女性更年期心理及生理变化课件.ppt

1、心理及生理变化心理及生理变化科学保养科学保养女性更年期：女性更年期：很多女性纷纷表示自己近几年经常出现失眠、潮热、很多女性纷纷表示自己近几年经常出现失眠、潮热、易怒等现象，实际上，这就是明显的更年期症状了。易怒等现象，实际上，这就是明显的更年期症状了。更年期又称绝经期，是指女性绝经前和绝经后更年期又称绝经期，是指女性绝经前和绝经后1年内的年内的一段年龄时期。更确切来说是指女性一段年龄时期。更确切来说是指女性40岁以后，从任岁以后，从任何时后开始出现月经紊乱的临床表现直到绝经后何时后开始出现月经紊乱的临床表现直到绝经后1年。年。更年期综合征是指女性在绝经前后出现由于卵巢功能更年期综合征是指女性在

2、绝经前后出现由于卵巢功能减退，性激素分泌减少所致的一系列躯体及精神心理减退，性激素分泌减少所致的一系列躯体及精神心理症状。症状。、月经突然停止；月经间隔时间长，经量逐渐减少，以至、月经突然停止；月经间隔时间长，经量逐渐减少，以至停止；月经不规则，间隔持续时间长短不一，月经量不等。停止；月经不规则，间隔持续时间长短不一，月经量不等。、全身各器官功能出现不同程度的逐渐减退，有的会出现、全身各器官功能出现不同程度的逐渐减退，有的会出现更年期综合征，如潮热、出汗。更年期综合征，如潮热、出汗。、性生活能力下降，生殖器官逐渐萎缩、衰退。、性生活能力下降，生殖器官逐渐萎缩、衰退。、生育能力下降。、生育能力下

3、降。更年期值得注意的是更年期值得注意的是，由于月经的不规则，易与月经病、妇，由于月经的不规则，易与月经病、妇科肿瘤以及其他疾病混淆，应该及时到医院检查，正确诊断科肿瘤以及其他疾病混淆，应该及时到医院检查，正确诊断，及时治疗，同时也应正确了解和认识更年期的各种变化是，及时治疗，同时也应正确了解和认识更年期的各种变化是女性必经的生理过程，搞好更年期的各种自我保健。女性必经的生理过程，搞好更年期的各种自我保健。1 1、更年期女性在生理上有哪些变化？、更年期女性在生理上有哪些变化？、焦虑心理：这是更年期常见的一种情绪反应，常常由于很、焦虑心理：这是更年期常见的一种情绪反应，常常由于很小的刺激而引起大的

4、情绪波动，爱生气和产生敌对情绪，精神小的刺激而引起大的情绪波动，爱生气和产生敌对情绪，精神分散难以集中。分散难以集中。、悲观心理：常因更年期症状而感到顾虑重重，任何一点不、悲观心理：常因更年期症状而感到顾虑重重，任何一点不舒服就怀疑自己疾病非常严重，甚至情绪消沉，怕衰老，担心舒服就怀疑自己疾病非常严重，甚至情绪消沉，怕衰老，担心记忆力减退，思维混乱或者喜欢回忆生活中一些不愉快的事。记忆力减退，思维混乱或者喜欢回忆生活中一些不愉快的事。、个性及行为的改变：这些改变表现为多疑、自私、唠唠叨、个性及行为的改变：这些改变表现为多疑、自私、唠唠叨叨、遇事容易急甚至不近人情。无端的心烦意乱，有时容易兴叨、

5、遇事容易急甚至不近人情。无端的心烦意乱，有时容易兴奋，有时伤感，也有的孤独、绝望，在单位和社会交往中人际奋，有时伤感，也有的孤独、绝望，在单位和社会交往中人际关系往往不够协调。关系往往不够协调。以上这些变化并不是在每个更年期女性身上全部表现出来，而以上这些变化并不是在每个更年期女性身上全部表现出来，而是有轻有重，或多或少，或有或无。更年期的女性应该充分认是有轻有重，或多或少，或有或无。更年期的女性应该充分认识这些心理变化的规律，做好自我调节。识这些心理变化的规律，做好自我调节。2 2、更年期女性在心理上有哪些变化？、更年期女性在心理上有哪些变化？血管舒缩症状：出汗、潮热为最常见的典型症状，但存

