1、l第三节第三节 足阳明腧穴足阳明腧穴l目的要求目的要求见大纲及教案。见大纲及教案。l 本经腧穴,起于承泣,止于厉兑,本经腧穴,起于承泣,止于厉兑,左右各左右各45个穴位。个穴位。l主治概要主治概要 本经腧穴主治胃肠病、头面、本经腧穴主治胃肠病、头面、目、鼻、口齿痛、神志病及经脉循行部目、鼻、口齿痛、神志病及经脉循行部位的其他病证。位的其他病证。P66 l头颈部:头颈部:l 一、定位一、定位l1承泣承泣 STll定位定位 正坐或仰靠,仰卧位。在面部,瞳孔直正坐或仰靠,仰卧位。在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。下,当眼球与眶下缘之间。l2四白四白 ST2l定位定位 正坐,或仰靠,或仰卧。在面部
2、,瞳孔正坐,或仰靠,或仰卧。在面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。直下,当眶下孔凹陷处。l3巨髎巨髎 ST3l定位定位 正坐或仰靠,或仰卧位。在面部,正坐或仰靠,或仰卧位。在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。侧。l4地仓地仓 ST4l定位定位 正坐,或仰靠,或仰卧位。在面正坐,或仰靠,或仰卧位。在面部,口角外侧,上直瞳孔。部,口角外侧,上直瞳孔。5大迎大迎 ST5l定位定位 正坐微仰头,或仰卧。在下颌角前方,正坐微仰头,或仰卧。在下颌角前方,咬肌附着部的前缘,当面动脉搏动处。咬肌附着部的前缘,当面动脉搏动处。l6颊车颊车 ST6l定位定位 正坐,或仰卧。
3、在面颊部,下顿角前上正坐,或仰卧。在面颊部,下顿角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。l7下关下关 ST7l 定位定位 正坐或仰卧,在面部耳前,当颧正坐或仰卧,在面部耳前,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中弓与下颌切迹所形成的凹陷中。l8.头维头维 ST8l定位定位正坐或仰卧。在头侧部,当额角发正坐或仰卧。在头侧部,当额角发际上际上0.5寸,头正中线旁寸,头正中线旁4.5寸。寸。l9人迎人迎 ST9l定位定位 仰靠或仰卧。在颈部,结喉旁,仰靠或仰卧。在颈部,结喉旁,当胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。当胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。l10水突水突
4、 ST 10l定位定位 仰靠位或仰卧位。在颈部,胸锁仰靠位或仰卧位。在颈部,胸锁乳突肌的前缘,当人迎与气舍连线的中乳突肌的前缘,当人迎与气舍连线的中点。点。l11气舍气舍ST11l定位定位 仰靠或仰卧。在颈部,当锁骨内仰靠或仰卧。在颈部,当锁骨内侧端的上缘,胸锁乳突肌的胸骨头与锁侧端的上缘,胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间骨头之间。l二、局部层次解剖及刺灸法二、局部层次解剖及刺灸法l板书板书l三、功效、主治及配伍三、功效、主治及配伍l1承泣承泣*l功效功效 清热明目,祛风止痉。清热明目,祛风止痉。l主治主治 眼睑瞤动,目赤肿痛,迎风流泪,夜盲;眼睑瞤动,目赤肿痛,迎风流泪,夜盲;l 口眼歪斜。口
5、眼歪斜。l急、慢性结膜炎,近视、远视,散光,青光眼,斜视,急、慢性结膜炎,近视、远视,散光,青光眼,斜视,角膜炎,泪囊炎,白内障,视神经炎,视神经萎缩,角膜炎,泪囊炎,白内障,视神经炎,视神经萎缩,视网膜色素变性,面神经麻痹,面肌痉挛。视网膜色素变性,面神经麻痹,面肌痉挛。l配伍配伍l1配风池、睛明,耳尖放血,有疏风清热,配风池、睛明,耳尖放血,有疏风清热,泻火解毒的作用,主治目赤肿痛。泻火解毒的作用,主治目赤肿痛。l2配足三里、合谷、攒竹、风池,有补益气配足三里、合谷、攒竹、风池,有补益气血,祛风清热的作用,主治眼胞睑外翻口眼歪血,祛风清热的作用,主治眼胞睑外翻口眼歪斜。斜。l文献摘要文献摘
6、要 l1.外台外台:禁不宜灸。:禁不宜灸。l2.铜人铜人:禁不宜针,针之令人目乌色。:禁不宜针,针之令人目乌色。l2四白四白*ST2l功效功效 清热明目。清热明目。l主治主治 目赤痛痒,目翳,眼睑瞤动,迎风流目赤痛痒,目翳,眼睑瞤动,迎风流泪泪;l 眩晕,头面疼痛,口眼歪斜;眩晕,头面疼痛,口眼歪斜;l 胆道蛔虫症胆道蛔虫症l结膜炎,角膜炎,近视,胞睑下垂,青光眼,面神经结膜炎,角膜炎,近视,胞睑下垂,青光眼,面神经麻痹,三叉神经痛,鼻炎,胆道蛔虫症。麻痹,三叉神经痛,鼻炎,胆道蛔虫症。l配伍配伍l1配丰隆、太白、太冲,有涤痰通络,疏肝配丰隆、太白、太冲,有涤痰通络,疏肝明目的作用,主治目翳,
