眩晕病及胸痹心痛病健康教育优质课件.ppt

1、眩晕病及胸痹心痛病健康教育眩晕病（原发性高血压眩晕病（原发性高血压)及及胸痹胸痹心心痛痛病患者病患者入院入院宣宣教教0102胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间宣住院期间宣教教及出院宣教及出院宣教03CONTENTS眩晕病患者住院期间宣教及出院眩晕病患者住院期间宣教及出院宣教宣教 眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教1.1.患者的主管医师、责任护士、科主任、护士长的姓名及护患者的主管医师、责任护士、科主任、护士长的姓名及护士站、餐厅、超市电话，呼叫器、床旁凳及床档的使用等。士站、餐厅、超市电话，呼叫器、床旁凳及床档的使用等。：(1)(1)护士站、洗刷间、餐厅、卫生间

2、、开水间、晾衣间、超护士站、洗刷间、餐厅、卫生间、开水间、晾衣间、超市、安全通道等的位置。市、安全通道等的位置。（2 2）保持病房内清洁卫生：病区内请勿吸烟、吐痰、乱扔）保持病房内清洁卫生：病区内请勿吸烟、吐痰、乱扔果皮、纸屑及其它杂物，请将生活垃圾放入病房内黑色塑料果皮、纸屑及其它杂物，请将生活垃圾放入病房内黑色塑料袋内，不要将垃圾、剩饭和大小便倒入水池内，以免堵塞和袋内，不要将垃圾、剩饭和大小便倒入水池内，以免堵塞和污染下水道。衣服、尿布等请不要凉在病室内或走廊的扶手污染下水道。衣服、尿布等请不要凉在病室内或走廊的扶手上。上。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教

3、（3 3）保持病房安静：病房内请勿大声喧哗、嬉笑、打闹、）保持病房安静：病房内请勿大声喧哗、嬉笑、打闹、赌博、吸烟、饮酒。有疑问或困难时，请与科主任或护士长赌博、吸烟、饮酒。有疑问或困难时，请与科主任或护士长联系，不要在病房内吵闹，以维护医院工作秩序，利于病人联系，不要在病房内吵闹，以维护医院工作秩序，利于病人休息。休息。（4 4）保持病房整齐统一：住院时不要把自己的被褥、折叠）保持病房整齐统一：住院时不要把自己的被褥、折叠椅、简易床等物品带入病房。保持床铺清洁、整齐，床头桌椅、简易床等物品带入病房。保持床铺清洁、整齐，床头桌请勿互用，以免交叉感染。请勿互用，以免交叉感染。（5 5）配合医院工

4、作）配合医院工作:住院期间应配合治疗，按时休息、不要住院期间应配合治疗，按时休息、不要私自离开病房；离开病房时，请告知医护人员，以保证您安私自离开病房；离开病房时，请告知医护人员，以保证您安全和治疗；如需外出时请向主管医生请假，签署全和治疗；如需外出时请向主管医生请假，签署住院患者住院患者临时外出申请单临时外出申请单。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教（6 6）探视与留陪护：探视时间：上午）探视与留陪护：探视时间：上午1010：00120012：0000，下，下午午16:0020:0016:0020:00；周六、周日下午可探视。住院期间医护人；周六、周日下午可探视

5、。住院期间医护人员会根据病人情况决定留陪护人数，非探视时间，多余人员员会根据病人情况决定留陪护人数，非探视时间，多余人员请不要留在病房内，以免影响病人治疗与休息；请不要留在病房内，以免影响病人治疗与休息；12 12 岁以下岁以下健康儿童不宜进入病房，以免传染病感染。每次同时探视只健康儿童不宜进入病房，以免传染病感染。每次同时探视只限限2 2 人。人。（7 7）就餐时间）就餐时间:早餐早餐7 7：007007：3030；午饭：；午饭：1111：2011:40 2011:40;晚饭：晚饭：5 5：306306：0000；（8 8）爱护公共财物：请自觉爱护公共财物，如有损坏照价）爱护公共财物：请自觉

