肿瘤患者化放疗的饮食课件.pptx

1、化疗药物对机体的影响 化疗饮食治疗目的 特殊症状的饮食 化疗期间的饮食化疗后恢复期饮食指导 化疗 饮食 治疗 化学药物治疗最常见的消化道副作用 口腔溃疡或出血 吸收障碍综合征，发生舌炎、食管炎、肠炎等 消化功能紊乱，致厌食、恶心呕吐、食欲大减 腹泻，同时由于腹泻导致的大量钾丢失 严重腹泻可致脱水，电解质紊乱 化疗药物对机体的影响化疗药物对机体的影响 化学药物治疗最常见的其他副作用造血功能下降，白细胞减少，免疫功能下降贫血肝肾功能损害预防化疗对机体的损害修复被损伤的组织和细胞帮助机体杀死残留的癌细胞改善患者的营养状况，更好地接受化疗化疗饮食治疗目的化疗饮食治疗目的化疗后消化道反应较重，严重的可使

2、化疗中止。合理的饮食可减轻化疗的消化道反应，又可帮 助提高机体抗癌能力，以便进一步治疗。化疗期间的饮食进餐时间应避开化疗药作用的高峰时间每次化疗前不要空腹 有些患者惧怕化疗导致的恶心呕吐而不敢进食宜吃清淡食物，如稀饭、面条、牛奶、鸡蛋等忌吃油腻、易产气和不易消化的食物，如大荤、油炸食品。化疗期间的饮食宜吃清淡、易消化食物。可进少渣半流质或少渣软饭化疗期间的饮食少渣半流质食谱举例早餐白米粥、蜂糕、煮鸡蛋、豆腐花加餐高钙牛奶午餐牛肉汤面条、蒸鸡蛋羹、番茄汁加餐果汁加糖、蛋糕晚餐鸡肉末粥、面包多吃煮、炖、蒸等易消化食物应尽可能地将油撇掉 烹调时注意色、香、味，以利于刺激食欲 化疗期间的饮食感觉良好且

3、食欲不错时 尽量食用常规膳和点心感觉差且食欲不佳时 可进行EN or PN补充，必要时输白蛋白忌食油腻、难消化和刺激性的食物或饮料化疗期间的饮食 恢复造血功能、提高免疫力的饮食 改善肝肾功能食物升白细胞中医饮食升白细胞的食物有枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、苦瓜、冬瓜、山楂有甲鱼汤、薏苡仁粥、黄芪粥等。薏苡仁含有镁能抑制癌细胞的发展，赖氨酸抑制和减轻化疗药物的毒副作用，红枣富含维生素，有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。含高分子多糖体的食物能提高人体免疫细胞活力，对癌细胞起到吞噬、杀伤、溶解的生理功能，此类食品有香菇、冬菇、金针菇、黑木耳化疗期间的饮食化疗期间的饮食每日食物摄入的总热量尽可能不低于正

4、常人的最低要求。除了日常主食外，高热量的水果，如香蕉、芒果等。由于肿瘤患者体内蛋白质分解高，合成低，处于负氮平衡状态，故对蛋白质的需求量增加，应以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、猪肉、豆制品饮水2500mL/日，既有利于纠正水电解质紊乱，又可加快体内化疗毒物的排出；发热、腹泻或出汗时要适当补充食盐；心肾功能不全者应控制水和钠的摄入 适量补充热量、蛋白、水分及盐化疗间歇期饮食化疗中要保持均衡的饮食均衡的饮食是指：包括充足的碳水化合物、蛋白质、矿物质、维生素清淡易消化的饮清淡易消化的饮食，如牛奶、精食，如牛奶、精肉、蛋等肉、蛋等植物性膳食，如植物性膳食，如各种蔬菜、水果、各种蔬菜、水果、豆类等豆类等主

