业的知识、方法和技巧，通过一连串的专业工作，帮助遭遇困难的单个个人或家庭发掘和运用自身及其周围的资源，改善个人与社会环境之间的适应状况，实现对人的尊重和肯定的

13、过程。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong二、什二、什么么是是个个案工作案工作（一）（一）个个案工作的定案工作的定义义第一节第一节 个案工作个案工作 综合各方面观点，本教材认为，个案工作是专业工作者在利他主义的价值理念指导下，运用科学的专业知识和技巧，以个别化的方式为感受困难的个人及家庭提供物质和心理方面的支持，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘潜能，不断提高个人、家庭和社会的生活质量与福利水平的一种社会工作方法。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong二、什二

14、、什么么是是个个案工作案工作（二）（二）个个案工作的含案工作的含义义第一节第一节 个案工作个案工作1.个案工作是一种专业的工作方法。2.个案工作是一连串的工作过程。3.个案工作是帮助遇到困难的个人或家庭调动自身及其周围的资源改善个人与社会环境之间的适应状况。4.对人的尊重和肯定是个案工作的基本价值观，表现在个案工作的整个服务活动过程中。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong二、什二、什么么是是个个案工作案工作（三）（三）个个案工作的基本特点案工作的基本特点第一节第一节 个案工作个案工作1.个案工作是一种从个人或家庭入手，社会工作者

15、与受助者个人或家庭面对面、一对一的社会工作助人方法。2.个案工作以感受到困难、适应不良或有问题的个人及家庭为工作对象。3.个案工作的工作人员必须具有个案工作的专业知识及人际关系调整的专门技术。4.个案工作的目的是通过社会工作者的介入，协助社会功能失调的个人或家庭，改善生活，增进幸福。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong三、三、个个案工作的理案工作的理论论基基础础（一）心理分析（一）心理分析学学第一节第一节 个案工作个案工作 个案工作的形成发展，经历了没有理论指导到 有理论指导、指导理论的单一化到多元化的过程。主要理论有：这是以弗

16、洛伊德学说为基础形成和发展的一种理论，认为人的行为由本能驱使，由人格结构中的“自我”与“超我”所控制。人的不良行为产生是由于有各种本能集合而成的“本我”同“自我”、“超我”之间关系的失衡造成的。这种学说对个案工作尤其是其中的社会心理治疗模式影响很大，个案工作者应用心理分析理论对不健全的人格进行治疗，帮助受助者恢复本我、自我和超我的平衡。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong三、三、个个案工作的理案工作的理论论基基础础（二）社（二）社会会系系统统理理论论第一节第一节 个案工作个案工作 这是以系统理论及其社会学中的结构功能主义等为基础

17、形成的理论。它把人与生活环境看做是由功能上相互依靠的子系统或者各种元素所组成的系统整体，协调或均衡是该系统运行与维持的基本条件，也是个体生存与发展所必需的基本条件。当这个条件得不到满足，即系统内部的各个子系统或各个元素之间不能有效配合、相互协调时，系统均衡就会受到破坏，个体的生存与发展就会出现问题。个案工作中的社会心理治疗模式吸收了这一理论，该模式一方面关注服务对象本身的心理问题，另一方面致力于帮助服务对象改善社会环境，恢复各个子系统或元素之间的均衡关系，使它们能够重新有效配合、相互协调。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong三、

18、三、个个案工作的理案工作的理论论基基础础（三）（三）沟沟通理通理论论第一节第一节 个案工作个案工作 这是以社会心理学、人类学和社会语言学有关人际沟通的一些理论为基础而形成的一种理论。它强调人际沟通在人际关系中的重要性，认为许多人的行为问题都是出在人际沟通方面，例如不能恰当地接受、选择与评估信息，不能很好地给予或接受信息反馈等。几乎所有的个案工作的理论模式都受到沟通理论的影响，都强调沟通与人的行为的关系。霍利斯的观点极具代表性，认为沟通是个人和他人互动的媒介，个人的自我强度、自我防卫机能和知觉等因素，对个人的沟通技术的优劣有决定性的影响。个案工作者就是通过帮助案主学习正确的沟通，从而实现个案工作

