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临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析).pdf

1、临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。2、一足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹,肌张力增高,有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的()。A 血糖

2、B 血钙 C 呼吸、心率,血压监测 D 头颅超声波检查 E 血清总胆红素和结合胆红素正确答案E答案解析暂无解析。3、不能显示阴性结石的检查是()。A B超 B CT C 腹部平片 D 排泄性尿路造影 E 逆行造影正确答案C答案解析尿路平片能发现90%以上的X线阳性结石,结石过小或钙化程度不高,纯尿酸结石及基质结石等阴性结石则不显影。A项,B超下所有的结石都有高回声;B项,CT可以通过不同的组织器官呈现不同的灰度而成像;DE两项,排泄性尿路造影、逆行造影两者都可以通过造影剂的对比显示结石。4、慢性酒中毒不包括下列哪一种类型?()A 酒中毒性幻觉症 B 病理性醉酒 C 依赖综合征 D 酒中毒性妄想

3、症 E 酒中毒性痴呆临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07271正确答案B答案解析暂无解析。5、提示小儿缺氧的胎动计数是()。A 胎动:12次/12小时 B 胎动:10次/12小时 C 胎动:8次/12小时 D 胎动:7次/12小时 E 胎动:5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧。6、前臂缺血性肌挛缩,多见于()。A 肱骨髁上骨折 B 桡骨骨折 C 尺骨骨折 D 尺桡骨双折 E Colles骨折正确答案A答案解析肱骨髁上骨折极易压迫肱动脉或刺破肱动

4、脉,加上局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合征,诊断不及时易造成前臂缺血性肌挛缩。7、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),应诊断为()。A 急性粒细胞白血病M1型 B 急性淋巴细胞白血病L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。8、患儿,男,6个月,因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热,不咳嗽。体检:体温36.8,神志清,精神好,呼吸平稳,吸气时偶闻喉鸣音,咽不充血,心脏检查无异常,两肺闻及鼾音。最可能

5、的诊断是()。A 急性喉炎 B 先天性喉喘鸣 C 支气管炎 D 婴儿手足搐搦症,喉痉挛 E 气管异物正确答案D答案解析暂无解析。9、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?()临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072729、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?()A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。10、系统性红斑狼疮的浆膜炎是指()。A 单侧胸膜炎 B 双侧胸膜炎 C 心包炎 D 腹膜炎 E 以

6、上都是正确答案E答案解析暂无解析。11、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理?()A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂正确答案E答案解析暂无解析。12、某患者因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是()。A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术

7、同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。13、男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神志清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位是()。A 中脑 B 内囊 C 高位颈髓 D 颈膨大临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07273 E 胸髓正确答案D答案解析颈膨大病变时损害了支配上肢的前角细胞及支配下肢的皮质脊髓束。故本题答案为D

8、项。14、智力发展的关键期在()。A 4岁前 B 5岁前 C 3岁前 D 7岁前 E 6岁前正确答案D答案解析暂无解析。15、对于外毒素的叙述,哪项是错误的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。16、营养不良最先出现的症状是()。A 体重不增 B 皮肤干燥,苍白,失去弹性 C 皮下脂肪减少或消失 D 身长低于正常 E 肌张力低下,体温偏低,智力迟钝正确答案A答案解析暂无解析。17、男性,24岁,因足部外伤入院,6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应

9、注意询问()。A 头痛史 B 睡眠情况 C 药物滥用史 D 关节炎史 E 入院前饮食情况正确答案C答案解析暂无解析。18、H+泵抑制药是()。临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d0727418、H+泵抑制药是()。A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。19、男性,3l岁。因失眠长期服药治疗,突然停药12h后,出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖,所服药物最可能是()。A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A