6、在着血管舒缩症状：出汗、潮热为最常见的典型症状，但存在着明显的个体差异。明显的个体差异。50%的女性在卵巢功能衰退时开始出现阵发的女性在卵巢功能衰退时开始出现阵发性潮热、出汗、心率加快症状，绝经期症状加重，发作频率增性潮热、出汗、心率加快症状，绝经期症状加重，发作频率增加，症状常持续加，症状常持续1-2年，有些可持续年，有些可持续4-5年或更长。症状以夜间发年或更长。症状以夜间发作频繁，常干扰夜间睡眠和影响白天精神状态；作频繁，常干扰夜间睡眠和影响白天精神状态；精神神经症状：忧虑、焦虑、多疑等；精神神经症状：忧虑、焦虑、多疑等；心血管症状：一些绝经后女性会出现血压升高或血压波动、心血管症状：一

7、些绝经后女性会出现血压升高或血压波动、胸闷心悸、心律不齐、早搏，心电图可能表现为冠状动脉供血胸闷心悸、心律不齐、早搏，心电图可能表现为冠状动脉供血不足；不足；骨骼系统：伴绝经后骨量丢失，可出现全身和腰背部疼痛。骨骼系统：伴绝经后骨量丢失，可出现全身和腰背部疼痛。如发生骨质疏松症，则可发生驼背骨折等。如发生骨质疏松症，则可发生驼背骨折等。泌尿生殖系统症状：如萎缩性尿道炎、老年性阴道炎、子宫泌尿生殖系统症状：如萎缩性尿道炎、老年性阴道炎、子宫脱垂，阴道后壁（膀胱、直肠）膨出、性功能减退、皮肤瘙痒脱垂，阴道后壁（膀胱、直肠）膨出、性功能减退、皮肤瘙痒。3 3、更年期会出现哪些症状？、更年期会出现哪些

8、症状？进入绝经期的女性常常表现为月经不规则，有的数月不来月经进入绝经期的女性常常表现为月经不规则，有的数月不来月经，往往一些人认为已经绝经了，给自己下了，往往一些人认为已经绝经了，给自己下了 绝经绝经 的诊断。其的诊断。其实，根据停经几个月就认为自己绝经是不正确的，绝经的诊断实，根据停经几个月就认为自己绝经是不正确的，绝经的诊断需要事后回顾才能确定，停月经要持续一年以上才能确立诊断需要事后回顾才能确定，停月经要持续一年以上才能确立诊断。4 4、什么情况下昭示女性进入了绝经期？、什么情况下昭示女性进入了绝经期？绝经的确是一种自然现象，但是，绝经后激素的改变使许多女绝经的确是一种自然现象，但是，绝

9、经后激素的改变使许多女性产生了不适症状，这些症状可能持续几年，并经常对药物治性产生了不适症状，这些症状可能持续几年，并经常对药物治疗有反应。最重要的是，卵巢激素的减少，是与女性年龄有关疗有反应。最重要的是，卵巢激素的减少，是与女性年龄有关的病变如骨质疏松症、冠心病等疾病的重要病因，这些健康问的病变如骨质疏松症、冠心病等疾病的重要病因，这些健康问题会缩短女性的寿命，并降低生活质量。题会缩短女性的寿命，并降低生活质量。5 5、绝经是一种自然现象，为什么还需要治疗？、绝经是一种自然现象，为什么还需要治疗？雌激素是女性一生维持骨矿含量的关键激素，对骨生成起到雌激素是女性一生维持骨矿含量的关键激素，对骨

10、生成起到直接作用。绝经后卵巢功能衰退导致雌激素下降，就会使其直接作用。绝经后卵巢功能衰退导致雌激素下降，就会使其重建过程不平衡，骨吸收大于新骨形成骨量，造成骨质疏松重建过程不平衡，骨吸收大于新骨形成骨量，造成骨质疏松。因此，女性骨质疏松的发生概率往往与年龄成正比。事实。因此，女性骨质疏松的发生概率往往与年龄成正比。事实上，绝经后骨质疏松也已成为危害绝经后女性健康最主要的上，绝经后骨质疏松也已成为危害绝经后女性健康最主要的疾病之一。疾病之一。6 6、为什么更年期女性最易出现骨质疏松症呢？、为什么更年期女性最易出现骨质疏松症呢？女性冠心病的发病率在绝经前仅为男性的女性冠心病的发病率在绝经前仅为男性

