1、临床药理学2022年试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是对细菌和结核杆菌感染都有效的药物?()A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。故本题答案为D项。2、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。A 白细胞渗出
2、的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。3、下列疾病属于下丘脑性闭经的是()。A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项,空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。4、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的?()A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a91答案解析暂无解
3、析。5、某位病人患了性传播疾病,接受治疗。医生把此事告诉了病人单位里的其他人。单位里人得知此事后,都回避病人,和他断绝了一切来往。此现象表明病人下列哪项权利受到侵犯()。A 免除健康时的社会责任 B 病人的经济利益 C 享受医疗服务 D 被尊重和保守个人秘密的权利 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。6、患儿,女,4岁,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊粘膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。考虑下列哪项?()A 麻疹 B 腮腺炎 C 疱疹 D 猩红热 E 风疹正确答案A答案解析麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的
4、小儿。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点(Koplik 斑)。单纯麻疹预后良好,重症患者病死率较高。7、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是发生了()。A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。8、小儿收缩期血压推算采用的公式是()。A(年龄2)+60mmHg B(年龄2)+70mmHg C(年龄2)+80mmHg D(年龄2)+90mmHg E(年龄2)+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。9、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加临床药理学2022年试卷20
5、22/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a92 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。10、对法洛四联症患者出现蹲踞现象,下列哪一项解释是错误的?()A 静脉回流减少,心脏负担减轻 B 下肢血管扭曲 C 右向左分流增加 D 体循环阻力增加 E 缓解缺氧症状正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是引起肾脏体积明显缩小的疾病?()A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。12、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼
6、吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B项。13、患者,女,20岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm
7、大小肿块,质硬。红细胞2109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a93 D 急性早幼粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析本题主要考察细胞化学染色的鉴别诊断意义:急性单核细胞白血病POX(-+);PAS(-)或(+),弥漫性淡红色
8、或颗粒状;醋酸萘酚酯酶染色(+),被 NaF抑制。14、女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪一种治疗方案?()A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。15、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是()。A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。16、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C
9、足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。17、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是()。A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a94答案解析暂无解析。18、有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色,有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性
10、表现,此瘤最可能的诊断是()。A 平滑肌瘤 B 纤维瘤 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。19、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。20、24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完
11、全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术?()A 固定骨骼修复神经、肌腱 B 吻合动静脉固定骨骼修复肌腱 C 固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口 D 修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口 E 修复肌腱、神经吻合动静脉固定骨骼闭合创口正确答案C答案解析暂无解析。21、结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于()。A 抗利尿激素分泌过多 B 抗利尿激素分泌过少 C 醛固酮分泌减少 D 醛固酮分泌过多 E 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案C答案解析暂无解析。22、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的?()A K+、Na+,尤其是K+临床药理学20
