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常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析).pdf

1、常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的?()A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。2、关于胃大部切除术的描述,正确的是()。A 毕式手术较毕式手术更符合正常生理 B 毕式手术术后并发症较毕式多 C 十二指肠溃疡首选毕式手术 D 胃溃疡首选毕式手术 E 对于手术中发现无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕式手术正确答案B答案解析毕式和毕式胃大部切除

2、术的比较3、下列哪项表现为血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低?()A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。4、患者肩下列左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,下列哪项为其病变部位?()常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b1 A 右侧延髓 B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓(C24)D 右侧颈膨大 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析脊髓颈膨大(颈5胸2)病变引致同侧上肢周围性瘫痪与下肢中枢

3、性瘫痪;同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。5、骨软骨瘤的临床表现为()。A 生长较快,伴明显疼痛 B 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。6、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后,在出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少()。A 1周 B 2周 C 3周

4、D 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点,病变部位在后期其血运往往不佳,药物难以进入,为了进一步消灭残存的细菌,要继续使用抗生素3周。7、治疗切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等,此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用,可刺激胰岛细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,使胰岛细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性。故本题答案为B项。8、构成盆膈的肌肉是()

5、。A 肛提肌 B 会阴深横肌常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b2 C 会阴浅横肌 D 坐骨海绵体肌 E 球海绵体肌正确答案A答案解析骨盆底由外层、中层、内层三层构成。盆膈属于骨盆底内层,由肛提肌及其内、外筋膜组成。中层为泌尿生殖膈,由上下两层坚韧的筋膜及其间的一对会阴深横肌和尿道括约肌组成。外层由会阴浅筋膜及其深面的三对肌肉(会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌)和肛门外括约肌组成。9、某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应

6、当()。A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。10、下列各项中,不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 孕妇职业卫生保健 D 胎儿保健 E 新生儿保健正确答案C答案解析参见母婴保健法第十四条:孕产期保健服务包括下列内容:(一)母婴保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健11、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院,当13意识不清、昏迷,体温41,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血

7、培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是()。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项为中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物?()A 垂体后叶素水剂 B 油剂鞣酸加压素 C 鞣酸加压素(长效尿崩停)D 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E 氯磺丙脲常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b3正确答案C答案解析中枢性尿崩症的激素替代治疗中,目前国内仍以应用鞣酸加压素注射液(即长效尿崩停)为主,剂量应从极小量开始,

8、逐步摸索、调整,严防用量过大。故本题答案为C项。13、早产儿,胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合?()A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。14、关于小儿腹泻的非感染因素中,以下错误的是()。A 喂养不当 B 气候突然变化,腹部受凉 C 天气过冷,消化液分泌减少 D 上呼吸道感染并发腹泻 E 牛奶或大豆过敏正确答案C答案解析暂无解析。15、治疗严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E

9、 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。16、手部创口清创处理,一般应早于()。A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手外伤应早期清创,清创的目的是清除异物,彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织,使污染伤口变成清洁伤口,避免感染,达到一期愈合。一般应争取在伤后68小时内进行。清创时,从浅层到深层,顺序将各种组织进行清创。常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案

10、解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b417、下述是躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了()。A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。18、关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D 糖皮质激素应从大剂量开始使

11、用 E 要取得疗效至少要使用5天正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS(全身炎症反应综合征)。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的1020倍,维持不宜超过48小时。19、宫内节育器的抗生育原理主要是()。A 抑制排卵 B 阻碍受精 C 抗孕激素 D 抗雌激素 E 干扰着床正确答案E答案解析宫内节育器的避孕机制主要有杀精毒胚作用和干扰着床。20、患者男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节,术中可作出的诊断为()。A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺多发腺瘤 D

12、 单纯性甲状腺肿 E 弥漫性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。21、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()。A 膀胱破裂 B 前尿道损伤 C 后尿道损伤常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b5 D 出血性休克 E 肾衰无尿正确答案C答案解析暂无解析。22、骨折愈合的第二期是()。A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期。23、与子宫脱垂发生无关的韧带是()。

