1、临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下不正确的是()。A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。2、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时,下列治疗哪一项是错误的?()A 如有心衰,待心衰控制后再卧床34周 B 宜绝对卧床休息至急性症状消失、血沉接近正常值 C
2、 首选阿司匹林治疗 D 总疗程为28周 E 停药后的反跳现象在23天内自动消失正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新诺明的理论基础?()A 促进分布 B 促进吸收 C 减慢排泄 D 升高血药浓度 E 两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用正确答案E答案解析暂无解析。4、中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能障碍,侧面观“银叉”畸形,最可能的诊断是()。A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折 E 腕舟关节骨折正确答案D临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)20
3、22/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7931答案解析暂无解析。5、心源性哮喘宜选用()。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。6、结核性脑膜炎早期的主要症状是()。A 头痛 B 发热 C 性格改变 D 呕吐 E 便秘正确答案C答案解析暂无解析。7、患者,男,30岁,轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是()。A 空腹时5IU/ml B 空腹时正常,
4、口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降 C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降 D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降 E 空腹时100IU/ml(正常524IU/ml)正确答案C答案解析暂无解析。8、62岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可排除的诊断是()。A 脑栓塞 B 脑血栓形成 C 短暂性脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析该老年女性病人晨起发病,讲话不清,一侧肢体无力,两天后病情加重,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断,因为该病历时短暂
5、,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,而该病人两天后右侧偏瘫。故本题答案为C项。9、构成结核结节的细胞主要是()。临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7932 A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。10、脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数
6、感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。11、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一?()A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答案解析暂无解析。12、原发综合征X线所见为()。A 肺尖部浸润性病灶 B 肺门淋巴结团块状阴影 C 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影 E 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影正确答案E答案解析暂无解析。13、在入门静脉的血液中,来自脾的血液约占()。A 25%B 15%C 10%D 5%
7、E 20%临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7933正确答案E答案解析暂无解析。14、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作的处理是()。A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析应再次手术,将患侧甲状腺连同峡部全切除,对侧大部切除。因没有颈淋巴结转移,不行颈淋巴结清除术。15、关于特发性面神经麻痹
8、症状、体征的表述,错误的是()。A Bell征(+)B 多为单侧病变 C 可伴耳后疼痛 D 可伴患侧咀嚼肌无力 E 可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。16、患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、同情、赞扬他,查四处无人,是()。A 命令性幻听 B 评论性幻听 C 争论性幻听 D 言语运动性幻觉 E 读心症正确答案B答案解析暂无解析。17、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。18、判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染.通常以患者前次治疗停药后几周再发为依据?()
9、临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7934 A 4周 B 5周 C 6周 D 7周 E 8周正确答案C答案解析再发性尿路感染包括重新感染和复发。前者是指治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿,且菌株与上次不同。复发则为治疗后症状消失,尿菌阴转后在6周内再出现菌尿,菌种与上次相同且为同一血清型。19、近球小管对小管液的重吸收是()。A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。20、铁锈色痰常见于大叶性肺炎
10、的哪一期?()A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。21、思维贫乏常见于下述哪一种疾病?()A 抑郁症 B 强迫性神经症 C 急性精神分裂症 D 慢性精神分裂症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。22、抗体治疗的原理不包括()。A 中和毒素 B 降解毒素 C 介导溶解病原性微生物 D 介导溶解淋巴细胞临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7935 E 中和炎症因子正确答案B答案解析暂无解析。23、1.6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一