6、爱护公共财物，如有损坏照价赔偿。赔偿。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教3.3.注意安全注意安全：（1 1）请保管好自己的现金与财物，贵重物品和多余的现金，）请保管好自己的现金与财物，贵重物品和多余的现金，请不要带入病房，以防被盗与丢失。请不要带入病房，以防被盗与丢失。（2 2）因病房内有氧气设备，故严禁使用与治疗无关的电器及）因病房内有氧气设备，故严禁使用与治疗无关的电器及各种炉具（如电热杯、酒精炉、电饭锅、充电器等）；以防超各种炉具（如电热杯、酒精炉、电饭锅、充电器等）；以防超负荷断电影响病人治疗，甚至引起火灾。负荷断电影响病人治疗，甚至引起火灾。（3 3）紫

7、外线灯是病房内空气消毒专用灯，请勿乱动开关；紫）紫外线灯是病房内空气消毒专用灯，请勿乱动开关；紫外线消毒时请病人及陪人保护好自己的眼睛、皮肤，以免造成外线消毒时请病人及陪人保护好自己的眼睛、皮肤，以免造成伤害。伤害。（4 4）危险因素及自理能力的评估：如压疮、坠床、跌倒等，）危险因素及自理能力的评估：如压疮、坠床、跌倒等，悬挂各种安全标示的目的和意义。悬挂各种安全标示的目的和意义。（5 5）住院期间应服从治疗，未经医生允许，不得擅自用药，）住院期间应服从治疗，未经医生允许，不得擅自用药，不得私自请院外医生会诊。不得私自请院外医生会诊。4.4.入院检查及注意事项：入院检查及注意事项：如何正确采取

8、空腹血？如何正确采取空腹血？如何正确留取痰标本？如何正确留取痰标本？如何正确留取尿标本？如何正确留取尿标本？如何正确留取大便标本？如何正确留取大便标本？彩超检查彩超检查眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教 如何正确采取空腹血如何正确采取空腹血 何谓空腹血何谓空腹血?通常是指清晨未进餐，距前一餐约通常是指清晨未进餐，距前一餐约812 812 小时抽的血。小时抽的血。采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。最佳采血时间：最佳采血时间：血液一般要求早

9、晨空腹安静时采血（急症项目除外），血液一般要求早晨空腹安静时采血（急症项目除外），情绪放松，采血前应有情绪放松，采血前应有10 10 分钟的休息。分钟的休息。如何按压采血部位？如何按压采血部位？静脉采血按压静脉采血按压3-5 3-5 分钟，动脉采血按压分钟，动脉采血按压510 510 分钟，不分钟，不要揉搓，以免造成皮下淤血或血肿。要揉搓，以免造成皮下淤血或血肿。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教如何正确留取痰标本？留取痰标本前先要漱口，然后深吸气，用力咳出气管深留取痰标本前先要漱口，然后深吸气，用力咳出气管深 处的痰约处的痰约5ml5ml。尽量防止唾液、漱口水、

10、鼻涕等鼻咽部分泌物混入痰中尽量防止唾液、漱口水、鼻涕等鼻咽部分泌物混入痰中。将痰液咳在无菌标本盒内，避免污染标本盒。将痰液咳在无菌标本盒内，避免污染标本盒。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教如何正确留取尿标本？收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般留取清晨第一次尿液。查。一般留取清晨第一次尿液。尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可破坏尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，

11、会影响检查结果的准确性。题出现，会影响检查结果的准确性。尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白尿标本必须清洁。女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液，男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次带和血液，男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。做尿常规和尿细菌学序，可将尿液分为前段、中段、后段。做尿常规和尿细菌学检查时，要留取中段尿。检查时，要留取中段尿。送检尿量：一般不少于送检尿量：一般不少于10ml(10ml(至少达到一半尿杯的量至少达到一半尿杯的量)。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教如何正确留取大便标本？留

12、取新鲜大便，留取时取约蚕豆大小的量放于大便盒内留取新鲜大便，留取时取约蚕豆大小的量放于大便盒内。注意事项如果大便有脓、血或似鼻涕样物（粘液），应注意事项如果大便有脓、血或似鼻涕样物（粘液），应采取脓血及粘液部分。采取脓血及粘液部分。检查潜血时，须于试验前三天禁食肉类、特别是动物肝检查潜血时，须于试验前三天禁食肉类、特别是动物肝脏、血液及富有叶绿素的食物等。脏、血液及富有叶绿素的食物等。采集标本宜在粪便中央取，以防受食物及直肠、肛门出血采集标本宜在粪便中央取，以防受食物及直肠、肛门出血的影响等等的影响等等眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教教彩超检查 心脏彩超、颈部血管

