中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

1、中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状？（）A 消化道运动增强，腹痛，腹泻 B 瞳孔缩小，视物模糊 C 肌肉震颤，抽搐 D 皮肤干燥，无汗 E 支气管平滑肌收缩，呼吸困难正确答案D答案解析末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆

2、碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、E项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润，因此D项是错的。2、形盛气衰的表现是（）。A 体胖能食，肌肉坚实 B 体胖食少，神疲乏力 C 形瘦能食，舌红苔黄 D 形瘦颧红，皮肤干焦 E 卧床不起，骨瘦如柴正确答案B答案解析形盛气衰指的是表面看上去形体胖大，其实内在虚弱。3、阴茎痰核临床表现，以下哪一项是错误的？（）A 痰核生于阴茎腹侧 B 阴茎皮下有条索状或斑块样硬结 C 一般不会溃破 D 勃起时阴茎弯曲，疼痛 E 影响性生活正确答案A答案解析暂无解析。4、有中枢兴奋性作用的药物是（）。A 醛固酮 B 氢

3、化可的松 C 倍他米松 D 地塞米松 E 氟轻松正确答案B中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f71答案解析氢化可的松具有兴奋中枢的作用。5、温热病热毒发斑、神昏、壮热，血热毒盛之丹毒、咽肿等，用药当选（）。A 金银花 B 连翘 C 大青叶 D 生地 E 穿心莲正确答案C答案解析治疗应清热解毒，凉血消斑，具有此功效的只有大青叶，故选C。6、伤寒最常见的肠道并发症是（）。A 肠穿孔 B 肠粘连 C 肠出血 D 肠梗阻 E 肠套叠正确答案C答案解析暂无解析。7、慢性粒细胞白血病最突出的体征是（）。A 绿

4、色瘤 B 肝肿大 C 浅表淋巴结肿大 D 胸骨压痛 E 脾肿大正确答案E答案解析慢粒的最突出体征是脾肿大，肝肿大不如脾肿大明显，淋巴结不肿大。8、风痧邪入气营型的治疗首选方剂是（）。A 银翘散 B 白虎汤 C 清气凉营汤 D 解肌透痧汤 E 透疹凉解汤正确答案E答案解析暂无解析。9、医患关系的发展趋势包括下列哪项？（）A 法律化 B 经济化 C 人机化中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f72 D 多元化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。10、既能止血，又能生肌的药物是（）。A 三七 B 白

5、芨 C 蒲黄 D 槐花 E 地榆正确答案B答案解析暂无解析。11、患者，男，42岁。呃逆频作，声音洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。治疗应首选（）。A 竹叶石膏汤 B 橘皮竹茹汤 C 凉膈散 D 小承气汤 E 泻心汤正确答案A答案解析胃火上逆，用竹叶石膏汤。12、下列不能传播AIDS的是（）。A 性接触 B 输血 C 母婴传播 D 器官移植 E 蚊虫叮咬正确答案E答案解析艾滋病可通过性传播、血液或血液制品传播，其中包括器官或组织移植传播、母婴传播。目前为止，还没有蚊虫叮咬可传播艾滋病的证据。13、患儿，7岁。发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷

6、嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）。A 风寒感冒 B 风热感冒 C 暑邪感冒 D 感冒挟滞 E 感冒挟痰正确答案A中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f73答案解析风寒束表证。表证和里证的鉴别要点患儿，7岁。突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条。治疗应首选（）。14、外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点除外下列哪项？（）A 皮肤颜色暗红或粉红 B 皮肤色白 C 皮肤增厚似皮革 D 皮肤表面光滑润洋 E 皮肤皲裂、溃疡正确答案D答案解析暂无解析。15、足三阴经从开始部位至内踝上

7、8寸段的分布是（）。A 太阴在前，厥阴在中，少阴在后 B 厥阴在前，少阴在中，太阴在后 C 少阴在前，太阴在中，厥阴在后 D 厥阴在前，太阴在中，少阴在后 E 太阴在前，少阴在中，厥阴在后正确答案D答案解析足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。16、百合固金汤中的玄参是（）。A 君药 B 臣药 C 佐药 D 使药 E 佐使药正确答案B答案解析百合固金汤中配伍玄参，助二地滋阴壮水，以清虚火，为臣药。17、下列哪项不符合心包摩擦音的特点？（）A 通常在胸骨左缘3、4肋间易听到 B 收缩期及舒张期均可听到，以收缩期较明显 C 将听诊器胸件向胸