13、A 阔韧带 B 圆韧带 C 卵巢固有韧带 D 宫骶韧带 E 主韧带正确答案C答案解析固定子宫的韧带有四对,即圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带,如妊娠、分娩等原因造成韧带损伤,可导致子宫脱垂。C项,卵巢固有韧带为固定卵巢的韧带,与子宫脱垂关系不大。24、癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断为()。A 低分化鳞状细胞癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌正确答案B答案解析鳞状细胞癌(鳞癌)发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。癌组织坏死脱落常形成溃疡。分化好的鳞癌癌巢中,可见细胞间桥及癌珠。分化差者

14、,癌细胞无癌珠,亦无细胞间桥,而呈明显异型性。故本题答案为B项。25、女性,26岁,双侧乳房胀疼1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转。诊断为()。A 乳癌 B 乳腺炎 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b6正确答案E答案解析暂无解析。26、小儿急性感染性喉炎特征是()。A 发热 B 犬吠样咳嗽 C 鼻塞 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸快正确答案B答案解析小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽,声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难,临床发病

15、急、症状重,可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理:控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。度喉梗阻应及时气管切开。27、男婴,2天,足月自然分娩,脐绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分,7分,体检:小儿易激惹,拥抱反射增强,肌张力增高,最可能的诊断是()。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿脑积水 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析该小儿是足月新生儿,出生第二天,出生1分钟有重度窒息病史,很快出现神经系统异常表现,例如易激惹,拥抱反射增强,肌张力增高等,首先考虑有缺氧缺血性脑病可能性。新生儿脑积水发病太早,如先天性,颅内压增高症状应该逐渐发生,同时伴有头

16、围增大、落日眼征等。感染性,应有明显的感染中毒症状,故不支持。新生儿低血钙、新生儿低血糖能引起抽搐或休克表现,有低糖、低钙的病史,患儿不支持。28、通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为,在医学心理学的研究方法中属于()。A 调查法 B 实验法 C 个案法 D 临床观察法 E 心理测验法正确答案A答案解析暂无解析。29、在DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是()。A A-T,G-U B A-U,G-C C A-C,G-T D A-T,G-C E A-G,T-C正确答案D常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b4

17、50f96cc4b0d268b7答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键,鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键,即AT,GC。30、下列哪项为谵妄综合征的主要特征?()A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。31、股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而

18、抵达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管,表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴,可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺水肿、肺出血和肺不张,脑水肿和血管周围点状出血,严重可引起猝死。故本题答案为A项。32、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。33、患者,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试验1:2000

19、阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。34、急性普通型病毒性肝炎,下述哪项。为其坏死的主要病变?()常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b8 A 点状坏死 B 桥接坏死 C 碎片状坏死 D 大片坏死 E 灶性坏死正确答案A答案解析急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质

20、疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。故本题答案为A项。35、早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择()。A 关节清理术 B 截骨术 C 关节成形术 D 滑膜切除术 E 钻孔减压术正确答案D答案解析暂无解析。36、下列符合苯丙酮尿症的遗传形式的是()。A X连锁隐性遗传 B 常染色体隐性遗传 C x连锁显性遗传 D 常染色体显性遗传 E x连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析暂无解析。37、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反()。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂

21、无解析。38、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是()。A 血常规 B 血培养 C X线平片 D 临床症状和体征常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b9 E 关节穿刺液检查正确答案E答案解析暂无解析。39、关于异位妊娠,下列哪一项正确?()A 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经812周发病 B 输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高 C 阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞 D 陈旧性宫外孕患者症状最典型 E 输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重正确答案E答案解析A项,输卵管壶腹部妊娠多表现为妊

22、娠流产,多发生在妊娠812周;B项,输卵管峡部妊娠多以破裂为主,出现较早,多出现在妊娠6周左右;E项,输卵管间质部妊娠虽不多见,但由于间质部管腔周围肌层较厚,血运丰富,因此破裂多发生在孕1216周,一旦破裂,症状严重,后果严重。40、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,

23、甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。41、女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4、正常,应采用下列哪一项治疗()。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析甲亢手术指征:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类

