1、 尿道压 膀胱压 储尿输尿管排尿压 膀胱压 尿液流入膀胱 尿道压 膀胱压 排尿 尿道压尿道压 膀胱压膀胱压 尿等待尿等待尿中断尿中断尿不尽尿不尽排排尿尿无无力力尿道压尿道压 膀胱压膀胱压 尿失禁尿失禁储储 尿尿 期期通过治疗达到的近似生理的膀胱压通过治疗达到的近似生理的膀胱压/容量平衡容量平衡及尿液输送状态及尿液输送状态一、病例及病例入选标准一、病例及病例入选标准v 二、病例分布二、病例分布膀胱压力容量相互关系情况(膀胱压力容量相互关系情况(N=216N=216)不会引起上尿路损害的一种膀胱的压力容量平不会引起上尿路损害的一种膀胱的压力容量平衡状态衡状态VOL(ml)cmH2O手术解除梗阻手术
2、解除梗阻 174例例 80.1%膀胱扩大术膀胱扩大术 2例例 0.9%尿路改道尿路改道 19例例 8.8%间歇导尿间歇导尿 4例例 1.9%药物治疗药物治疗 6例例 2.8%双侧双双侧双J管置入及留置导尿管置入及留置导尿 3例例 1.4%尿道括约肌肉毒毒素注射尿道括约肌肉毒毒素注射 2例例 0.9%未治疗未治疗 6例例 2.8%治治 疗疗 所有患者随访所有患者随访103.2 m(6-18 m)治疗结果治疗结果恢复排尿功能、上尿路损害消失恢复排尿功能、上尿路损害消失 153153例例 70.8%70.8%明显改善明显改善 4949例例 22.7%22.7%无改善无改善 1414例例 6.5%6.5%预后取决于原发病、病程及上尿路损害程度预后取决于原发病、病程及上尿路损害程度 膀胱压膀胱压