10、答案解析暂无解析。20、患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是()。A 颅骨软化 B 肋骨串珠 C 方颅 D 鸡胸 E 肋膈沟正确答案C答案解析维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月2岁小儿,主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性病症。临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期,初期和激期统称为活动期。骨骼改变如方颅,多见于89个月以上小儿,由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。21、可致肾素分泌增多的因素是()。A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解

11、析。22、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是()。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07275 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。23、恶性肿瘤的主要特征是()。A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。24、枕骨大孔疝的临床表现是()。A 意识丧失 B 中枢性呼吸衰竭

12、 C 同侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小 E 癫痫发作正确答案B答案解析暂无解析。25、医师注册后有下述情形之一的应当注销注册,但除了()。A 死亡的 B 被宣告失踪的 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。26、青年男性患者,发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。x线检查:右肺上叶大片致密阴影,边界模糊。该患者最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎 B 肺结核 C 干酪样肺炎 D 大叶性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。27、溃疡性结肠炎的好发部位是()。临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编

13、号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07276 A 空肠和回肠 B 升结肠 C 直肠和乙状结肠 D 横结肠 E 阑尾正确答案C答案解析溃疡性结肠炎好发部位为直肠和乙状结肠,克罗恩病好发部位在末段回肠,肠结核好发于回盲部。28、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏,且对肺炎球菌有杀伤作用。29、下列哪项是IgE与细胞表面FcR结合的部位?()A CH4 B CH3 C CH2 D CH1 E VH正确答案A答

14、案解析不同的Ig可与不同细胞表面的不同受体结合,发挥不同的效应,如IgE有CH4结构,可与有FcR的细胞结合,如肥大细胞、嗜碱性粒细胞,最终导致型速发性过敏反应发生。故本题答案为A项。30、6个月婴儿,发热1天,体温39。查体:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退。伴皮疹出现,可能的诊断为()。A 风疹 B 麻疹 C 猩红热 D 幼儿急疹 E 水痘正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪项能激活糜蛋白酶原?()A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5

15、bc73f040e8d07277 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。32、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺

16、铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。33、下述哪项是醛固酮的主要作用?()A 保Na+保K+B 保Na+排K+C 保K+排Na+D 保Na+排H+E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。34、最易引起晚期习惯性流产的原因是()。A 染色体异常 B 子宫畸形 C 胚胎发育异常 D 胎盘功能不全 E 宫颈内口松弛正确答案E答案解析流产是指不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。妊娠12周前终止称为早期流产;妊娠12周至不足28周终止称为晚期流产。早期流产常见原因为胚胎染色体异常;晚期流产常见原因为宫颈内口松弛。35、以下哪项是重症肌无力

17、的主要病理生理机制?()A 乙酰胆碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱释放量减少正确答案D临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07278答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。36、关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是()。A 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B 含大量神经纤维,但神经元不多 C 递质仅

18、是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D 仅有运动功能,而无感觉功能 E 不受外来自主神经系统的控制正确答案A答案解析胃肠内在神经丛包括黏膜下神经丛和肌间神经丛。内在神经丛中含有大量神经元(神经元数目约108个,几乎相当于脊髓内神经元的总数);内在神经末梢释放的递质除乙酰胆碱和去甲肾上腺素外,几乎含有所有中枢神经系统中的递质如5-羟色胺、-氨基丁酸和各种肽类物质;内在神经丛不仅有运动功能,也有感觉功能;在正常情况下,胃肠内在神经丛的活动受外来自主神经(交感和副交感神经)及大脑皮层的调节和控制。37、腺垂体组织受损时,哪一项激素缺乏的症状出现最早?()A 促性腺激素 B 泌乳素 C 促甲状腺激素 D 促肾上

19、腺皮质激素 E 生长激素正确答案A答案解析暂无解析。38、阿尔茨海默病的早期症状主要是()。A 性格改变 B 记忆减退 C 情绪急躁易怒 D 幻觉 E 妄想正确答案A答案解析阿尔茨海默病(AD)是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。人格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹。对新的环境难以适应。故本题答案为A项。39、干性坏疽的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全

