临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。2、女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检：小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为（）。A 化脓性腱鞘炎 B 尺侧化脓性滑囊炎 C 桡侧化脓性滑囊炎 D 掌深间隙感染 E 鱼际间隙感染正确答案A答案解析暂无解析。3、十二指肠球

2、部前壁溃疡最常发生的并发症是（）。A 穿孔 B 幽门梗阻 C 胆囊炎 D 胰腺炎 E 癌变正确答案A答案解析十二指肠球部前壁容易穿孔，后壁容易出血。4、医学伦理学尊重原则不包括（）。A 公平分配卫生资源 B 保护病人的隐私 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保守病人的秘密正确答案A临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea5471答案解析尊重原则包括尊重患者的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权人格尊严权、人身自由权；隐私权；具有人格象征意义的特定纪念物品的财产权。5、

3、在致甲亢的各种病因中，哪一种为最多见？（）A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。6、医学在我国古代被称为（）。A 救人 B 技术 C 人术 D 仁术 E 医术正确答案D答案解析暂无解析。7、关于细胞因子的作用方式哪项是错误的（）。A 可作用在产生的局部 B 可作用在远处的细胞 C 可作用在邻近细胞 D 可作用于产生细胞本身 E 可作用于不同种属细胞正确答案E答案解析暂无解析。8、锥体系统是指（）。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确

4、答案A答案解析暂无解析。9、女，8岁，近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热，近3天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea5472 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。10、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是（）。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案

5、B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物，主要降糖机制为：能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应，具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。11、体内ATP生成的主要方式是（）。A 糖的磷酸化 B 有机磷脱羧 C 底物磷酸化 D 肌酸磷酸化 E 氧化磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。12、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是（）。A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答

6、案解析暂无解析。13、肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先心病应是（）。A 原发性房间隔缺损 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea5473正确答案C答案解析动脉导管未闭在一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期或收缩期，血液均自主动脉向肺动脉分流（左向右分流），不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血，故肺动脉血流增加，至肺脏、左心房及左心室的血流增加，左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的2

7、4倍，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血，造成管壁增厚，肺动脉压力增高，当肺动脉的压力超过主动脉时，产生了右向左分流，临床出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）。14、男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛l个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0109/L，血小板70109/L。尿蛋白（+），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）。A 类风湿关节炎 B 急性白血病 C 骨髓转移癌 D 淋巴瘤 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。15、一女性甲亢患者

8、，丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用的是（）。A 复方碘液 B 甲状腺片 C 普萘洛尔 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇正确答案B答案解析暂无解析。16、提示小儿缺氧的胎动计数是（）。A 胎动：12次/12小时 B 胎动：10次/12小时 C 胎动：8次/12小时 D 胎动：7次/12小时 E 胎动：5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常，10次/12小时提示胎儿缺氧。17、测定蛋白样品中某种分子量的蛋白选用最佳的方法是（）。A 免疫PCR B 免疫沉淀法 C 免疫印迹试验(Western blotting)D 斑点杂交

9、E Southern blotting正确答案C临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea5474答案解析暂无解析。18、水痘病儿应隔离至（）。A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 部分皮疹结痂 D 全部皮疹结痂 E 全部皮疹消退，结痂脱落正确答案D答案解析暂无解析。19、腹股沟深环位于（）。A 腹股沟中点上方1cm B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点上方2cm D 腹股沟中点 E 腹股沟中点下方2cm正确答案C答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处，男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成

10、一个卵圆形裂隙，即为腹股沟管深环（内环或腹环）。20、男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数31012/L，考虑为（）。A 营养不良度 B 营养不良度 C 营养不良度 D 营养性缺铁性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。21、可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症的检查是（）。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿三氯化铁试验 D 血清苯丙氨酸浓度测定 E 2，4-二硝基苯肼试验正确答案B答案

11、解析暂无解析。22、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是（）。A 抑制窦房结临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea5475 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无解析。23、急性白血病浸润所致体征最多见的部位是（）。A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。24、男性，65岁，脑出血，有意识障碍，不时大喊“床上有毛毛虫，树、生、飞、我写字塑料盒一去不复返”该

12、症状是（）。A 思维松弛 B 思维破碎 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入正确答案C答案解析暂无解析。25、急性肾炎严重循环充血，不包括（）。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质?（）A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea5476答案解析暂无解析。27、常用的诊断苯丙酮尿症的试验方法，以下不正确的是（）。A G

