1、测/量/血/压/控/制/血/压/延/长/寿/命学习急救知识高 血 压 知 识 普 及 精 准 测 量 有 效 控 制宣 讲 人:小 X X X高血压是最常见的慢性病之一,是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。前言 测/量/血/压/控/制/血/压/延/长/寿/命01.高血压病基本知识03.高血压患者的自我管理02.高血压的六大误区04.预防高血压从每一天做起目录C O N T E N T SHypertension knowledge popularization,accu
2、rate measurement and effective controlHypertension knowledge popularization,accurate measurement and effective controlHypertension knowledge popularization,accurate measurement and effective controlHypertension knowledge popularization,accurate measurement and effective control高血压病基本知识第 一 部分Hyperten
3、sion knowledge popularization,accurate measurement and effective control测/量/血/压/控/制/血/压/延/长/寿/命高血压病基本知识高血压是心、脑血管病的危险因素,高血压与动脉硬化、脑血栓、脑出血、缺血性心脏病及充血性心力衰竭的发生与发展都有密切关系,尤其是收缩压的增高与以上疾病的关系更为密切。什么是高血压什么是高血压高血压病基本知识正常血压正常血压1999年世界卫生组织及国际高血压联盟规定,收缩压小于130 mmHg,舒张压小于85 mmHg。理想血压理想血压收缩压小于120 mmHg,舒张压小于80 mmHg。010
4、10202高血压的表现高血压的表现当血压的收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱,就是高血压。高血压病基本知识高血压严重程度分级高血压严重程度分级020203030101根据血压的数值可以将高血压分为3级:1 1级:轻度高血压级:轻度高血压2 2级:中度高血压级:中度高血压3 3级:重度高血压级:重度高血压收缩压为140 mmHg至159mmHg,舒张压为90 mmHg至99mmHg;中度高血压,收缩压为160 mmHg至179mmHg,舒张压为100 mmHg至109mmHg;重度高血压,收缩压高于180 mmHg,舒张压高于110mmHg。高血压病基本知识头痛头痛眩晕眩晕失眠失眠耳鸣耳鸣
5、麻木麻木高血压的基本症状高血压的基本症状高血压病基本知识01 01 基本病因:基本病因:高血压发病原因不明确,更多谈及其危险因素,包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等多方面,其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素聚集,高血压患病风险就会增大。高血压的致病因素高血压的致病因素高血压病基本知识高血压的致病因素高血压的致病因素02 继发性高血压病因:对于中重度年轻高血压患者若其药物联合治疗效果差时应考虑是否为继发性高血压,是否存在以下疾病而导致的血压升高。肾脏疾病:如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等;内分泌疾病:如绝经期综合征、嗜铬细胞瘤等;心血管病变:如主动脉瓣关闭不全
6、、主动脉缩窄等;颅脑病变:如脑肿瘤、脑外伤等;睡眠呼吸暂停综合征;其他原因有:妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物等。03 诱发因素:高血压是一种生活方式疾病,很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。诱发因素举例:高钠低钾饮食,超重和肥胖,过量饮酒,长期精神紧张,体力活动不足等。高血压病基本知识高血压的危害高血压的危害冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。010102020303一、引起猝死,猝死是临床上最为紧急的状态。一、引起猝死,猝死是临床上最为紧急
7、的状态。二、导致多种病变。二、导致多种病变。高血压还可导致心、脑、肾和血管多种病变,发生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。高血压病基本知识一组312例住院的原发性高血压患者经15年18年长期随访,由于心、脑、肾并发症死亡97例,占全部死因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中,心、脑血管病累积发生率为68.79%,脑血管病累积发生率为36.91%。研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明,在随访的9年内,高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生
8、人数的70%,其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍,临界高血压也高达9倍。010102020303三、引发脑血管疾病,高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。三、引发脑血管疾病,高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。四、引起肾脏病,长四、引起肾脏病,长期高血压可导致肾小期高血压可导致肾小动脉硬化。动脉硬化。01 肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。02 尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。高血压的六大误区第二部分Hypertension knowledge popularization,accurate