7、眼睑瞤动,青光眼。明目的作用,主治目翳,眼睑瞤动,青光眼。l2配颊车、攒竹、太阳,有通经活络的作用,配颊车、攒竹、太阳,有通经活络的作用,主治口眼歪斜,角膜炎。主治口眼歪斜,角膜炎。l3配涌泉、大杼,有滋阴潜阳的作用,主治配涌泉、大杼,有滋阴潜阳的作用,主治头痛目眩。头痛目眩。l文献摘要文献摘要 1图翼图翼:头痛目眩,目赤生翳,瞤动流:头痛目眩,目赤生翳,瞤动流泪,眼弦痒,口眼喎僻不能言。泪,眼弦痒,口眼喎僻不能言。l2铜人铜人:凡用针稳审方得下针,若针深,:凡用针稳审方得下针,若针深,即令人目乌色。即令人目乌色。l【现代报道现代报道】P66 l3巨髎巨髎 ST3l功效功效 祛风通络,清热散风
8、。祛风通络,清热散风。主治主治 口眼歪斜,唇颊肿,齿痛,目翳,口眼歪斜,唇颊肿,齿痛,目翳,鼻衄;鼻衄;眼睑瞤动。眼睑瞤动。面神经麻痹,三叉神经痛,牙痛,鼻炎、面神经麻痹,三叉神经痛,牙痛,鼻炎、角膜炎。角膜炎。l配伍配伍l1配合谷、风池、阳白、颊车,有祛风配合谷、风池、阳白、颊车,有祛风活血通络的作用,主治口眼喎斜。活血通络的作用,主治口眼喎斜。l2配合谷、内庭、下关,有祛风泻热,配合谷、内庭、下关,有祛风泻热,通络止痛的作用,主治齿痛,唇颊肿。通络止痛的作用,主治齿痛,唇颊肿。l4地仓地仓*ST4l功效功效祛风通络,散风清热。祛风通络,散风清热。l主治主治 唇缓不收,口角歪斜,流涎,齿痛颊
9、唇缓不收,口角歪斜,流涎,齿痛颊肿;肿;l 眼睑瞤动。眼睑瞤动。l面神经麻痹,三叉神经痛。面神经麻痹,三叉神经痛。l配伍配伍l 1配颊车、巨髎、合谷,有祛风通络活血的作用,配颊车、巨髎、合谷,有祛风通络活血的作用,主治唇缓不收,齿痛。主治唇缓不收,齿痛。l 2配颊车、承浆、合谷,有通气滞利机关的作用,配颊车、承浆、合谷,有通气滞利机关的作用,主治口噤不开。主治口噤不开。l研究进展研究进展l 1单纯性流涎单纯性流涎 地仓透颊车,治疗小儿单纯流涎地仓透颊车,治疗小儿单纯流涎(不包不包括其他口腔疾病引起的流涎括其他口腔疾病引起的流涎),有较好效果。,有较好效果。l 2面瘫面瘫 针刺地仓透颊车,效果好
10、。针刺地仓透颊车,效果好。l5大迎大迎 ST5l功效功效熄风通络,清热消肿。熄风通络,清热消肿。l主治主治 面颊肿,齿痛;面颊肿,齿痛;l 牙关脱臼,牙关紧闭,口眼歪斜。牙关脱臼,牙关紧闭,口眼歪斜。l面神经麻痹,面肌痉挛,面颊肿,腮腺炎,三面神经麻痹,面肌痉挛,面颊肿,腮腺炎,三叉神经痛。叉神经痛。l配伍配伍l1配下关、合谷、人中,有通关开窍的作用,配下关、合谷、人中,有通关开窍的作用,主治牙关紧闭。主治牙关紧闭。l2配颊车、合谷、内庭,有祛风通络,活血配颊车、合谷、内庭,有祛风通络,活血止痛的作用,主治面肿,齿痛止痛的作用,主治面肿,齿痛l3配颧髎、听会、曲池,疏风清热,有消肿配颧髎、听会
11、、曲池,疏风清热,有消肿止痛的作用,主治齿痛恶寒。止痛的作用,主治齿痛恶寒。l6颊车颊车*ST6l功效功效熄风活络,消肿止痛。熄风活络,消肿止痛。l主治主治 口眼歪斜,颊肿;口眼歪斜,颊肿;l 齿痛,牙关紧闭。齿痛,牙关紧闭。l三叉神经痛,颞颌关节炎,咬肌痉挛,腮腺炎,三叉神经痛,颞颌关节炎,咬肌痉挛,腮腺炎,面神经麻痹。面神经麻痹。l配伍配伍 l1配地仓、合谷、阳白、攒竹,有祛风活血通络的作配地仓、合谷、阳白、攒竹,有祛风活血通络的作用,主治口眼歪斜,颊肿,齿痛。用,主治口眼歪斜,颊肿,齿痛。l2配合谷,有泻阳明热邪的作用,主治牙痛,颞颌关配合谷,有泻阳明热邪的作用,主治牙痛,颞颌关节炎。节
12、炎。l文献摘要文献摘要1甲乙经甲乙经:颊肿,口急,颊车痛,不:颊肿,口急,颊车痛,不可以嚼。可以嚼。l2图翼图翼:颊车、地仓、水沟、承浆、听会、合谷:颊车、地仓、水沟、承浆、听会、合谷主口眼歪斜。主口眼歪斜。l研究进展研究进展l1颞下颌关节紊乱症颞下颌关节紊乱症 配下关、合谷、内庭,配下关、合谷、内庭,治疗治疗250例,有较好疗效。例,有较好疗效。l2,下颌关节损伤,下颌关节损伤 配下关,针刺治疗效果好。配下关,针刺治疗效果好。l3面瘫面瘫 是治疗面瘫的常用穴,可针、可针灸是治疗面瘫的常用穴,可针、可针灸并用,均能改善患者口角歪斜,唇颊沟积食。并用,均能改善患者口角歪斜,唇颊沟积食。l7下关下
13、关*ST7l 功效功效祛风开窍,清热通络。祛风开窍,清热通络。l 主治主治 耳聋,耳鸣,聤耳;耳聋,耳鸣,聤耳;l 齿痛,牙关开合不利,面疼,口眼齿痛,牙关开合不利,面疼,口眼歪斜。歪斜。l下颌关节炎,咬肌痉挛,中耳炎,面神经麻痹,下颌关节炎,咬肌痉挛,中耳炎,面神经麻痹,聋哑。聋哑。l配伍配伍l1配听宫、翳风、合谷,有泻热通络镇痛的配听宫、翳风、合谷,有泻热通络镇痛的作用,主治颞颌关节炎。作用,主治颞颌关节炎。l2配颊车、合谷、外关,有通关活络的作用,配颊车、合谷、外关,有通关活络的作用,主治牙关紧闭。主治牙关紧闭。l3配阳溪、关冲、液门、阳谷,有清热泻火配阳溪、关冲、液门、阳谷,有清热泻火