12、22年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a95 B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种必奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。23、有关高血压并发症,不正确的是()。A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B 眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
13、 E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案C答案解析恶性高血压以肾损害最为突出。24、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。25、关于DNA和RNA一级结构的叙述,错误的是()。A 指其中的核苷酸的排列顺序 B 均有3,5-磷酸二酯键 C 都含有5端和3端 D
14、 都含有腺嘌呤和鸟嘌呤 E 都含有胞嘧啶和尿嘧啶正确答案E答案解析暂无解析。26、不符合甲亢手术治疗的适应证的是()。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a96正确答案E答案解析暂无解析。27、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是()。A 肌肉血肿 B 鼻出血 C 月经过多 D 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点正确答案A答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血(表现为全身皮肤
15、瘀点、瘀斑,严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血常见,损伤部位可渗血不止或形成瘀斑);内脏出血(呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等)。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见。故本题答案为A项。28、麻疹患者解除隔离的指标是()。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5天 D 出疹后1014天 E 出疹后34天正确答案C答案解析一般麻疹患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。29、甲状腺功能亢进症最常见于()。A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性
16、弥漫性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。30、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为()。A 肥达试验 B 外一斐试验 C 补体结合试验 D 显微镜凝集溶解试验 E 红细胞溶解试验正确答案D答案解析显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上,可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a9731、不属于免疫耐受机制的是()。A 克隆消除 B 胸腺内阴性选择 C T细胞克隆
17、无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。32、孕妇需要蛋白质的最高量是在()。A 孕14周 B 孕20周 C 孕早期 D 孕中期 E 孕晚期正确答案E答案解析孕前期孕妇进食量少,所需蛋白质主要从孕中和孕晚期获得,孕中期每日增加蛋白质15g,孕晚期每日增加20g。33、下列都是心理治疗的常规方法,除了()。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。34、Colles骨折时,下列哪一种情况最少见?()A 合并尺骨茎突骨折 B 骨折不愈合 C 骨折畸形愈合 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案
18、B答案解析暂无解析。35、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 通过胎盘从母体获得 B 通过母乳从母体获得 C 注射类毒素 D 注射抗毒素 E 注射丙种球蛋白临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a98正确答案C答案解析接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。36、对于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是()。A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健
19、权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。37、患儿,女,6岁,皮肤毛发发白,诊断为白化病,她缺乏哪种酶?()A 酪氨酸酶 B 酪氨酸羟化酶 C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时,黑色素合成障碍,皮肤、毛发等发白,称为白化病。38、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,以下哪项描述是不准确的?()A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转,但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无
20、解析。39、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是()。A 前囟饱满 B 性格改变 C 惊厥 D 意识模糊 E 脑膜刺激征正确答案B答案解析结核性脑膜炎早期临床表现为,12周表现为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲不振、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。故答案B为正确答案。40、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定?()临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a9940、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定?()
21、A 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。41、80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是()。A 指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合 B 环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 C 环指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析80岁老人,左环指(非重要手指)末节离断,可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口,肯定越过
