1、2022临床科研方法试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于精神分裂症的概述正确的是()。A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病,病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项为构成医患信托关系的根本前提?()A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。3、用于治疗
2、再生障碍性贫血的是()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。4、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放?()A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea701答案解析暂无解析。5、下列各项中术后最早发生的是()。A 腮腺炎 B 肺栓塞 C 肺不张 D 坠积性肺炎 E 伤口裂开正确答案C答案解析暂无解析。6、医师在执业活动中履行下列义务,除了()。A 遵守技术操作规范 B 参
3、与所在机构的民主管理 C 遵守职业道德 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。7、慢性肉芽肿病是属于()。A B细胞缺陷病 B T细胞缺陷病 C 联合免疫缺陷病 D 吞噬细胞缺陷病 E 补体缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。8、细菌的生长繁殖方式是()。A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 断裂生长正确答案B答案解析暂无解析。9、肺炎链球菌最重要的致病因素是()。A 炎症因子 B 蛋白水解酶2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea702 C 内毒素 D 外毒素 E 荚膜侵袭
4、性正确答案E答案解析肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,为革兰染色阳性球菌,多成双或短链排列。有荚膜,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。10、治疗内分泌功能亢进者最为理想的方法是()。A 手术切除增生或肿瘤 B 放射治疗 C 药物抑制激素合成 D 化学治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。11、对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感的指标是()。A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E TSH正确答案E答案解析暂无解析。12、关于佐剂的描述,下列哪一项是错误的()。A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 与免疫原混合后可增加抗原在体内存留时间 C 最
5、常用于实验动物的是弗氏佐剂 D 可刺激巨噬细胞,增加它对抗原的处理和递呈能力 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。13、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea703答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸
6、泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。14、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()。A 短期内同一部位可反复出现炎症 B 血白细胞计数常不增高 C 抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E 患者一般不发热或仅有低热正确答案C答案解析肺癌所致阻塞性肺炎一般不容易消散。15、男性患者,2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素过敏试验(+),宜用()。A 四环素 B 氯霉素 C 头孢唑啉 D 磺胺嘧啶 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。16、新生儿败血症临床表现可包括()。A 病理性黄疸与
7、肝脾肿大 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶,昏迷,惊厥 D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。17、识别RNA转录终止的因子是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的,在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中,它也起终止因子的作用。在有RNA存在下,它催化三磷酸核苷酸的分解,这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的,从转录水平的调节方面来看,也受到人们的重视。18、1岁女孩,腹泻3天,每日约20次。大便呈蛋花汤样,无脓血。体
8、检:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP 10mmol/L,首先应给的液体是()。2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea704 A 维持液120150ml/kg B 2:1等张含钠液20ml/kg扩容 C 2:2:1液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。19、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现?()A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项是糖
9、尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应?()A 注射处红肿疼痛 B 注射处脂肪萎缩 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外,胰岛素治疗初期常可出现轻度水肿及视力模糊,胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见,但仍可发生。故本题答案为C项。21、男性,26岁,入院前2小时被他人用斧砍伤致股骨下段骨折。查体:足背动脉触不到,足苍白、发凉,血压测不到。正确的诊断是()。A 股骨下段骨折伴休克 B 股骨下段开放性骨折 C 股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克 D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E 股骨下段开放性骨折伴休克正确答案C答案解析暂无解析
10、。22、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。A 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea705 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇,每次12g/kg,于2030min静脉注入,每日可用24次,23d逐渐减少次数,710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺,每日2040mg/kg(0.75g/d)口服,根据颅内压情况,可服用13个月或更长,每日服或间歇服(服4d,停3d)。23、下列哪项是易被诱导形成免疫