14、通窍的作用,主治耳鸣,耳聋。通窍的作用,主治耳鸣,耳聋。l文献摘要文献摘要l1甲乙经甲乙经:足阳明、少阳之会。:足阳明、少阳之会。l2千金方千金方:牙齿龋痛,耳痛。:牙齿龋痛,耳痛。l研究进展研究进展 l1.颞颌关节炎颞颌关节炎 配颊车、合谷,针刺加灸治疗颞颌关节配颊车、合谷,针刺加灸治疗颞颌关节炎;配合谷治疗颞颌关节炎;仅在该穴施灸治疗颞颌炎;配合谷治疗颞颌关节炎;仅在该穴施灸治疗颞颌关节炎;配颊车注射氢化泼尼松龙治疗颞颌关节炎。关节炎;配颊车注射氢化泼尼松龙治疗颞颌关节炎。上述多种方法治疗颞颌关节炎均取得满意效果。上述多种方法治疗颞颌关节炎均取得满意效果。l2.三叉神经痛三叉神经痛 用地塞
15、米松注射该穴,治疗原发用地塞米松注射该穴,治疗原发性三叉神经痛;用氢化泼尼松加普鲁卡因、维性三叉神经痛;用氢化泼尼松加普鲁卡因、维生素生素B12在该穴注射,治疗三叉神经痛;针刺在该穴注射,治疗三叉神经痛;针刺该穴治疗原发性三叉神经痛该穴治疗原发性三叉神经痛32例,均取得良好例,均取得良好效果。效果。l3鼻炎鼻炎 注射利多卡因和地塞米松,治疗注射利多卡因和地塞米松,治疗113例鼻炎,对常年性鼻炎有较好效果。例鼻炎,对常年性鼻炎有较好效果。l8.头维头维*ST8l功效功效散风热,清头目。散风热,清头目。l主治主治 头痛,眩晕;头痛,眩晕;l 眼痛,目眩,迎风流泪,眼睑瞤动,眼痛,目眩,迎风流泪,眼
16、睑瞤动,视物不明。视物不明。l神经血管性头痛,面神经麻痹,眼轮匝肌痉挛,神经血管性头痛,面神经麻痹,眼轮匝肌痉挛,精神分裂症。精神分裂症。l配伍配伍l1配风池、率谷、合谷、列缺,有祛风活血,配风池、率谷、合谷、列缺,有祛风活血,通络镇痛的作用,主治偏头痛,眼痛。通络镇痛的作用,主治偏头痛,眼痛。l2配合谷透后溪、太冲、涌泉,有镇静安神配合谷透后溪、太冲、涌泉,有镇静安神的作用,主治精神分裂症。的作用,主治精神分裂症。l文献摘要文献摘要1素问素问:王冰注:足少阳,阳明之会。:王冰注:足少阳,阳明之会。l2甲乙经甲乙经:寒热头痛如破,目痛如脱,喘逆烦满,呕吐,:寒热头痛如破,目痛如脱,喘逆烦满,呕
17、吐,流汗难言。流汗难言。l3金鉴金鉴:头维、攒竹二穴,主治头风疼痛如破,目痛如脱,:头维、攒竹二穴,主治头风疼痛如破,目痛如脱,泪出不明。泪出不明。l研究进展研究进展l1脱发脱发 配百会、风池、通天、阿是穴,穴位配百会、风池、通天、阿是穴,穴位注射三磷酸腺苷,每日注射三磷酸腺苷,每日1次,次,10次为一疗程,次为一疗程,治疗治疗36例,效果良好。例,效果良好。l2.眩晕眩晕 配印堂、太阳,点刺放血,每日或隔日配印堂、太阳,点刺放血,每日或隔日1次,治疗次,治疗100例,效果良好,随着眩晕症状的例,效果良好,随着眩晕症状的消失,收缩压均有所下降。消失,收缩压均有所下降。l9人迎人迎 ST9l功效
18、功效宽胸理气,开郁化痰。宽胸理气,开郁化痰。l主治主治 咽喉肿痛,瘰疬,瘿气,胸满喘息;咽喉肿痛,瘰疬,瘿气,胸满喘息;l 头痛,眩晕。头痛,眩晕。l颈淋巴结核,甲状腺肿大,支气管哮喘,高血压,低颈淋巴结核,甲状腺肿大,支气管哮喘,高血压,低血压。血压。l 配伍配伍1.配天突、合谷、中封、内庭,有涤痰散结的作用,主治配天突、合谷、中封、内庭,有涤痰散结的作用,主治单纯性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿。l2配太冲、曲池、足三里,有平肝潜阳,健脾化痰的作用,主配太冲、曲池、足三里,有平肝潜阳,健脾化痰的作用,主治高血压。治高血压。l10水突水突 ST 10l功效功效止咳平喘,化痰散结。止咳平喘,化痰散结
19、。l主治主治 咳逆上气,喘息不得卧;咳逆上气,喘息不得卧;l 咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬。咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬。l扁桃体炎,甲状腺肿,支气管炎,支气管哮喘。扁桃体炎,甲状腺肿,支气管炎,支气管哮喘。l配伍配伍l1配水突、气舍,有利咽消肿的作用,主治咽喉肿痛。配水突、气舍,有利咽消肿的作用,主治咽喉肿痛。l2配膻中、巨阙、关元,有降气解痉挛的作用,主治发作性横配膻中、巨阙、关元,有降气解痉挛的作用,主治发作性横膈膜痉挛。膈膜痉挛。l11气舍气舍 ST11l功效功效 清热,调气,化痰。清热,调气,化痰。l主治主治 喘息,呃逆;喘息,呃逆;l 咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬,颈项强痛。咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬,颈项强痛
20、。l支气管炎,支气管哮喘。支气管炎,支气管哮喘。l配伍配伍 l配扶突、人迎、合谷,有软坚散结,活血祛瘀的作用,配扶突、人迎、合谷,有软坚散结,活血祛瘀的作用,主治瘿瘤。主治瘿瘤。l 躯干部:躯干部:l一、定位一、定位l12缺盆缺盆STl2l定位定位 正坐或仰卧。在锁骨上窝中央,正坐或仰卧。在锁骨上窝中央,距前正中线距前正中线4寸。寸。l13气户气户 STl3l定位定位 仰卧。在胸部,当锁骨中点下缘,仰卧。在胸部,当锁骨中点下缘,距前正中线距前正中线4寸。寸。l14库房库房 STl4l定位定位 仰卧。在胸部,当第一肋间隙,仰卧。在胸部,当第一肋间隙,距前正中线距前正中线4寸寸。l15.屋翳屋翳