11、周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.0cm,符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。24、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率
12、增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。25、治疗急性肾小球肾炎正确的是()。A 抗感染治疗 B 免疫抑制剂治疗 C 无特效治疗 D 激素治疗 E 长期低盐饮食治疗正确答案C答案解析暂无解析。26、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染
13、D 变形杆菌感染 E 混合性感染临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7936正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌,其中大肠杆菌最为多见,其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染,毒性较强,故病情较重。27、细菌经紫外线照射引起DNA损伤时,编码DNA修复酶的基因表达增强。DNA修复酶的基因表达属于()。A 基本表达(组成性表达)B 诱导表达 C 阻遏表达 D 修复表达 E 以上都不是正确答案B答案解析有些基因表达极易受环境变化影响,在特定环
14、境信号刺激下,有些基因的表达方面为开放或增强,这种表达方式称为诱导表达。DNA修复酶的基因表达在紫外线照射引起DNA损伤时增强,故属于诱导表达。28、关于小儿尿液浓缩稀释功能,以下正确的是()。A 新生儿尿浓缩功能接近成人 B 婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C 新生儿尿稀释功能接近成人 D 婴幼儿尿稀释功能低于成人 E 新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人正确答案C答案解析暂无解析。29、不是风湿热的主要表现的为()。A 心脏炎 B 关节酸痛 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案B答案解析暂无解析。30、一女性甲亢患者,丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月,T3、T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,
15、应加用的是()。A 复方碘液 B 甲状腺片 C 普萘洛尔 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇正确答案B答案解析暂无解析。31、不是学习的规律有()。临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7937 A 经典条件反射 B 操作性条件反射 C 非条件反射 D 观察学习 E 替代学习正确答案C答案解析暂无解析。32、关于超抗原的性质,哪一项是正确的()。A 有严格的MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克
16、隆正确答案B答案解析暂无解析。33、关于酒精所致精神障碍,下列哪一个不该包括()。A 急性酒精中毒 B 幻觉症 C 妄想症 D 类帕金森病 E 震颤谵妄正确答案D答案解析暂无解析。34、女性,45岁,甲亢病史5年,结束抗甲状腺药物疗程已2年,判断是否复发的最佳指标是()。A 血清FT3、FT4测定 B 血清rT3(反T3)测定 C 血清TSH测定 D TSAb阳性测定 E 甲状腺吸131I率测定正确答案D答案解析暂无解析。35、下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是()。A 为蛋花汤样大便 B 大便有腥臭昧 C 有脱水、酸中毒 D 常有脓血便 E 夏季高发临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答
17、案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7938正确答案D答案解析暂无解析。36、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是()。A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌,对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中,抗菌药物首选青霉素,对青霉素过敏者,才考虑用氧氟沙星,红霉素或林可霉素等。37、有一男性年轻病人,患慢性。肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏会出现何种改变?()A 肾脏体积缩小,质地软 B 肾脏体积增大,质地韧 C 肾
18、脏萎缩,颜色红 D 肾脏萎缩,质地硬 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。38、伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。39、关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,以下错误的是()。A 起病急,病情重 B 弛张高热 C 中毒症状明显 D
19、 肺部体征出现较晚 E 合并脓胸、肺大疱正确答案D答案解析暂无解析。40、下列关于保密的说法中,不正确的是()。临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb793940、下列关于保密的说法中,不正确的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人
20、员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。故本题答案为C项。41、哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征?()A pH7.3 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E 出现血钾过高正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项是Ig分成KT两个型的依据?()A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。43、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素
21、吸入维持正确答案D答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热病人出现皮下小结,常伴心肌炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。44、重型肝炎时应用“乳果糖”的目的
22、是()。A 增加肝脏营养临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb79310 B 补充能量 C 减少肝细胞坏死 D 促进肝细胞再生 E 减少肠道氨的吸收正确答案E答案解析暂无解析。45、下述哪个药物不宜进行肌内注射?()A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 问羟胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。46、痰呈铁锈色最常见于()。A 肺炎支原体肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 病毒性肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析B项,肺炎链球菌肺炎痰少,可带血或呈铁锈色。当前随