19、的目标。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong三、三、个个案工作的理案工作的理论论基基础础（四）行（四）行为为主主义义理理论论第一节第一节 个案工作个案工作 这是以实验行为心理学为基础而形成的一种理论是个案社会工作理论流派之一，并成为行为修正理论的知识基础。行为主义理论是应用行为心理学的理论（如条件反射、条件运算、学习理论等）与方法（如试验）来对受助者的不适当行为进行治疗或矫治。这种理论认为相对于人的心理、人的行为是一种外在的、能观察到的行为，因此主张应关心受助者的外在行为，帮助他学习和掌握适当的反映模式。河南财政税务高等专科学校

20、Henan College of Finance and TGaofurong三、三、个个案工作的理案工作的理论论基基础础（五）（五）认认知理知理论论第一节第一节 个案工作个案工作 这是以认知心理学为基础而形成和发展的一种理论，与心理分析学不同，它认为人的行为主要受制于理性思考，而不是潜意识中的本能。人由于认知上的错误或理性思维能力的缺乏，往往容易产生不良行为。基于这样一种理论，个案工作实施理论中出现了现实治疗法和理性情绪治疗法，试图帮助服务对象获得对世界的正确认知或完善理性思考的能力，从而使服务对象的行为能得到正确的、理性的指引。河南财政税务高等专科学校Henan College of Fi

21、nance and TGaofurong三、三、个个案工作的理案工作的理论论基基础础（六）人本主（六）人本主义义理理论论第一节第一节 个案工作个案工作 这是以马斯洛的人本主义心理学、萨特的存在主义、胡塞尔与舒茨的现象学、布卢默的符号互动主义等为基础而形成和发展的一种理论，个案工作中的人本治疗模式、任务中心模式、现实治疗法、理性情绪治疗法等具体理论模式的理论前提大多出于这些理论观点。人本主义理论认为每个人都有自我实现的需要和潜能，人的问题产生于人不能接受自我，所以应当帮助服务对象形成正确的自我概念，充分发挥服务对象本身的能动性，同时人也是有自由意志的、人有责任也有能力去改变自己的非理性的信念。另

22、外，符号互动理论认为每一个人都生活在“意义世界”中，而每 河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong三、三、个个案工作的理案工作的理论论基基础础（六）人本主（六）人本主义义理理论论第一节第一节 个案工作个案工作一个人的“意义世界”都是通过自己对这个世界的“理解”或“解释”建立起来的。当人们的“理解”或“解释”过程发生困难时，问题便出现了。社会工作者的任务是要去努力“理解”服务对象的“意义世界”及其内在矛盾，帮助他们顺利重构自己的“意义世界”。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofu

23、rong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（一）心理社（一）心理社会学会学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作个案工作经过近百年的实践与发展，不仅有了一般性的指导理论，也逐渐形成了众多流派的实践理论，形成了不同的个案工作理论模式。下面几种有代表性的模式：1.心理社会学派个案工作的主要理论心理社会学派个案工作的主要理论心理社会学派个案工作的理论体系主要包括以下方面：第一，受心理分析的影响，认为人的行为失调或行为障碍，往往是其内在的人格缺乏与自我不完善的外在表现。因此，个案工作必须理解人的内部心理机制及其产生的原因，并以此作为治疗的出发点。第二，认为人作为其生活于其中的社会环境整体

24、的一部分，整体中任何一个部分的改变都会影响到个体。人的内在心理机制、人格特征与自我是在特定社会环境中形成的，也必须在社会环境中才能治疗。该学派在诊断时，注重对个人过去经历和生活环境的了解，在治疗中强调使用生理、人际关系或情绪等中介来影响服务对象的行为。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（一）心理社（一）心理社会学会学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 第三，提出并强调“人在环境中”的理论。心理社会学派个案工作认为人生活在特定的生活环境中，包括生理、心理和社会三个层面，应将服务

25、对象的心理状态、心理过程同其生活的社会环境结合起来，提出人与环境是一个互动的体系，一起推动个人的成长和发展。只有将遭遇问题的人放在其特定的环境中去考察，才能真正理解人的行为，并找到恰当的治疗方法。2.心理社会学派个案工作的实施特点心理社会学派个案工作的实施特点（1）强调专业关系在个案工作、个案治疗中的作用。（2）重视心理社会调查。（3）重视诊断。（4）治疗的方法。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（二）（二）问题问题解解决学决学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 1.问题解决