13、彩超检查前不必禁食。心脏彩超、颈部血管彩超检查前不必禁食。肝、胆、胰腺等腹部彩超不要吃易产生气体的食物如肝、胆、胰腺等腹部彩超不要吃易产生气体的食物如:土土豆、红薯、蚕豆等。否则会产生大量的气体积于肠腔内，阻豆、红薯、蚕豆等。否则会产生大量的气体积于肠腔内，阻碍超声波穿透影响成像质量，使被检查的脏器显像不清。检碍超声波穿透影响成像质量，使被检查的脏器显像不清。检查前应禁食查前应禁食1212小时，即检查前晚小时，即检查前晚8 8 时后禁食、禁水。时后禁食、禁水。妇产科、膀胱、前列腺、直肠彩超检查要求保留尿液，妇产科、膀胱、前列腺、直肠彩超检查要求保留尿液，必要时于检查前必要时于检查前1-2 1-

14、2 小时饮水小时饮水500ml1000ml500ml1000ml，保持膀胱充，保持膀胱充盈，以便检查时显示清楚。盈，以便检查时显示清楚。眩晕病患者住院期间宣教眩晕病患者住院期间宣教 目前，我国采用国际上统一的标准，在未使用高血压药目前，我国采用国际上统一的标准，在未使用高血压药的情况下，非同日的情况下，非同日3 3日测量收缩压日测量收缩压140mmHg 140mmHg 和和(或或)舒张压舒张压90mmHg 90mmHg 即诊断为高血压。即诊断为高血压。住院期间宣教住院期间宣教 （一）生活起居（一）生活起居 （二）饮食指导（二）饮食指导 （三）情志调理（三）情志调理 （四）功能锻炼护理（四）功能

15、锻炼护理 （五）用药指导（五）用药指导（1)中药注射剂应单独使用，需使用一次性精密输液器；如何正确留取大便标本？以防超负荷断电影响病人治疗，甚至引起火灾。采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。食疗方：薏苡仁桃仁粥等。主要缎炼舌内肌群中的舌上下纵肌部分舌外肌。患者的主管医师、责任护士、科主任、护士长的姓名及护士站、餐厅、超市电话，呼叫器、床旁凳及床档的使用等。硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，6 个月更换1 次，以防药物受潮、变质而失效。如何正确留取大便标本？眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教如需外出时请向主管医生请假，签署住院患者临时外出申请单。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教（8

16、）爱护公共财物：请自觉爱护公共财物，如有损坏照价赔偿。眩晕病及胸痹心痛病患者的入院宣教八拍为一套动作，共循环做4次。少食苦瓜等生冷、寒凉之品。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教（一）生活起居（一）生活起居 1.1.病室保持安静，舒适，空气新鲜，光线不宜过强。病室保持安静，舒适，空气新鲜，光线不宜过强。2.2.眩晕轻者可适当休息，不宜过度疲劳。眩晕急性发作眩晕轻者可适当休息，不宜过度疲劳。眩晕急性发作时，应卧床休息，闭目养神，减少头部晃动，切勿摇动床时，应卧床休息，闭目养神，减少头部晃动，切勿摇动床架，症状缓解后方可下床活动，动作宜缓慢，防止跌倒。架，症状缓解后方可下床活动，动作宜

17、缓慢，防止跌倒。3.3.为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜，不宜从事高为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜，不宜从事高空作业。空作业。4.4.指导患者自我监测血压，如实做好记录，以供临床治指导患者自我监测血压，如实做好记录，以供临床治疗参考。疗参考。5.5.指导患者戒烟限酒。指导患者戒烟限酒。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教（一）生活起居（一）生活起居 （二）（二）辨证施膳辨证施膳（三）情志调理（三）情志调理（四）功能锻炼护理（四）功能锻炼护理（五）用药指导（五）用药指导眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教（二）辨证施膳（二）辨证施膳 指导患者正确选择清淡、高维生素、

18、高钙、低脂肪、低胆固导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。醇、低盐饮食。1.1.肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。蜂蜜调服。2.2.痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给予半流饮食。可配合食疗，如荷

