1、针对老年患者的临床护理 -体位摆放及翻身训练.n随着社会的发展,中国的老龄化也越来越严重,老年人的问题一直是我们关注的焦点。n在现实生活中,高血压、糖尿病、心脏病等一直影响着老年人的健康和生活。而绝大部分老年人因为这些疾病终身丧失了社会劳动能力。n长期卧床、生活不能自理,需要家庭的照顾,这些是目前最常见的老年人的问题。.n为了使老年患者早日生活自理,回归家庭、社会,减少家人和社会负担,我们提倡早日开展日常生活动作训练。-康复n早期针对老年患者的卧床情况,体位的摆放和翻身至关重要,目的就是防止发生压疮,预防肢体挛缩,维持良好的血液循环,并且每日注意翻身,为日后的康复做好铺垫。n原则:患者不能活动
2、时,采取全辅助的方法,随着患者活动能力的提高,逐渐减少辅助量,最终达到患者完全自理的目标。.体位的摆放n偏瘫患者的肢体位置摆放n患者健侧卧位摆放n患侧上肢伸展位,下肢取轻度屈曲位,放于长枕上.体位摆放n偏瘫患者的肢体位置摆放n患者患侧卧位摆放n患侧上肢外展、伸展位,患侧下肢轻度屈曲位放于床上,健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上,健侧上肢放松,放于躯干上.体位摆放n偏瘫患者的肢体位置摆放n患者仰卧位摆放n患侧肩胛和上肢下垫一长枕,手指伸展位,平放于枕上。长浴巾卷起垫在大腿外侧,防止下肢外展、外旋。膝下垫上毛巾卷,保持伸展微屈。.体位摆放n脊髓损伤患者的肢体位置摆放n患者仰卧位摆放n头下放置薄枕,将头
3、两侧固定(需要保持颈部过伸展位时,在颈部垫上圆枕)。肩胛、上肢、膝、踝下垫枕,用毛巾卷将腕关节保持在40背伸位。.体位摆放n脊髓损伤患者的肢体位置摆放n患者侧卧位摆放n上侧的上肢保持伸展位、下肢屈曲位,肢体下均垫长枕。背后用长枕等靠住,以保持侧卧位。.坐位体位摆放.推荐:空气波压力循环治疗仪n临床作用:n通过对外周肢体充气加压的方式挤压肢体,促进肢体远端淤积的血液能够向心回流,从而促进血液的循环。n1.促进血液循环、淋巴循环n2.预防下肢深静脉血栓的形成n3.消肿、镇痛n4.改善脑科疾病引发的后遗症(肢体功能障碍,肌肉萎缩).空气波压力循环治疗仪空气波压力循环治疗仪 .中中 风:风:是中老年的
4、常见病、多发病,是当今世界对人类危害最大的3种疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。发病率发病率:在我国,它的发病率为每年每10万人口185219例。以我国总人口数13亿计算,则中风病人约有600万800万人,数字十分惊人。中风的死亡率为每年每10万人口116142例。中风偏瘫:中风偏瘫:中风偏瘫是最常见的中风后遗症。它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。案例分析一案例分析一:.中风偏瘫后的常见问题之一:中风偏瘫后的常见问题之一:偏瘫侧肢肢体肿胀偏瘫侧肢肢体肿胀偏瘫一侧肢体肿胀:偏瘫
5、一侧肢体肿胀:产生的原因:产生的原因:1、静脉回流障碍 2、营养代谢障碍中风偏瘫后的常见问题之二:中风偏瘫后的常见问题之二:肌肉萎缩肌肉萎缩肌肉萎缩:肌肉萎缩:产生的原因:1、长期废用 2、营养代谢障碍空气波压力循环治疗仪针对临床长期卧床的病人,能促进他们的肢体血液循环,预防下肢深静脉血栓的形成,预防肌肉萎缩的功能。解决临床需要靠人工帮助才能解决的情况,极大的节省了人力劳动,使我们的护理工作人员能够为病人做更多的服务工作。.翻身训练定义:作为自理生活的第一步,患者利用残存肢体能力带动瘫痪肢体,在辅助下或独立地进行翻身。每日的翻身训练能防止病人产生压疮(褥疮),有助病人能够自我锻炼,预防肌肉的萎缩以及一定程度地恢复病人的自主能力。.脊髓损伤患者的翻身训练n颈髓损伤的患者翻身困难,需要帮助翻身n全辅助下翻身.脊髓损伤患者的翻身训练n患者独立的翻身动作.偏瘫患者的翻身训练n帮助下向健侧翻身n将患侧下肢放于健侧下肢n翻身时健侧带动患肢一起翻转n由健手将患手拉向健侧n治疗师于患侧帮助抬起患者肩胛、骨盆,翻身至健侧.偏瘫患者的翻身训练n向患侧翻身nBobath握手.偏瘫患者的翻身训练n向健侧翻身.翻身训练.