26、学派个案社会工作的理论假设问题解决学派个案社会工作的理论假设 这一模式综合了杜威的思考模式、诊断学派、功能学派的理论基础，其理论假设：一是人类生活在一连串的问题解决过程，一个人对其自身、对他人、对事物或环境，从出生到死亡，不断在面对问题，因而事实上都在致力于寻找解决问题的途径，以获得快乐、报酬、稳定，来取代痛苦、惩罚以及不均衡的状况，并追求较为舒适的生活。二是一个人缺乏处理其自身问题的能力，往往是由于他缺乏动机、能力、机会和资源，致使其难以采取适当的方式来解决问题并利用此方式，充分发挥自我功能，以期将来再面对同样的难题时能有较佳的处理方式，因此，必须借助机构提供的物质、社会和心理的协助，才能帮

27、助其解决问题。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（二）（二）问题问题解解决学决学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 2.问题解决学派个案社会工作的目标问题解决学派个案社会工作的目标 工作目标：一是尽可能减少服务对象的焦虑与惧怕，引导和增强服务对象寻求改变的动机，并提供支持与安全感凤激励最低程度的自我防卫，增加报酬性期待，使其自我功能得以发挥从而解决问题。二是增强服务对象的自我功能，包括增强其认知、判断、选择、理解、情感以及行动方面的能力。三是提供服务对象解决问题或减轻问题所必

28、需的机会与资源。基本方法是解决服务对象目前最困难的问题，在问题解决的过程中，服务对象通过与社会工作者的不断接触，可以获得人格支持、心理帮助、了解解决问题的方法和利用外部资源的途径。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（二）（二）问题问题解解决学决学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 3.问题解决学派个案社会工作的实施特点问题解决学派个案社会工作的实施特点 实施特点有两个：一是对问题的界定。该学派要求将问题界定为具体的、可以解决的问题。因为服务对象的问题往往是多层面的、复杂的，社

29、会工作者与服务对象只能选择其中的一部分作为处理的对象，对问题需分轻重缓急，并认清问题的真正性质。二是提供解决问题的新经验。该学派把发展人格看作解决问题的自然后果，在协助服务对象解决问题的过程中，为服务对象提供一个有效解决问题的参考样本，并认为这种新经验将促进服务对象改变原有的解决问题的思考方法和行动模型。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（三）行（三）行为为修正修正学学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 1.行为修正学派个案社会工作的主要理论行为修正学派个案社会工作的主要理论

30、 与心理社会学派、功能学派和问题解决学派不同，行为修正学派以学习理论为基础，认为个人的行为是在外部环境的刺激和制约下形成和改变的，强调通过学习的过程改变行为。行为修正学派的工作特点是在人的外显行为上。行为修正学派个案工作模式的理论基础是学习理论。由于学习理论区分为巴甫洛夫古典反应制约模式、斯金纳的操作制约模式和班杜拉的社会学习理论，因此，行为修正学派又区分为反应制约派、操作制约派和社会学习理论。（1）反应制约派该学派强调刺激反应模式，即反应必须由刺激引发，反应的性质也为刺激的性质所决定。行为的学习过程是一个在刺激和反应之间建立关系的过程，这种关系一旦建立，河南财政税务高等专科学校Henan C

31、ollege of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（三）行（三）行为为修正修正学学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 1.行为修正学派个案社会工作的主要理论行为修正学派个案社会工作的主要理论 某一刺激就能引发某一反应，这样就产生了学习的效果。反应性行为是无法由个人意识随意控制的，如果某一刺激引起的是我们最常见的焦虑反应，个人经常受其支配，其外显行为就会出现问题。（2）操作制约派 该学派又称工具模式，由斯金纳创立。它认为某种行为模式能否建立以及行为模式的方法，都由以前行为结果来决定。行为反应是由以前行为结果来决定的，从而有些行为结

