中医护理第七章中药基本知识与用药护理课件.pptx

1、中药基本知识与用药中药基本知识与用药护理护理 第1页，共296页。【学习内容】1.中药的性能：四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。2.中药的煎煮方法。3.中药内服法、外治法的护理。4.常用中药的性能。第2页，共296页。第一节 中药基本知识第3页，共296页。概概 述述 清代医家徐灵胎总结说清代医家徐灵胎总结说:“凡药之用，或取其气、或凡药之用，或取其气、或取其味取其味各以其偏胜而即资之疗疾各以其偏胜而即资之疗疾,故能补偏救弊，调故能补偏救弊，调和脏腑，深求其理，可自得之。和脏腑，深求其理，可自得之。”中药的性能中药的性能：性，药性；能，效能。就是对中药的基本性质和作用特征的高度概括。中药性能的

2、内容：四气、五味、归经、升降浮沉、毒性。第4页，共296页。寒热温凉寒热温凉第5页，共296页。四气 凡能治疗寒性病的药物是凡能治疗寒性病的药物是热性和温性热性和温性。凡是能治疗热性病的药物是凡是能治疗热性病的药物是寒性和凉性寒性和凉性。其中寒与凉、温与热是同一属性，仅是程度上差异，寒其中寒与凉、温与热是同一属性，仅是程度上差异，寒性较小的称凉性，热性较小的称温性。性较小的称凉性，热性较小的称温性。此外，有些药物作用较和缓，称为此外，有些药物作用较和缓，称为平性平性。第6页，共296页。五味五味酸酸苦苦甘甘辛辛咸咸第7页，共296页。五五 味味五 味 属性 入五脏 作 用用 途 辛 阳 肺 发

3、散、行气、和血 治疗表证、气滞、血瘀 甘（淡）脾 补益、和中、缓急 治疗气虚、调和、疼痛 酸（涩）阴 肝 收敛、固涩 治疗各种滑脱不禁 苦 心 清热、泻火、降逆、燥湿 治疗热证、肺气上逆、湿证 咸 肾 软坚、散结、润下 治疗瘰疠、便秘 淡 渗湿、利尿 治疗湿证、小便下利 第8页，共296页。升降浮沉升降浮沉指药物对疾病治疗作用中的趋向性。升是升提，降指药物对疾病治疗作用中的趋向性。升是升提，降是降逆，浮是上浮发散，沉是下行泄利。是降逆，浮是上浮发散，沉是下行泄利。升浮药升浮药主向上向外，有升阳、催吐、发汗、散寒、主向上向外，有升阳、催吐、发汗、散寒、祛风等作用。祛风等作用。沉降药沉降药主向下向

4、内，有降气、潜阳、泻下、清热、主向下向内，有降气、潜阳、泻下、清热、敛汗等作用。敛汗等作用。第9页，共296页。归经归经 归经，是以脏腑经络理论为指导，将药物功效进行归归经，是以脏腑经络理论为指导，将药物功效进行归纳，体现了药物对机体各部位治疗作用的选择性。如纳，体现了药物对机体各部位治疗作用的选择性。如酸、苦、甘、辛、咸味分别归入肝、心、脾、肺、肾酸、苦、甘、辛、咸味分别归入肝、心、脾、肺、肾经。经。引经药引经药第10页，共296页。中药有没有中药有没有毒性毒性？第11页，共296页。毒毒 性性是药物对机体的伤害性，是用以反映药物安是药物对机体的伤害性，是用以反映药物安全程度的性能。毒性反应

5、会造成脏腑组织损全程度的性能。毒性反应会造成脏腑组织损伤，引起功能障碍，使机体发生病理变化，伤，引起功能障碍，使机体发生病理变化，甚至死亡。甚至死亡。是药三分毒是药三分毒第12页，共296页。配伍配伍中药的用法中药的用法煎服法煎服法剂量剂量禁忌禁忌第13页，共296页。七情七情第14页，共296页。单单 行行 仅用一味药治疗疾病。仅用一味药治疗疾病。如人参（独参汤）治气虚欲脱证。如人参（独参汤）治气虚欲脱证。第15页，共296页。相相 须须 凡属两种以上凡属两种以上功效相同功效相同的药物合用，的药物合用，以增强疗效。以增强疗效。如石膏配知母能增强清热泻火的作用。如石膏配知母能增强清热泻火的作用

6、。第16页，共296页。相相 使使 凡以一药为凡以一药为主主，余药为，余药为辅辅以提高主要以提高主要的功效叫相使。的功效叫相使。如黄芪与茯苓同用，茯苓能提高黄如黄芪与茯苓同用，茯苓能提高黄芪的补气利水的作用。芪的补气利水的作用。第17页，共296页。相相 畏畏 是指一药物的毒性或副作用被另一是指一药物的毒性或副作用被另一药物减轻或消除。药物减轻或消除。如生半夏配生姜，生半夏的毒性被如生半夏配生姜，生半夏的毒性被生姜减弱或消除。生姜减弱或消除。第18页，共296页。相相 杀杀 是指一药物能减轻或消除另一药物的毒性是指一药物能减轻或消除另一药物的毒性或副作用。或副作用。如防风可解除砒霜之毒、绿豆能