8、部加压时，可使摩擦音增强 D 屏住呼吸时摩擦音消失 E 病人采取坐位稍前倾时，易于听到中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f74正确答案D答案解析暂无解析。18、治疗心肾失交型遗尿，首选方剂是（）。A 交泰丸合导赤散 B 缩泉丸 C 八正散 D 菟丝子散 E 补中益气汤合缩泉丸正确答案A答案解析暂无解析。19、两地汤的组成是（）。A 白芍阿胶生地沙参地骨皮 B 白芍丹皮生地青蒿地骨皮 C 白芍丹皮生地栀子地骨皮 D 白芍阿胶生地玄参地骨皮 E 白芍黄芩生地玄参地骨皮正确答案D答案解析暂无解析。20、

9、肺炎喘嗽的治疗应首先是（）。A 止咳 B 平喘 C 开肺 D 祛痰 E 清热正确答案C答案解析暂无解析。21、与气虚关系最密切的脏腑是（）。A 心、肺 B 肺、脾 C 肺、肾 D 脾、胃 E 肝、肺正确答案B答案解析肺为气之主：肺为五脏中与气关系最密切的内脏，并且肺对全身气机起到调节作用。肺在机体新陈代谢过程中不断地从自然界摄取清气，排出体内浊气；脾为气血化生之源：脾将饮食水谷精微传输布散，把水谷精气上输于肺，再由肺通过经脉布散全身，以营养五脏六腑和全身，维持正常的生命活动。22、乌梅丸主要的治法不包括下列哪种情况？（）中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9

10、a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f7522、乌梅丸主要的治法不包括下列哪种情况？（）A 补 B 泻 C 清 D 温 E 涩正确答案E答案解析乌梅丸中针对寒热错杂、虚实相兼的病机，张仲景采取了寒热并用，正邪兼顾的配伍原则，将温、清、补、泻诸法有机地融为一体，以分消寒热，扶正祛邪。23、某女，29岁。结婚2年未孕，基础体温呈单相型，于月经来潮前5日取宫颈粘液，其特点应是（）。A 量多，稀薄，拉丝度为10cm B 量多，粘稠，拉丝度为3cm C 量少，稀薄，拉丝度为5cm D 量多，粘稠，拉丝度为2cm E 如同蛋清样，拉丝度为20cm正确答案A答案解析暂无解析。24、患儿

11、，女，出生16天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治宜首选下列何方？（）A 参附汤 B 黄芪建中汤 C 理中汤 D 附子理中汤 E 四逆汤正确答案A答案解析暂无解析。25、疮疡内托法的透托代表方剂是（）。A 托里消毒散 B 托里透脓散 C 仙方活命饮 D 透脓散 E 神功内托散正确答案D答案解析暂无解析。26、生姜善治何种呕吐？（）A 胃热呕吐 B 胃寒呕吐 C 胃虚呕吐中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f

12、76 D 虫积呕吐 E 食积呕吐正确答案E答案解析暂无解析。27、患儿，10个月。高热烦躁，气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰鸣，声如拽锯，口唇紫绀。其治法是（）。A 清热宣肺，涤痰定喘 B 清热解毒，止咳化痰 C 辛凉开肺，清热化痰 D 清热活血，泻肺化痰 E 泻肺镇咳，清热化痰正确答案A答案解析暂无解析。28、患儿，3岁。形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳,舌淡红，其舌苔应见（）。A 白厚 B 薄白 C 黄腻 D 花剥 E 白腻正确答案B答案解析患者小儿，题干中表述的症状是小儿脾胃功能虚弱的典型表现。由于脾胃功能弱，故消瘦，面色不华，食欲差，腹泻等。因为症状中并没有饮食食滞