22、指间关节,不应直接缝合。应作“Z”字成形缝合,防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。42、以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是()。A 血红蛋白 B 网织红细胞计数 C 含铁血黄素尿 D 血清游离胆红素 E 血红蛋白尿正确答案E答案解析血管内溶血和血管外溶血均可造成贫血,血红蛋白下降,红细胞破坏增加造成血中游离胆红素增加。同时骨髓代偿性造血旺盛,表现为网织红细胞计数增加,因此血红蛋白、血清游离胆红素和网织红细胞汁数均不能作为鉴别血管外溶血和血管内溶血的依据。含铁血黄素尿主要见于慢性血管内溶血和多数血管外溶血,也不能作为鉴别依据。而血红
23、蛋白尿仅见于血管内溶血。43、糖皮质激素具有的药理作用不包括()。A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量,但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。44、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a910 B 甲状腺功能低下 C 低血磷
24、抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。45、出血热病毒的主要中间宿主是()。A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。46、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应,称为()。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种
25、目标的渴求和欲望,是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。47、哪种病理类型的甲状腺癌预后最差?()A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 甲状腺瘤恶变正确答案C答案解析暂无解析。48、下列不属于医学伦理学发展特点的是()。A 研究领域不断扩大 B 医德观念大量更新 C 已经超越生命伦理学的发展阶段 D 教学科研空前活跃 E 实践应用日显成效临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a911正确答案C答案解析研究领域不断扩大、医德观念大量更新、教学科研空前活跃、实践应用日显成效属于医学伦
26、理学的发展特点,现在我国医学伦理学的发展正向生命伦理学这一阶段逐渐深入。故本题答案为C项。49、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。50、下列哪项与无芽孢厌氧菌无关?()A 最常见的是脆弱类杆菌 B 以内源性感染为主 C 寄生于皮肤与粘膜的正常菌群 D 分泌
27、物或脓汁粘稠,有恶臭,有时有气体 E 有特定病型正确答案E答案解析无芽胞厌氧菌大多为人体正常菌群重要组成部分,最常见的是脆弱拟杆菌。其致病力不强,为条件致病菌(内源性感染为主)。其无特定致病类型,感染部位分泌血性或黑色,有恶臭;多数无芽孢厌氧菌对青霉素、氯霉素和头孢菌素敏感。51、阿托品不能引起()。A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。52、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。A 上腹剧痛,向左背腰部放射 B 黄疸 C 发热 D Cullen征 E 呕吐正确答案D临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b
28、05d19af08cd3bd4efb8a912答案解析脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象(Cullen征),见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎,也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。53、骨盆骨折最重要的体征是()。A 反常活动 B 畸形 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。54、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,诊断最可能是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征(舍格伦综合征)E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析暂无解析。55、属于隐蔽的
29、自身抗原是()。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D答案解析暂无解析。56、关于骨髓外造血,正确的是()。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大,脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。57、与内毒素有关的细菌结构是()。A 细胞膜 B 肽聚糖临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a913 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分,其毒性中心为脂多糖的脂质A。58、Addi
30、son病患者每天食盐摄入量应大于()。A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。59、下述结构中靠近食管胸部右侧的是()。A 上腔静脉 B 奇静脉弓 C 主动脉弓 D 胸导管 E 胸腺组织正确答案B答案解析暂无解析。60、小儿时期白细胞总数的特点是()。A 初生时为3010940109/L B 1周时平均为20109/L C 婴儿期约10109/L D 3岁时接近成人水平 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相
31、应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,28岁。足月顺产后2周开始下床活动,突发左下肢疼痛、肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为()。A 局限性深静脉血栓形成 B 左髂-股静脉血栓形成 C 血栓性大隐静脉炎临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a914 D 血栓性股静脉炎 E 以上都不对正确答案B答案解析静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛,皮下可扪及有压痛的条索状物或伴