20、身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07279答案解析暂无解析。40、急性血源性骨髓炎发生最多的部位是()。A 颅骨 B 肱骨远端、尺骨近端 C 髂骨 D 股骨远端、胫骨近端 E 手部短管骨正确答案D答案解析暂无解析。41、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是()。A 胆道蛔虫病 B 急性胆囊炎 C 胆总管结石 D 先天性胆总管扩张 E 复发性慢性胰腺炎正确答案C答案解析暂无解析。42、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操

21、作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为()。A 3个月以上6个月以下 B 半年至1年 C 1年以上,1年半以下 D 半年以上,3年以下 E 6个月以上,2年以下正确答案B答案解析执业医师法第三十七条第(一)款规定违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。43、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用()。A 低渗盐水 B 等渗盐水 C 高渗盐水 D 胶体液 E 葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。44、苯丙酮尿症的遗传形式为()。A 常染色体显

22、性遗传 B 常染色体隐性遗传临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072710 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氢酸羟化酶(PAl-1)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致,主要危害神经系统,表现为智力落后,癫癎,易激惹等,同时还有黑色素缺乏和鼠尿样体臭。苯丙氨酸羟化酶相关基因位于第12号染色体长臂,PKU为常染色体隐形遗传性疾病。45、丙氨酸-葡萄糖循环在肌肉和肝之间转运()。A 丙氨酸 B 丙酮酸 C 葡萄

23、糖 D 氨 E 乳酸正确答案D答案解析暂无解析。46、患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100106/L,蛋白质0.8/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。47、男性,25岁,近半年来时常自言自语,或微笑或愤怒,说听到许多人议论他,有表扬的,也有责骂的。以上症为()。A 听错 B 关系妄想 C 幻听 D 被害妄想 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析暂无解析。4

24、8、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。A“知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072711正确答案D答案解析暂无解析。49、腹部损伤患者观察期间,常规每次检查腹部的间隔时间为()。A

25、30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟正确答案A答案解析腹部损伤患者观察期间,每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压,每30分钟查一次腹部体征,3060分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。50、注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D I型或型超敏反应 E 型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。51、围产儿预后相对较好的臀先露是()。A 单足先露 B 混合臀先露 C 单臀先露 D 单膝先露 E 双膝先露正确答案B答案解析混合臀先露:胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,

26、如盘膝坐,先露臀部和双足。较多见,预后相对较好。52、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是()。A 主要有mRNA,tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。53、肱骨中下l3骨折,最易发生的并发症是()。A 肱动脉损伤临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072712 B 桡神经损伤 C 尺神经损伤 D 正中神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案B答案解析暂无解析。54、

27、正常菌群的生理学意义在于()。A 生物拮抗 B 营养作用 C 免疫作用 D 抗衰老作用 E 以上均对正确答案E答案解析暂无解析。55、艾滋病的表现中哪一种是错误的?()A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。56、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是()。A 血清T3 B 血清T4 C 血清rT3 D 血清TSH E 甲状腺摄131I率正确答案D答案解析暂无解析。57、下列不属于急性病毒性心肌炎的常见临床表现的是()。A 先有发热、然后出现心悸、胸闷 B 恶心、呕吐等消化道症状 C 可合并各种心律失常 D 心尖区

28、可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音 E 心动过速与发热程度平行正确答案E临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072713答案解析E项,一般发热心率与发热成正比,但病毒性心肌炎常有与发热程度不平行的心动过速。58、正常小儿血象白细胞分类,中性粒细胞为主的年龄为()。A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B答案解析暂无解析。59、女婴,5天,发热昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大

29、量中性粒细胞,应首先选用()。A 氯霉素 B 头孢哌酮 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。60、在西方国家,心脏性猝死最主要的病因是()。A 主动脉瓣狭窄 B 心肌病 C 二尖瓣脱垂 D 冠心病及其并发症 E 房性期前收缩正确答案D答案解析在西方国家,心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心理咨询的基本手段不包括()。A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决

