1、妇女常见妇科疾病防治知识鸡西玛丽亚妇科医院 http:/ 输卵管炎输卵管卵巢炎盆腔腹膜炎盆腔结缔组织炎自然防御功能自然防御功能两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可以防止外界的污染。经产妇的阴道松弛,这种防可以防止外界的污染。经产妇的阴道松弛,这种防御功能较差御功能较差阴道自净作用阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵人的抵抗力,同时上皮增生变厚,增加对病原体侵人的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富糖原,
2、在乳杆菌细胞中含有丰富糖原,在乳杆菌(优势菌优势菌)作用下分作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH 4.5,多,多在在3.84.4),使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体,使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。受到抑制。阴道炎症阴道炎症滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎病因由阴道毛滴虫引起由阴道毛滴虫引起适宜温度适宜温度25,PH5.2-6.6月经前后阴道月经前后阴道PH值发生变化值发生变化,经后接近中性经后接近中性,滴虫滴虫得以繁殖得以繁殖,引起炎症的发作引起炎症的发作消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸阻碍乳酸生成。生成。传染
3、方式传染方式经性交直接传播经性交直接传播间接传播间接传播 经公共浴池、浴盆、浴巾、游经公共浴池、浴盆、浴巾、游 池、坐池、坐 式便器、衣物等式便器、衣物等医源性传播医源性传播临床表现临床表现稀薄泡沫状白带增多稀薄泡沫状白带增多外阴瘙痒外阴瘙痒有细菌混合感染时,分泌物呈脓性,味臭有细菌混合感染时,分泌物呈脓性,味臭(无氧酵解)(无氧酵解)PV:阴道粘膜充血,严重者散在出血斑点,阴道粘膜充血,严重者散在出血斑点,草莓样宫颈,后穹隆多量白带草莓样宫颈,后穹隆多量白带治疗治疗因为男性感染滴虫后常无症状,易成感染源因此要男女同治其治愈的标准:三次月经后复查白带为阴性 为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,
4、应煮沸5-10分钟。外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病(VVC(VVC念珠菌性阴道炎)念珠菌性阴道炎)病因由白色念珠菌(条件致病菌)感染所致由白色念珠菌(条件致病菌)感染所致阴道内糖原增多、酸度增高时适于念珠菌繁阴道内糖原增多、酸度增高时适于念珠菌繁殖殖孕妇、糖尿病患者、接受大量雌激素治疗者好发孕妇、糖尿病患者、接受大量雌激素治疗者好发长期应用抗生素者,易发生念珠菌感染长期应用抗生素者,易发生念珠菌感染传染方式内源性传染:口腔、肠道、阴道粘膜的内源性传染:口腔、肠道、阴道粘膜的 念珠念珠菌可互相传染菌可互相传染性交传染性交传染间接传染间接传染临床表现外阴瘙痒、灼痛外阴瘙痒、灼痛可有尿频、
5、尿痛及性交痛可有尿频、尿痛及性交痛白色稠厚豆渣样或凝乳状白色稠厚豆渣样或凝乳状怎么样去预防念珠菌性阴道炎勤换内裤,保持外阴清洁干净,不穿紧身尼龙或化纤的内裤患病期间用过的毛巾、内裤均应开水烫洗合理使用消炎药及激素;内裤不要凉在潮湿、阴暗的地方,应多晒在阳光充足的地方患病后一定要按医嘱及时、彻底治疗,而且治疗时要禁止性生活,提倡夫妻同治细菌性阴道病细菌性阴道病病因病因由于阴道内乳酸杆菌减少,而其他细菌大量由于阴道内乳酸杆菌减少,而其他细菌大量繁殖引起繁殖引起主要有加德纳尔菌、各种厌氧菌、动弯杆菌、主要有加德纳尔菌、各种厌氧菌、动弯杆菌、支原体引起的混合感染支原体引起的混合感染临床表现临床表现1/
