2022临床医学考试试题.pdf

1、2022临床医学考试试题一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关重症昏迷病人的护理，下述哪项不全对？（）A 呼吸道内定时滴入生理盐水，每次5ml B 根据颅内压的变化进行处理 C 鼻饲或静脉营养：2500kcal/d D 抗酸药物及预防惊厥的药物 E 加强雾化吸入，勤吸痰，少翻身正确答案E答案解析暂无解析。2、患者，男，60岁。1日前因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉及深感觉消失和束带感，尿潴留。无助于疾病的诊断的是（）。A 脊柱X线平片 B 脊髓CT或MRI C 视

2、觉诱发电位 D 脑电图 E 腰穿正确答案D答案解析急性脊髓炎发病前常有前驱感染症状，可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。高颈髓呈四肢痉挛性瘫痪，可伴呼吸肌瘫痪；低颈髓呈四肢瘫，上肢为弛缓性，下肢为痉挛性；胸髓呈痉挛性截瘫；腰骶髓为两下肢弛缓性瘫及以下肢肌萎缩，可有尿潴留或尿失禁。感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病；脑电图检查无意义。3、同时具有CD56和CD16分子的细胞是（）。A T细胞 B B细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。4、断指再植吻合血管时，吻合动静

3、脉比例多少为宜？（）A 1：1 B 1：2 C 1：3 D 2：3 E 2：12022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90451正确答案B答案解析暂无解析。5、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生（）。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。6、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法？（）A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。7、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位34

4、周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。8、某幼儿园最近有水痘流行，为了预防水痘，下列预防措施除哪项外均应采取？（）A 对接触病儿的易感儿童应检疫3周 B 隔离病儿至疱疹全部结痂为止 C 对体弱者可用水痘痊愈期血清 D 对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射，通风等方法进行消毒 E 可对易感者注射丙种球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。9、不属于第二信使的是（）。2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90452 A Ca2+B cA

5、MP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。10、小儿4岁，近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm；结核菌素试验（+）；胸片：右肺可见哑铃状阴影。诊断为（）。A 支气管淋巴结核 B 支气管肺炎 C 原发综合征 D 浸润性肺结核 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核正确答案C答案解析暂无解析。11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）。A 起病急慢的不同 B 发热程度的不同 C 腹痛部位不同 D 大便次数不同 E 大便镜检病原体不同正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现？（）A 右上下肢痉挛性瘫，

6、左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征（）E 左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。13、下列哪种疾病的防治策略是打破免疫耐受（）。A 超敏反应性疾病 B 自身免疫病 C 移植排斥反应 D 肿瘤 E 免疫缺陷病2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90453正确答案D答案解析暂无解析。14、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点？（）A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、

7、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛正确答案A答案解析暂无解析。15、甲状腺大部切除术并发症中最危急的是（）。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉返神经损伤 C 手足抽搐 D 喉上神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。16、下述除哪一项外，均为细菌生长繁殖的条件？（）A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。17、冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中正确的是（）。A 因为要求病历书写要及时，所以如遇抢

8、救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门正确答案E2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90454答案解析参见医疗事故处理条例的相关规定。第八条：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，

9、并加以注明。第十条：患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。第十四条：发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；第二十条：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定：作的医学会组织鉴定。18、肺通气的原动力

10、是（）。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。19、关于慢性肾盂肾炎的描述，正确的是（）。A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史，但多数症状隐匿，表现不一。故本题答案为A项。20、流行性乙型脑炎的主要传染源是（）。A 病人 B 猪 C 羊 D 马 E 鸡正确答案B答案解析暂无解析

11、。21、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A 抑制凝血酶原的激活 B 抑制血小板的聚集 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90455答案解析暂无解析。22、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是（）。A 幼年曾患麻疹肺炎 B 咳大量脓痰 C 杵状指 D X线胸片示卷发征 E 薄层CT示肺野外1/3可见支气管正确答案E答案解析支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史，主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，查体常见杵状指，X线胸片的典型表现为卷发征和蜂窝肺，

12、但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT（HRCT）示肺野外1/3可见支气管，这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。23、正常儿，体重8.5kg、身长70cm，已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具，能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，其月龄最可能为（）。A 7个月 B 6个月 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析暂无解析。24、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢，正确的是（）。A 卵巢不能合成雌酮 B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D 孕激素来自雄烯二酮 E 甾体激素主要在肝脏代谢正确答案E答案解析A项，卵巢合成