11、耐受的细胞?()A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量,TD抗原长时间诱导下形成后,可维持150天以上。24、男性,30岁,为追求一种快感,每天要口服一些水合氯醛的粉剂。不服则全身不适,精神烦躁。某日因故未能服此药即出现不认识周围人,精神恍惚,曾把暖水瓶的水浇在被子上,声称看见一些虫子在爬。此人患了什么病()。A 精神分裂症 B 戒断综合征 C 酒精中毒性幻觉症 D 急性脑综合征 E 神经衰弱症状群正确答案B答案解析暂无解析。25、患儿,男,6岁,患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗,近年来发生青紫。查体:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间
12、闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主。可诊断为()。A 高位室间隔缺损 B 房间隔缺损 C Roger病 D 艾森曼格综合征 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。26、骨折的全身表现中,下列哪种描述是错误的?()A 病人可因大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤而引起休克 B 一般骨折后体温正常 C 严重骨折病人其血肿吸收时,体温略有升高 D 开放性骨折病人体温升高时,应考虑感染 E 严重骨折病人其血肿吸收时,其体温通常不超过37正确答案E2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea706答案解析
13、暂无解析。27、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是()。A 胆道蛔虫病 B 急性胆囊炎 C 胆总管结石 D 先天性胆总管扩张 E 复发性慢性胰腺炎正确答案C答案解析暂无解析。28、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC+-,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),考虑为()。A 霍乱弧菌引起的霍乱 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 志贺菌属引起的痢疾正确答案B答案解析埃希菌属兼性厌氧,能发酵多种糖类,产酸产气,硫化氢阴性,动力阳性,可同沙门菌、志贺菌等区别。吲哚、甲基红、VP
14、、枸橼酸盐(IMViC试验结果为)+-。29、下列哪项是氯沙坦降压作用的机制?()A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素(AT)受体拮抗药。具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性。降低外周血管阻力,使血压下降。故本题答案为A项。30、下列哪项为既是医德修养的境界,又是医德修养的方法?()A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界,又是医德修养的方法。医务人员应提
15、高“慎独”修养的自觉性,使自己的医德境界向更高的层次发展。故本题答案为C项。31、小儿腹泻常见的电解质紊乱是()。2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea707 A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。32、李医生在为一胃癌病人手术时,发现腹腔内已有转移,肿瘤与周围组织粘连很严重,切除肿瘤已无意义,便关腹结束手术。事后发现,一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为:三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是()。A 注销注册 B 责令暂停执业6个月 C
16、 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。33、男性,24岁,因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜,左眼闭不上。查体:左口角低,左侧鼓腮不能,左眼睫毛征阳性,左额纹变浅。应首先给予的治疗是()。A 尽早使用皮质类固醇激素 B 手术疗法 C 康复治疗 D 抗感染治疗 E 碘离子透入正确答案A答案解析A可减轻神经水肿和炎症。34、肝硬化产生蜘蛛痣的原因是()。A 毛细血管内压升高 B 肝功能不全,凝血机制障碍 C 雌激素增多或灭活减少 D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强正确答案C答案解析暂无解析。35、献血者为A型血,经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集,受血者的
17、血型应为()。A B型 B AB型 C A型 D O型2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea708 E A型或B型正确答案B答案解析献血者为A型血,其红细胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集素。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合,主侧不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验,次侧凝集,表示受血者红细胞膜上含凝集原B。根据交叉配血结果,受血者红细胞膜上有凝集原B,而血清不含抗A凝集素,可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素,O型者红细胞膜上不
18、含凝集原B,A型血者红细胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。36、不属于必需氨基酸的是()。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。37、急性胆囊炎最严重的并发症是()。A 胆囊积脓 B 细菌性肝脓肿 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为急性胆囊炎最严重的并发症。38、哪种细胞形成低带免疫耐受?()A 单核细胞 B T细胞 C B细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。39、不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是()。A 心脏容量增加10
19、%左右 B 叩诊心浊音界稍扩大 C 心率增快而有心悸 D 心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 E 增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少正确答案E2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea709答案解析心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰。左侧卧位心排量较未孕时增加30%,持续此水平至分娩。妊娠后期心脏容量至妊娠末期约增加10%。因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,叩诊心浊音界稍扩大。心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次。40、不是
20、糖皮质激素的禁忌证的是()。A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。41、女性,82岁,体检发现巨脾,WBC 150109/L,以中晚幼粒细胞及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为主。首选药物为()。A 美法仑 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 白消安 E 羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。42、女性,55岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()。A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用