13、和湿邪潴留的表现，故舌苔的变化应该不大，不会出现白厚苔或是黄白腻苔。花剥苔出现在湿热伤及阴液后。29、患者女，45岁，痢下赤白脓血，脐腹灼痛，饮食减少，口烦口干，舌质红绛少苔，细数者，治疗宜选（）。A 驻车丸 B 连理汤 C 香连丸 D 芍药汤 E 桃花汤正确答案A答案解析分析其主证，此为痢疾之阴虚痢，治当以养阴清肠为法，首选驻车丸。30、患者行经时间延长，量少，色鲜红，质稠，咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热，舌红，苔少，脉细数。其治法应为（）。A 养阴清热止血 B 清热泻火止血 C 清肝止血调经 D 清热化瘀止血 E 清热凉血止血正确答案A中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2

14、022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f77答案解析暂无解析。31、强心苷降低心房纤颤患者的心室率，是因为（）。A 降低心室自律性 B 改善心肌缺血状态 C 降低心房自律性 D 兴奋迷走神经和抑制房室传导 E 抑制迷走神经正确答案D答案解析暂无解析。32、当测量骨盆出口横径8cm时，应进一步测量（）。A 骶耻内径 B 骶耻外径 C 出口前矢状径 D 出口后矢状径 E 耻骨弓角度正确答案D答案解析暂无解析。33、下列选项逆治法包括（）。A 热因热用 B 热者寒之 C 用热远热 D 用凉远凉 E 塞因塞用正确答案B答案解析正治：指采用与其疾病证候性质相反

15、的方药进行治疗的原则，又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等原则。故选B。34、下列患者不能拒绝的包括（）。A 治疗 B 手术 C 实验 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析患者的义务(1)保持和恢复健康的责任(2)积极接受、配合诊治的义务(3)遵守医院各种规章制度的义务(4)支持医学科学发展的义务。遵守医院制度是患者得义务，所以不能拒绝E。35、对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是（）。A 质地中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f78 B 活动度 C 有无压痛

16、 D 有无切迹 E 叩诊音的差异正确答案D答案解析暂无解析。36、治疗硬肿症寒凝血涩证首选方是（）。A 四逆汤 B 参附汤 C 金匮肾气丸 D 当归四逆汤 E 血府逐瘀汤正确答案D答案解析暂无解析。37、主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是（）。A 毛细血管搏动征 B 主动脉瓣区第二心音亢进 C 主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音 D 枪击音和杜氏双重杂音 E 心浊音界呈靴形正确答案B答案解析暂无解析。38、患者男，78岁。呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，咳痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。治法宜选（）。A 补肾纳气，化痰平喘 B 健脾益肺，化痰降气 C 益肾纳气，

17、化饮平喘 D 补肺纳肾，降气平喘 E 补肾摄纳，益气养阴正确答案D答案解析该患者辨证当属肺肾气虚之喘证，肺肾两虚，肺不主气，肾不纳气，故呼吸浅短难续，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，声低气怯。治当以补肺纳肾，降气平喘。39、患者，女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。原发性不孕症10年，查体：T38.5，消瘦，心肺()，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左侧可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解，处理方法为（）。A 抗生素静脉、肌内同时给药 B 立即剖腹探查 C 经阴道穿刺排脓 D 抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术中

18、医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f79 E 以上处理均不恰当正确答案D答案解析暂无解析。40、患者女性，因皮肤瘀斑、月经量多就诊，经检查诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜，做血小板计数检查，血小板（）。A 100109/L B 50.0109/L C 30.0109/L D(30.080.0)109/L E 20.0109/L正确答案D答案解析暂无解析。41、男，50岁，一天来寒战高热(39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP8050mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸

19、片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）。A 肺炎球菌肺炎，休克型 B 葡萄球菌肺炎 C 厌氧菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 克雷白杆菌肺炎正确答案E答案解析选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等，故本例不支持。选项D为

20、军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。42、下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是（）。A 不准开人情方 B 不准搭车取药 C 对症用药，确保无误 D 注意节约，减轻病人负担 E 尽量联合用药，减轻药物的毒副作用对病人的危害正确答案E答案解