32、有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。2、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,这属于()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。3、患者,女,35岁,经量增多、经期延长2年。妇科检查:子宫如12周妊娠大小,表面多个突起,最大者位于前壁下段,直径6 cm,
33、质硬。最可能的诊断为()。A 子宫畸形 B 子宫肥大症 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫肌瘤正确答案E答案解析子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长及下腹部包块,查体子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起。4、有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。5、患者,女,40岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便56次,肛门坠胀感,此时最首要做的检查为()。A 大便常规及大便培养 B 直肠指检 C 纤维结肠镜检查 D 超声波检查 E X线钡剂灌肠检查临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43
34、c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a915正确答案B答案解析中年女性患者,1个月来粪便中有黏液或脓血,不能排除结直肠肿瘤可能,所以应常规首先进行直肠指诊。6、肾综合征出血热早期出血的原因主要为()。A 尿毒症所致凝血障碍 B 弥散性血管内凝血 C 肝素类物质增加 D 血管脆性增加及血小板减少 E 凝血因子不足正确答案D答案解析暂无解析。7、“过客白细胞”是()。A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4+T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析参与同种异型抗原的提呈和识别的细胞来自移植物(供者)和受者,为双方抗原提呈细胞(
35、APC)和淋巴细胞,当移植物与受者血管接通后,供者的APC和淋巴细胞,即称过客白细胞,随血流进入受者外周1免疫器官,此时受者APC和淋巴细胞也可进入移植物中,此时供者、受者的APC均可提呈同种异型抗原,启动免疫应答,诱导排斥反应。8、钩端螺旋体病洪水型的传染源是()。A 牛 B 猪 C 鼠 D 犬 E 兔正确答案B答案解析暂无解析。9、新生儿败血症有价值的诊断依据是()。A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是非特异性,凡有感染中毒表现,均需考虑败血症。立即取血做血培养,血培养阳性为诊断依据。10、已婚妇女,30岁。停经48天,
36、剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体:贫血外貌,下腹部压痛,反跳痛明显。正确的治疗措施是()。临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a916 A 立即行刮宫术 B 静脉滴注缩宫素 C 肌内注射麦角新碱 D 行剖腹探查术 E 应用止血药正确答案D答案解析根据患者停经,阴道不规则流血,下腹痛,反跳痛,贫血,考虑异位妊娠破裂出血,阴道排出三角形膜样组织,此时应行剖腹探查术,止血并清理腹腔。11、IgG不含的功能区是()。A V1 B VH C CH1 D CH2 E CH4正确答案E答案解析IgG重链
37、C区只有有CH1、CH2和CH3三个结构域。只有IgM和IgE才有CH4。12、不属于型超敏反应特点的是()。A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。13、干扰血红素合成的物质是()。A 氨基酸 B 铅 C 维生素C D Fe2+E 葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。14、患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(),沉渣红细胞810个/HP,白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是()。A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾临床药
38、理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a917 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析青年女性患者,有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据,也除外了多囊肾和肾结核(肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”)。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项,慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标,以及贫血等,单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项,肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。15、
39、女性,70岁。以突发性意识丧失入院。检查:患者神志不清,口角向右侧上方歪斜,右侧上下肢软、无力,血压180100mmHg。叩诊心界稍大。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。眼底:视乳头水肿,视网膜动脉银白色,周围可见少许出血。该患者最可能的诊断是()。A 冠心病伴心肌梗死 B 高血压病伴左侧内囊出血 C 尿毒症 D 糖尿病 E 颅内肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。16、核酸中含量相对恒定的元素是()。A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷的含量是恒定的,而C、H、O和N却含量不一。17、维持胸内负压的必要条件是()。A 胸廓扩张 B 呼
40、气肌收缩 C 呼吸道存在一定阻力 D 胸膜腔密闭 E 肺弹性阻力正确答案D答案解析暂无解析。18、轻微病变性肾小球肾炎的病变特点是()。A 新月体形成 B 内皮细胞增生 C 系膜细胞增生 D 肾小球正常,肾小管脂质沉积 E 肾小球纤维化,硬化临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a918正确答案D答案解析暂无解析。19、普鲁卡因一般不用于()。A 表面麻醉 B 浸润麻醉 C 蛛网膜下腔麻醉 D 传导麻醉 E 硬膜外麻醉正确答案A答案解析暂无解析。20、关于脑电图的叙述,正确的是()。A 是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B