24、型甲亢;抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,应考虑手术治疗,并可以不终止妊娠。42、内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法?()A 病因治疗 B 对症治疗 C 支持治疗 D 替代治疗常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b10 E 放疗及化疗正确答案D答案解析暂无解析。43、下列物质中不是细菌合成代谢产物的为()。A 色素 B 细菌素 C 热原质 D 抗毒素 E 抗生素正确答案D答案解析细菌在新陈代谢过程中,除合成菌体自身各成分和酶类外,还能

25、合成产生一些特殊产物。有热源质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、维生素、细菌素。44、腰穿的禁忌证()。A 脑动脉硬化 B 神经系统变性病 C 急性脊髓炎 D 颅后窝占位病变 E 神经系统炎症正确答案D答案解析腰穿的禁忌证包括以下几方面。有脑疝征象者,属绝对禁忌;临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者:穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内;开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏,腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者;穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者;全身严重感染(败血症)、休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能台作者;高颈段脊髓压迫性病变,脊髓功能处于完全消失时,腰穿

26、术后易使病情恶化甚至呼吸停止:未做神经系统检查,特别是未做眼底检查者,禁做腰穿。45、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?()A S2以下 B S1以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。46、惊厥持续状态是指惊厥持续时间()。A l0分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b11正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上;或频繁发作,发作之间意识没有恢复,超过30

27、分钟以上,均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理,以防意外。47、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为()。A 管形颗粒 B 小球形颗粒(直径20nm)C Dane颗粒 D 特异的DNA多聚酶 E HBeAg正确答案C答案解析暂无解析。48、下列不属于小儿腹泻易感因素的是()。A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。49、男性患者56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压160/95mmHg,两肺有小

28、水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘,此时最好选用的药物是()。A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。50、下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素?()A 多次刮宫 B 多胎 C 副胎盘 D 身材矮小 E 经产妇正确答案D答案解析多次流产及刮宫、高龄初产妇(35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。51、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含

29、答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b1251、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。52、女性,l9岁,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水耳210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。最可能的诊断是()。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。53、脑梗死临床表现中,下列哪项

30、为不应有的症状或体征?()A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。故本题答案为E项。54、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应承担的法律责任是()。A 暂停16个月的执业活动 B 行政罚款处罚 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项为不违反保密原则的做法?()A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告

31、知患者不良诊断常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b13 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。56、浆液性炎时,下列哪项是其浆液内所含的主要蛋白?()A 球蛋白 B 纤维蛋白 C 清蛋白 D 脂蛋白 E 补体正确答案C答案解析暂无解析。57、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当对谁采取有效防护措施和医疗保健措施?()A 甲的同事 B 病人甲 C 甲的家属 D 甲

32、的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析执业医师在执业活动中具有人身安全不受侵犯的权利,根据国家规定,应当对甲的主治医师应采取保护措施。58、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是()。A 深(内)环口的大小 B 有无休克 C 疝的位置 D 有无肠梗阻 E 有无血循环障碍正确答案E答案解析暂无解析。59、1岁半小儿,至今不会独立行走,智力低下。体检:两眼距增宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不宽,舌伸出口外,小指向内弯曲,通贯手。最可能的诊断是()。A 呆小症 B 先天愚型 C 苯丙酮尿症 D 佝偻病活动期 E 软骨发育不良正确答案B答案解析暂无解析。常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解

33、析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b1460、下列知觉障碍最常见于精神分裂症的是()。A 内脏性幻觉 B 言语性听幻觉 C 嗅幻觉 D 视幻觉 E 触幻觉正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、栓子是指()。A 活体心血管内血液凝固过程中产生的物质 B 人体死亡后血液凝固过程中产生的物质 C 循环血液中不溶于血液,随血流运动并阻塞血管的物质 D 心瓣膜的疣状赘生物 E 动脉夹层内的凝血块正

34、确答案C答案解析暂无解析。2、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠()。A 肝糖原分解 B 肌糖原分解 C 酮体转变成糖 D 糖异生作用 E 组织中葡萄糖的利用正确答案D答案解析暂无解析。3、关于生长激素作用的叙述,错误的是()。A 加速蛋白质的合成 B 促进脂肪的合成 C 生理水平可加强葡萄糖的利用 D 过量时可抑制葡萄糖的利用 E 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖正确答案B答案解析暂无解析。4、再生力最强的组织是()。A 神经节细胞常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b15 B 骨组织 C 软骨组织 D