32、果（正结果）会增加行为发生的频率，而有些行为结果（负结果）则反而会削弱行为甚至完全消失，所以只要改变行为的结果就可以改变行为。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（三）行（三）行为为修正修正学学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 1.行为修正学派个案社会工作的主要理论行为修正学派个案社会工作的主要理论（3）社会学习理论 班杜拉认为许多行为不需要经过前两种制约，只要经过观察，学习和模仿过程就可以使行为改变。此外，人的思想和感受也影响人的行为，如果人改变自己的态度，行为也会朝向积极

33、方向改变。上述三种学习理论揭示了三种主要的学习方式，虽各不相同，但都强调以行为作为理论研究的中心，探讨行为习得、改变的规律；以学习作为核心，研究学习的具体机制和条件；注重外部环境在行为习得中的作用。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（三）行（三）行为为修正修正学学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 2.行为修正学派个案社会工作的实施特点行为修正学派个案社会工作的实施特点 行为修正学派个案工作的实施具有以下特点：一是强调通过观察发现服务对象的行为。人们行为活动范围广泛，但无论是

34、思想感情，还是行为取向，都可由观察者的感官来辨认。服务对象的行为正常与否，治疗效果的好坏与否，都只能通过服务外显的行为来说明。二是，撇开对人内在心理机制的分析诊断，直接关注当前与问题有关的行为，直接以偏差行为或症状作为治疗的对象。三是注重治疗技术。行为修正学派以削弱不适应行为、增加适应性行为为主要目的。其理论主要表现为针对不同类型行为制定修正行为的一系列方法和技术。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（三）行（三）行为为修正修正学学派派个个案工作案工作第一节第一节 个案工作个案工作 3.行为修

35、正的技术行为修正的技术（1）支持性心理治疗。借助治疗者对病患者的心理支持作用，使其重新肯定自己，对自己产生自信心，认识自己的能力。具体的方法是倾诉、控制、解释、训练及改变环境。（2）分析性心理治疗。对服务对象作精神分析，以找出问题产生的原因及根源。使用的技术是帮助病人去分析自己的问题，了解影响情绪与行为的有关因素，以改善心理反应。（3）行为治疗。着重训练服务对象去改善目前的症状和行为反应。这一治疗特点在于设计一个有计划的治疗过程，制造试验性的治疗场面，去训练服务对象改变其行为反应。具体包括正增强、负增强、角色扮演、榜样、惩罚等。河南财政税务高等专科学校Henan College of Fina

36、nce and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（四）理性情（四）理性情绪绪治治疗个疗个案工作模式案工作模式第一节第一节 个案工作个案工作 1.理性情绪治疗的主要理论理性情绪治疗的主要理论 该模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入的分析，将人的情绪分为适当的和不适当的两种，认为不适当的情绪产生于人们不正确的观念与思维方式，因为人有“一定”、“应该”等想法，这使人们有不适当的情绪，提出有影响的ABC理论，认为人的情绪问题是由于人的非理性信念造成的。因此，它以人的观念、思想为突破口，通过改变人的非理性思想，达到改变沮丧情绪的目的，使人产生更积极与负责任的行为。理性情绪治疗

37、法假设有一套理性的观念，一个人只有持有这套观念才能拥有一个充实、自由和幸福的人生，而人的焦虑、沮丧、恐惧、不安与痛苦在很大意义上产生于非理性的观念。这些观念束缚了人的手脚，使人在现实生活中患得患失，妨碍人过一种充实的人生生活。该理论要做的是帮助服务对象发现非理性的观念，并把非理性的观念转变为理性观念。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（四）理性情（四）理性情绪绪治治疗个疗个案工作模式案工作模式第一节第一节 个案工作个案工作 1.理性情绪治疗的主要理论理性情绪治疗的主要理论 在ABC理论中，A

38、（activating event）即刺激事件、引发事件，指存在的一个事实，可能是一件事或某个人的某个行动或态度；B（belief system）即个人的看法和信念；C（emotional conseqence）即人的情绪反应。通常认为，一个人的认知、情绪和行为都是由引发事件直接导致的，但该理论认为，个人的情绪反应、情绪困扰是由个人的信念、看法系统决定的，而不是被某些引发事件刺激产生的，即个人情绪问题基本上是由个人自己非理性的信念产生的。所谓非理性信念，是指那些把特定场景中的经验绝对化、普遍化、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。所谓绝对化，是指人对自己的要求过高，希望自己的生活完美无缺；普