21、STl5l定位定位 仰卧。在胸部,当第二肋间隙,仰卧。在胸部,当第二肋间隙,距前正中线距前正中线4寸。寸。l16.膺窗膺窗 ST16l定位定位 仰卧。在胸部,当第三肋间隙,仰卧。在胸部,当第三肋间隙,距前正中线距前正中线4寸。寸。l17.乳中乳中 ST17l定位定位 仰卧。在胸部,当第四肋间隙,仰卧。在胸部,当第四肋间隙,乳头中央,距正中线乳头中央,距正中线4寸。寸。l18乳根乳根 STl8l定位定位 仰卧。在胸部,当乳头直下,乳仰卧。在胸部,当乳头直下,乳房根部,第五肋间隙,距前正中线房根部,第五肋间隙,距前正中线4寸。寸。l19不容不容 ST19l定位定位 仰卧。在上腹部,当脐上仰卧。在上
22、腹部,当脐上6寸,距寸,距前正中线前正中线2寸。寸。l20承满承满 ST20l定位定位 仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上5寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l21梁门梁门 ST21l定位定位 仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上4寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l22关门关门 ST22l定位定位 仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上3寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l23太乙太乙 ST23l定位定位 仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上2寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l24滑肉门滑肉门 ST24l定位定位 仰卧。在上腹
23、部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上l寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l25天枢天枢 ST25 大肠募穴大肠募穴l定位定位 仰卧。在腹中部,距脐中仰卧。在腹中部,距脐中2寸。寸。l26外陵外陵 ST26l定位定位 仰卧。在下腹部,当脐中下仰卧。在下腹部,当脐中下1寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l27大巨大巨 ST27l定位定位 仰卧。在下腹部,当脐中下仰卧。在下腹部,当脐中下2寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l28水道水道 ST28l定位定位 仰卧。在下腹部,当脐中下仰卧。在下腹部,当脐中下3寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l29归来归来 ST29l定位定位 仰卧。在
24、下腹部,当脐中下仰卧。在下腹部,当脐中下4寸,寸,距前正中线距前正中线2寸。寸。l30气冲气冲 ST30l定位仰卧。在腹股沟稍上方,当脐定位仰卧。在腹股沟稍上方,当脐中下中下5寸,距前正中线寸,距前正中线2寸。寸。l二、局部层次解剖及刺灸法二、局部层次解剖及刺灸法l板书板书 l三、功效、主治及配伍三、功效、主治及配伍l12缺盆缺盆l功效功效宣肺化痰,清热利咽。宣肺化痰,清热利咽。l主治主治 咳嗽气逆;咳嗽气逆;l 缺盆中痛,咽喉肿痛,瘰疬。缺盆中痛,咽喉肿痛,瘰疬。l配伍配伍 l配膻中、巨阙,有宣肺止咳的作用,主治咳嗽。配膻中、巨阙,有宣肺止咳的作用,主治咳嗽。l13气户气户 STl3l功效功
25、效宽胸理气,止咳平喘。宽胸理气,止咳平喘。l 主治主治 咳嗽,气喘咳嗽,气喘;l 胸胁胀满。胸胁胀满。l支气管炎,支气管哮喘,肋间神经痛,呃逆。支气管炎,支气管哮喘,肋间神经痛,呃逆。l 配伍配伍 1配气户、云门、天府、神门,有降气平喘配气户、云门、天府、神门,有降气平喘的作用,主治喘逆上气。的作用,主治喘逆上气。l 2配华盖,有宽胸利气的作用,主治胁肋疼痛。配华盖,有宽胸利气的作用,主治胁肋疼痛。l14库房库房 STl4l功效功效止咳平喘,清热化痰。止咳平喘,清热化痰。l主治主治 咳嗽,气逆,咳唾脓血咳嗽,气逆,咳唾脓血;l 胸胁胀满。胸胁胀满。l支气管炎,支气管哮喘,胸膜炎,肋间神经痛。支