7、杀巴豆毒如防风可解除砒霜之毒、绿豆能杀巴豆毒等。等。上述相畏与相杀，实质上是同一配伍关系上述相畏与相杀，实质上是同一配伍关系的两种提法，结果都是消减毒性。的两种提法，结果都是消减毒性。第19页，共296页。相相 恶恶一药可使另一药的功效降低，甚至丧一药可使另一药的功效降低，甚至丧失称相恶。失称相恶。如莱菔子与人参同用，人参的补气作如莱菔子与人参同用，人参的补气作用则被莱菔子削弱。用则被莱菔子削弱。第20页，共296页。相相 反反 两种药物合用后相互作用，产生毒性两种药物合用后相互作用，产生毒性反应或剧烈作用称相反。反应或剧烈作用称相反。“十八反十八反”中若干药物。中若干药物。第21页，共296

8、页。第22页，共296页。十八反歌十八反歌本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌十九畏歌硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性毒最为上，偏与牵牛不顺情；巴豆性毒最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，石脂相遇便相欺；官桂善能调冷气，石脂相遇便相欺；大凡修合看顺逆，炮爁大凡修合看

9、顺逆，炮爁(ln)炙煿炙煿(b)莫相依。莫相依。第23页，共296页。妊娠禁忌妊娠禁忌 一般分为一般分为禁用药禁用药和和慎用药慎用药。毒性强的、药性猛烈的一般为禁用药，如水银、毒性强的、药性猛烈的一般为禁用药，如水银、砒霜、雄黄、川乌等砒霜、雄黄、川乌等；活血祛瘀的、行气破滞的、辛热滑利的一般为慎活血祛瘀的、行气破滞的、辛热滑利的一般为慎用药，如牛膝、川芎、红花用药，如牛膝、川芎、红花。第24页，共296页。服药禁忌服药禁忌 某些食物可减弱或消除药物的功能，或产生不良反应及毒某些食物可减弱或消除药物的功能，或产生不良反应及毒性作用。性作用。一般来讲，服药期间少用油腻辛辣生冷等食物瓜果。一般来讲

10、，服药期间少用油腻辛辣生冷等食物瓜果。第25页，共296页。剂量剂量是指一剂药中每味干燥药物成人一日的用量；或指在是指一剂药中每味干燥药物成人一日的用量；或指在一方剂中药与药间的比较份量，即相对剂量一方剂中药与药间的比较份量，即相对剂量。剂量大。剂量大小必须根据药物的性能、质地、配伍及患者的病情、小必须根据药物的性能、质地、配伍及患者的病情、年龄、体质等来掌握。年龄、体质等来掌握。第26页，共296页。【小结】第27页，共296页。第二节 用药护理第28页，共296页。内治法内治法煎药法煎药法器皿：器皿：以砂罐、搪瓷为宜，忌用铁器等。以砂罐、搪瓷为宜，忌用铁器等。水量：水量：以高出药面以高出药

11、面2-3cm为度。为度。煎煮方法：煎煮方法：冷水浸泡药物冷水浸泡药物3060分钟，每剂煎煮两分钟，每剂煎煮两次，第次，第2煎加水量和煎煮时间均应适当减少。解表药煎加水量和煎煮时间均应适当减少。解表药宜用武火、煎的时间不宜长，沸后宜用武火、煎的时间不宜长，沸后1015分钟即可；分钟即可；补益药宜文火久煎，沸后煎补益药宜文火久煎，沸后煎4060分钟左右。分钟左右。第29页，共296页。特殊煎煮方法：特殊煎煮方法：1.先煎 主要指一些有效成分难溶于水的金石、介壳、矿物类药物，如龟板、鳖甲、代赭石、石决明、牡蛎等应打碎先煎半小时以上；附子、川乌、草乌等药宜先煎1小时以上。2.后下 主要指一些气味芳香的

12、药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸510分钟后放入，如薄荷、荆芥、木香、砂仁、沉香、豆蔻等久煮有效成分易于挥发；大黄、钩藤等久煎有效成分破坏，故此两类药物均宜后下。3.包煎 主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，如蛤粉、滑石、旋覆花、车前子、灶心土等宜先用纱布包好，再与其他药物同煎。4.另煎 主要指某些贵重药材为了更好地煎出有效成分应单独另煎23小时，如人参、羚羊角、鹿角。第30页，共296页。特殊煎煮方法：特殊煎煮方法：5.溶化 又称烊化，阿胶、龟胶、鹿角胶、鳖甲胶等入煎粘锅，宜加热后熔化兑服。6.泡服 指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水