9、measurement and effective control测/量/血/压/控/制/血/压/延/长/寿/命高血压的六大误区误区误区1 1:血压高了但是没感觉,问题不大?:血压高了但是没感觉,问题不大?大部分高血压患者的血压是逐渐升高,所以没有明显感觉,但高血压却时刻损害着患者的血管、心脏、肾脏和其他器官。如果不及时治疗,高血压会导致脑卒中、心肌梗死、肾衰竭、主动脉夹层等健康问题。根据健康中国行动(20192030年),在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,可诊断为高血压。高血压的六大误区近年来,越来越多的年轻人患高血压,所以年轻人也需要进
10、行高血压筛查。任何年龄都可能得高血压。随着年龄增长,患高血压的风险增加。需要注意的是,如果父母或近亲有高血压,那么本人也有患高血压的可能。不过,每天坚持健康生活方式,可以延缓甚至预防高血压。误区误区2 2:年纪轻,不会得高血压?:年纪轻,不会得高血压?高血压的六大误区02020101血压存在季节变化,一般冬高夏低。尤其是血压轻度升高的患者,到了夏天血压就会降低,不吃降压药也可以保持正常。中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室研究员张伟丽介绍,如果通过改善生活方式、服药等实现血压120mmHg/80mmHg以下,并且能够持续稳定几周时间,在医生的指导下,患者可以减少药量。但是患者也要注意
11、持续监测血压,一旦有所升高,要及时就医。误区误区3 3:血压冬季高,夏季正常可以减少药量吗?:血压冬季高,夏季正常可以减少药量吗?高血压的六大误区1 12 23 3血压正常是药物控制的结果,而不是已经“治好了”高血压,血压的重点在于控制,自行停药可能导致血压再次升高,大部分高血压患者需要终生服药。严格执行幼儿园卫生制度,搞好包干区的室内、外健康科学的生活方式能帮助预防或管理高血压,但并不能治愈高血压。对于中高危风险的高血压人群,应立即进行降压药物治疗。误区误区4 4:血压已经低于:血压已经低于140/90mmHg140/90mmHg,是不是就可以停药了?,是不是就可以停药了?不要自行停药,要严
12、格遵医嘱逐渐减量观察。高血压的六大误区0101030302020404降压治疗应该缓慢平稳,通常二到四周内达标是安全的。血压稳定能够让人体有好的血液循环,有助于保护心脑肾血管靶器官的功能。无论是高血压还是低血压都会对身体有一定影响,所以降压越快越低并不意味着越好越安全。过快的血压下降会出现大脑的低灌注状态,特别是老年人易发生头晕或摔倒的情况。误区误区5 5:降血压是不是越快、越低就越好?:降血压是不是越快、越低就越好?高血压的六大误区一一定期测量血压非常重要,尤其是曾被诊断患有高血压的人。二二高血压患者早、晚各测量2到3次,血压正常者至少每年测量1次血压。三三公众要经常记录血压测量结果,确保日
13、常血压控制在135/85mmHg以下。误区误区6 6:没有高血压,还:没有高血压,还需要定期测量血压吗?需要定期测量血压吗?高血压患者的管理第三部分Hypertension knowledge popularization,accurate measurement and effective control测/量/血/压/控/制/血/压/延/长/寿/命高血压患者的自我管理-01-01-要求做到遵医嘱服药,按时、按剂量服药,并长期坚持,避免频繁换药或停药。按时服药按时服药-02-02-少盐、少酱油及味精;控制主食,控制高热量含糖饮料;少食含盐量高的腌制品。合理膳食合理膳食高血压患者的自我管理运动
14、要有恒,经常地、规律地运动;要有序,循序渐进;要有度,根据自身年龄和体质适度运动,运动方式如步行、跑步、走楼梯、骑自行车、游泳、打太极拳、家务劳动、园艺等。提倡进行有氧运动,高血压患者最适宜的运动时每日散步1小时。03 03 适量运动适量运动04 04 戒烟限酒戒烟限酒高血压患者的自我管理05 05 监测血压监测血压建议高血压患者定期进行家庭血压测量,了解自己的血压水平。06 06 心理平衡心理平衡保持乐观和积极向上的态度,避免负面情绪,正视现实生活,真切对待自己和别人,大度为怀。每天预防高血压第四部分Hypertension knowledge popularization,accurate
15、 measurement and effective control测/量/血/压/控/制/血/压/延/长/寿/命预防高血压从每一天做起限盐减重多运动,戒烟戒酒限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。心态平。运动对高血压的重要性是不言而喻的。面对高血压的出现,年轻人和中老年人都应坚持每天适当的锻炼。能有效促进血液循环,降低胆固醇生活。胃肠蠕动也有助于顺利排便。适量运动适量运动戒烟:烟叶含有尼古丁会刺激中枢神经系统和交感神经,加速心率,建议戒烟。戒酒:大量饮酒使血压升高,不饮酒对健康最有益。限制烟酒限制烟酒预防预防预防高血压从每一天做起控制体重控制体重高血压患者最重要的原因是体重太胖,生活质量越来越好,
16、腰围自然会增加。所以在日常健康的饮食中,控制体重是非常关键的。0101保持心理平衡保持心理平衡长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。0202预防高血压从每一天做起1、安静的环境,先休息1015分钟。以坐位右上肢的血压为准,晨起时血压偏低,晚上及饱餐、劳动后的血压偏高。一一2、穿着宽松的衣服。二二经经常常测测量量血血压压3、自测血压应注意:A 同一时间内测血压。B 血压在一周或较长时间内逐渐增高,应去医院调整降压药物。C 多测几次,作好记录。三三010102020303经常测量血压,及时知道自己的血压情况,可以及时就医调理。测/量/血/压/控/制/血/压/延/长/寿/命学习急救知识高 血 压 知 识 普 及 精 准 测 量 有 效 控 制宣 讲 人:小 X X X
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