35、 心肌 E 神经胶质细胞正确答案E答案解析暂无解析。5、中性粒细胞主要功能是下列哪项?()A 参与止血 B 吞噬异物 C 产生抗体 D 释放细胞毒素 E 释放组胺正确答案B答案解析暂无解析。6、增生是指()。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析暂无解析。7、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断,最为敏感和有意义的是()。A AKP B ALT C AST D-谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。8、男性,20岁,11h前被刀刺伤来诊,

36、血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是()。A 肺损伤 B 开放气胸 C 心包积血 D 血胸 E 张力气胸常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b16正确答案C答案解析穿透性心脏损伤的诊断穿透性心脏损伤的诊断要点:胸部伤口位于心脏体表投影区域或其附近;伤后时间短;Beck三联征(静脉压升高、颈静脉怒张,心音遥远、心搏微弱,脉压小、动脉压降低)或失血性休克和大量血胸的体征。据此患者的临床表现可知其最可能的诊断为穿透性心脏损伤

37、(心包积血)。故选C项肺损伤可有呼吸困难、咯血等表现,开放性气胸患者主要表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。血胸患者临床表现可有低血容量表现,呼吸急促,肋间隙饱满,气管向健侧移位,患侧呼吸音减弱等。张力性气胸患者主要表现为严重的呼吸困难、意识障碍、大汗淋漓、发绀。9、继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是()。A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 直接蔓延 E 消化道播散正确答案C答案解析暂无解析。10、Weber综合征的病损部位是()。A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。11、某药的t1/2为4小时,每隔1个t1/2给药一次

38、,要达到稳态血药浓度,需多少小时()。A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除,即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除,每隔一个t1/2给药一次,则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积,经过5个t1/2后,消除速度与给药速度相等达到稳态。12、下列选项不影响术后伤口愈合的是()。A 术中过多使用电灼止血 B 伤口的张力过大 C 止血不充分 D 留置引流 E 伤口边缘内翻正确答案D常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b

39、17答案解析术中过多使用电灼止血,有时可引起脂肪液化坏死;伤口张力过大,局部血液循环及营养差;止血不充分可因渗血造成血肿;缝合技术不佳使切口边缘内翻,以上这些情况均对切口愈合有一定的影响。而留置必要的引流并及时拔除不会影响切口的愈合。13、患者,女,55岁。2周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。最有用的酶学检查是()。A LDH B GOT C CPK D 肌钙蛋白T E 乳酸脱氢酶正确答案D答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常,为最晚恢复的心肌坏死标志物。患者2周前胸痛,现应行肌钙蛋白T检测。14、大叶性

40、肺炎的病变实质是()。A 化脓性炎症 B 出血性炎症 C 肺的肉质变 D 肺泡的纤维素性炎症 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。15、关于肾动脉粥样硬化的描述哪项是错误的?()A 病变常累及肾动脉开口处 B 病变可累及叶间动脉 C 常引起高血压 D 不会引起肾梗死 E 可以引起肾梗死正确答案D答案解析暂无解析。16、患者,男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是()。A 肺动脉瓣区舒张早期杂音 B 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 C 第二心音减弱 D

41、第一心音减弱 E 第二心音逆分裂正确答案A答案解析风湿性心脏病经常导致二尖瓣狭窄左心房增大右心室增大肺动脉高压肺动脉扩张相对性肺动脉瓣关闭不全。故在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。17、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项是正确的?()常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b18 A 心率不变 B 心排血量下降 C 血浆肾素活性增高 D 尿量增加 E 肾血流量降低正确答案C答案解析暂无解析。18、对于基因工程的叙述,下述哪一项是错误的?()A 需供体DNA B 只有质粒DNA能被

42、用作载体 C 也称基因克隆 D 重组DNA转化或转染宿主细胞 E 重组DNA需下一步纯化、传代和扩增正确答案B答案解析暂无解析。19、男,60岁。寒战伴高热.肝区疼痛15天。腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达39.8。其治疗方法应首选()。A 经皮穿刺置管引流 B 右半肝切除 C 脓腔内注入抗生素 D 全身大剂量应用抗生素 E 继续支持治疗正确答案A答案解析老年男性患者,寒战高热伴肝区疼痛,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,考虑诊断为细菌性肝脓肿,治疗方法首选在超声引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术,适用于单个较大的脓肿。置管引流术后的第二或数日起,即可用等渗盐水(

