中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，20岁，胸水检查结果为：外观呈红色，浑浊，比重1.021，粘蛋白定性试验阳性，细胞计数为950109/L。该患者诊断应考虑为（）。A 重度营养不良 B 结核性胸膜炎 C 心力衰竭 D 肾病综合征 E 丝虫感染正确答案B答案解析暂无解析。2、具有疏通全身气机，促使气机畅达作用的是（）。A 肝的功能 B 心的功能 C 脾的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案A答案解析肝主疏泄，调畅气机，对于气机的疏通、畅达

2、、升发，起着重要调节作用。3、高处坠落伤，伤后即出现生命功能紊乱，眼球固定，瞳孔多变，高热，昏迷深且持久，应考虑为（）。A 脑挫伤 B 脑震荡 C 颅内血肿 D 原发性脑干损伤 E 对冲伤正确答案D答案解析暂无解析。4、早期胎传梅毒特有的临床表现是（）。A 面部脂溢性皮炎 B 口角放射状皲裂及瘢痕 C 桑葚齿 D 马鞍鼻 E 玫瑰疹正确答案B中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d131答案解析小儿遗传梅毒的特征表现是口角放射状皲裂及瘢痕。5、头维穴属于哪条经脉？（）A 足少阳胆经 B 足阳明胃经 C

3、足太阳膀胱经 D 手阳明大肠经 E 手少阳三焦经正确答案B答案解析暂无解析。6、关于心脏叩诊法的叙述，正确的是（）。A 采用间接叩诊法，沿肋间隙从内向外，自下而上依次叩诊 B 自心尖搏动所在的肋间隙开始，从心尖搏动外23cm处由外向内进行叩诊 C 如果心尖搏动不明显则从第5肋间隙左锁骨中线外的清音区开始叩诊 D 叩诊心脏右界时，从肝浊音界开始，叩诊至第1肋间 E 坐位叩诊时板指与肋间隙平行正确答案B答案解析心脏叩诊采用间接叩诊法，沿肋间隙从外向内，自下而上依次叩诊，板指与肋间隙平行并紧贴胸壁。叩诊心脏左界时，自心尖搏动所在的肋间隙开始，从心尖搏动外23cm处由外向内进行叩诊。如果心尖搏动不明显

4、则从第6肋间隙左锁骨中线外的清音区开始叩诊，然后按肋间隙逐一上移，至第2肋间隙为止；叩诊心脏右界时，从肝浊音界的上一肋间隙开始，逐一叩诊至第2肋间隙。7、高血压患者手术前血压维持在（）。A 120/70mmHg以下 B 130/80mmHg以下 C 140/90mmHg以下 D 160/100mmHg以下 E 170/105mmHg以下正确答案D答案解析暂无解析。8、非风气内动的病机是（）。A 小儿高热，惊厥抽搐 B 操劳过度，耗伤肝肾 C 久病伤津，筋挛肉 D 风邪伤人，影响脏腑功能 E 年老血虚，肢体麻木不仁正确答案D答案解析暂无解析。9、下列有关SARS相关冠状病毒特异性抗体正确的是（）

5、。A 此病毒特异性IgM和IgG抗体起病后3周出现中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d132 B IgG抗体在急性期或恢复早期达到高峰，3个月后消失 C IgG抗体可能是保护性抗体 D IgM抗体持续升高3年以上 E IgM抗体可能是保护性抗体，可中和病毒正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项不属于五迟的范畴？（）A 坐迟 B 立迟 C 行迟 D 齿迟 E 语迟正确答案A答案解析暂无解析。11、支气管炎痰热咳嗽证主方是（）。A 清金化痰汤加减 B 沙参麦冬汤加减 C 杏苏散加减 D 桑菊饮加减

6、E 麻杏石甘汤加减正确答案A答案解析暂无解析。12、观察心脏左心房早期增大应选择何种最佳位置并服钡剂检查？（）A 左前斜位相 B 右前斜位相 C 后前位相 D 卧位相 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）。A 气海 B 中极 C 三阴交 D 隐白 E 太冲正确答案C中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d133答案解析暂无解析。14、患者，女，29岁，已婚。妊娠中期出现腹大异常，胸膈满