21、析医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的“临床促销费、开单费、处方费、统方费”等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实做到合理用药、合理检查、合理治疗，而不应是尽量联合用药。43、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（）。A 胃肠道症状 B 腹膜刺激征 C 全身感染症状中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f710 D 气腹征 E 肠麻痹正确答案B答案解析胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂，其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢，导致弥漫性腹膜炎，除胃肠道症状（恶心、呕吐、便血、呕血

22、等）及稍后出现的全身性感染表现外，最为突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏器破裂处也可有出血，但出血量一般不大。44、治疗肝火犯肺，灼伤肺络，咳嗽痰中带血，常以海蛤壳配伍的药物是（）。A 瓜蒌 B 贝母 C 郁金 D 青黛 E 知母正确答案D答案解析暂无解析。45、患者，某女，28岁，于冬季剖宫产一子，产后即有小腹疼痛，拒按，得热痛缓，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，四肢不温，舌质紫黯，脉沉紧。治法应为（）。A 补益气血，缓急止痛 B 调和气血，暖宫止痛 C 疏肝解郁，理气止痛 D 滋补肝肾，柔肝止痛 E 活血化瘀，温经止痛正确答案E答案解析依据症状、腹痛特点、舌脉，结合发病季节，辨证为产后腹痛

23、瘀滞子宫证。治法应为活血化瘀，温经止痛。46、女性，25岁，孕2产1，于月经干净3天刮医院上环，术后注意事项哪项是错误的？（）A 术后休息3天 B 两周禁性交和盆浴 C 节育器脱落常在头3个月经期 D 定期随访 E 禁止体力劳动4周正确答案E答案解析暂无解析。47、脓疱疮和水痘的鉴别点，下列哪项不正确？（）A 疱疹较大 B 躯干部位疱疹多 C 疱疹易破，蔓延附近皮肤 D 疱疹含脓液 E 多发于夏季炎热季节中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f711正确答案A答案解析暂无解析。48、对急性支气管炎与流

24、行性感冒的鉴别，最有意义的是（）。A 发热 B 咳痰 C 肺部啰音 D 白细胞计数 E 流行病学史正确答案E答案解析急性支气管炎与流行性感冒均可出现发热、咳痰、肺部啰音、白细胞计数变化。急性支气管炎无流行病史。49、口服药治疗甲亢的适应证是（）。A 病情轻，甲状腺较小者 B 年龄超过30岁 C 结节性高功能腺瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析口服药治疗甲亢的适应证是病情轻，甲状腺呈轻至中度肿大，年龄一般在20岁以下，所以答案是A，而C、D和E常是手术的适应证。50、腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是（）。A 大陵 B 内关 C 间使 D 阳溪 E 阳谷正确答

25、案A答案解析大陵：腕横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关、间使也在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，但分别在腕横纹上2寸、3寸。51、女患者，停经50天，阴道反复少量出血，无小腹疼痛，尿妊娠试验阳性。应诊断为（）。A 胎动不安 B 胞阻 C 胎漏 D 胞转 E 胞漏正确答案C答案解析暂无解析。52、关于乳房触诊，下列哪项描述是错误的？（）中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f712 A 可根据需要选取坐位或卧位 B 检查完患侧乳房后，还应检查健侧乳房，以便对比 C 检查手法应四指并拢，用指腹部轻柔按

26、摩 D 触诊应按一定次序进行，以免遗漏 E 触诊结果的正确性取决于检查者的经验、手感和检查方法是否正确正确答案B答案解析应该先检查健侧再检查患侧，以利于对比。53、常先困脾的邪气是（）。A 风 B 燥 C 湿 D 寒 E 火正确答案C答案解析暂无解析。54、女性，4岁，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（M），咽（M），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎，最后诊断为咳嗽变异型哮喘，首选的治疗药物是（）。A 病毒唑 B 青霉素 C 沙丁胺醇 D 环丙沙星 E 多巴酚丁胺正确答案C答案解析暂无解析。55、患者，女，65岁。便秘多年，三四日一行，舌红少苔