13、或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用，如藏红花、番泻叶、胖大海等。7.冲服 指某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方其他药物煎液冲服，如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角等。8.煎汤代水 指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。第31页，共296页。车前子车前子包包 煎煎旋复花旋复花第32页，共296页。后后 下下钩藤钩藤薄荷薄荷第33页，共296页。先先 煎煎附子附子磁石磁石第

14、34页，共296页。烊烊 化化阿胶阿胶第35页，共296页。另另 炖炖人参人参冬虫夏草冬虫夏草第36页，共296页。冲冲 服服朱砂朱砂琥珀琥珀第37页，共296页。泡泡 服服番泻叶番泻叶菊花菊花第38页，共296页。内治法内治法服药法服药法 一般汤剂宜一般汤剂宜温服温服，解表散寒要，解表散寒要热服热服；治疗呕吐或药食；治疗呕吐或药食中毒宜中毒宜小量频服小量频服。寒药治热证宜。寒药治热证宜冷服冷服；温药治寒证宜；温药治寒证宜热热服服。滋补宜。滋补宜饭前服饭前服，驱虫或泻下药宜，驱虫或泻下药宜空腹服空腹服；对胃肠道；对胃肠道有刺激的药宜有刺激的药宜饭后服饭后服；宁神安眠药宜；宁神安眠药宜睡前服睡前

15、服。一般情况，每天一剂，可分一般情况，每天一剂，可分23次服，病缓者早晚各一次服，病缓者早晚各一次，病情危急者，每隔次，病情危急者，每隔4小时一次，使药力持续，以利小时一次，使药力持续，以利顿挫病势，祛邪扶正。顿挫病势，祛邪扶正。第39页，共296页。内治法内治法服药法服药法 1.汤剂 一般宜温服。但解表药要偏热服，服后还须温覆盖好衣被，或进热粥，以助汗出。寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服，以防格拘于外。如出现真热假寒当寒药温服，真寒假热者则当热药冷服。2.丸剂 颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸质硬者，可用开水溶化后服。3.散剂、粉剂 可用蜂蜜加以调和送服，

16、或装入胶囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。4.膏剂 宜用开水冲服，避免直接倒入口中咽喉，以免粘喉引起呕吐。5.冲剂、糖浆剂 冲剂宜用开水冲服，糖浆剂可以直接吞服。第40页，共296页。内服法的护理 第一，严格查对制度，明确给药方法；了解过敏史，熟悉中药的不良反应。第二，服药后应注意休息，观察有无不良反应。尤其是服用峻烈或有毒性的药物，更须严密观察和记录。第三，观察药物效果和反应，如服解表药后，应给病人喝些热粥或热饮，以助药力；服用吐药后要观察呕吐物的性质、量和次数；服泻下药后应观察泻下次数，大便性质、量等。服排石汤要观察二便情况，检查有无结石排出等。服药后均要观察腹泻、腹痛、恶心呕吐等不良反应

17、。第41页，共296页。内服法的护理 第四，对中西药合用的病人，应告诉中西药服用的方法和间隔时间。第五，注意食物对药效的影响。因为药性和食性都有“四气”即寒、热、温、凉和“五味”即辛、甘、酸、苦、咸的相同内容和区别。凡食性与药性相顺应，食物能增强药物的作用；食性与药性相反，食物便会降低药物的作用。第42页，共296页。外治法外治法（一）中草药药浴（一）中草药药浴中草药药浴，是在水中加入中草药和直接采用中草药的煎液浸浴或洗浴、蒸浴全身或局部，利用水的洁净、温热、浮力、按摩等物理作用以及药物的治疗、保健作用，达到防治的疾病作用。护理注意事项如下：1.应根据病情选择适宜温度进行药浴。2.药浴时间要依

18、药液温度而定，水温越高，时间越短。3.对有冠心病、动脉硬化、重症高血压、有出血倾向、心力衰竭、严重肺功能不全或低下者禁用39以上的热水全身浸浴。4.皮肤有伤口者、处于月经期的妇女、对药浴液过敏者不宜采用。5.浸浴时和浴后，注意避免风寒。第43页，共296页。外治法外治法（二）敷药法（二）敷药法 敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法。使用时将新鲜的植物药捣烂，或将药碾成细末，加酒、蜜、醋等汁调和，敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。护理注意事项如下：1.要将药物均匀地平摊于棉纸上，厚薄适中。2.夏天如以蜂蜜、饴糖做赋形剂时，应加少量苯甲酸钠防止变质，影响药效。3.肿疡

19、成脓期，以中间留空隙，围敷四周为宜，不宜完全涂布，以免阻止脓毒外泄。特殊部位如乳痈敷药时，可在敷料上剪孔或剪一缺口，使乳头露出，以免乳汁溢出污染敷料。4.注意观察皮肤反应，若出现局部瘙痒，反应明显者，可除去药物，用乙醇涂擦，或以青黛散软膏外擦；出现皮肤鲜红，或起丘疹，或发生水疱、瘙痒异常，甚至湿烂等现象，应停止使用药物，并报告医生，配合处理。第44页，共296页。【小结】第45页，共296页。第三节 常用中药第46页，共296页。以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又叫发表药。称解表药，又叫发表药。本类药物辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行本类药物