26、气管炎,支气管哮喘,胸膜炎,肋间神经痛。l配伍配伍l1配肺俞、尺泽、孔最,有肃肺降气,清热凉血的作配肺俞、尺泽、孔最,有肃肺降气,清热凉血的作用,主治咳嗽,咯血。用,主治咳嗽,咯血。l2配中府、周荣、尺泽,有降气活血,清热解毒的作配中府、周荣、尺泽,有降气活血,清热解毒的作用,主治咳逆上气,唾脓血。用,主治咳逆上气,唾脓血。l15屋翳屋翳 STl5 l功效止咳平喘,活络通乳,清热消肿。功效止咳平喘,活络通乳,清热消肿。l主治主治咳嗽,气喘,胸胁胀满;咳嗽,气喘,胸胁胀满;l 乳痈。乳痈。l支气管炎,咯血,胸膜炎,肋间神经痛,乳腺支气管炎,咯血,胸膜炎,肋间神经痛,乳腺炎。炎。l配伍配伍1配膻中
27、、乳根、肩井、期门、足三里、太冲,有涤痰通配膻中、乳根、肩井、期门、足三里、太冲,有涤痰通络,疏肝解郁的作用,主治乳腺增生。络,疏肝解郁的作用,主治乳腺增生。l2配尺泽、肺俞、膻中,有宣肺止咳平喘的作用,主治咳嗽气配尺泽、肺俞、膻中,有宣肺止咳平喘的作用,主治咳嗽气喘。喘。l16.膺窗膺窗 ST16 功效宣肺化痰,止咳平喘。功效宣肺化痰,止咳平喘。l主治主治 咳嗽气喘,胸肋胀痛;咳嗽气喘,胸肋胀痛;l 乳痈。乳痈。l肋间神经痛。肋间神经痛。l配伍配伍 配乳根、内关、大椎、曲池、足三里,配乳根、内关、大椎、曲池、足三里,有清热解毒的作用,主治乳痈。有清热解毒的作用,主治乳痈。l17.乳中乳中 S
28、T17l18乳根乳根 STl8 功效宽胸理气,通乳。功效宽胸理气,通乳。l主治主治 咳嗽,胸闷胸痛;咳嗽,胸闷胸痛;l 乳痈,乳汁少。乳痈,乳汁少。l乳腺炎,乳汁分泌不足,肋间神经痛,风湿心脏病,乳腺炎,乳汁分泌不足,肋间神经痛,风湿心脏病,冠心病心绞痛。冠心病心绞痛。l配伍配伍1配少泽、足三里、血海,有补益气血,化生乳汁的作用,配少泽、足三里、血海,有补益气血,化生乳汁的作用,主治产后乳汁不足。主治产后乳汁不足。l2配膻中、俞府,有降气化痰,宽胸利气的作用,主治咳嗽痰配膻中、俞府,有降气化痰,宽胸利气的作用,主治咳嗽痰哮。哮。l19不容不容 ST19 功效调中和胃,理气止痛。功效调中和胃,理
29、气止痛。l主治主治 腹胀,胃痛,呕吐,食欲不振。腹胀,胃痛,呕吐,食欲不振。l胃炎,胃或十二指肠溃疡,胃下垂,胃扩张。胃炎,胃或十二指肠溃疡,胃下垂,胃扩张。配伍配伍l1配中脘、公孙,有行气和胃止痛的作用,主治胃痛,腹胀。配中脘、公孙,有行气和胃止痛的作用,主治胃痛,腹胀。l2配期门,有疏肝理气和胃的作用,主治心痛,喜噫酸。配期门,有疏肝理气和胃的作用,主治心痛,喜噫酸。l20承满承满 ST20 功效调中和胃,理气调血。功效调中和胃,理气调血。l主治主治 胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣,食欲不振胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣,食欲不振;l 吐血。吐血。l胃炎,胃或十二指肠溃疡。胃炎,胃或十二指肠溃疡。l配伍配
30、伍l1配中脘、胃俞、内关、太冲,有疏肝理气,和胃止痛的作用,配中脘、胃俞、内关、太冲,有疏肝理气,和胃止痛的作用,主治胃痛,呕吐,腹胀主治胃痛,呕吐,腹胀l2配足三里、脾俞、三阴交,有健脾和胃,增进食欲的作用,配足三里、脾俞、三阴交,有健脾和胃,增进食欲的作用,主治食欲不振。主治食欲不振。l21梁门梁门*ST21 功效理中消积。功效理中消积。l主治主治 胃疼,呕吐,食欲不振,便溏。胃疼,呕吐,食欲不振,便溏。l胃或十二指肠溃疡,急、慢性胃炎,胃下垂,胃或十二指肠溃疡,急、慢性胃炎,胃下垂,胃神经官能症。胃神经官能症。l配伍配伍l1配公孙、足三里、内关,有和胃降逆止痛的作用,配公孙、足三里、内关
31、,有和胃降逆止痛的作用,主治胃痛,腹胀,呕吐。主治胃痛,腹胀,呕吐。l2配胃俞、脾俞、肾俞、上巨虚,有温肾健脾的作用,配胃俞、脾俞、肾俞、上巨虚,有温肾健脾的作用,主治便溏。主治便溏。l22关门关门 ST22l功效调理脾胃,通利水道功效调理脾胃,通利水道l主治主治 腹痛腹胀,肠鸣泄泻,食欲不振;腹痛腹胀,肠鸣泄泻,食欲不振;l 水肿。水肿。l急、慢性胃炎,急、慢性肠炎。急、慢性胃炎,急、慢性肠炎。l配伍配伍配中脘、足三里、下巨虚、关元,有健脾行气,和中消胀配中脘、足三里、下巨虚、关元,有健脾行气,和中消胀的作用,主治腹胀,腹痛,消化不良。的作用,主治腹胀,腹痛,消化不良。l文献摘要文献摘要l1
32、甲乙经甲乙经:腹胀善满积气,关门主之。:腹胀善满积气,关门主之。l2千金方千金方:关门、中府神门,主遗尿。:关门、中府神门,主遗尿。l23太乙太乙 ST23l功效健脾益气,祛痰,镇惊。功效健脾益气,祛痰,镇惊。l 主治主治 胃痛胃痛;l 癫狂,心烦不宁。癫狂,心烦不宁。l急、慢性胃炎,急、慢性肠炎。急、慢性胃炎,急、慢性肠炎。l配伍配伍l1配足三里、脾俞、胃俞,有健脾消食的作用,主治消化不良。配足三里、脾俞、胃俞,有健脾消食的作用,主治消化不良。l2,配滑肉门,有清心化痰宁神的作用,主治癫狂,吐舌。,配滑肉门,有清心化痰宁神的作用,主治癫狂,吐舌。l文献摘要文献摘要l大成大成:主巅疾狂走,心烦