5、食粗粮为主，主食粗粮为主，有利于消化有利于消化促消化类食物，促消化类食物，如如南瓜粥、山楂、南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、酸萝卜、金橘、酸梅汁梅汁等等尽量选低尽量选低脂肪脂肪食食物物，因为因为化疗造化疗造成的胃肠粘膜的成的胃肠粘膜的损伤除会影响对损伤除会影响对脂肪的消化和吸脂肪的消化和吸收外，还会增加收外，还会增加消化道的不良反消化道的不良反应。应。均衡饮食各类别建议摄取的份量表 化疗间歇期饮食热量约1500kcal约1800kcal每一份量大小说明活动量低的成年女性基本分量化疗期间类别份数全谷根茎类（未精制+其他）9（3+6）11（4+7）以70大卡为准，米饭1/4碗、稀饭1/2碗、面条1/2碗

6、、米粉1/4碗、全麦/白吐司1片、小餐包1个、苏打饼干3片、馒头半个、地瓜半个、马铃薯1个、玉米1/3根豆鱼肉蛋类47以7g蛋白质为准，如:豆浆240ml、盒装豆腐1/3盒、鱼类35g、牡蛎35g、草虾仁7只、牛里脊肉35g、鸡翅35g、猪小排35g、鸡蛋1只低脂奶类1.51.5以8克蛋白质为准，如:全脂奶粉4匙奶酪片2片热量1500kcal约1800kcal每一份量大小说明活动量低成年女性基本分量化疗期间类别份数蔬菜类33以25大卡为准，约100g水果类23以60大卡为准，如：香蕉半根、柳橙1个、奇异果1.5个、葡萄柚250g樱桃9粒、葡萄130g、木瓜190g油脂与坚果种子类(植物油+坚果

7、种子)5（4+1）5（4+1）以5g脂肪为准，如：植物油1茶匙、生核桃2粒、腰果6粒、松子7g、杏仁7g、花生粉2匙、黑芝麻粉2匙、开心果15粒、南瓜子15g。化疗间歇期饮食 均衡饮食各类别建议摄取的份量表 吃一些不常吃的食物和饮料常漱口和刷牙，保持口腔清洁加点酸东西，如醋、柠檬、橘 子，如果有口腔溃疡不要加，否则会引起口腔疼痛吃新鲜的蔬果特殊症状的饮食特殊症状的饮食多饮水，一般以开水、淡 茶为宜，不宜饮用碳酸类 饮料、咖啡、浓茶 少渣饮食,所有食物应切 小、剁碎、煮烂，蔬菜做 成泥状特殊症状的饮食 如腹泻造成大量钾离子丢失 应多食用钾丰富食物，如土 豆、桃、杏;汤汁有蔬菜汤、橘子汁、番茄汁等

8、。必要时 禁食给予PN 避免高脂肪食物、刺激 性食物、产气食物 特殊症状的饮食进食软的食物，以温凉为宜用苏打水和盐水漱口，防止感染，减轻疼痛，促进溃疡愈合溃疡严重者可用相关药特殊症状的饮食多食稀饭、酸奶、蛋羹、菜泥、胡萝卜泥、薯泥、猪肝粥、肉糜、青菜粥、碎面条等多饮水，2000ml/日。绿豆汤、梨汁、藕汁 等，可缓解口干，保持口腔湿润。特殊症状的饮食少吃刺激性、过热或酸性 食物。严重吞咽困难者，应食用流食或糊状食物多吃动物肝脏、蛋黄、果汁。增加VitA、VitB2、VitC的摄入注意食物的清洁，以高蛋白（鸡、鱼、蛋、奶）、米面、蔬果为宜严重白细胞减少 需住院治疗特殊症状的饮食特殊症状的饮食多用

9、补骨生髓之物，如红枣、动物肝脏，肉、核桃、甲鱼、银耳、赤豆可食用香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等多糖 类食物，提高机体的 免疫功能 特殊症状的饮食 发热饮食可供给流质或半流质，每日6-7餐，每2-3小时供给一次，每次200-300ml，如花生泥、核桃泥、肉末粥、馄饨、面汤及其它奶制品，并保证每日饮水 2000-3000ml 肝功能障碍 出现严重腹水者，应限制水钠的摄入，禁用 一切含盐、腌制食品，如咸肉、香肠、皮蛋 每日食盐不超过2g或酱油10ml 采用糖醋烹饪改善口味，多食用含钠低食物 如米面、西瓜、苹果、鸭梨、桃、香蕉等特殊症状的饮食 肾功能障碍 限制蛋白质的摄入，每日蛋白质不超过40g，选用生物