27、。除哪味药外均可使用？（）A 桃仁 B 杏仁 C 火麻仁 D 当归 E 硫黄正确答案E答案解析暂无解析。56、关于影响胎儿发育的母亲因素的叙述下列不正确的是（）。A 营养 B 疾病 C 情绪 D 气质 E 环境中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f713正确答案D答案解析影响胎儿发育的母亲因素有营养、疾病、情绪、环境。气质不会影响胎儿发育。57、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥？（）A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。58

28、、某男，61岁。胸腔手术后，为预防术后肺不张的发生，要避免（）。A 胸部紧固绑扎 B 术前深呼吸锻炼 C 术前禁烟2周 D 防止术后呕吐误吸 E 促进支气管分泌物的排出正确答案A答案解析暂无解析。59、患者，女。26岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是（）。A 脾阴不足 B 胃阴不足 C 胃燥津亏 D 胃热炽盛 E 肝胃不和正确答案B答案解析胃脘隐痛则病在胃，而饥不欲食、口燥咽干、大便于结、舌红少津、脉细数皆为阴虚不足之征象。60、患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮，治疗宜选用（）。A 川芎 B 丹参 C 郁金 D 牛膝 E 益

29、母草正确答案A答案解析本题患者为外感风寒引起头痛，故应选用散寒止痛的药物。丹参祛瘀止痛，排除B项。郁金活血止痛，排除C项。牛膝活血痛经止痛，排除D项。益母草活血调经，排除E项。川芎活血行气，祛风止痛。61、以下哪项是哮病原因？（）中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f714 A 痰饮内伏，复感外邪 B 水气上凌心肺 C 寒邪、热邪袭肺 D 肺肾亏虚，气失摄纳 E 肺脾气虚，内生痰湿正确答案A答案解析暂无解析。62、某男，35岁。外感风邪后皮肤出现大小不等、形状不一的风团，成片，高起皮肤，边界清楚，色

30、红，瘙痒，伴有脘腹胀痛，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。针灸治疗除主穴外，可加用（）。A 外关、风池 B 阴陵泉、三阴交 C 足三里、天枢 D 足三里、三阴交 E 百会、神门正确答案C答案解析暂无解析。63、由血瘀而导致的妇产科疾病较为常见，因此活血化瘀为治疗妇产科疾病的主要方法之一。下列常用方剂不正确的是（）。A 失笑散 B 血府逐瘀汤 C 生化汤 D 清经汤 E 四物汤正确答案D答案解析清经汤的功效是清热凉血，养血调经。故选清经汤。64、中极穴不仅治疗泌尿系疾病，还常治疗（）。A 心肺疾病 B 脾胃疾病 C 大肠疾病 D 妇科病症 E 前、后阴病正确答案D答案解析中极穴主治：遗

31、尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证；遗精、阳痿、不育等男科瘸证；月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。65、下列各药中，入汤剂宜包煎的药物是（）。A 砂仁 B 沉香 C 磁石 D 五灵脂中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f715 E 天南星正确答案D答案解析砂仁为干燥的成熟果实，宜后下。沉香为含有树脂的木材，性芳香辛散，入汤剂宜后下。磁石为矿石，宜打碎先煎。天南星为草本天南星的干燥块茎，无特殊煎法。五灵脂为复齿鼯鼠的干燥粪便，气味腥臭，服后易引起呕吐，故宜包煎。66、治疗急性

32、胃病，应首选（）。A 足三里 B 中脘 C 梁丘 D 合谷 E 胃俞正确答案C答案解析暂无解析。67、患者，女，26岁。产后20天，乳房胀痛，乳漏不止，要求回乳，用药宜选用（）。A 炒麦芽 B 炒谷芽 C 炒神曲 D 炒山楂 E 炒槟榔正确答案A答案解析麦芽有消食健胃，回乳消胀的功效，炒用多用于回乳消胀。68、患儿指纹色青者,主（）。A 外感表证 B 热证 C 惊风 D 气血两虚 E 食积正确答案C答案解析疼痛及惊风则色青。69、下列机关为对制售假劣药品危害人民健康的单位和个人追究刑事责任的是（）。A 药品监督管理局 B 国家药典委员会 C 中国药品生物制品检定所 D 工商行政管理部门 E 司

