1、羟考酮在无痛取卵中的应用无痛取卵在我院的开展常规无痛取卵的麻醉方法无痛取卵的麻醉探索及应用实例无痛取卵在我院的开展常规无痛取卵的麻醉方法局麻：地西泮10mg+盐酸奈福泮20mg+地塞米松5mg+0.9%氯化钠至20mL静脉推注，宫颈局麻直接用碳酸利多卡因5mL.全麻1：丙泊酚（得普利麻）瑞芬太尼 瑞芬太尼1mg用0.9%氯化钠稀释到10mL 1mL（100微克）加入到20mL丙泊酚中备用 术前阿托品0.5mg静脉滴注，静脉推注约12mL丙泊酚瑞芬混合液，必要时追加直至患者入睡，术中根据手术情况追加用药，直至手术结束（不放置喉罩，必要时托下颌辅助呼吸）常规麻醉方法全麻2：丙泊酚（得普利麻）瑞芬太
2、尼 瑞芬太尼1mg用0.9%氯化钠稀释到10mL 1mL（100微克）加入到20mL丙泊酚中备用 术前阿托品0.5mg静脉滴注，静脉推注约15mL丙泊酚瑞芬混合液，必要时追加直至患者入睡，术中根据手术情况追加用药，直至手术结束（放置喉罩，保留自主呼吸，必要时捏气囊辅助呼吸）。全麻3：方法同上，但是不保留自主呼吸。无痛取卵的麻醉方法探索呼吸抑制轻？内脏痛？易苏醒？无痛取卵镇痛药物镇痛时间长？术中制动？患者需求医生需求 安全 无痛 对身体损害小 术后苏醒快 尽快恢复进食 安全 术中麻醉平稳无体动 苏醒快 术后恢复快理想的无痛取卵的麻醉方法无痛取卵的麻醉探索及应用实例药物选择1、羟考酮、双受体激动剂
3、，较少术中穿刺疼痛及内脏疼痛；2、羟考酮的起效时间为23 min,达峰时间约为5 min，镇痛起效快，便于手术操作；术中不引起组胺释放，血流动力学更稳定；3、羟考酮几乎无胃肠道抑制作用、无呼吸抑制，术后苏醒快；4、羟考酮镇痛作用可以持续4h且恶心呕吐发生率低，术后患者满意度高。全麻：丙泊酚（中长链）+瑞芬太尼+羟考酮 诱导：羟考酮10mg+丙泊酚瑞芬混合液15mL 术前阿托品0.5mg静脉滴注，羟考酮10mg+丙泊酚瑞芬混合液15mL，置入喉罩，术中根据手术情况追加丙泊酚瑞芬混合药液，直至手术结束（置入喉罩不保留自主呼吸）现行探索出的麻醉方法探索新麻醉方法应用实例术前情况无痛取卵中术中观察减少了其它麻醉镇痛药的用量术中血流动力学平稳患者苏醒快术后镇痛药物作用时间长有效控制内脏痛多模式镇痛全面达到手术医生的麻醉要求患者满意程度高结论丙泊酚（中长链）+瑞芬太尼+羟考酮麻醉方案可安全用于门诊静脉麻醉人工取卵术，可以减少丙泊酚的用量，麻醉平稳效果确切，患者满意度更高。