20、辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行肌表，有促进肌体发汗，使表邪由汗出而解肌表，有促进肌体发汗，使表邪由汗出而解的作用，从而达到治愈表证，防止疾病传变的作用，从而达到治愈表证，防止疾病传变的目的。的目的。解表药解表药第47页，共296页。使用注意使用注意 1.发汗力较强的解表药，用量不宜过大，以免发汗太过，耗伤阳气，损及津液。2.注意因时因地而异，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表药用量宜轻；冬季腠理致密，不易汗出，解表药用量宜重；北方严寒地区用药宜重；南方炎热地区用药宜轻。3.解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。第48页，共296页。第49页，共296页。此类药物性味辛

21、温，辛能发散，温此类药物性味辛温，辛能发散，温能祛寒，具有发汗力强的特征，适能祛寒，具有发汗力强的特征，适用于风寒表证。用于风寒表证。辛温解表药辛温解表药第50页，共296页。麻黄麻黄 功能主治功能主治 发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。蜜麻黄润肺治咳。多感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。蜜麻黄润肺治咳。多用于表证已解，气喘咳嗽。用于表证已解，气喘咳嗽。第51页，共296页。桂枝桂枝 功效功效解肌发汗，温经通阳，祛风除湿。解肌发汗，温经通阳，祛风除湿。第52页，共296页。防风防风 功效功效 散风解表，祛湿止痛

22、，祛风解痉。散风解表，祛湿止痛，祛风解痉。第53页，共296页。紫苏 功能主治功能主治 发表散寒，行气宽中，解鱼蟹发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒，安胎。用于风寒感冒，咳嗽呕恶，妊娠呕吐，毒，安胎。用于风寒感冒，咳嗽呕恶，妊娠呕吐，鱼蟹中毒。鱼蟹中毒。第54页，共296页。生姜生姜 功效功效 发汗解表，温中止呕，散寒止咳。发汗解表，温中止呕，散寒止咳。第55页，共296页。苍耳子苍耳子 功能主治功能主治 散风湿，通鼻窍。用于风寒头痛，散风湿，通鼻窍。用于风寒头痛，鼻渊流涕，风疹瘙痒，湿痹拘挛。鼻渊流涕，风疹瘙痒，湿痹拘挛。第56页，共296页。辛夷辛夷功能主治功能主治 散风寒，通鼻窍。用于风寒散风

23、寒，通鼻窍。用于风寒头痛，鼻塞，鼻渊。鼻流浊涕。头痛，鼻塞，鼻渊。鼻流浊涕。第57页，共296页。此类药物性味辛凉，能宣散风热。发汗作此类药物性味辛凉，能宣散风热。发汗作用比较和缓，适用于外感风热表证。部分用比较和缓，适用于外感风热表证。部分药物还有透疹解毒作用，可治风疹、麻疹药物还有透疹解毒作用，可治风疹、麻疹火疮疡肿毒初起兼表热证者。火疮疡肿毒初起兼表热证者。辛凉解表药辛凉解表药第58页，共296页。桑桑 叶叶 功能主治功能主治 疏散风热，清肺润燥，清肝明目。疏散风热，清肺润燥，清肝明目。用于风热感冒，肺热燥咳，头晕头痛，目赤昏花。用于风热感冒，肺热燥咳，头晕头痛，目赤昏花。第59页，共2

24、96页。菊菊 花花 功能主治功能主治 散风清热，平肝明目。用于风热散风清热，平肝明目。用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花。感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花。第60页，共296页。薄薄 荷荷 性味与归经：辛，味。性味与归经：辛，味。入肺、肝经。入肺、肝经。功用：疏风，散热，功用：疏风，散热，辟秽，解毒。辟秽，解毒。主治：治外感风热，头痛，主治：治外感风热，头痛，目赤，咽喉肿痛，食滞气胀，目赤，咽喉肿痛，食滞气胀，口疮，牙痛，疮疥，瘾疹。口疮，牙痛，疮疥，瘾疹。第61页，共296页。柴柴 胡胡 性味与归经苦、凉，性味与归经苦、凉，入肝、胆经。入肝、胆经。功用：和解表里，疏肝功用：和解表里

25、，疏肝解郁，升阳举陷。解郁，升阳举陷。主治：治寒热往来，胸主治：治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下肛，月经不调，子宫下垂。垂。第62页，共296页。蝉蝉 蜕蜕 功能主治功能主治 散风除热，利咽，透疹，退翳，解散风除热，利咽，透疹，退翳，解痉。用风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，痉。用风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，惊风抽搐，破伤风。惊风抽搐，破伤风。第63页，共296页。升升 麻麻 功能主治功能主治 发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛

26、，麻疹不透；脱肛，子宫脱风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透；脱肛，子宫脱垂垂。第64页，共296页。淡豆豉淡豆豉 功能主治功能主治 解表，除烦，宣发郁热。用于解表，除烦，宣发郁热。用于感冒、寒热头痛、烦躁胸闷、虚烦不眠。感冒、寒热头痛、烦躁胸闷、虚烦不眠。第65页，共296页。清热药清热药 凡以清泄里热，治疗里热证为主要作用的凡以清泄里热，治疗里热证为主要作用的药物，称为清热药。药物，称为清热药。清热药药性清热药药性寒凉寒凉，主入肺、胃、肝、心、肾，主入肺、胃、肝、心、肾经，通过清热泻火、解毒、凉血及清虚热等作经，通过清热泻火、解毒、凉血及清虚热等作用，可使实热火毒及湿热、虚热得以清解，

27、达用，可使实热火毒及湿热、虚热得以清解，达到热清病愈的目的。到热清病愈的目的。第66页，共296页。清热药清热药 注意事项：注意事项：1.使用清热药时，要辨别热证的使用清热药时，要辨别热证的虚实虚实，分清，分清里热的里热的部位部位，选择适宜的清热药。，选择适宜的清热药。2.运用清热药的运用清热药的原则原则一般为表证已解，里热一般为表证已解，里热正盛，但未结实。若热邪在表，当辛凉解正盛，但未结实。若热邪在表，当辛凉解表药；里热成实，则应攻下药；表热未解，表药；里热成实，则应攻下药；表热未解，邪已入里，则宜表里双解药。邪已入里，则宜表里双解药。第67页，共296页。第68页，共296页。清热泻火药

28、清热泻火药 凡以清除凡以清除气分实热气分实热为主要作用的药。为主要作用的药。适用于急性热病邪在气分所致的适用于急性热病邪在气分所致的壮热、壮热、烦渴、汗出、舌红苔黄、脉洪大烦渴、汗出、舌红苔黄、脉洪大等实热证；等实热证；以及邪热累及肺、胃、心、肝等所呈现的以及邪热累及肺、胃、心、肝等所呈现的脏腑实热证。脏腑实热证。第69页，共296页。石石 膏膏 功能主治功能主治 生用清热泻火，除烦止渴。用于外感热病，高生用清热泻火，除烦止渴。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，牙痛，头痛。煅石膏收湿，热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，牙痛，头痛。煅石膏收湿，生肌，敛疮，止血。外治溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫

29、伤，生肌，敛疮，止血。外治溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。外伤出血。第70页，共296页。知知 母母 功能主治功能主治 清热泻火，滋阴润燥。用于外感热病，高热烦清热泻火，滋阴润燥。用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。第71页，共296页。栀栀 子子 功能主治功能主治 泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。用泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。用于热病心烦；黄疸尿赤，血淋涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，于热病心烦；黄疸尿赤，血淋涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。焦栀子凉血止血，用于血热吐火毒疮疡；外治扭挫伤痛。焦栀子凉血

30、止血，用于血热吐衄，尿血崩漏。衄，尿血崩漏。第72页，共296页。天天 花花 粉粉 功能主治功能主治 清热泻火，生津止渴，消肿排清热泻火，生津止渴，消肿排脓。用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。脓。用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。为葫芦科植物栝楼或日本栝楼的干燥根。第73页，共296页。芦芦 根根 功能主治功能主治 清热泻火，生津止渴，除烦清热泻火，生津止渴，除烦止呕，利尿。用于热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳止呕，利尿。用于热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽，肺痈吐脓，热淋涩痛。嗽，肺痈吐脓，热淋涩痛。第74页，共296页。淡淡 竹竹 叶叶 功能主治功能主治 清热泻火，除烦止渴，利清

31、热泻火，除烦止渴，利尿通淋。用于热病烦渴，小便赤涩淋痛，口舌生尿通淋。用于热病烦渴，小便赤涩淋痛，口舌生疮。疮。第75页，共296页。功能主治功能主治 清清热降火，除烦热降火，除烦止渴。止渴。荷荷 叶叶第76页，共296页。功能主治功能主治清热润肺，滑肠通便。清热润肺，滑肠通便。用于肺火燥咳，咽痛失音，肠燥用于肺火燥咳，咽痛失音，肠燥便秘。便秘。罗罗 汉汉 果果第77页，共296页。清热燥湿药清热燥湿药 凡以凡以清热燥湿清热燥湿为主要作用，能为主要作用，能清除湿热清除湿热内蕴或湿邪化热之证内蕴或湿邪化热之证的药物。的药物。适用于适用于湿热诸证湿热诸证，如湿温或暑温夹湿、，如湿温或暑温夹湿、泻痢