33、法部门正确答案E答案解析注意题干中的“刑事责任”，只要是追究刑事责任，其执行机关一定是司法部门，其它机关无权处理。70、下列哪项可诊断为闭经？（）中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f71670、下列哪项可诊断为闭经？（）A 月经停闭半年，小腹隆起，脉滑利 B 月经一年一行，无其他不适 C 产后半年尚未行经 D 月经3个月一行，无其他不适 E 既往月经后期，现6个月未行正确答案E答案解析暂无解析。71、儿童患者王某患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月但病情没有改善。医师建议使用一种价格较贵的新药，并征

34、求其父母的意见。其父母经过考虑表示同意。因从未使用过这种药物，也不知效果如何，所以医师决定谨慎使用，严格监控。结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析正确的是（）。A 医师使用新药，应该征得患者本人同意 B 该项治疗属人体试验性治疗 C 效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关 D 因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德 E 医师使用新药应该征得主管领导批准正确答案B答案解析暂无解析。72、治疗经带胎产诸疾，若肾阴不足或真阴亏损，宜选（）。A 益火之源，以消阴翳 B 壮水之主，以制阳光 C 滋养肾阴，填精益髓 D 滋阴潜阳 E 温肾助阳正确答案C答案解析在B.壮水之主

35、，以制阳光和C.滋养肾阴，填精益髓之间比较难选，经带胎产诸疾都涉及到生殖，所以和肾藏精关系密切，所以若肾阴不足或真阴亏损，宜选滋养肾阴，填精益髓。经带胎产诸疾也很少见到阳亢的表现。73、消风散具有的治疗作用是（）。A 祛风止痉 B 疏风止痒 C 养血安神 D 滋阴柔肝 E 涤痰开窍正确答案B答案解析暂无解析。74、最易导致病位游走不定的外邪是（）。A 暑 B 燥 C 湿中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f717 D 风 E 寒正确答案D答案解析风性善行数变，风善动不居。易错选B项。75、男，40岁

36、，发热3d，伴腹痛、腹泻、大便4次/日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36，BP50/30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC 3.8109/L，尿蛋白（+），WBC14/HP，管型23/HP。为明确诊断最重要的检测是（）。A 血培养 B 肥达反应 C 肾综合征特异性抗体 D 肾综合征特异性抗原 E 外斐反应正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，26岁。农民，突起发热，伴有头痛、眼眶痛、腰痛。查体：体温39.8，血压85/56mmHg

37、，面部、颈部潮红，腋下可见点片状出血，肝脏于右肋下1.5cm可触及。血常规：WBC21109/L，N0.85，PLT54109/L：尿常规：蛋白(+)。以下哪项检查对于此患者的确诊最有意义？（）A 血细菌培养 B 便常规 C 粪便细菌培养 D 特异性抗体IgM检查 E 肥达反应正确答案D答案解析暂无解析。2、下列属“阳病治阴”的治法是（）。A 寒者热之 B 热者寒之 C 壮水制火 D 益火消阴 E 阳中求阴正确答案C答案解析“阳病治阴”用于阴偏衰，即壮水制火。3、患者，男，44岁。患甲状腺功能亢进症，颈前肿胀，烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，腹胀便溏，舌苔白腻，脉弦滑。中医治疗宜选的方

38、剂是（）。A 逍遥散合二陈汤加减 B 龙胆泻肝汤加减 C 天王补心丹加减中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f718 D 生脉散加减 E 六味地黄丸加减正确答案A答案解析综观脉证，患者为甲状腺功能亢进症的气滞痰凝证，治疗方法为疏肝理气，化痰散结，方用逍遥散合二陈汤加减。4、老年伤寒的特点中无（）。A 体温多不高，症状不典型 B 常易出现虚脱 C 易并发支气管肺炎和心功能不全 D 病程迁延，恢复慢 E 胃肠功能紊乱少见且短暂正确答案E答案解析暂无解析。5、某女，57岁。患有高血压性心脏病，心功能不全2