10、价高的优质蛋白质（肉类蛋白含量 18-20%，牛奶蛋白含量3.3%，鸡蛋蛋白含 量15%，大豆蛋白含量32%）主食可用部分麦淀粉代替特殊症状的饮食 合理平衡饮食 尽可能做到清淡和高蛋白相结合 质软易消化和富含维生素相结合 供应总量和机体消耗量相吻合化疗后恢复期饮食指导化疗后恢复期饮食指导 合理平衡饮食每日增加20%的热量,蛋白质不低于1g/kg/d 包括肉、鱼、蛋、奶、豆类供给谷物、豆类或植物根茎类食物600800g多食蔬果类，尤其是防癌抗癌食物（见后页）饮水2500-3000ml化疗后恢复期饮食指导 膳食纤维总量应不低于20-25g/日。粗粮有糙米、玉米、黑米、全麦面包、各种杂豆等 蔬菜有芹

11、菜、韭菜、笋类、香菇、海带、魔芋、油菜、小白菜、大白菜、萝卜等，可凉拌食用 水果有含果胶及有机酸，有利于通便增加膳食纤维摄入 选用适宜抗癌食物 富含胡萝卜素、维生素C、维生素A的蔬菜如卷心菜、白萝卜、芹菜、菜花、菠菜、生菜、洋葱、胡萝卜、番茄 菌类如蘑菇、香菇、木耳等（提高机体免疫力）薯类、豆类也具有良好的抗癌作用化疗后恢复期饮食指导名称含量丰富维生素A及胡萝卜素鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、绿叶蔬菜、南瓜、木瓜、腌雪里蕻、甜薯、豌豆苗、辣椒、芒果、杏子、茶叶、苜蓿、茼蒿维生素B1糙米、标准面、大米、小米、玉米、干豆类、新鲜毛豆、豌豆、紫菜、干酵母、枸杞维生素B2动物肝肾、甲鱼、蛋类、乳类、

12、干豆类、豆豉、香菇、木耳、紫菜、海带、苜蓿、茼蒿维生素C绿叶蔬菜、豌豆苗、绿豆芽、青蒜、辣椒、鲜枣、山楂、广柑、荠菜苋菜、橄榄、柚子化疗后恢复期饮食指导选用适宜抗癌食物 选用适宜的抗癌食物硒能抗突变、促进致癌物质的自然灭活、增加免疫力 含硒较多的食物如肉、肝、肾、海带、紫菜、虾皮等 碘缺乏或过量均可引起甲状腺或甲状旁腺癌化疗后恢复期饮食指导金针菇含有多糖、多种氨基酸和核酸，以及人体必须的微量元素和维生素，对肿瘤的抑制率达81%。灵芝粥对各类癌症均有疗效；玉米粥不仅能抗癌，还可以调中和胃；百合粥具有止咳止血、开胃的作用，适于肺癌南瓜粥可消除亚硝胺致癌作用。不吃酸渍（不包括糖醋味）、霉变、烧烤、烟

13、熏食品及含色素香精的食物；建议不饮酒，尤其烈性酒；不吃油腻和生冷食物；限制腌制食物和食盐的摄入量。化疗后恢复期饮食指导 放疗对机体的影响 放疗饮食治疗目的 并发症的处理 放疗期间的饮食放疗饮食治疗放疗对机体的影响共性并发症皮肤反应骨髓抑制全身反应疲乏无力纳差心理压力白细胞下降红细胞下降血小板降低干性反应湿性反应全皮坏死放疗对机体的影响急性放射性皮肤损伤分级标准3级2级触痛性或鲜色红斑，片状湿性脱皮、中度水肿皮肤皱褶以外部位的湿性脱皮、凹陷性水肿泡样暗色红斑、脱发、干性脱皮、出汗减少溃疡、出血、坏死1级级4级放疗对机体的影响头颈部放疗的并发症放射性龋齿放射性面颈部皮下水肿张口困难中耳炎放射性脑脊