13、及分泌的性激素主要有雌激素（雌二醇、雌三醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。B项，雌激素除了由颗粒细胞产生外，还可以由黄体产生。C项，雌二醇活性最强。D项，孕激素由胆固醇转化而来。25、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到（）。A 手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连正确答案C答案解析暂无解析。26、在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是（）。2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90456 A 3-磷酸甘油醛 B 乳酸 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E 乙酰辅

14、酶A正确答案A答案解析只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖异生中共有的中间代谢物。乳酸、草酰乙酸只存在于糖有氧氧化和糖异生途径，-酮戊二酸、乙酰辅酶A只存在于糖有氧氧化途径。27、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）。A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条：医疗机构执业登记的主要事项：（一）名称、地址、主要负责人；（二）所有制形式；（三）诊疗科目、床位；（四）注册资金。28、10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳

15、，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.61012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断是（）。A 营养性巨幼细胞性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析患儿8个月婴儿，单纯母乳喂养，病程2个月，症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb110g/L，MCV80fl，MCH26pg，MCHC0.31符合营养性缺铁性贫血。主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血，临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退，手足不规则震颤，MCV94fl，MCH32pg。再生障碍性

16、贫血脾不大。29、女性患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述不正确的为（）。A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的，但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功，也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。30、糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途径？（）2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff

17、903fdfe2901f5bb60e2ca90457 A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。31、与甲状腺功能低下者不容易混肴的是（）。A 先天性巨结肠 B 佝偻病 C 21-三体综合征 D 软骨发育不良 E 低能量型营养不良正确答案E答案解析营养不良儿往往由喂养不当或慢性疾病病史，表现为消瘦、体重不增、体重下降，皮下脂肪明显减少，皮肤弹性差，时间长者身高也受影响，轻者智力发育正常。甲状腺功能低下者表现智力低下，外观肥胖，有黏液性水肿，皮肤粗糙，特殊面容，甲状腺功能异常。所以不易于混肴。32、根据母婴保健法的规定，医师在出现何种

18、产前诊断结果时，应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见（）。A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有一般性缺陷 D 胎儿患有遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析母婴保健法第十八条规定：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：胎儿患严重遗传性疾病的；胎儿有严重缺陷的；因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。33、患者女性，38岁。甲状腺弥漫性肿大2年，有时心慌，心率达103次/分，休息后心律降至78次/分。B超：甲状腺呈弥漫性轻度肿大，未见肿大的淋巴结。131碘摄取试验2小时达24%，24小时

19、达40%。应考虑的诊断为（）。A 单纯性甲状腺肿 B 甲状腺功能亢进症 C 亚急性甲状腺炎 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案A答案解析患者甲状腺呈弥漫性肿大，虽有心慌表现，心率可达100余次/分，但静息后心律降至正常范围，故并非甲状腺功能亢进所致。131碘摄取试验亦在正常范围。故诊断应为单纯性甲状腺肿。34、腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（）。A 肝脏 B 脾脏2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90458 C 胰腺 D 肾脏 E 结肠正确答案B答案解析腹部外伤后，常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、

20、大血管等；在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等35、关于IL-2的生物学效应，错误的是（）。A 以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B 促进T细胞和B细胞的增殖分化 C 增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性。D 抑制THl细胞分泌IFN-E 诱导LAK细胞形成正确答案D答案解析暂无解析。36、克林霉素（）。A 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用 B 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C 为支原体肺炎首选药物 D 具有抗DNA病毒的作用 E 有强大的抗念珠菌作用正确答案B答案解析克林霉素对金葡菌（包括耐青霉素金葡菌）、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。37

21、、结核病的变态反应属于哪型？（）A 型 B 型 C 型 D 型 E V型正确答案D答案解析暂无解析。38、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措拖是（）。A 补液 B 补充碱性液 C 补液+胰岛素治疗 D 抗感染 E 纠正电解质紊乱2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90459正确答案C答案解析暂无解析。39、再次应答中最重要的APC是（）。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。40、女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高

22、，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为（）。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。41、男性，65岁，主诉左眼失明多次发作，每次持续5分钟。目前持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是（）。A 左侧大脑中动脉闭塞 B 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C 左侧颈内动脉闭塞 D 慢性硬脑膜下血肿 E 偏头痛正确答案C答案解析暂无解析。42、有一位妇女乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。

23、取组织活检，镜下见瘤细胞大小不等，核大深染，形态不规则，瘤细胞浆少；多呈索条状排列，少量呈腺样散在大量纤维组织内，后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是（）。A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。43、新生儿败血症早期最主要的特点是（）。2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90451043、新生儿败血症早期最主要的特点是（）。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。44、下列关于共同抗原的说法错误的是（）