7、闷，呼吸急促，神疲肢软，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。应首先考虑的是（）。A 子肿 B 子烦 C 子满 D 子痔 E 子晕正确答案C答案解析妊娠中晚期，孕妇见肢体面目肿胀为“子肿”。妊娠后期见烦躁心悸为“子烦”。妊娠五六个月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者，称“子满”。妊娠期头晕目眩伴血压升高，为“子晕”。15、痛泻要方中配伍防风的主要用意是（）。A 疏风散寒 B 升发清阳 C 散肝舒脾 D 疏风宽肠 E 祛风解痉正确答案C答案解析暂无解析。16、患儿，出生后4天。全身欠温，四肢发凉，臀及小腿等部位皮肤色暗发紫，皮肤僵硬不能捏起，面色晦暗，唇、舌暗红。治疗应首选（）。A 四逆散

8、B 理中汤 C 阳和汤 D 八珍汤 E 当归四逆汤正确答案E答案解析暂无解析。17、炙甘草汤中用量最重的药是（）。A 炙甘草 B 生地黄 C 熟地黄 D 人参 E 麦冬正确答案B答案解析炙甘草汤重用生地一斤滋阴养血为君，“补五脏、内伤不足”，“通血脉，益力气”。故选B项。18、九味羌活汤的组成药物中不含（）。A 防风 苍术中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d134 B 细辛 白芷 C 荆芥 秦艽 D 黄芩 生地 E 川芎 甘草正确答案C答案解析暂无解析。19、下列白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比正

9、确的是（）。A 2050 B 3060 C 4070 D 5080 E 5070正确答案E答案解析这是道记忆题，在白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为5070。其他细胞成分中，杆状核粒细胞为15；嗜酸性粒细胞为0.55；嗜碱性粒细胞为01；淋巴细胞为2040；单核细胞为38。20、在泌尿、男性前阴病中，常用于肝经湿热证的处方是（）。A 八正散 B 龙胆泻肝汤 C 萆薢分清饮 D 萆薢渗湿汤 E 导赤散正确答案B答案解析暂无解析。21、按中药的服法，驱虫药的最佳时间为（）。A 饭后 B 睡前 C 晨起 D 空腹 E 饭前正确答案D答案解析空腹服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。22、对肺炎球菌

10、肺炎诊断价值大的是（）。A 起病急，有寒战、高热、胸痛、咳嗽 B 血白细胞总数升高 C 痰涂片或培养有肺炎球菌 D 局部出现明显的湿啰音 E X线检查呈肺叶分布的密度均匀影中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d135正确答案E答案解析暂无解析。23、患者，女，27岁。婚后半年曾人工流产1次，以后未再妊娠已3年。平时月经周期28天，经期35天，末次月经2004年6月1日。于同年7月25日有少量阴道出血和轻度下腹痛，7月12日因下腹部剧烈疼痛而就诊。患者面色苍白，下腹部压痛明显，伴反跳痛，移动性浊音阳性。

11、对该病例应首先考虑（）。A 卵巢巧克力囊肿破裂 B 异位妊娠 C 急性阑尾炎 D 卵巢黄体囊肿破裂 E 流产正确答案B答案解析暂无解析。24、经行泄泻的主要治法是（）。A 疏肝健脾 B 淡渗利湿 C 调和脾胃 D 健脾温肾 E 清利湿热正确答案D答案解析暂无解析。25、某患者，男性，36岁，患慢性粒细胞白血病，临床表现为低热，盗汗，头晕目眩，面部潮红，口干口苦，消瘦，手足心热，皮肤瘀斑，鼻衄，齿衄，舌质光红，脉细数。治疗宜用（）。A 青蒿鳖甲汤加减 B 膈下逐瘀汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤合犀角地黄汤加减 E 六味地黄丸加减正确答案A答案解析综观脉证，患者为慢性粒细胞白血病之阴虚内热证，

12、治疗方法为滋阴清热，解毒祛瘀，方用青蒿鳖甲汤加减。26、具有降逆止呕功效的药物是（）。A 白前 B 旋覆花 C 桔梗 D 前胡 E 白芥子正确答案B答案解析旋覆花之功效是降气化痰，降逆止呕。27、天门冬酸氨基转移酶（AST）的正常参考值为（）。中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d136 A 10UL B 20UL C 30UL D 40UL E 50UL正确答案D答案解析天门冬酸氨基转移酶（AST）的正常参考值为1040UL。AST增高情况可以反映出组织损害和坏死程度。ASTALT比值正常约为1.5

