急性腰扭伤针灸推拿治疗方法汇编课件.ppt

1、急性腰扭伤针灸推拿治疗方法汇编 急性腰扭伤在生活中很容易会出现，也会给相当痛苦，现介绍临床速效经验。应该会给广大同仁带来实效。一、总述 单纯急性腰扭伤表现：（1）疼痛 （2）腰部僵硬，活动受限：（3）放射性和牵扯性神经痛：（1）疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。（2）腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种

2、病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。（3）放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。此外，需拍X线片除外骨质性疾病。二、治疗 方一、水沟穴(人中穴)取穴：人中沟中上1/3交点处。针法：患者自然坐位，医者准备好针具，消毒速刺入准确穴位，实施捻转泻法，同时嘱患者自然适度活动腰部。同时患者腰部会有猛

3、地轻松感，片刻症状消。急性腰扭伤在1-3天内，针刺“人中穴”有特效！3天以上，效果较差！方二、合谷透劳宫 取穴：针法：左伤取右，右伤取左，选穴取合谷透劳宫强刺激不留针，腰痛立止，屡用屡验。方三、针刺患侧腰痛点 针法：取3寸毫针在患者扭伤一侧手背第四五掌骨之间，掌指关节与腕背横纹连线中点处进针。快速进针后，针尖斜向腕关节方向提插，以患者感酸胀为宜，尤以有电麻感为佳。运针时搀扶患者做转腰、下蹲等动作，动作不宜过快，动作幅度根据患者缓解情况逐步增大。5至10分钟腰痛可缓解。腰痛点是经外奇穴，专用于治疗急性腰扭伤，其善调腰部气血逆乱，运行受阻。针刺可以活血化瘀、舒筋活络，从而使经气宣通，以达“通则不痛

4、”之目的。方四、平衡针结合斜扳手法方四、平衡针结合斜扳手法取穴：腰痛穴位于印堂上1寸，在神庭穴与印堂穴中点。治疗方法：治疗方法：患者取卧位。常规消毒，用0.3575规格的毫针，沿皮下骨膜向印堂方向平刺1-1.5寸。采用上下提插手法或滞针手法，以出现局限性的酸麻胀为得气。一般留针5-15min，每5min行针1次。斜扳手法治疗：待局部疼痛减轻后，予以施行斜扳手法治疗：患者健侧卧位，健侧下肢尽量伸直，患侧下肢尽量向腹部屈曲。术者面对患者，嘱患者抱头。头尽量向上向后转动，术者一臂压于肩前陷窝，维持身体处于侧卧位，另一臂屈肘放于臀部，让患者患侧髋向前倾斜，然后医者运用转腰骶力量，手臂将髋向前向下按压，

5、动作轻快，常可，听到响声。治疗结束后。嘱患者卧床休息。上述治疗隔日1次，2次为1个疗程。急性腰扭伤一般取腰痛穴，也可以配臀痛穴 方五：急性腰扭伤一针灵，出自山东中医学院高树中教授的一针疗法。不同部位取穴：1）脊柱正中扭伤:人中 2）夹脊处扭伤:手三里 3）膀胱经循行部位扭伤:腕骨 4）离脊柱一掌之外扭伤:太冲 方六：手三里 1、取手三里穴,采用泻法,留针20分种,每五分种行针一次,并要求患者同时活动腰.效果挺好的.2、在手三里附近找敏感点针刺，强刺激，效果也很好,手三里穴往尺骨深刺即同扭伤穴 治腰伤特效.方七、后溪穴 急性腰扭伤取穴“后溪”提插泻法，行针1分钟，嘱患者扭动腰部，十分钟取针取穴

6、后溪穴:微握拳，第五掌指关节后尺侧,直刺，进针12寸，强刺激，同时活动腰部,医者双手拉住患者双手,让患者下蹲站立,并旋转腰部动作,可有立竿见影的效果.-切记此法适应于12小时之内效果理想!时间长者可取后溪透合谷穴。单侧腰部疼痛，取患侧的穴，若腰脊柱中间及双侧痛，均取双侧手部的穴。针刺方法：病人取坐位，针刺时让患者手握拳，但不要握得太紧，选用4-5寸长的毫针，局部常规消毒后，从后溪穴进针后，针尖向对侧合谷的方向透刺，以不透过对侧的皮肤为度。针刺后留针20分钟左右，以加强刺激，还要反复旋转活动腰部，以促使患部阻滞着的经脉疏通，达到治愈之目的。每天一次。26 急性腰扭伤,一般一次可愈.取:后溪强刺激

7、手法,攒竹强刺激手法,方八：针鱼际穴.合谷.腰疼点一针三穴泻法 一针透三穴是从鱼际进针透合谷到腰疼点,取3寸针，大拇指向食指微曲拇指与手掌呈90度角此时鱼际穴.合谷.腰疼点在一直线上时进针,得气后（刺入后针感就很强少捻转就行了）,令病人大幅度活动腰部就立即减轻疼痛.对急性腰扭伤及腰椎间盘突出症急性期效果也很好.刺法用廖刺法（刺健侧）,对年老体弱者手法要轻,有时会有些后遗效应手掌酸麻困胀没关系.每日一次3-5次为一疗程.方九：内关透外关 腰扭伤直不起腰时,用三寸针刺内关透外关,强刺激,十分钟行针一次,留针三十分钟,并活动腰部,效果比较好.可以用养老，效果不错攒竹 人中也很常用.方十、养老(双)人中：养老针尖向肘部方向斜刺，得气酸麻或窜电感待达肘部。人中留针15分钟。针刺双侧养老穴，针尖朝肘关节方向行泻法。疗效不错！按语本病属中医“腰痛”范畴，经络痹阻型。治则为通经络，活气血，即所谓“通则不痛”。循经取其太阳经穴为主。选其同名经，即手太阳经穴，所谓“太阳同出一源”。取双侧养老穴，该穴又为手太阳郄穴，用其治急症。又仿“人中除脊膂之疼痛”之经验，此病已累及督脉，故再选人中。