14、髓病 脱发 口腔粘膜炎 咽喉或口腔溃疡 口干、唾液浓稠 鼻腔粘膜反应 味觉改变远期反应近期反应放疗对机体的影响2度3度4度1度粘膜充血水肿，粘膜充血水肿，轻度疼痛轻度疼痛粘膜充血水肿，粘膜充血水肿，点状溃疡，中点状溃疡，中度疼痛度疼痛粘膜充血水肿，粘膜充血水肿，片状溃疡，疼片状溃疡，疼痛加剧，影响痛加剧，影响进食进食粘膜大面积溃粘膜大面积溃疡、剧痛，不疡、剧痛，不能进食能进食口腔粘膜炎程度分级放射性气管炎：以刺激性干咳为主，一般不需特殊处理放射性食管炎：最常见，发生在放疗后2周，患者因粘膜 水肿而感到吞咽困难伴疼痛，食物有存 留感，重者滴水不入放射性肺炎：低热、咳嗽、口咽干燥，重者呼吸困难、胸

15、痛、持续干咳，伴少量白痰或痰带血丝 食管气管瘘：饮水呛咳，常放置食管支架、插鼻胃管或 鼻肠管，保证机体营养摄入声嘶放疗对机体的影响胸部放疗的并发症放疗对机体的影响恶心、呕吐、胀气腹部放疗中最常见的并发症放射性直肠炎里急后重、腹泻、粘液血便放射性膀胱炎尿频、尿急、尿痛，严重者血尿腹部放疗的并发症放疗饮食治疗目的促进放疗后的机体恢复，纠正并发症导致的营养不良摄入量不足 胸部放疗后的 放射性食管炎腹部放疗后的恶心、呕吐、腹泻头颈部放疗后的口腔粘膜炎、食欲下降、味觉改变等放疗饮食治疗目的减少放疗相关急性毒性反应的发生和严重程度恶病质状态和不可治愈肿瘤的支持治疗延长生存期，改善生活质量。是疾病康复的一部

16、分，对于吞咽困难、营养不良、肠道改变的患者要注意能 量的满足和平衡，确保必需营养素的 摄入。如胃癌术后放疗者会引起维生 素B和铁的吸收障碍，必须通过肠外 营养来满足人体的需要。改善食物的选择和进食方式 有助于保持营养状态放疗饮食治疗目的放疗期间的饮食原则 营养平衡 膳食中三种宏营养素需按占比：蛋白质占1015脂肪占2030,碳水化合物占5565。膳食蛋白中注意动物蛋白、一般植物蛋白和大豆蛋白的合理配比，保证优质蛋白占总蛋白质的1/3 以上。饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸间 S:M:P=7:12:10 烹调方法以蒸、煮、炖为主 食物品种丰富，搭配合理，如瘦肉、海产品、新鲜果蔬以保证高

17、蛋白、高热量、低脂饮食 采用半流质饮食或质软的清淡易消化食物，如牛奶、鸡蛋、藕粉、碎烂面条或用EN口服补充 注意色、香方面的加工，通过视觉和嗅觉增加食欲忌食辛辣等刺激食物。在放疗过程中如出现热证可食生梨、甘蔗、西瓜、橄榄等食物放疗期间的饮食原则共性并发症处理 白细胞降低 高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆浆、豆 腐、瘦肉类、动物肝等 高维生素饮食:选择酵母发面食品、谷类、花生 绿色新鲜蔬果、果汁等，以补充维生素C、B族 和叶酸。如绿茶、橙汁、猕猴桃汁等鲜榨果汁。严格消毒，决不吃生冷或不洁的食物。且必须有 一定糖类、盐类及水。每日水需30003500ml共性并发症处理餐次食物原料用量制作方法能

18、量早餐红枣花生薏米粥煎鸡蛋红枣20g花生10g薏米50g红枣薏米洗净，薏米用温水泡发，锅中加入薏米和适量清水，大火煮沸，转小火煮30分钟放入红枣、花生米，煮至熟烂即可463kcal早加餐水果酸奶草莓20g，酸奶150ml115kcal午餐清炖莲藕排骨莲藕100克猪排骨200g葱段10g姜片5g料酒15g莲藕去皮，洗净，切片；排骨剁成小块，洗净，用沸水焯烫去血锅置火上，倒入植物油5克烧至七成热，炒香葱姜，放入猪排骨、料酒翻炒均匀，淋入适量清水小火煮至猪排骨八成熟，下入莲藕煮至熟软，加盐即可。835kcal 蒜蓉西兰花大蒜5g盐2g西兰花250g植物油10g将西兰花洗净，掰成小朵，锅中放水加植物油