39、度。用地高辛治疗期间出现恶心、呕吐及黄视症状，心电图提示：PP间期及PR间期延长。检测地高辛血药浓度达3.4ng/ml。诊断为地高辛中毒，立即停用地高辛，同时还应该采用何种药物治疗？（）A 奎尼丁 B 维拉帕米 C 利多卡因 D 硝苯地平 E 阿托品正确答案E答案解析患者为地高辛中毒，心电图PP间期及PR间期延长提示为窦性心动过缓，可用阿托品治疗。6、库瓦济埃征阳性应考虑（）。A 胆囊炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 肝脓肿 E 溶血性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。7、长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是（）。A 白芥子 B 紫苏子 C 杏仁 D 葶苈子 E 桔梗正确答案A中医内科规培三级考试题

40、库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f719答案解析白芥子辛散温通，利气机，通经络，化寒痰，逐饮邪，尤善治“皮里膜外之痰”，可治疗寒痰咳喘、悬饮胸胁胀痛、肢体麻木、关节肿痛。紫苏子为治疗痰壅气逆咳喘的要药，亦为治疗肠燥便秘之良品。杏仁为治咳喘之要药，且能降气润肠而通利大便。葶苈子为泻肺平喘之要药，治疗胸腹积水常用品。桔梗可化痰，且无论寒热，又为治疗肺痈之良品。8、既可用于风湿痹痛，又可用于诸骨鲠咽的药物是（）。A 五加皮 B 桑寄生 C 木瓜 D 威灵仙 E 羌活正确答案D答案解析暂无解析。9、患者，男，35岁。因身体不

41、适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟无力。尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg。应诊为慢性肾炎，中医的辩证分型是（）。A 肺肾气虚证 B 脾肾阳虚证 C 脾肾气虚证 D 肝肾阴虚证 E 气阴两虚证正确答案B答案解析面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲乏力，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟有力显然是阳气亏虚的表现，结合备选项，只有B中含有阳虚，故选B。10、下列哪一味药被称为滋补肝肾，明目的良药？（）A 黄精 B 玉竹 C 枸杞子 D 菟丝子 E 沙苑子正确答案C答案解析暂无解析。11、某女，18岁。患有重症肌无力2年，一直使用新斯

42、的明治疗，今天患者突然出现恶心、呕吐、心悸汗出、血压下降、肌肉震颤及肌无力加重等症状，考虑为“胆碱能危象”，应选择的治疗药物是（）。A 阿托品 B 普萘洛尔 C 肾上腺素 D 胃复安 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。12、判断恶性胸腔积液的最重要根据是（）。中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f72012、判断恶性胸腔积液的最重要根据是（）。A 血性胸液 B LDH升高 C ADA不高 D 病理细胞学检查 E 胸腔积液蛋白质34gL正确答案D答案解析暂无解析。13、患者，男，31岁。有吸烟史1

43、0年。右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉。其诊断应为（）。A 浅静脉炎 B 动脉硬化性闭塞症 C 血栓闭塞性脉管炎 D 下肢深静脉血栓形成 E 下肢静脉曲张正确答案C答案解析该患者为青壮年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，进展缓慢，早期起因与 血管壁炎症刺激末梢神经，后因动脉阻塞造成缺血性疼痛，有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，为远端供血不足所致。均为血栓闭塞性脉管炎的表现。14、头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，苔白腻，脉濡。治疗方剂首选（）。A 芎芷石膏汤 B 通窍活血汤 C 羌活胜湿汤 D 川芎茶调散 E 大补元煎正确

44、答案C答案解析暂无解析。15、目前认为志贺菌致病必须具备的条件是（）。A 过度劳累 B 暴饮暴食 C 细菌变异性 D 痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力 E 发病季节正确答案D答案解析目前认为志贺菌致病必须具备3个条件：一是具有介导细菌吸附的光滑性脂多糖O抗原；二是具有侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力；三是侵袭、繁殖后可产生毒素。16、患者，女，60岁，劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，而色少华，小便频数，舌质淡苔薄，脉虚细。诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为（）。A 八珍汤中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae5