6、3无症状无症状阴道分泌物增多,伴有异味(厌氧菌繁殖阴道分泌物增多,伴有异味(厌氧菌繁殖腐臭或鱼腥味)腐臭或鱼腥味)白带增多,灰白色、均匀一致的稀薄白带白带增多,灰白色、均匀一致的稀薄白带可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感为什么患了阴道炎后需到医院就诊?经常冲洗阴道好吗?宫颈炎宫颈炎病理分类病理分类宫颈糜烂(最主要的)宫颈糜烂(最主要的)宫颈息肉宫颈息肉宫颈粘膜炎宫颈粘膜炎宫颈腺囊肿宫颈腺囊肿宫颈肥大宫颈肥大宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)根据糜烂深浅程度分为根据糜烂深浅程度分为3型:单纯型、颗粒型、型:单纯型、颗粒型、乳突型乳突型宫颈糜烂面积大小分为宫颈糜
7、烂面积大小分为3型:型:I度、度、II度、度、III度度临床表现临床表现阴道分泌物增多阴道分泌物增多分泌物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性分泌物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性可有尿频、尿急、腰骶部疼痛、下腹坠痛、可有尿频、尿急、腰骶部疼痛、下腹坠痛、不孕不孕治疗治疗宫颈糜烂宫颈糜烂物理治疗(激光、微波、电烫、冷冻、红物理治疗(激光、微波、电烫、冷冻、红外线外线药物治疗药物治疗手术(宫颈锥切,环形电切)手术(宫颈锥切,环形电切)宫颈息肉(颈管粘膜增生):息肉摘除术宫颈息肉(颈管粘膜增生):息肉摘除术宫颈管粘膜炎:全身治疗宫颈管粘膜炎:全身治疗宫颈腺脓肿:微波或激光宫颈腺脓肿:微波或激光怎样预防
8、宫颈炎注意个人卫生和性卫生,积极治疗外阴炎、阴道炎对不必要的阴道用药尽量避免落实计划生育,减少人流次数定期做妇科检查,发现宫颈炎予以积极的治疗【女性常见妇科炎症的预防】1、注意个人卫生和性生活卫生,养成良好的卫生习惯,避免不洁性交。2、提倡淋浴,最好改坐式便盘为蹲式。3、不穿尼龙的内裤,应穿棉质品,衣着宽大松软。4、积极治疗糖尿病、蛲虫病、过敏及瘙痒性疾病、肝肾疾患及贫血等。5、加强体育锻炼,饮食应有足够营养及维生素,纠正偏食和不正常的饮食习惯。6、避免高度精神紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。7、落实计划生育,减少人流次数。8、积极治疗急性宫颈炎;定期作妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治
9、疗;避免分娩时或器械损伤宫颈;产后发现宫颈裂伤应及时缝合。怎样乳房的自我检查检查的时机一般妇女,月经期后一周内实施。停经或更年期妇女,每月固定一天实施 检查方法 A.洗澡时检查:沐浴时,胸部先上好肥皂,便于滑动检查。检查时,一手置于脑后,一手手指伸直并拢,用指腹以螺旋方式进行,由乳房外缘开始,慢慢移向乳头处,仔细按压乳房每一部分,看看是否有硬块,以此法左右互换检查。B.镜前检查:站在镜前,双手自然下垂,看看乳房外观是否正常,双乳房的形状及大小是否对称、乳头有无回缩、皮肤有无皱褶或凹陷(橘皮样)、隆肿等现象。轻捏乳头有无分泌物溢出,再检查腋下有无淋巴结肿大,最后,再将双手高举过头反复再做一次。C.平躺检查:仰卧床上,乳房丰满者可放置一小枕头或折叠的毛巾于左肩下,将左手枕于脑后,将右手的手指并拢伸直,轻压左边乳房作小圈状按摩。此时,可将乳房想象成一个钟面,自12点的位置顺时针方向检查至原点,至少按摩三圈。依照上列方法,改用左手检查右侧乳房。谢谢!
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