19、烧开，开锅后放入西兰花，待颜色变深，立即捞出待用。另起锅烧热后放入植物油，烧至四成热放蒜蓉炒香，放入西兰花，翻炒均匀，放入盐即可糙米饭糙米100g升白细胞食谱餐次食物原料用量制作方法能量下午茶应季水果250g95 kcal 晚餐发糕西湖牛肉羹面粉30g，玉米20g、牛肉50g、鸡蛋清25g、鸡蛋液60g、水发香菇60g、料酒、白胡椒粉、水淀粉、盐、鸡粉、芝麻油5g各适量牛肉洗净切小粒，氽烫，加料酒、鸡蛋清、白胡椒粉、水淀粉拌匀；香菇去柄，洗净，切粒；锅中放水烧开，下牛肉粒煮沸，转小火煮10分钟，下香菇粒煮5分钟，加盐、鸡粉、水淀粉煮沸，淋鸡蛋液搅匀，撤入香莱末，淋芝麻油上芝麻油即可445kca

20、l清炒芦笋百合芦笋200g，鲜百合10g，盐2g，葱花,鸡粉5g植物油10g将芦笋百合洗净，芦笋切斜刀，把锅烧热，放入植物油烧至四成热，放入葱花煸香，立即放入芦笋，炒至六成熟放入鲜百合，盐、鸡粉，待百合断生，盛出即可宵夜牛奶250ml127kcal合计1965kcal共性并发症处理升白细胞食谱头颈部并发症处理口腔粘膜炎进餐环境空气新鲜，适宜的温度及湿度高蛋白，高维生素及含糖类丰富的食品清淡、易消化、刺激性小的食物烹调方法以蒸炖为主，以柔软，细碎煮烂食物为宜。少食多餐，避免辛辣，刺激，粗糙等刺激口腔黏膜 炎性创面的食物。进食后勿立即躺下，以免食物反流养成良好卫生习惯，饭后用含氟牙膏和软毛刷刷牙

21、以减少口腔感染。头颈部并发症处理使用塑料餐具、玻璃杯和盘子嚼薄荷糖或口香糖以帮助去除饭后遗留的不适味道使用新鲜的或冷冻的水果和蔬菜，而不是罐头类的用酸性调味料如柠檬水、柑橘类水果、醋和腌制品 来腌制食物。（如有口腔或咽喉溃疡，则禁止此条）味觉或嗅觉改变头颈部并发症处理味觉或嗅觉改变尝试用新的味道或调味料给食物调味一用洋葱、大蒜 迷迭香、龙蒿、烧烤酱、芥末、番茄酱或薄荷等咸味添加甜味剂、甜味添加柠檬汁和盐、苦味添加甜味剂餐前用小苏打水和盐制成的漱口水清洁口腔（将1茶匙盐 和1茶匙小苏打水与1000毫升水混合，用前摇匀）保持口腔清洁，刷牙减轻异味（如有口腔溃疡，请咨询牙医）在食物冷藏或室温时食用。

22、这有助于降低食物的 味道，使其更易于耐受食用新鲜的蔬菜，比罐头类的或冷冻的蔬菜更诱人尝试将肉腌制，使其变软；如不喜红肉，可试试 其他富含蛋白的食物如鸡肉、鱼肉、鸡蛋或芝士将新鲜水果混入奶昔、冰激凌或酸奶中头颈部并发症处理味觉或嗅觉改变头颈部并发症处理 口干小口细嚼，进食冷藏或室温下柔软的湿润食物。尝试水果和蔬菜、煮得嫩嫩的鸡肉和鱼肉、精 加工的谷类、棒冰、冰沙和混合沙拉避免容易粘在上颚上的食物如花生酱或软面包 食物中加入黄油、花生酱、肉汤、酸奶、牛奶 和水以使其湿润；将干的食物蘸或浸入液体随时啜饮水，每天饮用810杯 (大量饮水有助于唾液变稀)咀嚼不含糖的口香糖以刺激唾液分泌。保持口腔清洁。餐