45、48b882c2d1f79043513f721 B 举元煎 C 大补元煎 D 补中益气汤 E 归脾汤正确答案D答案解析患者因年老，气血虚弱、中气下陷导致子挺，故治疗宜补中益气，温阳固脱，首选补中益气汤加味。17、关于疾病的发生、发展与变化，下列哪项是错误的？（）A 正胜邪却则不发病 B 正胜邪衰则病退 C 正虚邪实则病进 D 邪胜正负则发病 E 正虚邪衰则病危正确答案E答案解析暂无解析。18、一种药物的毒性烈性能被另一种药物消除，这种配伍关系是（）。A 相恶 B 相杀 C 相畏 D 相须 E 相反正确答案C答案解析暂无解析。19、竹茹不具有的功效是（）。A 除烦 B 化痰 C 清热 D 定惊

46、E 止血正确答案D答案解析暂无解析。20、某女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h。查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC14109/L，尿淀粉酶256U。最可能的诊断是（）。A 溃疡病穿孔 B 急性胰腺炎 C 胆囊结石 D 急性胃炎 E 急性胆囊炎中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f722正确答案B答案解析暂无解析。21、患儿，诊断多发性抽动症。症见面色萎黄，精神疲惫，胸闷不适，食欲不振，喉中作声，肌肉抽动，舌质淡，苔白，脉沉弦无力。其治法是（）。

47、A 清肝泻火，熄风镇惊 B 泻火涤痰，清心安神 C 益气健脾，平肝熄风 D 滋阴潜阳，柔肝熄风 E 泻火除烦，镇肝熄风正确答案C答案解析患儿辨证为脾虚肝旺证，治疗宜益气健脾，平肝熄风，方用醒脾散加减。22、脘闷，纳呆，泛恶，呕吐痰涎，可见于（）。A 痰停于肺 B 痰浊中阻 C 湿浊阻滞 D 饮留胃肠 E 水液停聚正确答案B答案解析暂无解析。23、治疗疫毒痢的主方是（）。A 芍药汤 B 白头翁汤 C 葛根芩连汤 D 香连丸 E 枳实导滞丸正确答案B答案解析暂无解析。24、病毒基因组为DNA的肝炎是下列哪种？（）A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 丁型肝炎 E 戊型肝炎正确答案B答案解析

48、暂无解析。25、下述各项异常情志，可引起二便失禁，骨痠痿软，遗精等症状的是（）。中医内科规培三级考试题库近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：9a22c3d9ae548b882c2d1f79043513f723 A 突然受惊 B 过度愤怒 C 过度悲伤 D 喜乐过度 E 恐惧过度正确答案E答案解析恐为肾所主，而肾伤则二便失禁、骨生病。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.西地

49、兰B.利多卡因C.硝酸甘油D.非同步电复律E.同步电复律1急性心肌梗死并发室颤时，应首先应用（）。正确答案D答案解析急性心肌梗死发生室颤时，尽快采用非同步直流电除颤；若并发多形性室速时，采取同步直流电复律。2急性心肌梗死第一天发生室性早搏应首先应用（）。正确答案B答案解析急性心梗一旦发现室性期前收缩或室速，立即用利多卡因50100mg静脉注射，每510分钟重复1次，至期前收缩消失或总量达300mg，继以13mg/min的速度静脉滴注维持。如室性心律失常反复可用胺碘酮治疗。2、（共用备选答案）A.休息并观察B.胶布固定胸壁C.整复肋骨骨折D.粗针头胸穿、排气减压E.剖胸探查1患者右胸外伤后稍感气

50、促，右肺呼吸音减低，X线检查右侧气胸10，第4肋右端有骨折线，无移位，应考虑采取的措施是（）。正确答案B答案解析根据患者的症状，因其为伤后呼吸音减弱，X线检查右侧气胸10，为闭合性单处肋骨骨折造成的气胸，故应固定胸廓，减少肋骨断端活动、减轻疼痛，可采用宽胶布条、多带条胸布或弹性胸带固定胸廓。2患者呼吸困难，发绀，休克，查体：右肺呼吸音消失，扣诊呈鼓音，右前胸壁皮下气肿，有骨擦音，应立即采取的措施是（）。正确答案D答案解析根据患者的症状体征，有呼吸困难，休克，体：右肺呼吸音消失，扣诊呈鼓音，右前胸壁皮下气肿，可以考虑为张力性气胸，张力性气胸是可迅速致死的危急重症。入院前或院内急救需迅速使用粗针头