13、，急性或轻型肝炎时比值降低为0.56左右，在急性病程中ASTALT升高往往预示重型肝炎。28、手三阳经在躯干部的分布是（）。A 胸部 B 腹部 C 背部 D 肩胛部 E 侧面正确答案D答案解析熟悉肩部三穴，此题很容易选出。另外也可用排除法，手三阳经根本不循行于胸部、腹部，排除AB。手阳明经不循行于背部，侧面。故排除CE。只能选D。29、关于患者的道德权利，下述说法中错误的是（）。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解

14、析暂无解析。30、关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确？（）A 增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒 B 采用PEEP方式有利于改善通气功能 C 呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者 D 氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上 E 在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征正确答案C答案解析呼吸性酸中毒主要是由于CO2潴留所致，因此纠正呼吸性酸中毒的首要措施应是增加通气量，才能有效地加快CO2的排出。在严重CO2潴留患者，采用机械通气方法是必要的。在掌握好适应证的基础上，采用PEEP方式的机械通气有利于改善通气功能。适当使用呼吸兴奋剂也是非常必要的。如通气量

15、不足主要是由于呼吸中枢抑制为主，则使用呼吸兴奋剂疗效较好，但对以呼吸肌病变或广泛肺间质纤维化引起的换气功能障碍，应用呼吸兴奋剂则有弊而无益。对呼吸衰竭患者合理应用氧疗也是非常重要的，一般应使患者的PaO2提高到60mmHg或应使SaO2维持在90%以上。在合并心力衰竭应用利尿剂时，应注意患者水、电解质平衡。当患者处于严重缺氧或CO2潴留时，不适当地应用利尿剂会导致进一步酸碱平衡及电解质平衡失调，加重患者病情。31、善治膏淋的药物是（）。中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d137 A 车前子 B 滑石

16、 C 萆薢 D 石韦 E 海金沙正确答案C答案解析萆薢的功效是利湿浊，祛风湿。善利湿而分清利浊，为治疗膏淋要药。32、下列方剂，组成药物中不含有栀子的是（）。A 茵陈蒿汤 B 八正散 C 凉膈散 D 龙胆泻肝汤 E 仙方活命饮正确答案E答案解析茵陈蒿汤的药物组成：茵陈、栀子、大黄。八正散的药物组成：车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、栀子、甘草、木通、大黄。凉膈散的药物组成：大黄、朴硝、甘草、山栀、薄荷、黄芩、连翘。龙胆泻肝汤的药物组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。仙方活命饮的药物组成：白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、银花、

17、陈皮。五方中只有仙方活命饮中不含栀子。33、心阳虚患者突然间冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，脉微欲绝，诊为（）。A 心脉痹阻证 B 寒凝心脉证 C 心阳虚脱证 D 气滞心脉证 E 痰阻心脉证正确答案C答案解析心阳虚证病史，加上“气脱”表现，当诊为心阳虚脱证。34、下列具有利尿作用的药物是（）。A 苏子 B 莱菔子 C 决明子 D 白芥子 E 葶苈子正确答案E答案解析暂无解析。35、麻黄汤中麻黄、桂枝、甘草的剂量比例是（）。A 1:1:1 B 1:2:1 C 3:2:1中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c03403

18、75d81d138 D 2:2:1 E 3:3:2正确答案C答案解析麻黄汤方药：麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），甘草一两（炙）。36、下列出现的胸水不是渗出液的疾病是（）。A 结核性胸膜炎 B 脓胸 C 肺癌 D 心力衰竭 E 心包炎正确答案D答案解析渗出液的形成原因为炎症、肿瘤或物理、化学刺激。心力衰竭为自身脏器功能障碍，故出现的胸水不属于渗出液。37、用于下元虚冷，肾不纳气之虚喘，宜选用的药物是（）。A 佛手 B 沉香 C 乌药 D 川楝子 E 青木香正确答案B答案解析暂无解析。38、不属于洋地黄使用禁忌证的是（）。A 病态窦房结综合征 B 重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C 肥厚梗阻性心力

19、衰竭 D 预激综合征伴心房纤颤 E 单纯舒张性心力衰竭正确答案B答案解析暂无解析。39、五脏中，阴阳偏衰的根本是（）。A 心 B 肝 C 肾 D 脾 E 肺正确答案C答案解析阳气不足以心、脾、肾三脏较为多见，尤其是肾，肾阳虚衰在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。阴液不足以肺、肝、肾三脏为多见，尤其是肾，肾阴不足在阴偏衰的病机中占有相当重要的地位。故选C。中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d13940、乳岩的好发年龄是（）。A 3050岁 B 3060岁 C 4050岁 D 4060岁 E 5060岁