23、前餐后用淡水或温和漱口水 (1000亳升水+1茶匙盐+1茶匙小苏打水，用前 摇匀)，最好使用软毛牙刷轻柔地刷舌。避免使用商业化的漱口水、酒精或酸性饮料和烟草限制咖啡因饮料如咖啡、茶、巧克力和可乐头颈部并发症处理口干限制过咸和辛辣食物用加湿器湿润房间空气，尤其夜间营养补充剂，如液体膳食替代品必要时可含草珊瑚含片、华素片、薄荷润喉片。多吃水果等生津食物，如白萝卜（健胃消食、化痰止咳、利尿解毒）、梨（养阴清热，润肺 止咳）、藕汁、绿豆汤、冬瓜汤、猕猴桃。配合胖大海、菊花、洋参片等泡水头颈部并发症处理 口干 口干时可食用和不可食用的食物 可食用可能出问题的食物高蛋白调味酱或肉汁中的肉类、禽类、鱼类汤、

24、炖汤没有调味酱的肉干、禽类和鱼类面包、谷类、大米意大利面软馒头、花卷、面条、温粥、加奶粥、肉汤、调味酱、肉汁和牛奶泡米饭面包干、面包卷、炸酱面、大米椒盐饼干、炸薯条、谷类水果和蔬菜富含水分的罐装/新鲜水果如橙子和桃子拌有调味酱的蔬菜香蕉、干的水果和蔬菜，除非是在调味酱中或是有很湿润的成分饮料、甜点和其他苏打水、含柠檬的热茶、水果汁、稀释果汁、运动饮料、商业化的液体营养补充剂、自制奶昔、冰沙饼干、蛋糕、派头颈部并发症处理头颈部并发症处理口腔、咽喉疼痛或溃疡避免酸、咸、腌制、含番茄及醋泡的食物和罐装肉汤避免质地坚硬的食物，如干吐司、咸饼干、馒头干、薯条、坚果及生的蔬果选择有安慰作用的温和或凉爽的食

25、物。过热的食物会 引起不舒服。尝试冷冻的水果，冰棒和水果冰。远离酒精、咖啡因和烟草。远离刺激性香料如辣椒及其成品、丁香、咖喱粉头颈部并发症处理食用柔软、含乳脂的食物如奶油浓汤、蛋糕、土豆泥、酸奶、蛋类和罐装的液体食物补充剂将新鲜蔬果榨汁后饮用，将鱼、肉剁成肉末放入 粥内食用，或用搅拌机将食物打碎或液化后食用避免使用含酒精的漱口水(引起灼热感)定期用小苏打水清洁口腔重度反应不能进食，采用静脉营养保证足够营养 口腔、咽喉疼痛或溃疡头颈部并发症处理口腔、咽喉溃疡时可以吃和不可以吃的食物可食用可能出问题的食物高蛋白柔软清淡的食物和谷类如鸡肉和大米、碎肉、小肉丸子奶油浓汤牛奶和奶昔、蒸煮鱼片辛辣食物如意

26、大利面、炸玉米饼、辣椒、成块的肉面包、谷类、大米意大利面面包/馒头蘸牛奶、白粥咸饼干、外皮坚硬的面包咸面包卷水果和蔬菜柔软的不酸的水果和蔬菜蔬菜最好是煮的不是炒的柑橘类水果和生蔬菜饮料、甜点和其他非酸性果汁（苹果汁、梨汁）脱咖啡因的咖啡、茶和软饮料不含巧克力的蛋挞、蛋糕（根据耐受程度）、冰淇淋、果冻柑橘类果汁（葡萄汁、橙汁、柠檬汁）、番茄汁、含咖啡因的饮料、酒精、巧克力甜点、泡菜、食醋、调味料、椒盐饼干、爆米花、薯条胸部并发症处理宜进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪半流质 或流质饮食,必要时应增加营养补充剂（ONS和EN 管喂可更有效地减少体重丢失）忌烟酒、咖啡、巧克力及辛辣的刺激性食物,忌