21、非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。43、男性,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是()。A 抑郁症 B 早老性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分
22、裂症正确答案C答案解析暂无解析。2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea701044、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用?()A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用,加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房纤颤、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。45、关于白喉棒状杆菌,错误的是()。A 菌体一端或两端可见异染颗粒
23、 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防,注射抗毒素进行紧急预防,白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。46、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一?()A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答案解析暂无解析。47、评定
24、量表不同于心理测验主要在于()。A 不需要常模 B 不用数量化 C 不必标准化 D 不严加控制 E 可不由本人评定正确答案E答案解析暂无解析。48、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7011 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。
25、故本题答案为D项。49、对第三代头孢菌素特点的叙述,错误的是()。A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析第三代头孢菌素的特点:对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用。作用时间长,体内分布广,组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高的稳定性。对肾基脏本无毒。50、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标?()A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。51、下列叙述正确的是()。A 免疫球蛋白是抗体,但抗体不一定是免疫球蛋白
26、B 抗体一定是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定是抗体 C 免疫球蛋白都是分泌型的 D 免疫球蛋白都具有抗体活性 E 抗体都是球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。52、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()。A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7012答案解析暂无解析。53、患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/8
27、0mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是()。A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状加重,故不考虑短暂性脑缺血诊断。54、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变?()A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。55、系统性红斑狼疮的最可能病因是()。A 遗传因素 B 环境因素如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。5
28、6、张力性气胸的胸腔压力为()。A 支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高 B 胸内压吸气相负压,呼气相为正压 C 胸内压吸气相为正压,呼气相为负压 D 吸气相正压逆转为负压,呼气相负压逆转为正压 E 伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔负压减低但仍然为负压正确答案E答案解析张力性气胸多为支气管破裂,漏气呈周期性间歇性,即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开,漏气进入胸腔;呼气时裂口合拢而口鼻开放,所以胸内气体无法排出,肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始气体积聚,张力升高,胸内负压越来越低,直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出,肺在整
29、个呼吸周期都受压缩,患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压,而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱,传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。57、老年男性.70岁,外伤后x线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea701357、老年男性.70岁,外伤后x线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。A 牵引治疗 B 对症治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 手法复位,夹板或者石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。58、患者,8个月,因
30、面色苍白20天入院。查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5cm。血象:Hb80g/L,RBC3.081012/L。诊断为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰?()A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。59、急性肾炎的主要临床表现是()。A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析急性肾炎可表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性水肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非
31、凹陷性水肿;可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿;常在起病12周发生高血压。60、在断肢(指)再植手术的原则和程序中,下列哪项是不正确的?()A 首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环 B 进行彻底的清除手术,凡血循环不良的肌肉均需彻底切除 C 缺血时间较长,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床 D 缩短和固定骨骼以恢复其支架作用 E 一般应先吻合一根静脉,然后吻合一根动脉正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于贫血