19、叶粥时禁食，呕吐停止后可给予半流饮食。可配合食疗，如荷叶粥等。等。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教3.3.肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。4.4.阴虚阳亢证：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬阴虚阳亢证：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等，忌食辛辣烟酒、动菜水果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等，忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。（一）生活起居一）生活起居 （二）

20、饮食指导（二）饮食指导（三）情志调理（三）情志调理（四）功能锻炼护理（四）功能锻炼护理（五）用药指导（五）用药指导眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教（三）情志调理（三）情志调理 1.多与患者沟通，了解其心理状态，进行有效针对指导。多与患者沟通，了解其心理状态，进行有效针对指导。2.2.肝阳上亢情绪易激动者，讲明情绪激动对疾病的不良影肝阳上亢情绪易激动者，讲明情绪激动对疾病的不良影响，指导患者学会自我情绪控制（音乐疗法、谈心释放法、响，指导患者学会自我情绪控制（音乐疗法、谈心释放法、转移法）。转移法）。3.3.眩晕较重，心烦焦虑者，减

21、少探视人群，给患者提供安眩晕较重，心烦焦虑者，减少探视人群，给患者提供安静的休养空间，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑感。静的休养空间，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑感。4.4.多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验，增强患者多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验，增强患者信心，鼓励患者积极面对疾病。信心，鼓励患者积极面对疾病。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教（一）生活起居一）生活起居 （二）饮食指导（二）饮食指导（三）情志调理（三）情志调理（四）功能锻炼护理（四）功能锻炼护理（五）用药指导（五）用药指导眩晕病患者的住院期间宣教眩晕病患者的住院期间宣教（四）功能锻炼护理（四）

22、功能锻炼护理 根据患者病情，在医师指导下可适当选择舌操、降压操根据患者病情，在医师指导下可适当选择舌操、降压操等进行功能锻炼，在眩晕缓解期，可在医师指导下进行眩晕等进行功能锻炼，在眩晕缓解期，可在医师指导下进行眩晕康复操进行功能锻炼。康复操进行功能锻炼。降压操降压操 舌操舌操 眩晕康复操眩晕康复操眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教降压操降压操 1.1.预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势自然端正，正视前预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势自然端正，正视前方两臂自然下垂，双手手掌放在大腿上膝关节呈方两臂自然下垂，双手手掌放在大腿上膝关节呈9090度角，两度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松

23、，呼吸均匀。足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。2.2.按揉太阳穴：顺时针旋转一周为一拍，约做按揉太阳穴：顺时针旋转一周为一拍，约做3232拍。拍。3.3.按摩百会穴：用手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共按摩百会穴：用手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做做3232拍。拍。4.4.按揉风池穴：用双手拇指按揉双侧风池穴，顺时针旋转按揉风池穴：用双手拇指按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，共做，一周为一拍，共做3232拍。拍。5.5.摩头清脑：两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后摩头清脑：两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，约做按摩，从前至后弧线行走一次

24、为一拍，约做3232拍拍 。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教6.6.擦颈：用左手掌大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌，再换右手擦颈：用左手掌大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌，再换右手擦左颈，一次为一拍，共做擦左颈，一次为一拍，共做3232拍。拍。7.7.揉曲池穴：按揉曲池穴，先用右手再换左手，旋转一周为揉曲池穴：按揉曲池穴，先用右手再换左手，旋转一周为一拍，共做一拍，共做3232拍。拍。8.8.揉关宽胸：用大拇指按揉内关穴，先揉左手后揉右手，顺揉关宽胸：用大拇指按揉内关穴，先揉左手后揉右手，顺时针方向按揉一周为一拍，共时针方向按揉一周为一拍，共3232拍。拍。9.9.引血下行：分别用左右手拇

25、指按揉左右小腿的足三里穴，引血下行：分别用左右手拇指按揉左右小腿的足三里穴，旋一周为一拍，共做旋一周为一拍，共做3232拍。拍。10.10.扩胸调气：两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，扩胸调气：两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，向后扩胸，最后放松还原。向后扩胸，最后放松还原。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教舌操舌操 1.第一节伸舌运动：舌向口外缓慢用力伸出。主要锻炼舌内肌群中的舌垂直肌和部分舌外肌功能。八拍为一套动作共循环做4次。2.第二节卷舌运动：舌尖抵上犬齿龈，沿着硬腭用力向后卷舌。主要锻炼舌内肌群中的舌上纵肌和部分舌外肌功能。八拍为一套动作，共循环做4次。3.