32、、黄疸、湿疹、淋浊、带下及疖痈疮泻痢、黄疸、湿疹、淋浊、带下及疖痈疮疡、关节肿痛等。疡、关节肿痛等。第78页，共296页。黄黄 芩芩 功能主治功能主治 清热燥湿，泻火解毒，凉血止清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，血，安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。肿疮毒，胎动不安。善清上焦火。善清上焦火。第79页，共296页。黄黄 连连 功效功效 清热燥湿，泻火解毒。清热燥湿，泻火解毒。善清心火和中焦火。善清心火和中焦火。第80页，共296页。黄黄 柏柏 功效功

33、效 清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。善清下焦火。善清下焦火。第81页，共296页。龙胆草龙胆草 功效功效 清热燥湿，泻肝胆火。清热燥湿，泻肝胆火。第82页，共296页。清热解毒药清热解毒药 凡以凡以清热解毒清热解毒为主要作用，能解为主要作用，能解除各种除各种热毒、火毒证热毒、火毒证的药物。的药物。适用于各种火热毒盛所致的适用于各种火热毒盛所致的红、红、肿、热、痛肿、热、痛等。如痄腮、肺痈、肠等。如痄腮、肺痈、肠痈、热痢、斑疹、痈肿疔疮、丹痈、热痢、斑疹、痈肿疔疮、丹毒、虫蛇咬伤及温热病、癌肿等。毒、虫蛇咬伤及温热病、癌肿等。第83页，共296页。金银花金银花【功能主

34、治】【功能主治】清热解毒，疏散风热。清热解毒，疏散风热。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热血毒痢，风热感用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热血毒痢，风热感冒，温病发热。冒，温病发热。治疗一切阳证痈肿疔疮的要药。治疗一切阳证痈肿疔疮的要药。第84页，共296页。连连 翘翘功能主治功能主治 清热解毒，消肿散清热解毒，消肿散结，疏散风热。用于痈疽，乳结，疏散风热。用于痈疽，乳痈，痈，“疮家圣药疮家圣药”；风热感冒，；风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋尿闭。渴，神昏发斑，热淋尿闭。第85页，共296页。大青叶大青叶功能主治功能主治 清热解毒，凉血消斑。清热解毒，凉血消斑

35、。用于温邪入营，高热神昏，发斑发疹，黄疸，热痢，痄腮，用于温邪入营，高热神昏，发斑发疹，黄疸，热痢，痄腮，喉痹，丹毒，痈肿。喉痹，丹毒，痈肿。第86页，共296页。板蓝根板蓝根功能主治功能主治 清热解毒，凉血利咽。清热解毒，凉血利咽。用于温毒发斑，舌绛紫暗，痄腮，喉痹，烂喉丹用于温毒发斑，舌绛紫暗，痄腮，喉痹，烂喉丹痧，大头瘟疫，丹毒痈肿。痧，大头瘟疫，丹毒痈肿。第87页，共296页。蒲蒲 公公 英英 功能主治功能主治 清热解毒，消痈散结，利尿通淋。清热解毒，消痈散结，利尿通淋。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，目赤，咽痛，肺用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疬，目赤，咽痛，肺痈，湿热黄疸，热淋涩痛。痈，湿热黄疸

36、，热淋涩痛。第88页，共296页。清热凉血药清热凉血药 凡以凡以清热凉血清热凉血为主要作用，能为主要作用，能清清营分、血分热营分、血分热的药物。的药物。适用于热入营血的适用于热入营血的实热证实热证。症见。症见身热、心烦、不眠、神昏谵语、身热、心烦、不眠、神昏谵语、吐血、衄血、发斑舌绛、脉数等。吐血、衄血、发斑舌绛、脉数等。第89页，共296页。生生 地地 黄黄 性味归经：甘，苦，寒。归心、肝、肾经。性味归经：甘，苦，寒。归心、肝、肾经。功效：清热凉血，养阴生津。功效：清热凉血，养阴生津。应用：血分热盛，血热动血；热伤阴液。应用：血分热盛，血热动血；热伤阴液。第90页，共296页。牡牡 丹丹 皮

37、皮性味与归经：苦、辛，微寒。性味与归经：苦、辛，微寒。入心、肝、肾经。入心、肝、肾经。功能：清热凉血，活血化瘀，功能：清热凉血，活血化瘀，消痈。消痈。主治：用于温毒发班，吐血主治：用于温毒发班，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。伤痛。第91页，共296页。功能主治功能主治 清热凉血，散瘀止痛。清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌扑损伤，痛肿疮疡。肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌扑损伤，痛肿疮疡。赤赤 芍芍为毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根