23、着抗生素的应用,典型的铁锈色痰患者已少见。A项,肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳,或少量黏痰。C项,病毒性肺炎咳嗽、痰少或白色黏液痰。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项,葡萄球菌肺炎咳脓性痰。47、下列哪一项不是幼儿期的保健重点?()A 防止意外事故 B 加强早教 C 预防风湿热 D 防止营养缺乏 E 培养良好进食习惯正确答案C答案解析幼儿期保健重点是:加强早教,促进幼儿语言、运动及心理发育。培养良好的进食习惯,防止营养缺乏症。幼儿已学会走、跑、跳,好动,智能发育快,识别危险力差,要防止意外事故发生。幼儿期不患风湿热及相关结缔组织类疾病。48、DNA复制中的引物是()。A 由
24、DNA为模板合成的DNA片段 B 由RNA为模板合成的RNA片段 C 由DNA为模板合成的RNA片段 D 由RNA为模板合成的DNA片段 E 由病毒DNA为模板合成的tRNA片段临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb79311正确答案C答案解析引物是由引物酶以DNA为模板催化合成的短链RNA分子。49、关于孕期保健,以下哪项正确?()A 第一次产前检查时间应在妊娠1216周 B 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C 应每个月进行一次产前检查 D 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 E B超
25、是了解胎儿宫内安危的主要方法正确答案B答案解析A项,产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。B项,第一次产前检查应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能,血、尿检测)等。C项,产科检查的时间在2036周每4周1次,36周后每周1次,高危者应酌情增加检查次数。D项,对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。E项,胎动计数、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。50、诊断反流性食管炎最准确的方法是()。A 食管造影 B 食管滴酸试验 C 24小时食管pH检测 D 食管内镜检查 E 食管吞钡检查正确答案D答案解析
26、反流性食管炎诊断首选食管内镜检查。51、主动脉瓣反流时心尖部可存在()。A Graharn-Steell杂音 B Austin-Flint杂音 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。52、关于乳房纤维腺瘤说法错误的是()。A 约占乳房良性肿瘤的3/4 B 好发于2025岁女性 C 发病原因与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关 D 好发于乳房外上象限 E 月经周期对肿块大小影响较大正确
27、答案E答案解析暂无解析。临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7931253、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是()。A 多见于1型糖尿病 B 一定有重症糖尿病病史 C 常有明显酸中毒 D 治疗必须用低渗盐水 E 多见于老年轻型糖尿病正确答案E答案解析高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者,病人大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。此病以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点,而酮症酸中毒不明显;治疗用低渗盐水有引起继发脑水肿的危险。54、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是()。A 立
28、即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。55、女性,28岁,既往体健,性格内向,敏感多疑。半年来低热,诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转,激素量已减低。近1个月来说话增多,情绪易激惹,兴奋,躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是()。A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所
29、致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。56、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40
30、以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B项。57、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理?()A 体温降至正常即停药临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb79313 B 体温降至正常继续用药3天 C 体温降至正常继续用药1周 D 体温降至正常继续用药23周 E 体温降至正常继续用药1个月正确答案D答案解析暂无解析。58、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()。A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力,病理反射()E 肢体发凉,无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊
31、断依据为脊髓受损的症状和体征,正确答案是D项59、下列关于意志说法错误的是()。A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。60、正确处理医务人员之间关系的意义不包括()。A 有利于医学事业发展 B 有利于集体力量的发挥 C 有利于医务人员成才 D 有利于医院经济收入的提高 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案D答案解析有利于医学事业发展、有利于集体力量的发挥、有利于医务人员成才和有利于建立和谐的医患关系属于正确处理医务人员之间关系的意义。故本题答案为D项。二、A2型题(每一道考
32、题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为()。A 常模 B 标准化临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb79314 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。2、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为()。A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。3、氟喹诺酮类药物的作用机制是()。A 抑制细菌的转肽酶而