43、或加抗菌药物)缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物。待治疗到冲洗出的液体变清澈,超声检查脓腔直径约小于2cm,即可拔管。20、男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。本患者可诊断为()。A 局限性癫痫 B 失神发作 C 癔病 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪一种分子不存在于T细胞表面?()A CD3 B CD2 C CD28常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b1

44、9 D TCR E CD80正确答案E答案解析暂无解析。22、男,65岁。咳嗽,痰中带血伴喘息3个月,头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大。右肺可见不规则分叶状团块影,右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是()。A 纵隔肿瘤 B 肺结核 C 中央型肺癌 D 周围型肺癌 E 肺炎正确答案C答案解析老年人,痰中带血伴呼吸困难,X线片显示肺门增大,分叶状团块影,为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起,以及右上纵隔明显增宽,故本例考虑中央型肺癌可能性较大。A项,纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤,X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大,纵膈活检可明确诊断。B项,

45、肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆。多见于儿童、青年,多有发热、盗汗等结核中毒症状,抗结核治疗有效。D项,周围型肺癌X线片显示肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。E项,支气管肺炎发病较急,感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,且不局限于一个肺段或肺叶。23、23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量()。A 耻骨弓角度 B 对角径 C 坐骨棘间径 D 出口前矢状径 E 出口后矢状径正确答案E答案解析坐骨结节间径8cm时,应加测出口后矢状径。出口后矢状径与坐骨结节

46、间径值之和15cm,表示骨盆出口狭窄不明显。24、乳房发生乳腺癌最常见的部位为()。A 乳头部位 B 内上象限 C 外上象限 D 内下象限 E 外下象限正确答案C答案解析外上象限是乳腺癌的好发部位,约1/3的乳腺癌发生于此,是临床重点检查部位。25、下述哪项不属于细胞免疫效应?()A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b20正确答案D答案解析暂无解析。26、对苯海索的叙述,不正确的是()。A 对帕金森病疗效不如左旋多巴

47、B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。27、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。A 酶浓度 B 产物浓度 C 底物浓度 D 激活剂浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km是米氏常数,其定义为反应速度为最大速度(即Vmax)一半时的底物浓度。28、原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰,tRNA带人核糖体A位,与mRNA密码识别,参与这一作用的延长因子成分应为()。A EFTu-GTP B EFTG C EFTu-GDP D EFT E EFTs-GTP正确答案A答案解析暂无解析。29、

48、下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效?()A 青霉素V B 苯唑西林 C 氨苄西林 D 羧苄西林 E 双氯西林正确答案C答案解析暂无解析。30、患者,女,33岁G2P1,白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CIN。下一步处理应采取()。A 宫颈激光治疗常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b21 B 宫颈锥形切除术 C 子宫切除术 D 根治性子宫切除术 E 根治性宫颈切除术正确答案B答案解析CIN和CIN均需要治疗。阴道镜检查满意的CIN可用物理治疗或子宫颈锥切术;阴道镜检查不满意的CI

49、N和所有的CIN常采用子宫颈锥切术,包括是子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的CIN可行全子宫切除术。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.细胞膜B.异染颗粒C.脂多糖D.磷壁酸E.中介体1G+菌细胞壁含有()。正确答案D答案解析G+菌细胞壁较厚,肽聚糖含量高,含有磷壁酸。2G-菌细胞壁含有()。正确答案C答案解析G-菌

50、细胞壁较薄,肽聚糖含量低,含有脂多糖。2、(共用备选答案)A.病变仅限于一个解剖部位B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下,并伴有高热E.病变累及左颈及纵隔淋巴结常州医疗系统临床招聘试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5cadf0229550bc2b450f96cc4b0d268b221期淋巴瘤()。正确答案A答案解析暂无解析。2期淋巴瘤()。正确答案E答案解析暂无解析。3期淋巴瘤()。正确答案B答案解析暂无解析。4期淋巴瘤()。正确答案C答案解析暂无解析。5B期淋巴瘤()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选

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