38、。第92页，共296页。功能主治功能主治 清热凉血，解毒定惊。清热凉血，解毒定惊。用于温病高热，神昏谵语，发斑发疹，吐血衄血，用于温病高热，神昏谵语，发斑发疹，吐血衄血，惊风，癫狂。惊风，癫狂。水水 牛牛 角角第93页，共296页。清虚热药清虚热药 凡以凡以清除虚热、治疗虚热证清除虚热、治疗虚热证为主要作用为主要作用的药物。的药物。适用于肝肾阴虚所致适用于肝肾阴虚所致骨蒸潮热，手足心骨蒸潮热，手足心热，虚烦不眠，舌红少苔，脉细数等证热，虚烦不眠，舌红少苔，脉细数等证；亦可用于亦可用于热病后期，余热未清所致夜热早热病后期，余热未清所致夜热早凉，热退无汗，舌质红绛。凉，热退无汗，舌质红绛。第94页

39、，共296页。功能主治功能主治 清虚热，除骨蒸，解暑，截疟。清虚热，除骨蒸，解暑，截疟。用于暑邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，用于暑邪发热，阴虚发热，夜热早凉，骨蒸劳热，疟疾寒热，湿热黄疸。疟疾寒热，湿热黄疸。青青 蒿蒿菊科植物黄花蒿的干燥地上部分 第95页，共296页。泻下药泻下药 概念：概念：凡能攻积、逐水，引凡能攻积、逐水，引起腹泻或滑利大肠，促使起腹泻或滑利大肠，促使大便排出的药物。大便排出的药物。注意：注意：作用峻猛或有毒性的泻下药，易伤正气，不可作用峻猛或有毒性的泻下药，易伤正气，不可过服，中病即止；凡久病正虚，年老体弱及妇女妊娠、过服，中病即止；凡久病正虚，年老体弱及妇女妊

40、娠、经期、产后均应慎用或禁用。经期、产后均应慎用或禁用。第96页，共296页。第97页，共296页。攻下药攻下药 多具苦寒沉降之性，具有较强的多具苦寒沉降之性，具有较强的泻火通便作用。适用于内热壅盛、泻火通便作用。适用于内热壅盛、大便秘结、燥屎坚结等证。大便秘结、燥屎坚结等证。第98页，共296页。大大 黄黄功能主治功能主治 泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄，大黄炭止血。通经，利湿退黄，大黄炭止血。第99页，共296页。芒芒 硝硝功效功效 泻下通便，润燥软坚，清热消肿。泻下通便，润燥软坚，清热消肿。第100页，共296页。芦芦 荟荟 性味与归经

41、：苦，寒。性味与归经：苦，寒。入肝、胃、大肠经。入肝、胃、大肠经。功效：泻下通便，清肝功效：泻下通便，清肝泻火，杀虫疗疳。泻火，杀虫疗疳。主治：用于便秘，小儿主治：用于便秘，小儿疳积，惊风。外治湿癣。疳积，惊风。外治湿癣。第101页，共296页。番番 泻泻 叶叶功能主治功能主治 泻下导滞。用于热结积滞，便秘泻下导滞。用于热结积滞，便秘腹痛，水肿胀满。腹痛，水肿胀满。第102页，共296页。润下药润下药 以植物的种仁为多，性平质润，富含油脂，有润燥以植物的种仁为多，性平质润，富含油脂，有润燥滑肠的缓泻作用。适用于滑肠的缓泻作用。适用于年老体弱、久病、产后年老体弱、久病、产后阴阴虚，津血不足的肠燥

42、便秘证。虚，津血不足的肠燥便秘证。第103页，共296页。火火 麻麻 仁仁功能主治功能主治 润肠通便。用于血虚津亏，肠燥便润肠通便。用于血虚津亏，肠燥便秘。秘。第104页，共296页。峻下逐水药峻下逐水药 攻逐峻猛，能引起剧烈腹泻，又能利尿，适用攻逐峻猛，能引起剧烈腹泻，又能利尿，适用于于水肿、胸腹积水、痰饮喘满等邪实而正气未水肿、胸腹积水、痰饮喘满等邪实而正气未衰之证衰之证。使用时使用时中病即止中病即止。第105页，共296页。巴巴 豆豆功能主治功能主治 性热，味性热，味辛。有大毒。峻下积辛。有大毒。峻下积滞，逐水消肿，祛痰滞，逐水消肿，祛痰利咽，外用蚀疮。利咽，外用蚀疮。第106页，共29

43、6页。牵牵 牛牛 子子功能主治功能主治 泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病。腹痛，蛔虫、绦虫病。第107页，共296页。祛风湿药祛风湿药 概念概念：凡以祛除风寒湿邪，解除痹痛为主要作：凡以祛除风寒湿邪，解除痹痛为主要作用的药物，称祛风湿药。用的药物，称祛风湿药。适应证：适应证：风寒湿邪所致的肌肉、经络、筋骨、风寒湿邪所致的肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等证。拘挛、屈伸不利等证