27、粗 纤维、硬、煎炸及油腻的食物。鼓励患者每天多饮温开水,增加尿量,以利于毒素排出放射性食管炎胸部并发症处理放疗第1、2周，饮食以流食为主放疗第3、4周，遵医嘱，注意事项有：饮食宜每次进食定时定量,不宜过饱，进食后半小时内 不宜平卧,保持坐位或半坐位15分钟，以免食物返流 食物温度宜在35-40左右 每次进食后需饮100ml的温开水冲洗食管,防止食物 残渣潴留，减轻对食管粘膜的刺激，防止发生感染 每日饮水总量2500-3000ml放射性食管炎胸部并发症处理以营养丰富、清火的食物（如梨、绿豆、银耳等）为宜。味觉下降时，食物做得香一些，以香气来刺激食欲，加 食盐和调味品可稍重点，使口中乏味缓解。嗅觉

28、异常者和恶心呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶咳嗽，咳血者用养阴润肺和止咳止血的食方，如莲子、柿 鸭梨、山药、百合等。放射性肺炎腹部并发症处理放射性肠炎放疗前后半小时避免进食，放疗后静卧半小时，饮水2000-3000ml/日，以减轻反应及全身反应。出现恶心不适时可取新鲜柠檬划花其皮闻其味便秘者应增加含膳食纤维素的摄入，如蔬果，可多食 海带、香蕉、蜂蜜、核桃、花生等润肠通便的食物。腹部并发症处理放射性肠炎 腹泻者据腹泻的次数和大便的性质调整饮食，应减少膳食纤维量，避免产气食物如豆类、碳酸饮料，选用止泻的食物：焦米汤、蛋黄米汤、胡萝卜泥等。饮食摄入不足可辅以EN+PN支持肺癌常见癌症的饮食处理 化

29、疗期：补益气血，可选用动物肝脏、瘦肉、蛋、香菇、木耳、花生、大枣、黑芝麻、鱼汤、黄芪炖鸡等。放疗期：易口燥咽干、咳嗽少痰，饮食以滋阴养血为主，可进食枸杞、瓜类、香蕉、桃仁、西红柿、荸荠、藕、蜂蜜、海参等。康复期：增强免疫力，如薏苡仁、香菇、花菜、洋葱、山药、白萝卜、银耳、黑木耳、莲子、百合、大枣、桂圆、石斛、茯苓等。常见癌症的饮食处理肝癌 消耗大，平时应注意补充蛋白质、维生素、矿物质但切忌短期内大量食用高蛋白食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。黄疸时禁脂肪和油腻食物，腹水要限盐。重型肝炎食欲差，腹胀明显，饮食应以流质为主，如蔬菜汁、果汁、豆浆等。不吃霉变食物，可食用水果、花菜、大蒜、洋葱、

30、山药、西红柿、红薯、萝卜、豆浆、菌菇类、苡仁、陈皮，多喝绞股蓝、菊花茶等。常见癌症的饮食处理大肠癌 多摄入膳食纤维 少吃红肉、加工肉类，忌烟酒，控制体重。多吃具有减轻化疗毒性反应的食物：猕猴桃，无花果、苹果、橘子、绿豆、赤豆、黑大豆、薏米、核桃、香菇、丝瓜等。食用增强免疫食物，如核桃、苡仁、玉米、芋艿、芦笋、胡萝卜、西红柿、刀豆、花菜、卷心菜、大蒜、洋葱、红薯、山药、鲳鱼、黄鱼、海参、菌菇藻类等。食管癌常见癌症的饮食处理 少吃咸鱼、咸菜 忌过硬、粗糙、过热、刺激性、霉变、腌制类食物，少吃槟榔。多吃非淀粉性蔬菜、水果。补充营养：吞咽困难，机体消耗，可给予半流质和全流质，易消化吸收。可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、猪肝、胡萝卜、油菜、荸荠、冬瓜、土豆、豆腐、牛奶、豆浆等。总结正确化放疗方法 合理的饮食配合医护人员做合理的饮食调理