1、第四章第四章 儿童营养儿童营养 child Nutrtion学习内容第一节第一节 小儿能量与营养素的需要小儿能量与营养素的需要第二节第二节 儿童喂养及膳食安排儿童喂养及膳食安排第一节第一节 小儿能量与营养素的需要小儿能量与营养素的需要一、能量的需要(婴儿 110kcal/d)基础代谢(随年龄的增大而减小)食物的热力作用 活动所需 生长所需(小儿特有的能量需要)排泄损耗 二、营养素的需要 宏量营养素 非产能营养素 维生素 矿物质 膳食纤维 水(婴儿 150ml/d)蛋白质(婴儿 2-3g/d)脂类 碳水化合物产能营养素比例(婴儿)产能营养素比例(婴儿)第二节第二节 儿童喂养及膳食安排儿童喂养及膳
2、食安排一、婴儿喂养一、婴儿喂养 母乳喂养 部分母乳喂养 人工喂养 食物转换 1.1.母乳喂养母乳喂养乳汁成分的变化 初乳45日以内的乳汁,15 45ml/d,呈淡黄色 过渡乳 610日的乳汁,脂肪量高,蛋白质、矿物质少成熟乳 11日9个月的乳汁700 1000ml/d,蛋白质更少 晚期乳 10个月以后的乳汁母乳喂养的优点 营养丰富,具有免疫物质,可增强婴儿抗病能力 新鲜无污染 经济、方便、温度及泌乳速度适宜 可密切母子感情,利于婴儿心身健康 可加快乳母产后子宫复原,减少再受孕机会 连续哺乳6个月以上可使乳母脂肪消耗,促使体型恢复 母乳喂养的护理 产前准备 哺乳技巧:三早 禁忌症 母亲感染HIV
3、、患有严重疾病 新生儿患半乳糖血症等遗传代谢病 断奶:1012个月,WHO推荐2岁产前准备10哺乳技巧11哺后整理 定义人乳与配方乳或其他食物同时喂养婴儿 两种方法 补授法:补充母乳量不足的方法 代授法:用配方奶或其他代乳品一次或数次替代人乳的方法 2.2.部分母乳喂养部分母乳喂养 定义 以配方奶或其他代乳品完全替代母乳喂养的方法 实施 46个月内婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养 注意事项 选用适宜的奶嘴 测试奶液的温度 避免空气吸入 加强奶具卫生 及时调整奶量 3.3.人工喂养人工喂养定义 婴儿46月后,随着生长发育的逐渐成熟,纯乳类喂养不能满足其需要,故需进入向固体食物转换的换乳期。原则 从少到多 从稀到稠 从细到粗 从一种到多种 逐渐过渡到固体食物 4.4.食物转换食物转换二、幼儿膳食安排 营养及能量摄入需满足生理需要 食物种类应多样,刺激儿童食欲 幼儿四餐二点为宜 频繁进食、夜间进食等均会影响儿童食欲 三、学龄前儿童膳食安排 以谷类食物为主,粗细粮搭配 常食鱼、禽、瘦肉、蛋 多食新鲜蔬菜及水果 每天饮奶,常食豆制品 一日三餐两点为宜 膳食应清淡少盐 四、学龄儿童及青少年膳食安排 三餐定时定量 保证吃好早餐 多食富含钙、铁、锌及维生素C的食物 避免盲目节食 加强锻炼,预防肥胖