26、第三节顶腮运动：舌尖用力顶在左腮部，主要锻炼左侧舌内肌群及其舌横肌和颊部各肌群等。复位后同法锻炼右侧各肌群。四拍为一套动作，共循环做8次。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教 4.第四节咬舌运动：用上、下齿轻咬舌面，边咬边向外第四节咬舌运动：用上、下齿轻咬舌面，边咬边向外伸，同法缩回口内，咬一下发一声伸，同法缩回口内，咬一下发一声“da”da”。主要锻炼舌内肌。主要锻炼舌内肌群中的舌垂直肌，部分舌外肌和口轮匝肌等。八拍为一套动群中的舌垂直肌，部分舌外肌和口轮匝肌等。八拍为一套动作，共循环做作，共循环做4 4次。次。5.5.第五节弹舌运动：舌尖抵至硬腭后快速在口内上下弹第五节弹舌运动

27、：舌尖抵至硬腭后快速在口内上下弹动。主要缎炼舌内肌群中的舌上下纵肌部分舌外肌。四拍为动。主要缎炼舌内肌群中的舌上下纵肌部分舌外肌。四拍为一套动作，共循环做一套动作，共循环做8 8次次眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教眩晕康复操眩晕康复操 姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。眼平视，均匀呼吸，站坐均可。1.1.双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100100次次。2.2.左顾右盼：头先向左后向右转动左顾右盼：头先向左后向右转动3030次，幅度宜

28、大，以次，幅度宜大，以自觉酸胀为好。自觉酸胀为好。3.3.前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长3030次。次。4.4.旋臂舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后旋臂舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转向前旋转20203030次，再由前向后旋转次，再由前向后旋转20203030次。次。5.5.颈项争力：两手紧贴大腿两侧，两腿不动，头转向左颈项争力：两手紧贴大腿两侧，两腿不动，头转向左侧时，上身旋向右侧，头转向右侧时，上身旋向左侧侧时，上身旋向右侧，头转向右侧时，上身旋向左侧1010次。次。6.6.摇头晃脑：头向左一前一后旋转摇

29、头晃脑：头向左一前一后旋转5 5次，再反方向旋转次，再反方向旋转5 5次。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教 7.头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈应向后用力，相互抵抗应向后用力，相互抵抗5 5次。次。8.8.翘首望月：头用力左旋、并尽量后仰，眼看左上方翘首望月：头用力左旋、并尽量后仰，眼看左上方5 5秒秒钟，复原后，再旋向右，看右上方钟，复原后，再旋向右，看右上方5 5秒钟。秒钟。9.9.双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5 5秒钟秒钟。10.10.放眼观景：手收回胸前，

30、右手在外，劳宫穴相叠，虚放眼观景：手收回胸前，右手在外，劳宫穴相叠，虚按膻中，眼看前方，按膻中，眼看前方，5 5秒钟，收操。秒钟，收操。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教（一）生活起居一）生活起居 （二）饮食指导（二）饮食指导（三）情志调理（三）情志调理（四）功能锻炼护理（四）功能锻炼护理（五）用药指导（五）用药指导眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教(五五)用药指导用药指导1 1降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。心、脑、肾的供血不足。2 2用药应因人而异，应在医生指导下服用。用药应因

31、人而异，应在医生指导下服用。3 3高血压患者必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副高血压患者必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用，如服用双氢克尿噻时应注意低血钾的出现，表现为恶作用，如服用双氢克尿噻时应注意低血钾的出现，表现为恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、心律失常等。服药期间应多进心、呕吐、肢体无力或麻痹、心律失常等。服药期间应多进食含钾高的食物，如豆类及豆制品、畜肉类、禽类、鸡蛋、食含钾高的食物，如豆类及豆制品、畜肉类、禽类、鸡蛋、鱼类、蔬菜、鲜果鱼类、蔬菜、鲜果(香蕉、桃子、橘、柑等香蕉、桃子、橘、柑等)、干果类、各类、干果类、各类果汁。同时应禁饮酒和服用巴比妥类药物，以免引起直立性果