20、正确答案D答案解析暂无解析。41、蛇咬伤后，辨证为风毒（神经毒）者，其治法是（）。A 活血祛风 B 清热解毒，凉血止血 C 清利湿热，凉血熄风 D 凉血熄风，豁痰开窍 E 清热解毒，活血祛风，凉血止血正确答案A答案解析暂无解析。42、某女。30岁。产后27天，恶露不止，量较多，色淡红，质稀，小腹空坠，神倦懒言，面色 白，舌淡，脉缓弱。应首选（）。A 补中益气汤加味 B 胶艾汤加味 C 生化汤加味 D 保阴煎加昧 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。43、正常分娩时，胎头通过产道的周径是（）。A 枕下前囟径 B 枕额径 C 枕颏径 D 双顶径 E 前后径正确答案A答案解析在俯屈的过程时，胎

21、头通过产道的周径由枕额径转为枕下前囟径。44、痫病心肾亏虚证的代表方为天王补心丹合（）。A 左归丸 B 右归丸 C 八珍汤 D 左归饮 E 右归饮中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1310正确答案A答案解析暂无解析。45、下列解表药中兼有化湿和中功效的是（）。A 紫苏 B 香薷 C 生姜 D 白芷 E 防风正确答案B答案解析以上五个备选答案均为解表药。紫苏解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。生姜解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。白芷解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。防风祛风解表，胜湿止痛

22、，止痉。香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿，主治外感风寒，内伤湿邪之阴暑证，有“夏月麻黄”之称。46、关于急性盆腔炎，下列哪项是错误的？（）A 临床表现为高热不退，小腹疼痛难忍 B 多为突然腹痛，渐加重，甚至恶心呕吐 C 发病多见于产后、流产后、宫腔内手术后等 D 病因以热毒为主，兼有湿、瘀 E 痛在下腹部，伴有压痛、反跳痛正确答案B答案解析暂无解析。47、小青龙汤的药物组成是（）。A 桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草 B 桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草 C 麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大枣、炙甘草 D 麻黄、杏仁、芍药、干姜、桔梗、陈皮、炙甘草 E 桂枝、芍药、

23、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、半夏正确答案A答案解析小青龙汤由麻黄汤、桂枝汤合方去杏仁、生姜，加干姜、细辛、半夏、五味子而成。方中麻黄发汗、平喘、利水，配桂枝则增强通阳宣散之力；芍药与桂枝配伍，调和营卫；干姜大辛、大热，合细辛性温，散寒温肺，化痰涤饮；五味子味酸性温，敛肺止咳；半夏味辛性温，降逆止呕，燥湿去痰；炙甘草调和诸药。48、以下除哪项外均是急惊风四证？（）A 痰 B 燥 C 热 D 惊 E 风正确答案B答案解析暂无解析。中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d131149、患儿，5岁。颌下有肿

24、块，形似鸡卵，皮肤掀红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是（）。A 清热疏风，化痰散结 B 清热疏风，托里透脓 C 清热疏风，泻火解毒 D 清热疏风，利湿消肿 E 滋阴清热，托里透脓正确答案B答案解析辨证为颈痈，脓已成，当透脓外出。技巧为A项和E项的前后两部分为B项(正确答案)50、下列哪项不是关元穴的主治病证？（）A 中风脱证、虚劳冷惫 B 少腹疼痛、疝气 C 黄疸、脾胃病证 D 遗精、阳痿 E 月经不调、崩漏正确答案C答案解析暂无解析。51、治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为（）。A 小半夏加茯苓汤 B 理中汤 C 旋覆代赭汤 D 香砂六君子汤 E 平胃散正确答案D答

25、案解析脾胃气虚呕吐治宜益气健脾，行气化痰，方选香砂六君子汤。52、某男，44岁。突发心前区疼痛，有压榨感，面色晦暗，舌暗苔白，脉沉紧。治疗当首选（）。A 至宝丹 B 安宫牛黄丸 C 苏合香丸 D 紫雪丹 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。53、患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下。且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）。A 冠心病 B 高血压性心脏病 C 风心病 D 肺心病 E 心肌炎中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1312正确答案D答案解析A多有心绞痛，胸闷心慌，心