13、uthrie细菌生长抑制试验 B 三氯化铁试验 C 血浆游离氨基酸分析 D 尿碟呤分析 E 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定正确答案E答案解析暂无解析。28、下面对骨折愈合的影响作用最小的是（）。A 年龄 B 固定情况 C 血液供应 D 感染 E 软组织损伤的程度正确答案B答案解析暂无解析。29、女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是（）。A 慢性淋巴结炎 B 甲状腺癌转移 C 淋巴结结核 D 肺癌转移 E 鼻咽癌转移正确答案B答案解析根据题干提示，应想到甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于30

14、45岁女性，有的病人可以因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大无痛活动性肿块，无咳嗽及鼻咽部无异常，可除外肺癌及鼻咽癌。颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。答案是B项。30、女婴，10个月，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的治疗是（）。A 长期输注胸腺素 B 口服左旋咪唑 C 胎儿胸腺移植 D 定期输注丙种球蛋白 E 并发感染时用适当抗生素正确答案E答案解析暂无解析。31、婴儿每日每公斤体重需要能量为（）。临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac7

15、5ea5477 A 250kJ（60kcal）/kg B 419kJ（100Kcal）/kg C 460kJ（110kcal）/kg D 502kJ（120kcal）/kg E 205kJ（50kcal）/kg正确答案C答案解析暂无解析。32、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，出现的症状不包括（）。A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫正确答案A答案解析椎基底动脉系统短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕，常伴有恶心、呕吐，多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损；脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。33、对于2个月以上小儿首

16、次接种卡介苗，最重要的是（）。A 应注意避免感染 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 皮内注射 E 接种浓度应减低（1：1000）正确答案B答案解析暂无解析。34、有关幻觉在诊断中的意义，以下哪项错误？（）A 假性幻觉多见于精神分裂症。飞蝇幻视多见于眼部疾患 B 在情感性、反应性与多数器质性精神病中，幻觉的持续时间一般较短 C 如出现持续而丰富的幻视时，要优先考虑精神分裂症的诊断 D 酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉 E 幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状正确答案C答案解析暂无解析。35、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）。A 导尿

17、一次，拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea5478正确答案B答案解析暂无解析。36、下列情况在霍奇金病不常见到的是（）。A 发热 B 末梢血中淋巴细胞增多 C 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 D 淋巴结组织中找到R-S细胞 E 抗EB病毒抗体阳性正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药？（）。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案

18、解析暂无解析。38、治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施是（）。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。39、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是（）。A 去甲肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 5-羟色胺 D 肾上腺素 E 多巴胺正确答案B答案解析暂无解析。临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答

19、案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea547940、12岁女，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史。检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能为（）。A 左膝关节结核性滑膜炎 B 左膝关节滑膜瘤 C 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D 左膝关节风湿性关节炎 E 左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。41、医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理?（）A 处以罚款3000元 B 注销注册，收回医师执业证书 C 处以罚款1万元以上 D 令

20、其在规定期限内回医院工作 E 以上都不对正确答案B答案解析执业医师法第十六条第(五)款规定中止医师执业活动满二年的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。42、医疗审慎的积极作用的突出表现应该是（）。A 有利于保护医生的利益 B 有利于保护医院的利益 C 有利于医疗质量的提高 D 有利于保护医学的发展 E 有利于保护医院的和谐正确答案C答案解析暂无解析。43、下列关于腹膜解剖生理的描述，错误的是（）。A 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞 B 受交感神经和迷走神经支配 C 是双向性半透膜 D 由间皮细胞构成 E 腹膜腔是人体最大

21、的体腔正确答案B答案解析壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，脏腹膜受自主神经支配，来自交感神经和迷走神经末梢。44、细菌L型是指（）。A 细菌的休眠状态 B 细胞壁缺陷型细菌 C 非致病菌 D 不可逆性变异的细菌临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54710 E 光滑型粗糙型菌落(S-R)变异正确答案B答案解析细菌L型又称细菌细胞壁缺陷型，因其最早在Lister研究所发现，故名细菌L型。是细菌受到理化或生物因素作用而使细菌细胞壁肽聚糖结构破坏或合成被抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下

22、仍可存活，称为细菌的L型。45、重组体的筛选方法，不包括（）。A 抗药性选择 B 标志补救 C 分子杂交法 D 盐析法 E 免疫化学方法及酶免检测分析正确答案D答案解析暂无解析。46、当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？（）A CK-MB B 肌钙蛋白 C 肌红蛋白 D 超声心动图 E 18导联体表心电图正确答案E答案解析急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。ABC三项，当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时，肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌

23、钙蛋白、肌红蛋白可表现为正常。即使已发生心肌梗死，其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要34小时以后才会升高。D项，超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断，在心肌缺血早期，心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。E项，18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常政变。心肌发生短暂的缺血，心肌细胞结构未受到破坏，但心肌除极尤其是复极过程发生变化，心电图可出现明显的R波电压和（或）ST-T的变化，这种变化只有心肌恢复供血后才可以逆转。因此，当患者出现胸痛而18导联心电图始终无任何异常变化，可排除急性冠脉综合征的诊断。47、可引起伪膜性肠炎的细菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 变形杆菌 C 沙

24、门菌 D 肉毒梭菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。48、麻疹病人解除隔离的指标是（）。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5d D 出疹后1014d临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54711 E 出疹后34d正确答案C答案解析一般麻疹病人隔离至出疹后5d，合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。49、传染病的责任报告人是指（）。A 城乡居民 B 个体

25、开业医生 C 公共场所服务人员 D 机关干部 E 停业执业医生正确答案B答案解析暂无解析。50、某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（）。A 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 E 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。51、65岁陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死患者，最佳治疗方法是（）。A 股骨头钻孔、植骨 B 经粗隆旋转截骨 C 髋关节融合术 D 人工髋关节置换术 E 药物治疗正确答案D答案解析暂无解析。52、脊髓前角运动神经元的作用是（）。A 维持肌紧

26、张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。53、患者，男，42岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54712示纵隔有肿块。治疗显效最快的是（）。A 放射治疗 B 阿霉素（多柔比星）C MOPP D 肾上腺皮质激素长春新碱 E 苯丁酸氮芥正确答案C答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。

27、HD早期即有发热，表现为周期性热型，称为PelEbstein热，此为HD特征性症状之一，病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件（但不是特征性细胞）。化疗方案常应用MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），完全缓解率占85%。54、血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是（）。A 胃溃疡 B 胃癌 C 慢性萎缩性胃窦胃炎 D 慢性萎缩性胃体胃炎 E 急性糜烂性胃炎正确答案D答案解析慢性萎缩性胃窦胃炎表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，即B型胃炎，胃酸正常或减少。慢性萎缩性胃体胃炎表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，即A型胃炎，胃酸

28、明显减少。55、库存枸橼酸钠血，一般超过（）周不宜再用。A 3周 B 4周 C 6周 D 8周 E 12周正确答案A答案解析暂无解析。56、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是（）。A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端，动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段，并呈节段性串珠状表现。57、下列哪种情形无需注销执业医师注册?（）A 医师死亡 B 医师被宣告失踪临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde

29、3ac75ea54713 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析暂无解析。58、哪项是衣原体的感染型？（）A 始体 B 原体 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B答案解析以沙眼衣原体为例，其具有独特的发育周期，在发育周期内可见两种形态，一为原体，另为始体，原体在胞外，是衣原体成熟的典型形态，性质稳定，具有感染性；始体在胞内，为衣原体的分裂象，是一种过渡形式。59、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）。A 700mL B 600mL C 500mL D 400mL E 300mL正确答案C答案解析胎儿娩

30、出后24小时内失血量超过500mL称为产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。60、患者女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。下列有关术中操作的描述，正确的是（）。A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放置引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%90

31、%，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、滤过膜的主要滤过屏障是（）。A 肾小球毛细血管内皮细胞 B 基膜临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54714 C 肾小囊脏层上皮细胞 D 肾小囊壁层上皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析暂无解析。2、共同参与型的医患关系模式最适于（）。A

32、 绝症病人 B 急性病人 C 慢性病人 D 重症病人 E 精神病人正确答案C答案解析暂无解析。3、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是（）。A 青霉胺 B 毛果芸香碱 C 依地酸钠钙 D 亚甲蓝 E 二巯丙醇正确答案B答案解析暂无解析。4、癫痫的临床诊断大多依据的是（）。A 目睹其发作 B 脑电图改变 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析详细而又准确的病史是临床诊断癫痫的主要依据，当患者不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作全过程。因此癫痫的临床诊断大多数情况下需依据确切的病史。故本题答案为D项。5、有关衣原体的描述正确的是（）。A 原体在细胞