30、定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。2、患者,女。心脏联合瓣膜病10年。发热1个月,体温37.237.6,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072714 A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 测定血沉正确答案B答案解析患者既往有心脏联合瓣膜病,现持续发热,厌食,消瘦,贫血貌,首先应考虑并发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法,近期未

31、接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。3、有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激时有去大脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()。A 脑挫伤 B 脑震荡 C 轴素损伤 D 脑干损伤 E 颅底骨折正确答案D答案解析暂无解析。4、急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短主要决定于()。A 出血的来源 B 原发脑损伤的程度 C 血肿的部位 D 血肿形成的速度 E 血肿的大小正确答案D答案解析暂无解析。5、患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张。肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是()。A 急性化脓性胆

32、囊炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 急性出血性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B答案解析青年男性患者,突发上腹剧痛、腹膜刺激征阳性、肝浊音界消失。初步诊断患者是胃十二指肠溃疡穿孔。A项,急性化脓性胆囊炎表现为胆绞痛,但不会出现板状腹;C项,急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛弥漫至全腹;D项,急性出血性胰腺炎常于饱餐后和饮酒后突然发作,为左上腹剧痛,呈持续性,可放射至左肩及左腰背部,恶心呕吐剧烈且频繁,呕吐后腹痛不缓解为其特点。E项,急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为Reynolds五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状)。6、中毒的治疗原则是()。A 立即终止接

33、触毒物临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072715 B 使用特效解毒药 C 清除进入体内的毒物 D 对症处理 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。7、易化肌紧张的中枢部位包括()。A 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B 网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C 网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E 大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部正确答案D答案解析暂无解析。8、女性,60岁,二尖瓣狭窄约15年,近日呼吸困难加重,咳粉红色泡沫痰。不符合患

34、者肺病理变化的是()。A 肺泡内大量纤维素渗出 B 肺泡腔内大量蛋白性液体 C 肺泡腔内红细胞漏出 D 肺泡壁毛细血管扩张 E 肺泡腔内可见心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。9、RNA指导的DNA合成称()。A 复制 B 转录 C 翻译 D 整合 E 反转录正确答案E答案解析以单链RNA为模板合成双链DNA称为反转录;以亲代DNA分子为模板合成新的子代DNA称为复制;以DNA为模板合成RNA称为转录;以RNA为模板合成蛋白质称为翻译;DNA的一个片段参入到另一个DNA中称为整合。10、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是()。A 氯化钾 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 左旋甲

35、状腺素 E 肾上腺素临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072716正确答案D答案解析暂无解析。11、下列符合细胞水肿描述的是()。A 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B 线粒体、内质网无明显改变 C 细胞膜上的钠泵受损 D 原因消除,不能恢复正常 E 主要由病毒感染引起正确答案C答案解析缺氧、感染、中毒等因素使细胞膜上的钠泵受损,细胞内水、钠潴留,导致细胞水肿。细胞体积增大,胞浆结构疏松,严重时,细胞肿胀呈气球样,即气球样变。电镜下,线粒体、内质网肿胀,核糖体脱落。细胞水肿是可复性变化,病因除去,结构可

36、恢复正常。故本题答案为C项。12、高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药?()A 硝普钠 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 可乐定 E 氯沙坦正确答案C答案解析暂无解析。13、确定乳房肿块性质最可靠的方法为()。A 溢液涂片 B 临床表现 C 乳房X线检查 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。14、女性,11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为()。A 急性胃炎 B 急性胆囊炎 C 胆道蛔虫病 D 急性肝脓肿 E 急性胰腺炎正确答案C答案解析胆道蛔虫病的诊断。胆道蛔虫病的临床表现包括:突发性剑