32、汁。同时应禁饮酒和服用巴比妥类药物，以免引起直立性低血压；卡托普利有引起干咳、味觉异常、皮疹等副作用。低血压；卡托普利有引起干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。眩晕病患者住院期间的宣教眩晕病患者住院期间的宣教4 4服用排钠利尿药时，应避免进食含钾高的食物（安体舒服用排钠利尿药时，应避免进食含钾高的食物（安体舒通、螺内酯）。通、螺内酯）。5 5有些降压药易导致直立性低血压和晕厥，故在服药后有些降压药易导致直立性低血压和晕厥，故在服药后(尤其是在第一次服后尤其是在第一次服后)应卧床休息。从坐位起立或从卧位起应卧床休息。从坐位

33、起立或从卧位起立时，动作应尽量缓慢，立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。6.内服中药：中药与西药间隔内服中药：中药与西药间隔1-2小时左右，肾气亏虚者温小时左右，肾气亏虚者温服，肝火旺盛者宜凉服。服，肝火旺盛者宜凉服。7.静脉滴注扩血管药时遵医嘱调整滴速，监测血压变化，预静脉滴注扩血管药时遵医嘱调整滴速，监测血压变化，预防体位性低血压。防体位性低血压。眩晕病患者出院宣教眩晕病患者出院宣教 1 1保持心情愉快，避免情绪过激、紧张，注意劳逸结合，保持心情愉快，避免情绪过激、紧张，注

34、意劳逸结合，保证良好的睡眠。保证良好的睡眠。2 2避免寒冷的刺激，如不进食冷饮，不用冷水洗脸、洗手避免寒冷的刺激，如不进食冷饮，不用冷水洗脸、洗手等。等。3 3洗澡时水温不宜过高，应与体温相当，时间不宜过长。洗澡时水温不宜过高，应与体温相当，时间不宜过长。4 4保持大便通畅，不要用力排便，可用开塞露、缓泻剂等保持大便通畅，不要用力排便，可用开塞露、缓泻剂等，必要时可用温盐水低压灌肠，使大便易于排出。，必要时可用温盐水低压灌肠，使大便易于排出。5 5学会自我测量血压，了解血压的情况，作为调整用药的学会自我测量血压，了解血压的情况，作为调整用药的依据。测血压时应做到定时间、定体位、定部位、定血压计

35、依据。测血压时应做到定时间、定体位、定部位、定血压计。6 6应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。眩晕病患者出院宣教眩晕病患者出院宣教7 7患者突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌患者突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服硝苯地平下含服硝苯地平1 1 片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜及夜尿增多、少

36、尿等，均应及时就诊。歪斜及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。8 8选择合适的运动锻炼和放松疗法，如散步、气功、太极选择合适的运动锻炼和放松疗法，如散步、气功、太极拳、听音乐等。拳、听音乐等。9 9注意保暖，防止感冒。注意保暖，防止感冒。1010患者外出随身带药及卡片，注明高血压病及所服药物的患者外出随身带药及卡片，注明高血压病及所服药物的名称、剂量和紧急联络人。名称、剂量和紧急联络人。胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间宣教住院期间宣教（一）生活起居一）生活起居（二）饮食指导（二）饮食指导（三）情志调理（三）情志调理（四）用药指导（四）用药指导胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间住院期间的的宣教

37、宣教（一）生活起居一）生活起居1.1.环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。2.2.避免劳累、饱餐、情绪激动、寒冷、便秘、感染避免劳累、饱餐、情绪激动、寒冷、便秘、感染等诱发因素，戒烟限酒。等诱发因素，戒烟限酒。3.3.起居有常，发作时休息，缓解期适当锻炼，如快起居有常，发作时休息，缓解期适当锻炼，如快步走、打太极拳等，以不感疲劳为度。步走、打太极拳等，以不感疲劳为度。胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间宣教住院期间宣教 （一）生活起居一）生活起居 （二）（二）辨证施膳辨证施膳 （三）情志调理（三）情志调理 （四）用药指导（四）用药指导胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院