24、。A 两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗原决定簇 B 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础 C 共同抗原是抗“O”试验的依据 D 共同抗原是外斐反应的依据 E 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据正确答案C答案解析暂无解析。45、NK细胞（）。A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。46、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是（）。A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2

25、的刺激作用发生适应，而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢，这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。47、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（）。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904511 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。48、医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动多长时间（）。A 6个月至1.5年 B 6个月至1年 C 36个月 D 12年 E 11.5年正确答案B答案解析

26、暂无解析。49、血液中降钙素主要由下列哪种细胞产生?（）A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析50、在小儿支气管肺炎，激素应用的适应证中，应除外（）。A 中毒症状明显 B 严重喘憋 C 伴有中毒性脑病 D 严重咳嗽 E 胸膜有渗出正确答案D答案解析暂无解析。51、1岁小儿，血压11/8kPa，面及四肢明显凹陷性浮肿，腹膨隆，移动性浊音（+），Hb125g/L，胆固醇7.2mmol/L，血浆蛋白42g/L，白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L，尿蛋白（+），RBC偶见/HP。最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 单纯型肾病

27、C 慢性肾炎 D 肾炎型肾病 E 慢性肾炎急性发作正确答案B答案解析暂无解析。52、患者，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904512 A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。53、一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（）。A 9个月 B 8个月 C 7个月 D 6个月 E 5个月正确答案D答案解析儿童可按以下公

28、式粗略计算体重：小于6月龄婴儿体重（kg）出生体重+月龄0.7kg；712月龄婴儿体重（kg）6+月龄0.25kg；2岁青春前期体重（kg）年龄2+87kg；正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内增长最快，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm，12岁1年中增长10cm，2周岁时约为85cm。2周岁以后平均每年增长57cm，故212岁平均身长可按以下公式粗略推算：身长（cm）年龄7+70正常新生儿头围约为34cm，在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm，故1周岁时头围约为46cm，2岁约为48cm，5岁时约为50cm，15岁时即与成人相近54

29、58cm。54、母婴保健法规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（）。A 遗传病诊断 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 结扎手术 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析中华人民共和国母婴保健法规定，对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。55、产生错觉的因素是（）。A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因

30、素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。56、治疗成人股骨头缺血性坏死，特别强调（）。2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904513 A 理疗 B 非甾体类抗炎剂 C 高压氧 D 避免过早负重 E 扩血管药物正确答案D答案解析暂无解析。57、医务人员共同的首要义务和天职是（）。A 维护医务人员和医院的自身利益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医务人员之间的和谐正确答案D答案解析关于医务人员关系的内容，需把握一点，即协调医务人员之间的关系，从医学伦理学角度强调的是以

31、患者的利益为保障和核心。58、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于（）。A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。59、疣状赘生物是指（）。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。60、决定肺内气体交换方向的主要因素是（）。A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb6

32、0e2ca904514正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、内源性Ag诱导的免疫应答中，需识别MHC-I类分子，这种细胞是（）。A Th2 B Thl C M D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。2、在激活B细胞产生抗体过程中，有T细胞和单核巨噬细胞参与的抗原物质是（）。A 半抗原 B 完全抗原 C Tl-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案E答案解析暂无解析。3、不是乳癌的临床表现的是（）。A 癌块表面皮肤凹陷 B

33、肿块生长速度较快 C 肿块表面光滑，活动度良好 D 橘皮样外观 E 最早表现为无痛，单发小肿块正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项为心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键?（）A 心理治疗实施的计划性 B 医生的技术水平 C 是否坚持保密原则 D 建立良好的医患关系 E 治疗方法的灵活性2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904515正确答案D答案解析暂无解析。5、患儿男，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是（）。A 化学治疗 B 放射治疗

34、 C 生物治疗 D 基因治疗 E 肾移植正确答案B答案解析早期经腹行患肾切除术，配合放疗和化疗可显著提高5年生存率，主要是放疗。6、神经细胞动作电位的去极相中，通透性最大的离子是（）。A K+B Na+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析神经细胞在静息状态下，对钾离子高度通透，钠离子通透性低；在神经细胞去极相时，由于阈强度使细胞膜钠通道短时间内大量开放，细胞膜对钠离子的通透性大于钾离子的通透性，从而使内流电流急剧增加，产生动作电位。7、支气管哮喘中起主要作用的Ig是（）。A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。8、动脉粥样硬化动脉