26、电图有心肌缺血改变；B有高血压病；C有风湿病史，出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；D有肺部基础疾病，深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强，有肺高压表现，且心脏增大明显，有心肺功能不全表现；E多由病毒感染引起，可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。故本题选D。54、治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）。A 清胃散 B 清热泻脾散 C 六味地黄丸 D 泻心导赤汤 E 凉膈散正确答案E答案解析清胃散清胃凉血；清热泻脾散主治心脾积热；六味地黄丸主治虚火上浮；泻心导赤汤主治心火上炎

27、；凉膈散通便，清上泻下。55、素问至真要大论中，（）病变，可见身体蜷缩，筋脉拘急，关节屈伸不利。A 肾 B 风 C 肝 D 湿 E 热正确答案A答案解析素问至真要大论病机十九条中记载：“诸寒收引，皆属于肾”。因肾为水火之宅，寓藏元阴元阳，一旦阴阳失调，多会导致寒病发生。寒有内外之分：外则侵袭人体，营卫凝滞而致形体拘挛；内则命门火衰，筋骨失养而致关节屈伸不利。因此答案选A。56、治疗胎黄湿热熏蒸证首选方是（）。A 犀角散 B 栀子柏皮汤 C 茵陈蒿汤 D 甘露消毒丹 E 茵陈五苓散正确答案C答案解析湿热熏蒸证治疗当清热利湿，故用茵陈蒿汤加减。57、某女，26岁，结婚2年未孕，基础体温呈单相型，于

28、月经来潮前5日取宫颈黏液，其特点应是（）。A 量少，黏稠，拉丝度为2cm B 量多，黏稠，拉丝度为3cm C 量少，稀薄，拉丝度为5cm D 量多，稀薄，拉丝度为10cm E 如同蛋清样，拉丝度为20cm正确答案D中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1313答案解析暂无解析。58、产后身痛血瘀证的最佳选方是（）。A 膈下逐瘀汤 B 血府逐瘀汤 C 生化汤加味 D 少腹逐瘀汤 E 身痛逐瘀汤正确答案E答案解析暂无解析。59、患者，男，16岁。低热3个月。查体：左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一

29、个坏死、破溃，形成瘘管，其诊断最有可能的是（）。A 慢性淋巴结炎 B 恶性肿瘤淋巴结转移 C 急性淋巴结炎 D 淋巴结结核 E 淋巴瘤正确答案D答案解析患者男性，15岁，有低热，表现为颈部淋巴结肿大，且质地硬有破溃瘘管形成，故考虑淋巴结结核。60、肝癌患者已发生转移，其最早、最常见的转移方式是（）。A 肝外血行转移 B 肝内血行转移 C 淋巴转移 D 种植转移 E 直接蔓延正确答案B答案解析暂无解析。61、大肠液亏证的主症是（）。A 口干咽燥 B 口臭头晕 C 便干难以排出 D 舌红苔白干 E 脉象细涩正确答案C答案解析暂无解析。62、关于正常浅表淋巴结，叙述错误的是（）。A 质地柔软 B 直

30、径为0.20.5cm中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1314 C 表面光滑 D 可明显触及 E 无压痛正确答案D答案解析暂无解析。63、当进入第二产程时开始保护的时期是（）。A 宫口开全时 B 儿头俯屈时 C 儿头着冠时 D 儿头仰伸时 E 儿头拨露使会阴后联合紧张时正确答案E答案解析接产步骤：接产者站在产妇的右侧，当儿头拨露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。64、患者，女，27岁，已婚。产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭味，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。治疗应首选（）。A 举元煎 B 固本

31、止崩汤 C 生化汤 D 八珍汤 E 补中益气汤正确答案E答案解析暂无解析。65、脾主升清的确切内涵是（）。A 脾的阳气上升 B 脾气以升为健 C 脾气散精，上归于肺 D 与胃的降浊相对而言 E 输布津液，防止水湿内生正确答案C答案解析脾有升清、喜燥恶湿的特性。升指上升和输布，清指水谷精微。脾运化水谷，吸收水谷精微，上输于肺，并通过心肺的作用化生气血，营养全身；其功能特点以上升为主，因此“脾气主升”；其上升的是精微物质，又称“脾主升清”。脾的升举，还具有防止人体内脏下垂的作用。故脾气升，才能使消化吸收的水谷精气上输于肺送达全身；若脾气不升，则会出现“中气下陷”，表现为少气懒言，久泄脱肛，胃下垂，