33、吐舌。:主巅疾狂走,心烦吐舌。l24滑肉门滑肉门 ST24l功效和胃止痛,镇惊。功效和胃止痛,镇惊。l 主治主治 胃痛,呕吐;胃痛,呕吐;l 癫狂。癫狂。l急、慢性胃炎,急、慢性肠炎。急、慢性胃炎,急、慢性肠炎。l配伍配伍 l配中院,足三里,有和胃止痛的作用,主治胃痛。配中院,足三里,有和胃止痛的作用,主治胃痛。l文献摘要文献摘要l1外台外台:主狂癫疾,吐舌。:主狂癫疾,吐舌。l2图翼图翼:癫狂,呕逆,吐血,舌强。:癫狂,呕逆,吐血,舌强。l25天枢天枢*ST25 大肠募穴大肠募穴 功效调肠腑,理气滞。功效调肠腑,理气滞。l主治主治 绕脐腹痛,腹胀肠鸣,肠痈痢疾,泄泻,呕绕脐腹痛,腹胀肠鸣,肠
34、痈痢疾,泄泻,呕吐;吐;l 癥瘕,痛经,月经不调,疝气,水肿。癥瘕,痛经,月经不调,疝气,水肿。l急、慢性胃炎,急、慢性肠炎,阑尾炎,肠麻痹,细急、慢性胃炎,急、慢性肠炎,阑尾炎,肠麻痹,细菌性痢疾,消化不良。菌性痢疾,消化不良。l 配伍配伍l1配上巨虚,有解毒清热化湿的作用,主治急性细菌性痢疾配上巨虚,有解毒清热化湿的作用,主治急性细菌性痢疾l2配足三里,有和中止泻的作用,主治小儿腹泻。配足三里,有和中止泻的作用,主治小儿腹泻。l3配上巨虚、阑尾穴,有理气活血化瘀的作配上巨虚、阑尾穴,有理气活血化瘀的作用,主治急性阑尾炎。用,主治急性阑尾炎。l4配大肠俞、足三里,有温通气机,调理肠配大肠俞、
35、足三里,有温通气机,调理肠腑的作用,主治肠麻痹。腑的作用,主治肠麻痹。l5配中极、三阴交、太冲,有疏肝理气,调配中极、三阴交、太冲,有疏肝理气,调经止痛的作用,主治月经不调,痛经。经止痛的作用,主治月经不调,痛经。l研究进展研究进展l.小儿蛔虫性肠梗阻小儿蛔虫性肠梗阻 用用1%普鲁卡因穴位注射,配合普鲁卡因穴位注射,配合胃肠减压、补液等,治疗后疼痛减轻较快,平均住院胃肠减压、补液等,治疗后疼痛减轻较快,平均住院天数缩短。天数缩短。l.灸天枢穴为主,在治疗子宫颈癌时发现针或灸产生灸天枢穴为主,在治疗子宫颈癌时发现针或灸产生不同作用。在针刺天枢穴不同作用。在针刺天枢穴127次治疗中,有次治疗中,有
36、111次针后次针后的第二天发生血崩现象。在艾灸天枢穴的的第二天发生血崩现象。在艾灸天枢穴的197次治疗中,次治疗中,次日发生血崩者仅有次日发生血崩者仅有3次。次。l.据报道针刺家兔据报道针刺家兔“天枢天枢”,针后,针后1小时小时白细胞的吞噬活动开始增强,白细胞的吞噬活动开始增强,4小时达到小时达到高峰。高峰。l26外陵外陵 ST26 功效调理肠胃,通经止痛。功效调理肠胃,通经止痛。l主治主治 腹痛,月经痛,疝气。腹痛,月经痛,疝气。l阑尾炎,输尿管结石。阑尾炎,输尿管结石。l文献摘要文献摘要l1甲乙经甲乙经;腹中尽痛。;腹中尽痛。l2铜人铜人:腹中痛,心如悬,引脐腹痛。:腹中痛,心如悬,引脐腹
37、痛。l27大巨大巨 ST27 功效补肾固精,益气安神。功效补肾固精,益气安神。l主治主治 小腹胀满,疝气,小便不利;小腹胀满,疝气,小便不利;l 遗精,早泄。遗精,早泄。l腹直肌痉挛,肠梗阻,膀胱炎,尿潴留等。腹直肌痉挛,肠梗阻,膀胱炎,尿潴留等。l研究进展研究进展 大巨穴向下透刺加大巨穴向下透刺加626电针麻仪,对电针麻仪,对1549例腹式输卵例腹式输卵管结扎术的镇痛优良率为管结扎术的镇痛优良率为98.4。优点是手术时具有剖腹层次清。优点是手术时具有剖腹层次清楚,牵拉反应轻,术中呕吐少,术后恢复快。楚,牵拉反应轻,术中呕吐少,术后恢复快。l28水道水道 ST28 功效通调水道,清热利湿。功效
38、通调水道,清热利湿。l主治主治 小腹胀满,小便不利,水肿;小腹胀满,小便不利,水肿;l 疝气,痛经。疝气,痛经。l肾炎,膀胱炎,睾丸炎,尿潴留,子宫脱垂,肾炎,膀胱炎,睾丸炎,尿潴留,子宫脱垂,卵巢炎。卵巢炎。l配伍配伍 配筋缩,有通经活络的作用,主治脊强。配筋缩,有通经活络的作用,主治脊强。l29归来归来*ST29 功效温中散寒,益气固脱。功效温中散寒,益气固脱。l主治主治 少腹疼痛,疝气;少腹疼痛,疝气;l 经闭,阴挺,白带,月经不调。经闭,阴挺,白带,月经不调。l睾丸炎,卵巢炎,子宫内膜炎,子宫脱垂,腹睾丸炎,卵巢炎,子宫内膜炎,子宫脱垂,腹股沟疝。股沟疝。l配伍配伍 l 配曲泉、太冲,
39、有温经理气的作用,主治疝气偏坠。配曲泉、太冲,有温经理气的作用,主治疝气偏坠。l30气冲气冲 ST30 功效疏肝理气,调理下焦。功效疏肝理气,调理下焦。l主治主治 腹痛腹痛;l 疝气,外阴肿痛,阴茎中痛,阳痿,疝气,外阴肿痛,阴茎中痛,阳痿,月经不调,不孕,胎产诸疾。月经不调,不孕,胎产诸疾。l配伍配伍 l配曲泉、太冲,有温经理气的作用,主治疝气。配曲泉、太冲,有温经理气的作用,主治疝气。l一、定位一、定位l31髀关髀关 ST31l定位定位 仰卧,伸下肢。在大腿前面,当髂前上棘与髌仰卧,伸下肢。在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,屈股时,平会阴,居缝匠肌外侧底外侧端的连线上,屈股时,平