35、壁的病变可分为（）。A 脂纹，纤维斑块，粥样斑块及复合病变 B 动脉炎，纤维斑块及复合病变 C 脂纹及动脉炎 D 动脉玻璃样变及动脉内膜炎 E 脂质条纹及粥样斑块正确答案A答案解析暂无解析。9、患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动。血象Hb 100g/L，RBC 3.08 1012/L。为明确贫血的原因，下述哪一项检查具有早期诊断价值？（）2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904516 A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确

36、答案D答案解析暂无解析。10、对于预防脑栓塞再发的描述正确的是（）。A 阿司匹林无助于预防脑栓塞 B 大剂量溶栓治疗可获预防 C 小剂量肝素治疗无需监测凝血功能 D 房颤或有再栓塞风险的心源性病因者应积极治疗原发病 E 华法林易引起栓塞后出血，故无法预防再栓塞正确答案D答案解析暂无解析。11、患者，女，30岁，转移性右下腹痛10小时入院，拟诊急性阑尾炎行手术治疗，术中探查发现阑尾充血水肿，表面有脓性分泌物，大网膜轻度包裹，局部有少量浑浊悬液，相邻右侧输卵管伞部充血水肿，表面有纤维素渗出，对该女性患者最合适的手术方式是（）。A 切除阑尾和右侧输卵管 B 切除阑尾，吸尽渗液后置腹腔胶管引流 C 切

37、除阑尾，行广泛腹腔冲洗 D 切除阑尾，吸尽阑尾周围渗液 E 切除阑尾，吸尽渗液后置烟卷引流正确答案D答案解析只要急性阑尾炎是局限在某一区域内而非弥漫性，原则上是禁止作腹腔冲洗以免使炎症扩散。阑尾尚未穿孔，腹腔内可不用放置引流。12、确定癌的主要依据是（）。A 恶性肿瘤细胞弥散分布 B 外生性生长 C 老年人发病 D 转移多见 E 恶性肿瘤细胞形成巢片状结构正确答案E答案解析暂无解析。13、脑出血的手术治疗指征，哪项不正确？（）A 皮质下，血肿量30ml B 壳核区，血肿量30ml C 小脑内，血肿量30ml2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5b

38、b60e2ca904517 D 脑干内，血肿量30ml E 脑室内，血肿量30ml正确答案D答案解析暂无解析。14、关于应对的说法不正更的是（）。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析应对又称应付，是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有：是影响应激结果的重要中间变量；是为缓冲应激对个体的影响，摆脱心身紧张状态的心理适应过程；是人们有意识的心理活动和行为策略；个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素

39、的影响。应对具有缓冲应激反应的作用，但有时也会相反。故本题答案为D项。15、二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误？（）A 左心室肥大扩张 B 右心室肥大扩张 C 左心房肥大扩张 D 右心房肥大扩张 E 肺淤血水肿正确答案A答案解析暂无解析。16、收缩压发生于（）。A 快速充盈期末 B 等容收缩期末 C 等容舒张期末 D 快速射血期末 E 减慢射血期末正确答案D答案解析暂无解析。17、吕弗血清培养基适宜培养何种细菌？（）A 破伤风梭菌 B 腊肠杆菌 C 炭疽杆菌 D 白喉杆菌 E 结核杆菌正确答案D2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90

40、4518答案解析暂无解析。18、下列何种情况属于炎症性渗出？（）A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪一项不符合纤维瘤的特征？（）A 是一种良性肿瘤 B 好发于四肢和躯干的皮下 C 切面灰白、质韧，呈编织状 D 可转移 E 细胞异型性不明显正确答案D答案解析暂无解析。20、对气性坏疽早期诊断较有价值的微生物学检查方法是（）。A 取坏死组织分离培养 B 取坏死组织做“汹涌发酵”试验 C 取坏死组织做动物实验 D 从伤口深部取材直接涂片染色镜检 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解

41、析。21、下述有关酶催化反应的特点中不正确的为（）。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的 E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。22、糖酵解途径的关键酶是（）。A 果糖双磷酸酶 B 乳酸脱氢酶 C 磷酸果糖激酶-12022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904519 D 磷酸果糖激酶-2 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案C答案解析暂无解析。23、关于生殖器疱疹的传播途径，以下哪项叙述是不正确的？（）A 主要通过性接触传播 B 间接接触污染有病毒的生活用品也有可能造成传