33、影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。4、男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20D诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白,球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()。A 全血 B 新鲜冰冻血浆 C 普通冰冻血浆 D 冷沉淀 E 清蛋白正确答案E答案解析肝硬化患者肝脏合成清蛋白的功能减退,加之患者食欲缺乏,故而蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍更加重蛋白质的吸收减少。同时肝硬化患者常有肝门脉高压症
34、,大量腹水也损失很多清蛋白。故应首选清蛋白输注治疗。5、影响正常人舒张压的主要因素是()。A 心输出量 B 小动脉口径 C 大动脉弹性 D 血液粘滞性 E 血流速度临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb79315正确答案B答案解析如果心输出量不变而全身总外周阻力(主要为小动脉阻力,主要取决于口径)加大,则心舒期内血液流入毛细血管和静脉的速度减慢,心舒期末存留在主动脉内的血量增多,故舒张压升高。一般情况下,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。6、择期手术患者,手术当日晨起T38.5时,处理的原则为()。A
35、予退热药物后手术 B 物理降温后手术 C 暂停手术 D 应用抗生素后手术 E 不用特殊处理,继续进行手术正确答案C答案解析择期手术病人的手术应尽可能安排在病人身体状态最好的时间。术前如病人出现与手术疾病无关的发热,应暂停手术,再寻找发热原因,给予治疗。7、对于外毒素的叙述,哪项是不正确的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。8、HCV的核酸类型是()。A 单股正链RNA B 单股负链RNA C 双股RNA D 单股DNA E 双股DNA正确答案A答案解析暂无解析。9、下列有关电烧伤抗休克补液,错误
36、的是()。A 早期补液量应高于烧伤补液量 B 成人补液要求适宜尿量3050ml/小时 C 儿童输液量要求尿量达到每小时每公斤体重2ml D 补充碳酸氢钠以碱化尿液 E 使用甘露醇正确答案B答案解析对于电烧伤早期抗休克补液量,应明显高于热烧伤,另外电烧伤肌肉和红细胞损害较明显,极易造成肾脏损害,故常用碳酸氢钠碱化尿液,甘露醇利尿,故而补液时的适宜尿量应高于热烧伤。10、男,26岁。间断腹泻6个月,大便34次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04ed
37、ff2ec70adb7931610、男,26岁。间断腹泻6个月,大便34次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆、易出血,病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()。A 静脉用头孢菌素 B 静脉用甲泼尼龙 C 禁食及静脉高营养 D 口服蒙脱石散 E 口服柳氮磺吡啶正确答案E答案解析根据患者症状体征及结肠镜所见,考虑为溃疡性结肠炎,因患者大便34次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降,考虑为轻、中型,首选药物为柳氟磺吡啶。B项,甲泼尼龙为糖皮质激素,适用于急性发作期,对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于
38、重度的患者。11、30岁已婚女性,患宫颈炎多年,时轻时重,要求复诊并给予彻底治疗。检查宫颈中度糜烂、充血水肿,脓性白带。以下的诊断和处理哪项错误?()A 目前应诊断为急性宫颈炎 B 应立即选用电灼、激光等物理治疗 C 应口服或阴道用药治疗后行物理治疗 D 宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化 E 宫颈炎与宫颈癌早期难区别,需做宫颈细胞学检查正确答案B答案解析A项,宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症。急性宫颈炎常发生在感染性流产和产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染,主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,外阴瘙痒及灼热感,可伴腰腹痛和体温升高。BC两项,急性宫颈炎应控制后再行局部电灼、激光等物理治疗,否
39、则可导致炎症扩散。D项,急性宫颈炎若治疗不彻底可转变为慢性宫颈炎,慢性宫颈炎又可因急性感染而急性发作。慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、肥大、息肉、纳氏腺囊肿以及宫颈黏膜炎。根据宫颈糜烂的面积大小可分为轻、中,重三度;根据宫颈糜烂表面形态及深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型三型。E项,宫颈炎与宫颈癌早期不易用肉眼区别,需做宫颈细胞学检查,必要时通过阴道镜和活组织病理检查。12、对于关键酶的叙述正确的为()。A 其催化活性在酶体系中最低 B 该酶活性调节不改变整个反应体系的反应速度 C 多催化可逆反应 D 常为酶体系中间反应的酶 E 反应体系起始物常可调节关键酶正确答案A答案解析暂无解析。13、幼儿期年
40、龄的划分应是()。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb79317答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁,同时通过此题要掌握小儿年龄分期:胎儿期:受孕到分娩,约40周(280天);新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天;婴儿期(又称乳儿期):出生后到满1周岁;幼儿期:1周岁后到满3周岁;学龄前期:3周岁后到67周岁;学龄期:从入学起(67岁)到青春期(1314岁)开始之前;青春期:女孩从11、12岁到17、18岁;男孩从13
41、、14岁到1820岁。14、患儿,6岁,经常咳嗽、气促,不爱玩耍,活动后乏力。查体:发育落后,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶?()A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路,其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密
42、部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸,在细胞内酪氨酸羟化酶(TH)作用下转化为左旋多巴(L-Dopa),再经过多巴胺脱羧酶(DDC)作用转化为多巴胺(DA)。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。16、乙型肝炎病毒具有()。A 逆转录活性DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C 依赖RNA的RNA多聚酶 D 逆转录酶 E 溶菌酶正确答案A答案解析暂无解析。17、对于TFD的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 是唯一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。临床