44、。第108页，共296页。独独 活活功能主治功能主治 祛风湿，止痹痛。祛风湿，止痹痛。用于风寒湿痹、腰膝疼痛。用于风寒湿痹、腰膝疼痛。第109页，共296页。木木 瓜瓜功能主治功能主治 舒筋活络，和胃化湿。舒筋活络，和胃化湿。用于湿痹拘挛，腰膝关节酸重疼痛，吐泻转筋，脚气用于湿痹拘挛，腰膝关节酸重疼痛，吐泻转筋，脚气水肿。水肿。第110页，共296页。功能主治功能主治祛风除湿，温经止痛。祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝，麻醉止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝，麻醉止痛。川川 乌乌毛茛科植物乌头的干燥母根 第111页，共296页。【功效主治】祛风燥湿、清热活血

45、。治【功效主治】祛风燥湿、清热活血。治风湿、筋骨不遂、腰脚痛、腹内瘀血、风湿、筋骨不遂、腰脚痛、腹内瘀血、头风赤眼。头风赤眼。蚕蚕 沙沙第112页，共296页。乌乌 梢梢 蛇蛇功能主治功能主治 祛风，通络，止痉。祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风症，瘰疬恶疮。抽搐痉挛，破伤风症，瘰疬恶疮。第113页，共296页。桑桑 枝枝功能主治功能主治 祛风湿，利关节。用于肩臂、关节酸痛麻祛风湿，利关节。用于肩臂、关节酸痛麻木。木。第114页，共296页。功能主治功能主治 祛风通络，活血下乳。用祛风通络，活血下乳

46、。用于痹痛拘挛，胸胁胀痛，乳汁不通。于痹痛拘挛，胸胁胀痛，乳汁不通。丝丝 瓜瓜 络络第115页，共296页。功能主治功能主治 祛风湿，补肝肾，强筋骨，安祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力胎。用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；高血压崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；高血压症。症。桑桑 寄寄 生生第116页，共296页。概念：概念：凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物，称为化湿药。脾作用的药物，称为化湿药。适应症：适应症：适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛

47、酸、大便溏薄、失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。此外，食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。此外，有芳香解暑之功，湿温、暑温等证，亦可选有芳香解暑之功，湿温、暑温等证，亦可选用。用。芳香化湿药芳香化湿药第117页，共296页。【功能主治】芳香化浊，和中止呕，发表解暑。【功能主治】芳香化浊，和中止呕，发表解暑。用于湿浊中阻，脘痞呕吐，暑湿倦怠，胸闷不舒，用于湿浊中阻，脘痞呕吐，暑湿倦怠，胸闷不舒，寒湿闭暑，腹痛吐泻，鼻渊头痛。寒湿闭暑，腹痛吐泻，鼻渊头痛。藿藿 香香第118页，共296页。苍苍 术术 功能主治功能主治 燥湿健脾，祛风散寒，明目。燥湿健脾，祛风散

48、寒，明目。用于脘腹胀满，泄泻，水肿，风湿痹痛，风寒感冒，用于脘腹胀满，泄泻，水肿，风湿痹痛，风寒感冒，雀目夜盲。雀目夜盲。第119页，共296页。厚厚 朴朴 功能主治功能主治 燥湿化痰，下气除满。燥湿化痰，下气除满。用于湿滞伤中、脘痞吐泻、食积用于湿滞伤中、脘痞吐泻、食积气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳。气滞、腹胀便秘、痰饮喘咳。第120页，共296页。功能主治功能主治 化湿开胃，温脾止化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。用于湿浊中阻，泻，理气安胎。用于湿浊中阻，脘痞不饥，脾胃虚寒，呕吐泄脘痞不饥，脾胃虚寒，呕吐泄泻，妊娠恶阻，胎动不安。泻，妊娠恶阻，胎动不安。砂砂 仁仁 第121页，共296页。利水渗湿药

49、利水渗湿药 概念：概念：凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。性味功效：本类药物味多甘淡，具有利水消性味功效：本类药物味多甘淡，具有利水消肿，利尿通淋、利湿退黄等功效。肿，利尿通淋、利湿退黄等功效。适应症：适应症：适用于小便不利水肿、淋证、黄疸、湿适用于小便不利水肿、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿所致的各种疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿所致的各种病证。病证。第122页，共296页。功能主治功能主治 利水渗湿，健脾宁心。利水渗湿，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚用于水

50、肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。悸失眠。茯苓茯苓第123页，共296页。功能主治功能主治 利水渗湿，泄热，化浊降脂。利水渗湿，泄热，化浊降脂。用于小便不利、水肿胀满、泄泻尿少、用于小便不利、水肿胀满、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛、高血脂症。痰饮眩晕、热淋涩痛、高血脂症。泽泽 泻泻 第124页，共296页。功能主治功能主治 利水渗湿，健脾止泻，除痹，消痈排脓。利水渗湿，健脾止泻，除痹，消痈排脓。用于水肿，脚气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，用于水肿，脚气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，肺痈，肠痈；扁平疣。肺痈，肠痈；扁平疣。薏薏 苡苡 仁仁第