42、染 C 孕妇感染HSV-2后，可在分娩时传染胎儿 D 无症状的感染者不具有传染性 E 一般来说孕妇发生原发性生殖器瘤疹传染胎儿的几率大于孕妇发生复发性生殖器疱疹几率正确答案D答案解析生殖器疱疹患者、亚临床或无症状排毒者是主要传染源，有皮损表现者传染性强。24、动脉血压变动于10.724kPa（80180mmHg）范围内时，肾血流量保持相对恒定的机制是（）。A 神经调节 B 体液调节 C 神经体液双重调节 D 自身调节 E 神经、体液及自身调节共同作用正确答案D答案解析暂无解析。25、临床工作中评价营养不良有效指标不包括（）。A 血红蛋白 B 血清蛋白 C 血清白蛋白 D 血清转铁蛋白 E 周围

43、血中粒细胞数正确答案E答案解析暂无解析。26、致热的炎症介质是（）。A 组织胺 B 缓激肽 C TNF D C3a E 白三烯正确答案C答案解析暂无解析。2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca90452027、关于冠脉循环的血液特点，正确的是（）。A 冠脉血流量占心输出量的8%B 冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动 C 箍脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径 D 冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低 E 心率加快，冠脉血流量增加正确答案B答案解析暂无解析。28、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕

44、吐 C 早期发生呼吸骤停 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早，意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍，后出现生命体征紊乱。29、在人本主义治疗中哪项是最重要？（）A 表达 B 分析 C 指导 D 倾听 E 同情正确答案D答案解析人本主义疗法的特点是向患者提供重新开始成长过程的新经验。医师应具备的三种成功的态度是：以患者为中心、把心理治疗看成一个转变过程和非指令性治疗的技巧。非指令性治疗的技巧反对操纵和支配病人，避免代替病人的决定，不提出学要矫正的问题，从而强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己，并随之产生批判性的自我知觉

45、。故本题答案为D项。30、女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便.此病例的诊断为（）。A 急性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 霍乱 E 急性肠炎正确答案B答案解析题干症状所述“昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便”符合急性细菌性痢疾（普通型）的诊断。轻型无发热，稀便无脓血。选项A错。中毒型有神经系统症状，选项C错。选项D、E项与题干所给症状不符合。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题

46、共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904521号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.骨盆松质骨出血致腹膜后血肿B.髂内外血管破裂C.尿道损伤D.直肠损伤E.骶神经损伤1骨盆骨折最危险的合并症是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2双侧耻骨支骨折或耻骨联合分离最易合并（）。正确答案C答案解析暂无解析。3易致厌氧菌感染的合并症是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（

47、共用备选答案）A.点状坏死B.桥接坏死C.溶解坏死D.凝固坏死E.羽毛状坏死1急性普通型肝炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2急性重型肝炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。3慢性活动型肝炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.自身抗原B.异种抗原C.异嗜性抗原D.肿瘤相关抗原2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904522E.肿瘤特异性抗原1甲胎蛋白（）。正确答案D答案解析肿瘤相关抗原是指非某一种肿瘤细胞特有、在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原。此类抗原如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）的表达量在

48、发生肿瘤时明显增加。2甲状腺球蛋白（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.上腹部有规律性疼痛B.幽门梗阻C.大便隐血试验阳性D.慢性穿孔E.癌变1胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2消化性溃疡底部与周围器官粘连属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3胃溃疡表面毛细血管壁坏死、破裂可出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.氯喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹E.奎宁1根治间日疟和控制疟疾传播的首选药（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗恶性疟的首选药（）。正确答案B答案解析暂无解析。2022临床医学考试试题2

49、022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca904523四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。1采集病史时应特别注意询问（）。A.头痛的部位 B.家人有无类似发作 C.有无高血压、动脉硬化史 D.有无慢性颅内压增高如头痛、恶心呕吐以及视力减退史 E.有无全身慢性感染病灶正确答案C答

50、案解析暂无解析。2体检重点应是（）。A.眼底 B.感觉神经系统 C.运动神经系统 D.脑膜刺激征 E.植物神经功能正确答案D答案解析暂无解析。3确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）。A.头颅X线平片 B.头颅B超 C.腰穿 D.颅脑CT扫描 E.TCD（经颅多普勒超声）正确答案D答案解析暂无解析。4最可能的初步诊断是（）。A.脑瘤 B.蛛网膜下腔出血 C.脑积水 D.脑脓肿 E.脑梗塞正确答案B答案解析暂无解析。5如需作出病因诊断，下述哪项辅助检查最有帮助？（）2022临床医学考试试题2022/9/8编号：2d867ff903fdfe2901f5bb60e2ca9045245如需作出病因