37、突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。可伴呕吐、恶心。有蛔虫呕吐史。疼痛可突然缓解,间歇性发作。患者年龄、表现符合,故首先考虑诊断胆道蛔虫病。其他疾病的好发年龄、疼痛部位、疼痛性质、疼痛缓解或加剧情况都不符合描述。临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07271715、使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征,并计算各人格因子得分,这是()。A 心理测验 B 心理测量 C 心理评估 D 心理诊断 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏

38、力、腹胀、食欲缺乏,化验肝功ALT 300U/L,胆红素56p,mol/L,HBsAg(+),抗Hbe(+),抗HDV.IgM(+),应诊断为()。A 慢性迁延性肝炎 B 慢性乙型肝炎(活动期)C 肝炎后肝硬化 D 慢性乙、丁型肝炎重叠感染 E 慢性乙、戊型肝炎重叠感染正确答案D答案解析暂无解析。17、用左旋多巴或M-受体阻断药治疗震颤麻痹(帕金森病),症状不能缓解的是()。A 肌肉强直 B 随意运动减少 C 动作缓慢 D 面部表情呆板 E 静止性震颤正确答案E答案解析左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺,可补充脑内多巴胺含量不足,发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后,约75%的患者可获较好疗效。其作用

39、特点为:对轻症及年轻患者疗效较好,而重症及年老患者疗效较差。对肌肉僵直及运动困难疗效较好,而对肌肉震颤疗效较差。作用较慢,用药23周出现疗效,16个月才获最大疗效。作用较持久。对其他原因引起的帕金森综合征也有效,但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。18、每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于()。A 肺活量呼吸频率 B 潮气量呼吸频率 C 残气量呼吸频率 D 无效腔气量呼吸频率 E 功能残气量呼吸频率正确答案D答案解析暂无解析。19、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径?()A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50

40、ad649e855f5bc73f040e8d072718 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样,粪口传播是其主要传播途径,特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。20、男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8,N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是()。A 头孢拉定 B 阿奇霉素 C 左氧氟沙星 D 阿米卡星 E 青霉素正确答案B答案解析结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:发热;咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液;偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹;

41、白细胞数大多正常,或稍减低;肺部体征不明显,一般无呼吸困难;X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一;冷凝集实验阳性;青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。21、3岁小儿,发热3天,有头痛、呕吐。查体:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+)。腰穿发现脑压升高,脑脊液外观混浊,细胞数2000106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白质含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性。临床诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 普通型流脑 C 肺炎链球菌性脑膜炎 D 脑膜脑炎型流脑 E 病毒性脑膜炎正确答案B答案解

42、析暂无解析。22、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质?()A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体,称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。23、下列重症创伤患者,应首先抢救的情况是()。A 泌尿系统结石合并肾绞痛 B 开放性气胸 C 开放性骨折 D 肾挫裂伤临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d072719 E 挤压伤正确答案B答案解析暂无解析。24

43、、衣原体与细菌的不同点是()。A 专性细胞内寄生 B 有特殊的衣壳包裹 C 以分裂方式繁殖 D 只有一种核酸 E 对抗生素敏感正确答案A答案解析暂无解析。25、静息电位大小接近于()。A 氯平衡电位 B 钠平衡电位 C 钾平衡电位 D 钙平衡电位 E 钠平衡电位与钾平衡电位之和正确答案C答案解析暂无解析。26、我国围生期是指()。A 妊娠第38周期到出生后满2周 B 妊娠第37周期到出生后满2周 C 妊娠第38周期到出生后满1周 D 妊娠第28周期到出生后满2周 E 妊娠第28周期到出生后满1周正确答案E答案解析围生期是指从胎儿后期至新生儿早期,我国定为妊娠第28周至出生后足7天的时期(满一周