33、外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54715正确答案B答案解析暂无解析。6、局部兴奋的特点是（）。A 呈“全或无”现象，非递减性传导，不能总和 B 非“全或无”，电紧张性扩布，可总和 C 非“全或无”，递减性传导，可总和 D 呈“全或无”现象，非递减性传导，可总和 E 非“全或无”，有不应期，可总和正确答案B答案解析“局部兴奋”即局部电位，其特点是可产生叠加，随传播距离的增大

34、电位强度减小，呈非“全或无”。7、45岁妇女，患慢性肾炎4年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，应采取的措施是（）。A 阴茎套避孕 B 口服短效避孕药 C 皮下埋植避孕 D 安全期避孕 E 行输卵管结扎术正确答案E答案解析45岁妇女，患慢性肾炎4年，为应用避孕药物的禁忌，安全期避孕不安全，半年前因早孕行药物流产，已无生育要求，可行输卵管结扎术。8、下列丙酮酸脱氢酶复合体组成中，辅酶不包括哪一种？（）A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。9、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（）A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播

35、D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。10、可促进维生素D活化的激素是（）。A 甲状腺激素临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54716 B 甲状旁腺激素 C 降钙素 D 生长介素 E 胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。11、治疗有机磷中毒时，下述哪项是不正确的?（）A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案

36、解析暂无解析。12、对于新型隐球菌的特点，哪项是不正确的？（）A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。13、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。A 方颅 B 肋膈沟（赫氏沟）C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，不同年龄有不同表现。方颅是由于骨样组织增生，致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。14、从东南亚入境一男子，3天前因突然剧烈呕吐、腹泻入院，腹泻呈米泔水样，便检查发现

37、穿梭状运动的细菌，请问致病菌可能是（）。A 副溶血弧菌 B 肠炎杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 产气荚膜梭菌 E 霍乱弧菌临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54717正确答案E答案解析霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌引起，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致。霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。15、患者，男，

38、46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解。发作时心电图示V1V5导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。A 变异型心绞痛 B 急性心包炎 C 初发型心绞痛 D 恶化型心绞痛 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析A项，患者心电图ST段抬高见于心梗及变异型心绞痛。患者阵发性胸痛，夜间发作，约20分钟缓解，为典型变异型心绞痛表现。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现相应导联ST段抬高。E项，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，为持续性疼痛。16、汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。

39、司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态为（）。A 激情 B 心境 C 情感 D 应激 E 情操正确答案D答案解析暂无解析。17、内脏痛的主要特点是（）。A 刺痛 B 快而短暂 C 必有牵涉痛 D 定位不准确 E 对牵拉不敏感正确答案D答案解析暂无解析。18、对四环素不敏感的病原体是（）。A 革兰阳性球菌 B 结核杆菌 C 革兰阴性菌 D 肺炎支原体 E 立克次体正确答案B临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54718答案解

40、析暂无解析。19、胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？（）A 青光眼 B A-V传导阻滞 C 重症肌无力 D 小儿麻痹后遗症 E 手术后腹气胀和尿潴留正确答案B答案解析暂无解析。20、炎症的基本病理变化不包括（）。A 变质 B 化生 C 渗出 D 增生 E 增殖正确答案B答案解析暂无解析。21、苯丙酮尿症的遗传形式为（）。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。新生儿出生后进行筛查，可早期诊断。有家族史夫妇，产前检测羊水中喋呤或进行DNA分析。22、对

41、于情绪情感作用的表述不正确的是（）。A 积极的情绪情感有助于工作效率的提高 B 消极的情绪情感会影响工作效率 C 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率 D 情绪是心身联系的纽带，临床上许多常见病都与不良情绪有关 E 人际情感一旦形成就不易改变正确答案C答案解析表现在三个方面：学习工作效率、身心健康和人际交往。研究表明适度的焦虑能发挥人的最高学习效率。因为适当的紧张情绪状态往往可以维持人们对任务的兴趣和警觉，有利于工作效率的提高，认为只有在身心放松状态下才能发挥最高效率的观点是不科学的。人际情感是在人际交往中与彼此的需要是否获得满足相联系的内心体验，一旦形成或产生就具有稳定持久的特点，直接

42、影响和反映人与人交往关系的亲近程度。故本题答案为C项。23、地西泮的镇静催眠作用机制是（）。临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54719 A 作用于DA受体 B 作用于GABAA受体 C 作用于5-HT受体 D 作用于M受体 E 作用于2受体正确答案B答案解析暂无解析。24、女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（）。A PRL B 雄激素 C 雌激素 D 孕激素 E HCG正确答案A答案解析根据患者的症状体征，怀疑闭经泌乳综合征，因此应测定催乳素（PRL）水平。影