39、遍化是指人把自己对某件或某些事情的看法概括为所有事情的普遍特征。抽象化是指人把具体场景中得出的经验抽象为一般的原则。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（四）理性情（四）理性情绪绪治治疗个疗个案工作模式案工作模式第一节第一节 个案工作个案工作 2.理性情绪治疗的实施特点理性情绪治疗的实施特点 理性情绪治疗模式从人们的观念和认识方式出发来改变人的不良情绪，帮助服务对象形成适当的情绪反应，放弃不适当的或自贬的情绪反应。因此，该模式以服务对象的非理性信念的检查和辩论为中心，形成了目标清晰、要求明确的

40、实施特点：一是明确辅导要求。在开始阶段，社会工作者除了要与服务对象建立良好的工作关系外，还需要介绍理性情绪治疗模式的基本原理，使服务对象认识到，真正导致自己情绪、行为困扰的原因是自己的非理性信念。二是检查非理性信念。社会工作者应鼓励服务对象寻找自己情绪、行为困扰背后的非理性信念，协助服务对象理解这些非理念信念与自己具体的情绪、行为困扰之间的联系。三是与非理性信念辩论。在找到非理性信念后，社会工作者要协助服务对象与这些非理念信念展开辩论，认识和了解这些非理性信念不切实际的地方以及可能产生的危害，并采取具体的行动改变目前的生活状况。四是学会理性生活方式。社会工作者要指导河南财政税务高等专科学校He

41、nan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（四）理性情（四）理性情绪绪治治疗个疗个案工作模式案工作模式第一节第一节 个案工作个案工作 2.理性情绪治疗的实施特点理性情绪治疗的实施特点服务对象运用理性的信念来代替原来的非理性信念，并与具体合适的情绪和行为反应方式连接起来，逐渐建立理性的生活方式。五是巩固辅导效果。社会工作者需要通过一定具体的练习帮助服务对象让他们自己在实际生活中运用理性的生活方式，巩固辅导的效果。可以，理性情绪治疗法与其他的治疗方法的最大的区别在于理性情绪治疗不重视对历史的追溯，而强调当下的现在；它不重视对心理机

42、制的分析，而直接从观念入手；它不采取非直示方法，而采用工作者主导的直示方式；它不重视潜意识，而强调明确的思想；它不重视环境的影响，而强调人的自由选择。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（五）人本治（五）人本治疗个疗个案工作模式案工作模式第一节第一节 个案工作个案工作 人本治疗模式又称人本主义治疗法、以人为中心的的治疗模式或当事人中心治疗模式，创始人是美国心理学家罗杰斯。1951年，他提出以当事人为中心的治疗模式，1974年，罗杰斯将自己的辅导模式正式命名为以人为中心的治疗模式。1.人本治疗个

43、案工作的主要理念人本治疗个案工作的主要理念 人本治疗模式吸收了人本主义心理学的思想，认为人的本质是好的，具有发挥自身内在各种潜能、追求不断发展的基本趋向，在生理方面表现为一切生物所共有的发展动力，在心理方面表现为人所特有的充分发挥自身各种能力的自我实现倾向。人本治疗模式的核心概念是自我概念，自我概念是人对自己的看法，包括对自己的知觉和评价、对自己与他人关系的知觉和评价以及对环境的知觉和评价。人本治疗模式认为人的行为、情绪和心理，与他人的关系和对环境的适应等都是受自我概念影响的，是由自我概念决定的，是自我概念而不是真实的应验性的自我决定着人的行为。自我概念并不是天生就有的，是人们在成长过程、在与

44、他人的交往过程中逐渐形成的，特别是受到早年成长体验的影响。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（五）人本治（五）人本治疗个疗个案工作模式案工作模式第一节第一节 个案工作个案工作 1.人本治疗个案工作的主要理念人本治疗个案工作的主要理念 一个良好的自我形象是自己愿意接受的，所以拥有良好自我形象的人可以很自然地裸露自己，不必有任何矫饰。而许多有问题的服务对象，就是因为拥有一个偏低的自我概念，其自我形象拙劣，自我评价较低。一个低下的自我概念，往往是当事人无法忍受与接受的，这导致其否认自我、不喜欢自我