41、是皮质的自发电位变化图 C 正常成人安静、清醒、闭目时多为波 D 兴奋、觉醒时多为波 E 通常脑电图是直接在皮层表面引导的电位变化正确答案B答案解析暂无解析。21、患者严重腹水,抽吸大量腹水后突然发生晕厥、出冷汗、四肢发冷等症状,其最可能的原因是()。A 病体虚弱 B 病情严重 C 腹腔血管减压后充血 D 脑栓塞 E 大出血正确答案C答案解析暂无解析。22、下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证?()A 高血压危象 B 稳定型心绞痛 C 变异型心绞痛 D 心功能不全 E 不稳定型心绞痛正确答案E答案解析暂无解析。23、男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20D诊断为肝炎后肝硬化
42、(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白,球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()。A 全血临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a919 B 新鲜冰冻血浆 C 普通冰冻血浆 D 冷沉淀 E 清蛋白正确答案E答案解析肝硬化患者肝脏合成清蛋白的功能减退,加之患者食欲缺乏,故而蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍更加重蛋白质的吸收减少。同时肝硬化患者常有肝门脉高压症,大量腹水也损失很多清蛋白。故应首选清蛋白输注治疗。24、属于交感神经节后纤维的兴奋症状的是()。A 流涎 B 肌束颤动
43、 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。25、男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2d因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/min。该患者最可能的诊断是()。A 慢性支气管炎急性发作 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌正确答案A答案解析慢性支气管炎急性发作的临床表现。患者老年男性,有吸烟史,有长期咳嗽咳白色泡沫痰病史,故考虑患者慢性支气管炎诊断明确。因受凉2d来发热伴咳黄色脓痰,气喘不能平卧,体检发现肺部感染体征,结合患者慢性支气管炎的病史,考虑患者因
44、感染而致急性发作的可能性大。26、以患者为中心疗法中,下列哪项叙述不恰当?()A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心,把心理过程看成一个转变的过程,反对操纵和支配病人,避免代替病人决定,让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达,激发病人的情感,使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。27、急性有机磷农药中毒发生肺水肿,首要措施是()。A 强心苷静脉注射 B 彻底洗胃 C 静脉注射阿托品临床药理学2022年试卷2
45、022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a920 D 吗啡静脉注射 E 解磷胺静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。28、刺激的阈值指的是()。A 用最小刺激强度,刚刚引起组织兴奋的最短作用时间 B 保持一定刺激强度不变,能引起组织兴奋的最适作用时间 C 刺激时间和强度时间变化率不变,引起组织发生兴奋的最小刺激强度 D 刺激时间不限,能引起组织兴奋的最适宜刺激强度 E 刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最小刺激强度正确答案C答案解析兴奋性是指细胞在受到刺激时产生兴奋的能力。衡量心肌兴奋性的高低,可以用刺激阈值作为指标,阈值高则表示兴奋性低,阈值低则表示兴奋
46、性高。29、轮状病毒的特点是()。A 属于小RNA病毒科 B 核酸类型为单股正链RNA C 具有双层衣壳 D 除引起腹泻外还可引起呼吸道感染 E 有100余种血清型正确答案C答案解析暂无解析。30、重度有机磷农药中毒的表现,下述组合哪一项是恰当的?()A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问
47、题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a9211单位时间内消除恒定量的是()。正确答案D答案解析暂无解析。2单位时间内药物按一定比率消除的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.常并发肺脓肿、肺大泡B.肺部体征出现晚C.肺部体征常不明显D.常有梗阻性肺气肿、支气管周围炎E.间断性咳嗽1金黄色葡萄球菌肺炎(
48、)。正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌肺炎常并发肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大泡、皮下气肿和纵隔气肿。2肺炎支原体肺炎()。正确答案C答案解析肺炎支原体肺炎以咳嗽为突出症状,一般于病后23天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,痰液黏稠,少数病例可类似百日咳样阵咳,肺部体征多不明显,甚至全无,少数可听到干湿啰音,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特征之一。3腺病毒肺炎()。正确答案B答案解析腺病毒肺炎肺部啰音出现较迟,多于高热37天后才出现。4毛细支气管炎()。正确答案D答案解析毛细支气管炎X线胸部检查可见不同程度肺气肿或肺不张,可见到支气管周围炎及肺纹理增粗。3、(共用备选答案)A.单纯癌B.
49、癌前病变C.原位癌D.癌珠E.非典型性增生临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a9221增生上皮细胞的形态呈一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌()。正确答案E答案解析暂无解析。2某些具有癌变的潜在可能性的病变()。正确答案B答案解析暂无解析。3指黏膜上皮层或皮肤表皮层内的重度非典型增生,尚未突破基底膜()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.特异投射系统B.锥体系C.网状结构上行激动系统D.第一信号系统E.第二信号系统1主要通过非特异投射系统发挥唤醒作用的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2人类大脑皮质对
50、现实具体的信号发生反应的功能系统是()。正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.45天B.67天C.79天D.1012天E.14天临床药理学2022年试卷2022/9/8编号:b6e43c67a1b05d19af08cd3bd4efb8a9231上腹部手术拆线时间()。正确答案C答案解析暂无解析。2四肢手术拆线时间()。正确答案D答案解析暂无解析。3头部手术拆线时间()。正确答案A答案解析暂无解析。4下腹部手术拆线时间()。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中
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