43、各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb7931818、B细胞活化过程中的第一信号是()。A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。19、慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于()。A 支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多 B 支气管壁因炎症而遭破坏 C 肺组织高度纤维化 D 细支气管壁及肺泡间隔破坏、弹性减弱 E 急、慢性细支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。20、男,50岁。从1.5m高处摔下,右胸着地。体格检查:
44、神志清晰,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。A 静脉输液治疗 B 给氧、镇静、止痛治疗 C 加压包扎,迅速消除反常呼吸 D 行气管插管、人工控制呼吸 E 气管切开正确答案C答案解析连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致缺氧和二氧化碳储留,严重时可发生呼吸和循环衰竭。患者高处坠落伤,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,考虑为闭合性多根多处肋骨骨折,出现连枷胸,应立即加压包扎固定胸壁,迅速消除反常呼
45、吸以防止呼吸和循环功能障碍。21、患儿,10岁,反复水肿、少尿1年。查体:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压130/90mmHg,心肺正常,腹软。尿检:蛋白(+),红细胞1520个/HP。血清蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变,但除了()。A 微小病变型 B 膜性肾病 C 局灶、节段性肾小球硬化 D 系膜增生性 E 膜增生性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。22、最常见的偏头痛类型为()。A 典型偏头痛 B 普通型偏头痛临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:832a9063e83ddef04edff2ec70adb79319 C 特
46、殊型偏头痛 D 丛集性头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析偏头痛是以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型:典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛(包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等)。其中普通型偏头痛(又称无先兆的偏头痛)是最常见类型。而丛集性头痛和血管性头痛均不属于偏头痛。故本题答案为B项。23、男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时。查体:T 38.6,R 32次/分,BP 90/60mmHg,P 110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,血清淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断
47、是()。A 急性胆囊炎感染中毒性休克 B 肠系膜动脉栓塞 C 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征 D 急性心肌梗死 E 肺炎正确答案C答案解析血清淀粉酶为860U/L,大于500U/L,高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg,诊断为型呼吸衰竭。24、大动脉硬化时血压的变化是()。A 收缩压和舒张压都升高 B 收缩压升高,舒张压降低 C 收缩压降低,舒张压升高 D 收缩压降低,舒张压不变 E 收缩压和舒张压变化都不大正确答案B答案解析正常情况下由于大动脉弹性贮器血管的作用,一方面能使左心室的间断射血变为动脉内的连续血流,另一方面还能使每个心动周期中动脉血压的波动幅度
48、远小于左心室内压的波动幅度。老年人的大动脉管壁硬化,顺应性减小,弹性贮器的功能受损,因此每个心动周期中动脉血压的波动幅度明显增大,即收缩压增大,舒张压减小,脉压增大。25、饮大量清水后尿量增加的主要原因是()。A 肾小球毛细血管血压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 肾小管内溶质浓度降低 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案D答案解析暂无解析。26、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。A 当血管损伤时才会被激活 B 激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应 C 激活的血小板内Ca2+浓度升高临床各类检查注意事项试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:8
49、32a9063e83ddef04edff2ec70adb79320 D 形成血小板栓子实现第一期止血 E 不参与启动凝血过程完成第二期止血正确答案E答案解析暂无解析。27、传染病的诊断依据是()。A 临床资料,疫苗注射情况,实验室检查 B 临床资料,流行病学资料,实验室检查 C 临床症状,体检及生化检查 D 临床病状,流行病学资料,病原学检查 E 流行病学的检查,病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。28、引起胃的容受性舒张的途径是()。A 交感神经末梢释放去甲肾上腺紊 B 迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C 迷走神经末梢释放血管活性肠肽 D 壁内神经释放生长抑素 E 肠胃反射正确答案C答案解析暂无
50、解析。29、患者,男,36岁,突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物残渣,胃十二指肠水肿。应选择的手术()。A Roux-en-Y式胃肠吻合 B 全胃切除术 C 单纯穿孔修补 D 毕式 E 毕式正确答案C答案解析患者由突发上腹痛,开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔,诊断为急性十二指肠穿孔,急性十二指肠穿孔以穿孔缝合术为主要方式。并且患者胃十二指肠水肿,不宜行胃大部切除术。30、下列预防破伤风的措施中,最有效、最可靠的方法是()。A 彻底清创 B 注射青霉素 C 注射破伤风抗毒素 D 注射破伤风类毒素 E 注射破伤风免疫球蛋白正确答案D临床各类检查注意事项试题近5
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