45、、疏远自我甚至痛恨自我。当事人往往采用自我防卫机制把无法忍受的经验变得较能接受。2.人本治疗模式的实施特点人本治疗模式的实施特点 人本治疗模式的治疗重点在于人而不是所面临的问题。它的治疗目标是：一是提供一种治疗的气氛帮助受助者重新认识自己；二是引导受助者通过自我努力而具备自我实现所必需的一些特质；三是协助受助者成长，提高其克服当前问题及将来所要面对问题的能力。人本治疗模式非常重视建立治疗关系，认为良好的治疗关系，可以促成受助者的改变。罗杰斯提出建立关系的六个条件：河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作

46、的模式（五）人本治（五）人本治疗个疗个案工作模式案工作模式第一节第一节 个案工作个案工作 2.人本治疗模式的实施特点人本治疗模式的实施特点 一是社会工作者和受助者要有心理上的接触；二是受助者出现自我概念和现实经验的矛盾；三是社会工作者在治疗关系中表现出表里一致或真诚；四是社会工作者对受助者无条件的积极关怀；五是社会工作者能充分运用同感来了解受助者的内心心理状况；六是社会工作者无条件地了解、同感及尊重，应达到让受助者能够感受的最低标准。（六）危机介入模式（六）危机介入模式 1974年，美国将危机介入模式正式列入社会服务的重要项目，并在社会工作领域逐渐推广 危机介入模式。危机介入模式是针对服务对象

47、的危急状态而开展的调适和治疗的工作方法。1.危机介入模式的理论危机介入模式的理论 危机介入模式没有完整系统的理论基础，但形成了一些重要的理论假设和基本概念。第一，危机的定义。危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机通常分为成长危机和情境危机。成长危机是指每个人在成长过程中需要面对不同任务而产生的危机，情境危机是指引生活情境的突然改变而引发的危机。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（六）危机介入模式（六）危机介入模式第一节第一节 个案工作个案工作1.危机介入模

48、式的理论危机介入模式的理论 第二，危机的发展阶段。一般而言，危机可分为四个阶段，一是危机发生期。在这个阶段服务对象面对生活中的意外危险事件而无法控制自己的紧张和不安，无法有效应对意外危险事件，从而导致危机的发生。二是应对期。危机出现之后，服务对象就会寻找其他的途径和方法解决面临的困难。三是解决危机期。在寻求应对危机的方法和途径过程中，服务对象会形成解决危机的方法，或消极退缩停止问题解决的努力，或积极面对形成新的有效策略。四是恢复期。危机产生后，服务对象身心处于极度紧张状态，经过调适和治疗会形成新的身心平衡状态。2.危机介入模式的原则危机介入模式的原则 危机介入的原则有：一是及时处理。二是限定目

49、标。三是输入希望。四是提供支持。五是恢复自尊。六是培养自主能力。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（六）危机介入模式（六）危机介入模式第一节第一节 个案工作个案工作3.危机介入模式的特点危机介入模式的特点 第一，迅速了解主要问题。社工要将注意力集中在服务对象最近的生活状态，迅速帮助服务对象整理自己的想法和感受。第二，迅速做出危险性判断。在了解服务对象主要问题，需要对服务对象采取破坏性行为的可能性和危险程度进行评估，以便及时介入和治疗。第三，有效稳定情绪。社会工作者要运用聆听、情感支持等技巧稳

50、定服务对象的情绪，与之建立信任的合作关系。第四，协助解决当前问题。在稳定服务对象情绪后，社会工作者要协助服务对象分析危机的原因，帮助其解决当前问题，克服危机的影响。河南财政税务高等专科学校Henan College of Finance and TGaofurong四、四、个个案工作的模式案工作的模式（七）（七）个个案管理模式案管理模式第一节第一节 个案工作个案工作1.什么是个案管理什么是个案管理 个案管理模式是20CD七八十年代开始在美国社会工作界推广的一种个案社会工作模式。主要适用于服务对象受多种问题的困扰，需要各种类型的专业社会工作者帮助的情况。在这种情况下，必须通过个案管理工作者对服务