40、会阴,居缝匠肌外侧凹陷处。凹陷处。l32.伏兔伏兔 ST32l定位仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在大腿前面,当定位仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上6寸。寸。l33阴市阴市 ST33l定位仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在大腿前定位仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上上3寸。寸。l34梁丘梁丘 ST34 郄穴郄穴l定位定位 仰卧伸下肢,或正坐屈膝。屈膝,在大仰卧伸下肢,或正坐屈膝。屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,腿前面,当髂前上棘与髌底外
41、侧端的连线上,髌底上髌底上2寸。寸。l35犊鼻犊鼻 ST35l定位定位 正坐屈膝约正坐屈膝约90,在膝部,髌骨与髌韧,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。带外侧凹陷中。l36足三里足三里 ST36 合穴下合穴合穴下合穴l定位定位 仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外侧,当犊鼻下侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。寸,距胫骨前缘一横指。l37上巨虚上巨虚 ST37 大肠下合穴大肠下合穴l定位定位 仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外侧,当犊鼻下侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指寸,距胫骨前缘一横指(中指中指)。l38条口条口 ST38l
42、定位定位 仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外侧,当犊鼻下侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指寸,距胫骨前缘一横指(中指中指)。l39下巨虚下巨虚 ST39 小肠下合穴小肠下合穴l定位定位 仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外仰卧伸下肢,或正坐屈膝。在小腿前外侧,当犊鼻下侧,当犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指寸,距胫骨前缘一横指(中指中指)。l40丰隆丰隆 ST40 络穴络穴l定位定位 仰卧伸下肢,或正坐届膝。在小腿前外仰卧伸下肢,或正坐届膝。在小腿前外侧,当外踝尖上侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二寸,条口外,距胫骨前缘二横指横指(中指中指)。l41解溪解溪 S
43、T41 经穴经穴l定位定位 仰卧伸下肢,或正坐平放足底。在足背仰卧伸下肢,或正坐平放足底。在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,当拇长伸肌与小腿交界处的横纹中央凹陷中,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。腱与趾长伸肌腱之间。l42冲阳冲阳 ST42 原穴原穴l定位定位 仰卧或正坐平放足底。在足背最高处,仰卧或正坐平放足底。在足背最高处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间,足背动脉搏当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处。动处。l43陷谷陷谷 ST43 输穴输穴l定位定位 仰卧或坐位,平放足底。在足背,仰卧或坐位,平放足底。在足背,当第二、三跖骨结合部前方凹陷处。当第二、三跖骨结合部前方凹陷处。l44内
44、庭内庭 ST44 荥穴荥穴l定位定位 仰卧或坐位,平放足底。在足背,当二、仰卧或坐位,平放足底。在足背,当二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。l45.厉兑厉兑 ST45 井穴井穴l定位仰卧或正坐平放足底。在足第二趾末定位仰卧或正坐平放足底。在足第二趾末节外侧,距趾甲角节外侧,距趾甲角01寸寸(指寸指寸)。l二、局部层次解剖及刺灸法l板书板书l三、功效、主治及配伍:三、功效、主治及配伍:l31髀关髀关 ST31 功效健腰膝,通经络。功效健腰膝,通经络。l主治主治 髀股痿痹,足麻不仁,腰腿疼痛,筋急不得屈髀股痿痹,足麻不仁,腰腿疼痛,筋急不得屈伸。伸。l下肢瘫痪,腹股沟