44、)。围生期疾患、发病率、死亡率均高,是评价一个国家卫生保健的重要指标。27、临床上常用于诊断乙型脑炎的方法是()。A 脑脊液中分离病毒 B 测定补体结合抗体 C 测定中和抗体 D 测定体内特异性IgM抗体 E 测定病毒核酸正确答案D答案解析暂无解析。28、不符合震颤麻痹症状的是()。临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d07272028、不符合震颤麻痹症状的是()。A 随意运动减少 B 静止性震颤 C 全身肌肉强直 D 体位不稳,走路呈“慌张步态”E 可导致瘫痪正确答案E答案解析震颤麻痹即帕金森病,是一种常

45、见的中老年人神经系统变性疾病,主要病变在黑质和纹状体,以随意运动减少、全身肌肉强直、静止性震颤和体位不稳为主要症状,走路呈“慌张步态”,一般均不会引起瘫痪。故本题答案为E项。29、对半抗原的正确解释是()。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。30、如向离体完整线粒体中加入某一化合物后,检测反应体系无ATP生成,而耗氧量明显增加,说明此化合物可能是?()A 递电子体类似物 B 递氢体类似物 C 电子传递链抑制剂 D 解偶联剂 E 抗坏血酸正确答案D答案解析暂无解析。三、B1

46、型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.心率小于脉率B.第一心音增强C.心室律绝对不规则D.心尖部3/6级收缩期杂音E.以上都不是临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d0727211二尖瓣关闭不全()。正确答案D答案解析二尖瓣关闭不全的典型心脏杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音,杂音强度3/6级,可伴有收缩期震颤。

47、前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导,后叶损害为主杂音向心底部传导。二尖瓣脱垂时收缩期杂音出现在喀喇音之后,腱索断裂时杂音可似海鸥鸣或乐音性。2心房颤动()。正确答案C答案解析房颤患者可有脉搏短绌,脉率小于心率,第一心音减弱。2、(共用备选答案)A.黏膜疹B.玫瑰疹C.红丘疹D.水疱疹E.荨麻疹1麻疹早期可见()。正确答案A答案解析暂无解析。2水痘皮疹是()。正确答案D答案解析暂无解析。3幼儿急疹是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.肢端肥大症临床医学22考研试卷答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50

48、ad649e855f5bc73f040e8d0727221幼年期生长激素过少,会导致()。正确答案C答案解析暂无解析。2成年后生长激素分泌过多,会导致()。正确答案E答案解析暂无解析。3成人甲状腺功能低下,会导致()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.法氏囊E.淋巴结1人类B细胞分化成熟的场所()。正确答案A答案解析暂无解析。2禽类B细胞分化成熟的场所()。正确答案D答案解析暂无解析。3T细胞分化成熟的场所()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc(CTL)细胞E.巨噬细胞临床医学22考研试卷

49、答案近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:6d2a50ad649e855f5bc73f040e8d0727231上述哪项能产生IL-2和IFN-,介导炎症反应?()正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项能分泌IL-1和IL-12等细胞因子,参与免疫调节?()正确答案E答案解析Th1细胞可产生多种细胞因子,其中IL-2、IFV-为上调免疫(主要是细胞免疫),通过炎症反应清除抗原。IL-1IL-12主要由单核巨噬细胞产生,具有促进免疫功能作用,如TBNK细胞,同时又可下调免疫功能如抑制Th2细胞功能。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道

50、考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男性,42岁,近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续56秒钟,神经系统检查无阳性体征。1首先考虑的诊断为()。A.牙痛 B.三叉神经痛 C.颞颌关节病 D.鼻窦炎 E.单纯感觉性发作(癫痫)正确答案B答案解析该病人因疼痛部位在右上牙部,故应首先行牙部X线片除外器质性病变。2应首先做的辅助检查为()。A.头部X线片 B.头部CT C.牙部X线片 D.脑电图 E.血常规正确答案C答案解析该中年男性病人在近一个月来常发生短暂的、反复发作的右上牙部及右面部疼痛,

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