32、或子宫脱垂，或其他内脏下垂等病证。同时脾还有喜燥恶湿的特性，若脾虚失运，湿邪内郁，久而困脾，出现头身沉重体倦、脘腹满闷不食、舌苔白厚、脉濡缓等症。脾主升清，是指脾具有将其运化和吸收的水谷精微等营养物质向上输送至心、肺、头目，通过心肺的气化作用化生气血，以营养全身，并通过脾气的升举作用维持人体内脏位置相对恒定的作用。脾的这一功能特点是以上升和升举为主，故说：“脾气主升”。避免以字面答题，这样就易错选A或者B项。66、患者，女，65岁，绝经15年，近1年来阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，会阴肤色浅白，五心烦热，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数无力。西医诊断为老年性阴道炎。方宜选用（）。A 龙胆泻肝汤

33、加减 B 左归丸加减中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1315 C 六味地黄丸加减 D 知柏地黄丸加减 E 金匮肾气丸正确答案D答案解析暂无解析。67、下列正常胎位包括（）。A 肩左前 B 枕左前 C 骶左后 D 枕右后 E 骶右前正确答案B答案解析暂无解析。68、患儿，女，5岁。患有水痘，症见壮热烦躁，面红目赤，口渴欲饮，痘疹分布稠密，根盘红晕较著，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便黄赤。舌质红或红绛，舌苔黄糙而干，脉洪数。治宜首选（）。A 清解透表汤 B 黄连解毒汤 C 普济消毒饮 D 清瘟败

34、毒饮 E 清胃解毒汤正确答案E答案解析暂无解析。69、患者，女，40岁。干咳2年余，近因过度劳累，咳嗽加剧，现痰中带血丝。自感手足心热，入睡时常出汗，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。其证候是（）。A 燥邪犯肺证 B 热邪壅肺证 C 肝火犯肺证 D 肺阴虚证 E 肝肾阴虚证正确答案D答案解析咳嗽加剧，痰中带血丝，说明病位在肺。自感手足心热，入睡时常出汗。尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。说明病性为阴虚。故为肺阴虚证。70、下列哪项是胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案？（）A 胃大部切除术 B 迷走神经干切断术 C 选择性胃迷走神经切断术 D 高选择性迷走神经切断术 E 迷走神经干

35、切断术加胃幽门成形术中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1316正确答案A答案解析暂无解析。71、中医学的基本特点是（）。A 阴阳五行与藏象经络 B 整体观念与辨证论治 C 以五脏为主的整体观 D 望闻问切与辨证论治 E 辨证求因与审因论治正确答案B答案解析中医理论体系是经过长期临床实践，在中国古代哲学的指导下逐步形成的。其主要特点是整体观念和辨证论治。其余选项均为这一特点的具体体现。72、经行或经后两乳作胀，腰膝痠软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其治疗最佳选方是（）。A 二至丸

36、 B 沙参麦冬汤 C 一贯煎 D 六味地黄丸 E 左归丸正确答案C答案解析暂无解析。73、蛲虫的感染途径是（）。A 吞入具有感染性的蛲虫卵引起 B 飞沫 C 接触虫卵 D 血液 E 接触患儿正确答案A答案解析暂无解析。74、患者女，34岁，积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细，其治法为（）。A 理气活血，通络消积 B 理气活血，祛瘀软坚 C 理气活血，软坚散结 D 大补气血，活血化瘀 E 通滞去积，活血化瘀正确答案D答案解析分析患者的症状舌苔脉象，辨证属积聚之积证，正虚瘀结证，由于积块日久，血络瘀滞日甚，气血大衰，治当大补气血，活血化瘀，方可选用八珍汤合化积丸

37、。75、患儿，2岁。不能言语，精神呆滞，智力低下，发稀萎黄，四肢萎软，口角流涎，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，指纹色淡。其诊断中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1317是（）。A 五迟、五软，肝肾不足证 B 五迟、五软，心脾两虚证 C 五迟、五软，痰瘀阻滞证 D 佝偻病，心脾两虚证 E 疳证，心脾两虚证正确答案B答案解析患儿2岁不能言语，精神呆滞，智力低下，发稀萎黄，四肢萎软，口角流涎，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，指纹色淡，其证候表现符合五迟、五软之心脾两虚证。二、A2型题（每道考题下面