45、淋巴结炎,股外侧皮神经炎,隙关下肢瘫痪,腹股沟淋巴结炎,股外侧皮神经炎,隙关节及其周围软组织疾患。节及其周围软组织疾患。l配伍配伍ll配环跳、风市、足三里、承扶,有通经活络的作用,主治下肢麻痹。配环跳、风市、足三里、承扶,有通经活络的作用,主治下肢麻痹。l2配风市、阳陵泉、足三里、解溪,有疏通经络的作用,主治下肢疼痛。配风市、阳陵泉、足三里、解溪,有疏通经络的作用,主治下肢疼痛。l32.伏兔伏兔*ST32l功效壮腰膝,通经络。功效壮腰膝,通经络。l主治主治 腿膝寒冷,麻痹,脚气;腿膝寒冷,麻痹,脚气;l 疝气,腹胀。疝气,腹胀。l下肢瘫痪,股外侧皮神经炎,膝关节炎及其周下肢瘫痪,股外侧皮神经炎
46、,膝关节炎及其周围软组织疾患等。围软组织疾患等。l配伍配伍 l配髀关、犊鼻,有疏通经络的作用,主治腿膝疼痛。配髀关、犊鼻,有疏通经络的作用,主治腿膝疼痛。l33阴市阴市 ST33l功效强腰膝,温下焦。功效强腰膝,温下焦。l主治主治 腿膝麻痹,酸痛,屈伸不利,下腿膝麻痹,酸痛,屈伸不利,下肢不遂;肢不遂;l 腰痛,寒疝,腹胀腹痛。腰痛,寒疝,腹胀腹痛。l下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织疾患等。下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织疾患等。l配伍配伍l1配肝俞,有温经行气的作用,主治寒疝。配肝俞,有温经行气的作用,主治寒疝。l2配髀关、阳陵泉、足三里,有温经散寒的作用,主治膝腿冷配髀关、阳陵泉、足三里,有温
47、经散寒的作用,主治膝腿冷痛,无力。痛,无力。l34梁丘梁丘*ST34 郄穴郄穴l功效功效和胃止痛,通经利节。和胃止痛,通经利节。l主治主治 膝肿,下肢不遂;膝肿,下肢不遂;l 急性胃痛,乳痈。急性胃痛,乳痈。l急性胃炎,胃痉挛,乳腺炎,膝关节及其周围急性胃炎,胃痉挛,乳腺炎,膝关节及其周围软组织疾患。软组织疾患。l 配伍配伍l1配曲泉、膝阳关,有舒经活络的作用,主治筋挛,膝关节不得屈伸。配曲泉、膝阳关,有舒经活络的作用,主治筋挛,膝关节不得屈伸。l2配犊鼻、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉,有舒筋活络的作用,主治膝关节配犊鼻、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉,有舒筋活络的作用,主治膝关节痛。痛。研究进展研究进展l
48、.急性胃脘痛急性胃脘痛 配胃俞,针刺得气后,实证用配胃俞,针刺得气后,实证用泻法,虚证用补法,留针泻法,虚证用补法,留针25分钟,留针期间间分钟,留针期间间隔捻转,经治隔捻转,经治73例,镇痛起效时间快,平均例,镇痛起效时间快,平均7一一10分钟,疼痛减轻或消失约分钟,疼痛减轻或消失约1215分钟。分钟。l.对胃电有调整作用对胃电有调整作用 随着临床症状的好转,随着临床症状的好转,低下的胃电波幅也逐渐正常,部分患者针前胃低下的胃电波幅也逐渐正常,部分患者针前胃电高于正常人,针后胃电波也下降。电高于正常人,针后胃电波也下降。l35犊鼻犊鼻 ST35 功效通经,散寒,止痛。功效通经,散寒,止痛。l
49、主治主治 膝关节痛,脚气。膝关节痛,脚气。l下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织疾患。下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织疾患。l配伍配伍l1配膝关、三里、阳陵泉,有温经通络的作用,主治膝及膝下配膝关、三里、阳陵泉,有温经通络的作用,主治膝及膝下病。病。l2配梁丘、阳陵泉,有舒经活络的作用,主治膝关节炎。配梁丘、阳陵泉,有舒经活络的作用,主治膝关节炎。l3配阳陵泉、委中、承山,有行气活血的作用,主治髌骨脂肪配阳陵泉、委中、承山,有行气活血的作用,主治髌骨脂肪垫劳损。垫劳损。l36足三里足三里*?ST36 合穴下合穴合穴下合穴 功效补气血,调脾胃,安神,通经活络。功效补气血,调脾胃,安神,通经活络。l主治主
50、治 胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣,消化不良,胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣,消化不良,泄泻,便秘,痢疾,疳疾,水肿,乳痈;泄泻,便秘,痢疾,疳疾,水肿,乳痈;l 体虚羸瘦,喘咳痰多,头晕,产妇血体虚羸瘦,喘咳痰多,头晕,产妇血晕,心悸气短晕,心悸气短,耳鸣;,耳鸣;l 癫狂,妄笑,中风;癫狂,妄笑,中风;l 膝胫酸痛,下肢不遂,脚气膝胫酸痛,下肢不遂,脚气。l急、慢性胃炎,胃或十二指肠溃疡,急、慢性急、慢性胃炎,胃或十二指肠溃疡,急、慢性胰腺炎,肝炎,消化不良,急、慢性肠炎,细胰腺炎,肝炎,消化不良,急、慢性肠炎,细菌性痢疾,阑尾炎,休克,神经性头痛,高血菌性痢疾,阑尾炎,休克,神经性头痛,高血压,癫痫,神
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