11、的1/10-3/10,1/10-3/10,但在绝经但在绝经后，其心血管病，特别是冠心病的发病率明显上升，在后，其心血管病，特别是冠心病的发病率明显上升，在5555岁岁-70-70岁达高峰，与男性无明显差异。美国脂肪研究所对岁达高峰，与男性无明显差异。美国脂肪研究所对22702270名女性名女性的追踪观察发现，绝经后女性年龄每增加的追踪观察发现，绝经后女性年龄每增加1010岁，冠心病的死亡岁，冠心病的死亡率可上升率可上升7 7倍。产生这种差异的原因可能与内源性雌激素对心血倍。产生这种差异的原因可能与内源性雌激素对心血管系统的保护作用有关，女性绝经后该保护作用大大减弱。管系统的保护作用有关，女性绝

12、经后该保护作用大大减弱。7 7、为什么更年期女性最易患冠心病呢？、为什么更年期女性最易患冠心病呢？如果一名女性在如果一名女性在40岁以前出现永远停经，医学上就称为岁以前出现永远停经，医学上就称为过早过早绝经绝经。过早绝经的常见原因有卵巢早衰及手术切除卵巢。过早绝经的常见原因有卵巢早衰及手术切除卵巢。发生卵巢早衰的女性，促性腺激素水平升高，雌激素降低，发生卵巢早衰的女性，促性腺激素水平升高，雌激素降低，其雌激素缺乏相关的长期并发症危险性较高，特别是冠状动其雌激素缺乏相关的长期并发症危险性较高，特别是冠状动脉疾病和骨质疏松症。过早绝经的女性，在脉疾病和骨质疏松症。过早绝经的女性，在60-65岁，发

13、生岁，发生骨质疏松性骨折的人数更高。骨质疏松性骨折的人数更高。有证据表明，双侧卵巢切除增加了心血管疾病的发病率，同有证据表明，双侧卵巢切除增加了心血管疾病的发病率，同时骨质疏松症的发生率高于在通常年龄自然绝经的女性。因时骨质疏松症的发生率高于在通常年龄自然绝经的女性。因此，卵巢早衰的女性更应该尽早接受雌激素补充疗法。此，卵巢早衰的女性更应该尽早接受雌激素补充疗法。8 8、过早绝经的危害是什么？、过早绝经的危害是什么？跳绳：最适宜更年期女性的活动是跳绳。跳绳时，全身都进跳绳：最适宜更年期女性的活动是跳绳。跳绳时，全身都进行活动，大脑在不停地运动，手握绳头不断地旋转，能刺激行活动，大脑在不停地运动

14、，手握绳头不断地旋转，能刺激拇指的穴位对大脑发生作用，进而更增加脑细胞活力，可提拇指的穴位对大脑发生作用，进而更增加脑细胞活力，可提高思维和想象力。高思维和想象力。长跑：长跑能产生大量的儿茶酚胺，儿茶酚胺能加强大脑皮长跑：长跑能产生大量的儿茶酚胺，儿茶酚胺能加强大脑皮层的兴奋性，提高人对刺激的敏感性，使人精神愉快，增加层的兴奋性，提高人对刺激的敏感性，使人精神愉快，增加自信心。患精神抑郁的更年期女性的儿茶酚胺的分泌量很低自信心。患精神抑郁的更年期女性的儿茶酚胺的分泌量很低，可通过长跑来治疗。，可通过长跑来治疗。1 1、适度锻炼身体、适度锻炼身体女性更年期怎样预防情绪波动？更年期是女性从生理和心

15、理上比较明女性更年期怎样预防情绪波动？更年期是女性从生理和心理上比较明显地呈现衰老过程的一个起点，是女性一生中生理、心理变化比较剧显地呈现衰老过程的一个起点，是女性一生中生理、心理变化比较剧烈的时期，因此除了要保持精神愉快，生活有规律外，还应注意日常烈的时期，因此除了要保持精神愉快，生活有规律外，还应注意日常的营养饮食。的营养饮食。、适当补充雌激素、适当补充雌激素一提到雌激素，人们总是想到可怕的副作用，其实雌激素替代疗法已一提到雌激素，人们总是想到可怕的副作用，其实雌激素替代疗法已经应用多年，总体而言，其安全性已经得到国际广泛认可。更年期女经应用多年，总体而言，其安全性已经得到国际广泛认可。更

