1、PICC置管后的常见并置管后的常见并发症及其预防护理发症及其预防护理滨州医学院烟台附院滨州医学院烟台附院李青李青 学习目标学习目标了解何为了解何为PICC熟悉熟悉PICC的适应症及临床意义的适应症及临床意义掌握掌握PICC置管后的常见并发症及护理置管后的常见并发症及护理何为PICC外周穿刺中心静脉导管外周穿刺中心静脉导管Peripherally Inserted Central Catheter,PICCl 从外周静脉穿刺插管,其尖端位于上腔静从外周静脉穿刺插管,其尖端位于上腔静脉的中下脉的中下1/3(X线定位显示头端位于第线定位显示头端位于第7-8后肋)的导管,通常长度为后肋)的导管,通常长
2、度为40-60cm。l为患者提供中、长期的静脉输液治疗(为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天天至至1年)年)上腔静脉锁骨下静脉PICC适应症 高渗药液:如浓度10%的葡萄糖、钾制剂、20%甘露醇、山梨醇、TPN 有刺激性药物的治疗(化疗药物等)长期静脉输液治疗 压力输液(普通)外周静脉条件差 23-30周的早产儿(极低体重儿10 x10cm或大于无菌透明敷料 消毒方法:消毒方法:顺时针逆时针顺时针更换敷料的原则更换敷料的原则 更换敷料必须严格无菌操作技术 透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换,以后每周更换1次或在发现贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落或危及导管时更换。所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间 记录导管长度及常规记录导管长度及常规 导管脱出导管脱出5cm应考虑拔除应考虑拔除谢谢