38、期间宣教住院期间宣教（二）辨证施膳（二）辨证施膳 1.1.寒凝血瘀者，宜食温阳散寒、活血通络之品，如龙眼肉寒凝血瘀者，宜食温阳散寒、活血通络之品，如龙眼肉、羊肉、韭菜、荔枝、山楂、桃仁、薤白、干姜、大蒜等；、羊肉、韭菜、荔枝、山楂、桃仁、薤白、干姜、大蒜等；少食苦瓜等生冷、寒凉之品。食疗方：薤白粥等。少食苦瓜等生冷、寒凉之品。食疗方：薤白粥等。2.2.气滞血瘀者，宜食行气活血之品，如山药、山楂、桃仁气滞血瘀者，宜食行气活血之品，如山药、山楂、桃仁、木耳、白萝卜等；少食红薯、豆浆等壅阻气机之品。食疗、木耳、白萝卜等；少食红薯、豆浆等壅阻气机之品。食疗方：陈皮桃仁粥等。方：陈皮桃仁粥等。3.3.气

39、虚血瘀者，宜食益气活血之品，如鸡肉、牛肉、蛇肉气虚血瘀者，宜食益气活血之品，如鸡肉、牛肉、蛇肉、山药、木耳、大枣、薏苡仁等。食疗方：海蜇煲猪蹄等。、山药、木耳、大枣、薏苡仁等。食疗方：海蜇煲猪蹄等。胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间宣教住院期间宣教4.4.气阴两虚、心血瘀阻者，宜食益气养阴、活血通络之品气阴两虚、心血瘀阻者，宜食益气养阴、活血通络之品，如甲鱼、鸭肉、海参、木耳、香菇、山药、荸荠、甘蔗、，如甲鱼、鸭肉、海参、木耳、香菇、山药、荸荠、甘蔗、百合、莲子、藕汁等。食疗方：山药粥、百合莲子羹等。百合、莲子、藕汁等。食疗方：山药粥、百合莲子羹等。5.5.痰阻血瘀者，宜食通阳泄浊，活血化瘀

40、之品，如海参痰阻血瘀者，宜食通阳泄浊，活血化瘀之品，如海参、海蜇、薏苡仁、荸荠、冬瓜、海带、白萝卜、蘑菇、百合、海蜇、薏苡仁、荸荠、冬瓜、海带、白萝卜、蘑菇、百合、扁豆、桃仁、柚子等。食疗方：薏苡仁桃仁粥等。、扁豆、桃仁、柚子等。食疗方：薏苡仁桃仁粥等。6.6.热毒血瘀者，宜食清热解毒、活血化瘀之品，如百合热毒血瘀者，宜食清热解毒、活血化瘀之品，如百合、芹菜、菊叶、苦瓜、绿豆、莲子芯、黑木耳、荸荠、马齿、芹菜、菊叶、苦瓜、绿豆、莲子芯、黑木耳、荸荠、马齿苋等；忌食羊肉、荔枝、龙眼肉等温燥、动火之品。食疗方苋等；忌食羊肉、荔枝、龙眼肉等温燥、动火之品。食疗方：绿豆汤、菊花决明子粥等。：绿豆汤、菊

41、花决明子粥等。胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间宣教住院期间宣教（一）生活起居（一）生活起居 （二）辨证施膳（二）辨证施膳 （三）情志调理（三）情志调理 （四）用药指导（四）用药指导胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间住院期间的的宣教宣教（三）情志调理三）情志调理1.1.保持情绪稳定，避免不良刺激。保持情绪稳定，避免不良刺激。2.2.鼓励患者表达内心感受，针对性给予心理鼓励患者表达内心感受，针对性给予心理支持。支持。3.3.指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如音乐疗法、谈心释放法、转移法。如音乐疗法、谈心释放法、转移法。胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期

42、间住院期间的的宣教宣教（一）生活起居一）生活起居 （二）饮食指导（二）饮食指导 （三）情志调理（三）情志调理 （四）用药指导（四）用药指导胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间住院期间的的宣教宣教（四）用药指导四）用药指导 1.1.心绞痛患者应坚持按医嘱服药，外出时随身携心绞痛患者应坚持按医嘱服药，外出时随身携带硝酸甘油以应急，在家中硝酸甘油应放在易取之带硝酸甘油以应急，在家中硝酸甘油应放在易取之处，用完放回原处，以便需要时能及时找到。硝酸处，用完放回原处，以便需要时能及时找到。硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，6 6 个月更换个月更换1 1 次，以防药物受潮、