16、年期女性合理应用雌激素，会带来许多益处。性合理应用雌激素，会带来许多益处。、控制高脂肪和糖类的摄入。、控制高脂肪和糖类的摄入。更年期女性容易发生肥胖，这是因为内分泌在更年期时发生变化，使更年期女性容易发生肥胖，这是因为内分泌在更年期时发生变化，使摄食中枢失调。随着年龄的增长，活动量减少，体内消耗热能随之减摄食中枢失调。随着年龄的增长，活动量减少，体内消耗热能随之减少，造成热量过剩引起肥胖，会导致糖代谢紊乱，而诱发肥胖。肥胖少，造成热量过剩引起肥胖，会导致糖代谢紊乱，而诱发肥胖。肥胖又会导致糖代谢异常，促使动脉硬化症的形成和发展，增加心血管疾又会导致糖代谢异常，促使动脉硬化症的形成和发展，增加心

17、血管疾病的发病率，所以更年期一定要控制饮食，特别是要控制高脂肪和糖病的发病率，所以更年期一定要控制饮食，特别是要控制高脂肪和糖类的摄入。类的摄入。2 2、饮食控制、饮食控制、尽量吃鱼虾和豆类。、尽量吃鱼虾和豆类。蛋白质关系着我们人体组织的建造修复以及免疫功能的维持蛋白质关系着我们人体组织的建造修复以及免疫功能的维持。但要注意，陆上动物性肉类通常伴随着不少的饱和脂肪，。但要注意，陆上动物性肉类通常伴随着不少的饱和脂肪，让你长胖，因此建议减少陆上动物性肉类食物，可以低脂乳让你长胖，因此建议减少陆上动物性肉类食物，可以低脂乳制品类、豆类和鱼虾类为主要蛋白质来源。制品类、豆类和鱼虾类为主要蛋白质来源。

18、、确保日常饮食中含有丰富的异黄酮和硼。、确保日常饮食中含有丰富的异黄酮和硼。雌激素水平低会引起不适感，而异黄酮和硼能起到雌激素的雌激素水平低会引起不适感，而异黄酮和硼能起到雌激素的作用。每天摄入作用。每天摄入30-50毫克从植物中来的异黄酮毫克从植物中来的异黄酮(如豆腐和豆如豆腐和豆奶中奶中)，以及吃富含硼的食物，如苹果、甜豆荚和葡萄，可，以及吃富含硼的食物，如苹果、甜豆荚和葡萄，可以防止雌激素水平降低。以防止雌激素水平降低。、多吃蔬菜和粗粮。、多吃蔬菜和粗粮。对于有头晕、失眠、情绪不稳定等症状的人，要选择富含对于有头晕、失眠、情绪不稳定等症状的人，要选择富含B族维生素的食物，如粗粮（小米、麦

19、片）豆类、瘦肉、牛奶族维生素的食物，如粗粮（小米、麦片）豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等，这些食品对维持神经系统功能、促进消、绿叶菜、水果等，这些食品对维持神经系统功能、促进消化有一定的作用。化有一定的作用。许多富含纤维的蔬菜，如豆芽、萝卜、芋头、海藻、叶菜类许多富含纤维的蔬菜，如豆芽、萝卜、芋头、海藻、叶菜类、土豆、黄瓜、青椒等，有助于消化液分泌，增加胃肠蠕动、土豆、黄瓜、青椒等，有助于消化液分泌，增加胃肠蠕动，促进胆固醇的排泄。另外，洋葱、大蒜有良好降脂助食作，促进胆固醇的排泄。另外，洋葱、大蒜有良好降脂助食作用。木耳、香菇能补气强身，益气助食。并应多吃富含硫胺用。木耳、香菇能补气强身，益