43、响腺垂体激素分泌的因素较多，分别有抽取血标本的时间、是否进食、有无应激、睡眠状态还是觉醒状态、年龄及生长发育阶段、药物影响等，尤其是PRL。25、药物的首关消除可发生在（）。A 口服给药后 B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉。故可避免首关消除。26、男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡

44、黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（）。A 直肠癌 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E答案解析中年男性患者，有溃疡病史，腹痛、低热，髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。27、女，55岁。确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）。A A B B C C临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54720 D A E A正确答案A答案解析子宫内膜癌手术，病理分期：28、乳房发生乳腺癌最常

45、见的部位为（）。A 乳头部位 B 内上象限 C 外上象限 D 内下象限 E 外下象限正确答案C答案解析外上象限是乳腺癌的好发部位，约1/3的乳腺癌发生于此，是临床重点检查部位。29、子宫颈癌扩散转移途径哪项最少？（）A 直接蔓延 B 血行转移 C 髂内淋巴结 D 髂外淋巴结 E 骶前淋巴结正确答案B答案解析暂无解析。30、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选（）。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 西地兰 D 硝普钠 E 消心痛正确答案B答案解析急性心肌梗死患者体克、血压低，首

46、选低分子右旋糖酐，既可补充血容量，又可改善微循环。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54721号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.含7-甲基三磷酸鸟苷“帽”及polyA尾的mRNAB.CTPC.EFGD.带有甲酰蛋氨酸的tRNAE.氨基酸活化与搬运以及活化氨基酸在核蛋白体上的缩合1属真核生物蛋

47、白质合成起动所需的是（）。正确答案A答案解析真核mRNA在核蛋白体小亚基就位，涉及多种蛋白因子形成的复合物。其中帽子结合蛋白复合物通过eIF-4E结合mRNA5帽子，polyA结合蛋白（PAB）结合3polyA尾。连接mRNA首尾的eIF-4E和PAB再通过eIF-4G和eIF-3与核蛋白体小亚基结合成复合物。然后通过消耗ATP从mRNA5端起扫描，直到起始AUG与甲硫氨酰-tRNA的反密码配对，mRNA最终在小亚基准确定位。2与肽链延长有关的是（）。正确答案C答案解析EFG是原核生物参与肽链延伸的一种延伸因子，亦称移位酶。2、（共用备选答案）A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.胎盘1促性

48、腺激素释放激素来源于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2绒毛膜促性腺激素来源于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.尼莫地平B.硝苯地平C.维拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea547221主要用于治疗脑血管病的药物是（）。正确答案A答案解析钙拮抗剂可阻滞Ca2+内流，明显扩张血管，也能增加冠脉流量，尼莫地平有较强的扩张脑血管、增加脑血流的作用，可用于治疗脑血栓形成及脑栓塞、蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛。2治疗肥厚性心肌病主要选用（）。正确答案C答案解析心肌

49、缺血时，钠泵、钙泵受抑。但钙的被动转运加强，可使细胞内钙蓄积，造成钙过度负荷，最终导致心肌细胞损害。钙拮抗药如维拉帕米可减少心肌细胞内Ca2+量超负荷，故可用于治疗肥厚性心肌病。3治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是（）。正确答案D答案解析利多卡因为b类抗心律失常药，抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希浦系统有作用，主要用于治疗室性心律失常如急性心肌梗死及强心苷引起的室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。4治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）。正确答案C答案解析维拉帕米是钙拮抗药，对心脏的抑制作用最强，其次为地尔硫卓、硝苯地平，可引起负性频率和负性传导作用，使房室传导减慢，不应期延长

50、，折返激动消失，因此为房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药。4、（共用备选答案）A.占总能量的50%60%B.占总能量的25%30%C.占总能量的7%8%D.占总能量的10%E.占总能量的5%1婴儿生长发育所需能量（）。正确答案B答案解析暂无解析。2婴儿基础代谢所需能量（）。正确答案A答案解析暂无解析。3婴儿SDA所需能量（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.收缩压B.舒张压C.脉搏压D.平均动脉压临床医学大二期末生理试卷近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：804ec80caa15be74645dde3ac75ea54723E.循环系统平均充盈压1心动周期