38、有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，5岁。突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。无发热，大便稀溏。便常规正常。脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。其可能诊断为（）。A 急惊风 B 慢惊风 C 癫痫 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑炎正确答案C答案解析患儿突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。考虑为癫痫发作。结合其脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。均支持癫痫的诊断。2、下列哪项是阳偏胜主要指的病理状态？（）A 脏腑机能障碍 B 阴液不足，火热内生 C 机能亢奋，代谢活动亢进 D 阴不制阳，阳

39、相对偏亢 E 病理性代谢产物积聚正确答案C答案解析暂无解析。3、尿中出现大量小圆上皮细胞最常见于（）。A 肾盂肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱炎 E 肾病综合征正确答案B答案解析暂无解析。4、某男，62岁。胸腹寒痛，呕不能食，甚则上冲皮起如有形，痛不可触近，舌苔白滑，脉细紧。治疗当首选（）。中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1318 A 吴茱萸汤 B 瓜蒌薤白半夏汤 C 大建中汤 D 温脾汤 E 参附汤正确答案C答案解析暂无解析。5、无物有声谓之（）。A 呃逆 B 呕 C 吐

40、 D 干呕 E 哕正确答案D答案解析暂无解析。6、阴损及阳的病机是指（）。A 阴虚，阳气失制而偏盛 B 阴虚，阳气失制而偏衰 C 阴虚，累及阳气化生，阳亦亏 D 阴盛于内，格阳于外 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。7、桑菊饮与桑杏汤中均含有的药物是（）。A 杏仁 B 桔梗 C 象贝 D 连翘 E 苇根正确答案A答案解析桑菊饮：桑叶（7.5克）菊花（3克）杏仁（6克）连翘（5克）薄荷（2.5克）桔梗（6克）甘草（2.5克）芦根（6克）。桑杏汤：桑叶3克、杏仁4.5克、沙参6克、象贝3克、香豉3克、栀皮3克、梨皮3克。可见两方中均含有的是杏仁。8、关于腹股沟疝的叙述不正确的是（）。A 斜疝

41、多见于儿童及青壮年 B 直疝疝囊在精索后内方 C 直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧 D 腹股沟管下壁为腹股沟韧带 E 斜疝嵌顿机会较多中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1319正确答案C答案解析直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧9、患者，男，63岁。患急性脑血管病，半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌红少苔，脉细弦。中医治疗宜选（）。A 天麻钩藤饮加减 B 真方白丸子加减 C 星蒌承气汤加减 D 补阳还五汤加减 E 镇肝熄风汤加减正确答案E答案解析综合观察其脉证，应为急性脑血

42、管病阴虚风动证，治法为育阴潜阳。选方应为镇肝熄风汤加减。10、患儿患小细胞低色素性贫血，证属脾胃虚弱。其治法是（）。A 健运脾胃，益气养血 B 补脾养心，益气生血 C 滋养肝肾，益精生血 D 温补脾肾，益精养血 E 健脾和胃，益精生血正确答案A答案解析暂无解析。11、患者，男，48岁。近日与人争吵后，日间心绪不宁，脾气暴躁，夜间烦躁，入睡困难，多梦，首选的治疗用药是（）。A 龙骨 B 合欢皮 C 夜交藤 D 远志 E 酸枣仁正确答案B答案解析合欢皮善解肝郁，为悦心安神要药。适宜于情志不遂，忿怒忧郁，烦躁失眠，心神不宁等症，能使五脏安和，心志欢悦，以收安神解郁之效。12、浅反射是指下列哪一项（）

43、。A 桡骨骨膜反射 B 提睾反射 C 肱二头肌反射 D 肱三头肌反射、膝腱反射 E 跟腱反射正确答案B答案解析暂无解析。13、治疗脘腹或四肢挛急作痛，芍药宜配伍的药物是（）。中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1320 A 甘草 B 大枣 C 党参 D 山药 E 白术正确答案A答案解析暂无解析。14、患者关节疼痛,痛处沉重不移,兼头身困重,多辩证为（）。A 行痹 B 痛痹 C 着痹 D 热痹 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。15、感受寒邪引起腹痛的病机为（）。A 气滞血瘀 B 寒凝气滞 C

44、 寒凝血瘀 D 寒凝痰瘀 E 气滞痰瘀正确答案B答案解析暂无解析。16、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括（）。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二条对医疗事故的定义，第四条医疗事故的分级。熟练掌握医疗事故的构成要件：主体医疗机构和医务人员；主观方面过失；客观方面实施了违法行为；客体侵害了患者的生命健康权，造成了患者的人身损害。17、患者，女，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经量多，舌边有瘀点，脉沉涩。其治疗方剂宜选（）。A 银甲丸 B 血府逐瘀汤 C 五苓散 D 龙胆泻