32、性梗死的描述哪项错误?()2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7014 A 常发生于组织结构致密的器官 B 梗死灶呈灰白色 C 梗死灶边缘有充血出血带 D 坏死灶引起炎症反应 E 常发生于有双重血液供应的器官正确答案E答案解析暂无解析。2、不含有消化酶的消化液是()。A 胰液 B 唾液 C 胆汁 D 胃液 E 小肠液正确答案C答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等,以及少量蛋白质等成分,不含消化酶;胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪,促进维生素A、D、E、K吸收。3、大动脉弹性降低会引起()。A 收
33、缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压升高,舒张压无影响 E 使舒张压升高,收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化,大动脉的弹性储器作用减弱,故收缩压明显升高,舒张压明显降低,脉压增大。故本题答案为C项。4、慢性菌痢的病程应该超过的时间为()。A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。5、关于真核生物mRNA的叙述哪项是恰当的?()A mRNA代谢较慢 B 帽子结构是多聚腺苷酸 C mRNA的前体是snRNA D 3端是7-甲基鸟苷三磷酸(m7-GPPP)2022临床科研方法试卷2022/9/6编
34、号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7015 E 有帽子结构与多聚A尾正确答案E答案解析暂无解析。6、男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3,血压150/lOOmmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3109/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 败血症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C
35、伤寒并溶血性尿毒综合征 D 急性粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。7、哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状?()A 一侧动眼神经麻痹 B 一侧面神经麻痹 C 意识障碍 D 剧烈头痛,频繁呕吐 E 血压增高正确答案B答案解析暂无解析。8、不能由真菌引起的疾病是()。A 内源性感染 B 外源性感染 C 潜伏感染 D 变态反应 E 毒素中毒正确答案C答案解析暂无解析。9、女,4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是()。A 肠结核 B 克罗恩病 C 结肠癌 D 阿米巴肠炎 E 结肠炎2022临床
36、科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7016正确答案A答案解析暂无解析。10、心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立,不能代替病人做出任何选择与决定,这是心理治疗的()。A 耐心原则 B 真诚原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。11、男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是()。A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石正确答案C答案解析患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛,吐后胀痛不缓解,急性胰腺炎可能性大。A
37、项,心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死感。B项,急性胆囊炎多于进食油腻食物后,发作性上腹部疼痛,逐渐发展至呈阵发性绞痛,夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项,急性胃炎呕吐后腹痛常缓解,腹痛程度也轻。E项,肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。12、某足月孕妇规律宫缩10小时入院。检查宫口开大4cm,胎儿头S0。4小时后检查宫开大8cm,胎儿头S1。又2小时后检查,宫口开大仍8cm,胎儿头S1。盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力。此时最可能的胎方位是()。A 枕前位 B 枕横位 C 枕后位 D 胎儿头高直位 E 前不均倾位正确答案C答案解析
38、该产妇宫口开大8cm(活跃期)后产程无进展,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,产妇阵阵向下屏气用力,为枕后位的特点。胎儿头高直位或前不均倾位常表现为潜伏期产程延长。13、关于干性坏疽的叙述,下述哪一项是正确的?()A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7017答案解析暂无解析。14、患者,中年男性,因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此
39、时医生应该()。A 尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家 B 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续 C 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D 行使医生自主权,为治救病人,强行让患者留在医院 E 行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院正确答案C答案解析暂无解析。15、对唾液分泌调节的叙述,错误的为()。A 主要是神经反射性调节 B 初级中枢在脊髓 C 副交感神经兴奋时唾液分泌增加 D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌 E 唾液分泌能建立条件反射正确答案B答案解析暂无解析。16、男性,35岁。周期性上腹部钝痛一年余,胃镜检查见胃窦部有一直径1.5cm
40、的溃疡,其边缘整齐,底部平坦。病人手术标本的病理诊断是()。A 胃溃疡病 B 胃溃疡型胃癌 C 胃应激性溃疡 D 早期胃癌 E 疣状胃炎正确答案A答案解析暂无解析。17、危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将发生的变化为()。A 主动-被动型转化为指导-合作型 B 主动-被动型转化为共同参与型 C 指导-合作型转化为共同参与型 D 指导-合作型转化为主动-被动型 E 共同参与型转化为主动-被动型正确答案B答案解析主动-被动型医患模式主要存在于昏迷、休克、全麻等医疗过程中;共同参与型则主要存在于慢性疾病的治疗过程中。故本题答案为B项。18、矽肺常出现以下合并症,除了(
41、)。2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7018 A 结核病 B 继发肺部细菌或病毒感染 C 肺气肿 D 自发性气胸 E 肺癌正确答案E答案解析暂无解析。19、产气荚膜梭菌可引起()。A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 败血症 D 气性坏疽 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析产气荚膜梭菌致病条件与破伤风梭菌相似,引起气性坏疽、食物中毒等。20、乳酸循环所需的NADH主要来自()。A 谷氨酸脱氢产生的NADH B 三羧酸循环过程中产生的NADH C 脂酸氧化过程中产生的NADH D 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的