43、变质而失效。次，以防药物受潮、变质而失效。2.2.服用硝酸甘油不缓解者，心绞痛时间超过服用硝酸甘油不缓解者，心绞痛时间超过30 30 分钟时应及时就医。患者第一次用药后，宜平卧片分钟时应及时就医。患者第一次用药后，宜平卧片刻。刻。胸痹心痛病胸痹心痛病患者患者住院期间住院期间的的宣教宣教（四）用药指导（四）用药指导（1 1）药汤剂一般饭后温服。寒凝血瘀者偏热服；热毒）药汤剂一般饭后温服。寒凝血瘀者偏热服；热毒血瘀者偏凉服。血瘀者偏凉服。（2 2）速效救心丸舌下含服，麝香保心丸、丹参滴丸舌）速效救心丸舌下含服，麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或口服。须密闭保存，置于阴凉干燥处。下含服或口服。须密闭保存

44、，置于阴凉干燥处。（3 3）三七粉用少量温水调服，或装胶囊服用。）三七粉用少量温水调服，或装胶囊服用。（4 4）活血化瘀类中成药宜饭后服用，如冠心丹参胶囊、）活血化瘀类中成药宜饭后服用，如冠心丹参胶囊、通心络胶囊、血栓通胶囊、银杏叶片、血府逐瘀口服液等。通心络胶囊、血栓通胶囊、银杏叶片、血府逐瘀口服液等。（5 5）宁心安神类药睡前半小时服用，如枣仁宁心胶囊、）宁心安神类药睡前半小时服用，如枣仁宁心胶囊、琥珀粉等。琥珀粉等。（6 6）补益类药饭前服用，如滋心阴口服液、补心气口）补益类药饭前服用，如滋心阴口服液、补心气口服液等。服液等。肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等，禁食

45、辛辣、油腻及过咸之品。头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈应向后用力，相互抵抗5次。肝阳上亢情绪易激动者，讲明情绪激动对疾病的不良影响，指导患者学会自我情绪控制（音乐疗法、谈心释放法、转移法）。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。以防超负荷断电影响病人治疗，甚至引起火灾。姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。食疗方：薏苡仁桃仁粥等。如何正确留取大便标本？眩晕病（原发性高血压)及胸痹心痛病患者入院宣教内服中药：中药与西药间隔1-2小时左右，肾气亏虚者温服，肝火旺盛者宜凉服。眩晕病及胸

46、痹心痛病患者的入院宣教（2）避免高胆固醇的食物，如：蛋黄、内脏及甲壳类食物。摩头清脑：两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，约做32拍。收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。5有些降压药易导致直立性低血压和晕厥，故在服药后(尤其是在第一次服后)应卧床休息。眩晕病患者住院期间宣教胸痹心痛病患者住院期间的宣教（1)中药注射剂应单独使用，需使用一次性精密中药注射剂应单独使用，需使用一次性精密输液器；与西药合用时，用生理盐水间隔，观察输液器；与西药合用时，用生理盐水间隔，观察有无不良反应。有无不良反应。（2）使用活血化瘀药时，注意有无出血倾向。如）使用活

47、血化瘀药时，注意有无出血倾向。如：丹红、血栓通、参芎、舒血宁、红花等。：丹红、血栓通、参芎、舒血宁、红花等。胸痹心痛病胸痹心痛病患者出院患者出院宣教宣教1 1.饮食饮食（1 1）减少饱和脂肪（如肥肉、牛油）的摄入，而）减少饱和脂肪（如肥肉、牛油）的摄入，而以不饱和脂肪（沙拉油、大豆油、葵花籽油）代替以不饱和脂肪（沙拉油、大豆油、葵花籽油）代替。（2 2）避免高胆固醇的食物，如：蛋黄、内脏及甲）避免高胆固醇的食物，如：蛋黄、内脏及甲壳类食物。壳类食物。（3 3）减少钠盐、甜食的摄入量。食物种类以富含）减少钠盐、甜食的摄入量。食物种类以富含蛋白及植物油的饮食为主，如各种豆制品、淡水鱼蛋白及植物油的饮食为主，如各种豆制品、淡水鱼、瘦肉、瘦肉、