45、肝汤中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1321 E 以上都不是正确答案B答案解析辨证为癥瘕的气滞血瘀证，法当行气活血，化瘀消癥，方选血府逐瘀汤。18、患者，男，28岁。外出游玩不慎左下肢骨折，现以石膏固定伤肢，治疗首选的药物是（）。A 儿茶、刘寄奴 B 自然铜、骨碎补 C 鸡血藤、益母草 D 乳香、没药 E 三棱、莪术正确答案B答案解析自然铜活血散瘀，续筋接骨，尤长于促进骨折的愈合；骨碎补活血散瘀，消肿止痛，续筋接骨，二药均为伤科要药，常同用治疗跌扑损伤。19、小儿指纹透关射甲提示（）。A 邪气人

46、络 B 邪气人经 C 邪人脏腑 D 邪深病重 E 病情凶险正确答案E答案解析暂无解析。20、某男，25岁。患有癫痫病，服用卡马西平治疗疗效不佳，医师改予苯妥英钠口服治疗，已知苯妥英钠的半衰期是24小时，有效血浆浓度为1020mg/ml。请问该患者要服用大约多少时间才可达到此浓度？（）A 12天 B 35天 C 510天 D 48小时 E 15分钟正确答案C答案解析暂无解析。21、小儿肾病综合征脾虚湿困证的治法是（）。A 健脾补肾，佐以渗湿 B 补脾益肺，利水消肿 C 补脾益肾，温阳利水 D 益气健脾，利水消肿 E 疏风利水正确答案D答案解析暂无解析。中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解

47、析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d132222、男孩，15岁。9月15日来诊，突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为（）。A 伤寒 B 急性菌痢 C 急性肠胃炎 D 霍乱 E 食物中毒正确答案D答案解析暂无解析。23、五行学说认为病情较重的色脉关系是（）。A 色与脉的五行属性相符 B 色与脉的五行属性相生 C 客色胜主色 D 色与脉的五行属性相克 E 以上都不是正确答案D答案解析从脉与色之间的生克关系可以判

48、断病情轻重。如肝病色青见弦脉，为色脉相符，如果不得弦脉反见浮脉则属相胜之脉，即克色之脉（金克木）为逆；若得沉脉则属相生之脉，即生色之脉（水生木）为顺。因此，色与脉的五行属性相克显示病情较严重。24、某女，31岁。妊娠32周，面浮肢肿，头昏头重如眩冒状，胸闷欲呕，纳差便溏。苔厚腻，脉弦滑。治宜（）。A 疏肝扶脾，理气行滞 B 清热养阴，安神除烦 C 清热涤痰，平肝潜阳 D 健脾利湿，平肝潜阳 E 育阴潜阳，平肝熄风正确答案D答案解析暂无解析。25、具有疏风散邪，清热解毒功用的方剂是（）。A 黄连解毒汤 B 普济消毒饮 C 清瘟败毒饮 D 青蒿鳖甲汤 E 龙胆泻肝汤正确答案B答案解析B.普济消毒饮

49、：疏风散邪，清热解毒。.黄连解毒汤：泄火解毒。C.清瘟败毒饮：清热解毒，凉血泻火。D.青蒿鳖甲汤：养阴透热。E.龙胆泻肝汤：泻肝胆实火，清下焦湿热。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2022/9/15编号：fde2d04689b9235b77c0340375d81d1323号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.六味地黄丸B.一贯煎C.桑螵蛸散D.牡蛎散E.地黄饮子1心肾两

50、虚而遗尿滑精者，治疗选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肝肾阴虚而盗汗遗精者，治疗选用（）。正确答案A答案解析2、（共用备选答案）A.既能够治疗肠燥便秘，又能够治疗胸痹、结胸B.既能够治疗肠燥便秘，又能够治疗咳嗽气喘C.既能够治疗肠燥便秘，又能够治疗声音嘶哑D.既能够治疗肠燥便秘，又能够治疗水肿E.既能够治疗肠燥便秘，又能够治疗目赤肿痛1瓜蒌治疗的病证是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2杏仁治疗的病证是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.丙戊酸钠或卡马西平B.苯巴比妥C.乙琥胺D.拉莫三嗪E.促肾上腺皮质激素或泼尼松中医内科主治医师内经试题近5年精选（含答案解析）2