42、NADH E 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH正确答案D答案解析无氧酵解时3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH不能传递给氧;为了再生出NAD+以继续进行酵解,NADH的氢传递给丙酮酸生成乳酸,产生NAD+。21、医学模式的转变,医患关系应注重哪种水平上的交往?()A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响,都十分重要。但在传统的生物医学模式下,许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义。如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说,这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关
43、系的建立,影响诊治效果,因此要加强非技术水平上的交往。故本题答案为B项。22、下列哪一项不是维生素K的适应证()。A 阻塞性黄疸所致出血 B 胆瘘所致出血 C 长期使用广谱抗生素 D 新生儿出血2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7019 E 水蛭素应用过量正确答案E答案解析暂无解析。23、女,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑,食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是()。A 卡比马唑 B 泼尼松龙 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 地塞米松正
44、确答案D答案解析暂无解析。24、急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是()。A 昏迷清醒 B 昏迷清醒昏迷 C 昏迷昏迷 D 清醒昏迷 E 昏迷好转正确答案B答案解析暂无解析。25、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是错误的?()A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。26、有关血栓形成的概念下列哪一项是错误的?()A 血栓是在死亡后心血管内形成的 B 血栓是在活体心血管内血液成分析出形成的固体团块 C 血栓是在血管流动状态下形成的 D 血栓形成涉及心血管内皮、血流状态和凝血反应三个方面 E 血栓与血凝块不同正确答案A答案解
45、析暂无解析。27、下列哪项为有机磷酸酯类急性中毒的表现?()2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea702027、下列哪项为有机磷酸酯类急性中毒的表现?()A 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C 支气管平滑肌松弛、涎液腺分泌增加 D 神经节兴奋、心血管作用复杂 E 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案B答案解析此题考查的是急性中毒后出现的毒蕈碱样表现和烟碱样表现。28、急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最有可能的诊断是
46、()。A 急性淋巴管炎 B 气性坏疽 C 深部脓肿 D 丹毒 E 浅静脉炎正确答案D答案解析发生于颜面或下肢软组织的感染,鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。故本题答案D项。29、女,43岁,诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,最可能的诊断是()。A 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 B 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 C 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 D 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄 E 主动脉瓣相对性狭窄
47、伴二尖瓣器质性狭窄正确答案C答案解析患者系中年女性,风湿性心脏瓣膜病史,心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间及心尖部杂音,最可能的诊断是主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄。主动脉瓣关闭不全心脏杂音特点:主动脉瓣区(胸骨左缘3肋间)可闻及舒张期杂音,为一高调递减型叹气样杂音。由于主动脉瓣反流,左心室血容量增多及舒张期压力增高,将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置引起相对二尖瓣狭窄。30、关于影响动脉血压的因素的叙述,错误的是()。A 心脏每搏输出量增大,收缩期动脉血压的升高更为明显 B 心率减慢时,脉压减小 C 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D 老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大 E 循环血量不变
48、而血管系统容量增大,会造成动脉血压下降正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea7021号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.月经第56日刮宫见子宫分泌反应内膜B.刮宫为蜕膜C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良1子宫内膜不规
49、则脱落时,应为()。正确答案A答案解析暂无解析。2无排卵性功能失调性子宫出血时,应为()。正确答案C答案解析无排卵性功能失调性子宫出血时,刮出物送病理检查,子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长、无分泌期改变。正常月经期第34日时,分泌性内膜已全部脱落,代之以再生的增生性内膜。但在排卵性功能失调性子宫出血、子宫内膜不规则脱落时,于月经期第56日仍能见呈分泌反应的内膜。2、(共用备选答案)A.尿糖(+),酮体(-)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+),酮体(+)E.尿糖(-),酮体(+)1糖尿病酮症酸中毒()。正确答案B答案解析暂无解析。2高渗性非酮症性糖尿病昏迷
50、()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.胃排空B.分节运动C.蠕动冲D.集团蠕动E.袋状往返运动2022临床科研方法试卷2022/9/6编号:2a5a6b1ba6e917b8e516caa71ad8ea70221食物进入十二指肠引起的肠胃反射可抑制()。正确答案A答案解析暂无解析。2使食糜与消化液充分混合,便于进行化学性消化的运动形式是()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.甲硫氨酸循环B.嘌呤核苷酸循环C.-谷氨酰基循环D.鸟氨酸循环E.丙氨酸.葡萄糖循环1氨基酸的吸收通过()。正确答案C答案解析暂无解析。2骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式是()。正确答案B答
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