20、气助食。并应多吃富含硫胺素和烟酸的食物，如杂粮、糙米及豆类食品。硫胺素有一定素和烟酸的食物，如杂粮、糙米及豆类食品。硫胺素有一定的镇静作用，烟酸可扩张血管，对降低血压有利。的镇静作用，烟酸可扩张血管，对降低血压有利。、少喝咖啡。、少喝咖啡。研究表明咖啡因能引起潮热，因为它会扩张血管。研究表明咖啡因能引起潮热，因为它会扩张血管。、降低食盐摄入量。、降低食盐摄入量。更年期女性由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，更年期女性由于内分泌的改变，可能会出现水肿、高血压，因此每天食盐摄入量应控制在因此每天食盐摄入量应控制在35克。克。、增加钙铁摄入量。、增加钙铁摄入量。更年期女性体内雌激素水平降低，骨

21、组织合成代谢下降，因更年期女性体内雌激素水平降低，骨组织合成代谢下降，因此容易发生骨质疏松，增加骨折的发生率。另外，女性每天此容易发生骨质疏松，增加骨折的发生率。另外，女性每天摄入摄入1000毫克的钙，可以使血压的舒张压下降约毫克的钙，可以使血压的舒张压下降约6%。钙还。钙还能维持神经、肌肉的兴奋性。因此，更年期女性要经常食用能维持神经、肌肉的兴奋性。因此，更年期女性要经常食用含高钙的食品，钙供给量每天不少于含高钙的食品，钙供给量每天不少于1000毫克。毫克。除了进行饮食保健和运动治疗以外，应对更年期症状还应掌除了进行饮食保健和运动治疗以外，应对更年期症状还应掌握多方面的健康策略，例如心理疏导

22、和定期体检。握多方面的健康策略，例如心理疏导和定期体检。更年期的女性容易将自己处于悲观、消极的情绪中，此时，更年期的女性容易将自己处于悲观、消极的情绪中，此时，家人的关怀是一剂良药，多释放心情感受家人的关心呵护，家人的关怀是一剂良药，多释放心情感受家人的关心呵护，感受生活的美好，有利于心情愉悦，身心健康。感受生活的美好，有利于心情愉悦，身心健康。3 3、心理疏导，享受生活和亲情、心理疏导，享受生活和亲情4 4、定期体检，防微杜渐。、定期体检，防微杜渐。更年期由于卵巢功能的衰退，雌激素水平下降会导致体内产更年期由于卵巢功能的衰退，雌激素水平下降会导致体内产生一些病理变化，诱发各种疾病，科学的防治

23、必不可少。无生一些病理变化，诱发各种疾病，科学的防治必不可少。无锡虹桥医院提醒广大更年期的女性，要定期体检，做到疾病锡虹桥医院提醒广大更年期的女性，要定期体检，做到疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗。的早期发现、早期诊断、早期治疗。5 5、中药调理、中药调理 中医药对更年期综合征进行个体化辩证论治有悠久的历史，中医药对更年期综合征进行个体化辩证论治有悠久的历史，很多临床研究报道中医药疗效显著，很多临床研究报道中医药疗效显著，其改善更年期症状的疗其改善更年期症状的疗效与小剂量雌激素相当，相对更安全，效与小剂量雌激素相当，相对更安全，不良反应及潜在的危不良反应及潜在的危险性少。中医认为，更年期综合

24、征是由于女性肾气渐衰，冲险性少。中医认为，更年期综合征是由于女性肾气渐衰，冲任亏虚所引起的，与体内阴阳失衡、脏腑气血失调有关。肾任亏虚所引起的，与体内阴阳失衡、脏腑气血失调有关。肾阴虚型更年期综合征其症候在妇科特点上可见月经过多、崩阴虚型更年期综合征其症候在妇科特点上可见月经过多、崩漏或经血不来，本症治疗原则为滋阴补肾、安神除烦，可用漏或经血不来，本症治疗原则为滋阴补肾、安神除烦，可用和颜和颜坤泰胶囊坤泰胶囊等等治疗。治疗。更年期变化是一个生理过程，只要定期进行妇科体检，正更年期变化是一个生理过程，只要定期进行妇科体检，正确认识更年期疾病，积极防治，更年期女性就不会成为家确认识更年期疾病，积极防治，更年期女性就不会成为家人眼中的人眼中的 洪水猛兽洪水猛兽。谢谢谢谢！