全科医师临床培训基地课件.ppt

1、北京市全科医师临床培训基地北京市全科医师社区培训基地北京地区专科医师培训细则已在社区卫生服务机构工作拟转岗到社区卫生服务岗位工作的执业医师 高等学校医学本科毕业生 二级甲等及以上等级医院 有一名院级领导分管此项工作 须经过北京市全科医学师资培训全科医学教研组或工作领导小组 可设在某科室，或单独成立。全科医学教育经费，专款专用(教学基地建设费用、老师的带教费、授课费等)。全科医师临床培训管理制度(包括人员职责、定期例会、奖惩制度等)。各学科有专人（主任或教学秘书）负责全科医学教学工作师资队伍授课老师应具有本科 学历、中级以上专业技术职称，带教老师具有本科及以上学历、主治医生（高年住院医师）及以上

2、专业技术职称 师资队伍师资队伍参加过北京市或医院组织的全科医学师资培训,熟悉全科医师培训细则，具备全科理念有教室、计算机设备（检索条件）、图书馆（室）、全科医学书籍与杂志等必备的教学设备。协助解决住宿，并提供必备的生活条件具有完成全科医师培训任务的门诊、病房、床位和病种 总床位数 年收治病人数 年门诊病人数 各科门诊病人数年急诊病人数 技能培训要求 操作技术名称操作技术名称 例数例数 物理诊断技能各10个吸痰术5胸部X线读片10 心电图操作5输液5导尿5灌肠2各种注射3标本采集熟悉腰椎、胸腔、腹腔及骨髓穿刺技术 操作技术名称操作技术名称 例数例数小儿查体和物理诊断10小儿头皮静脉穿刺5了解：小

3、儿腰椎穿刺、股静脉穿刺、颈静脉穿刺 操作技术名称操作技术名称 例数例数外科疾病查体和物理诊断技术外科疾病查体和物理诊断技术5无菌操作（手术野准备）无菌操作（手术野准备）3小伤口的清创缝合技术小伤口的清创缝合技术5各种伤口的换药法各种伤口的换药法5体表肿物的切除技术体表肿物的切除技术3常见软组织脓肿的切开引流方法常见软组织脓肿的切开引流方法4小夹板、石膏固定方法小夹板、石膏固定方法5疼痛封闭治疗疼痛封闭治疗5肛门指诊操作肛门指诊操作2肛门镜的使用方法肛门镜的使用方法2了解：各了解：各关节穿刺的方法关节穿刺的方法3 操作技术名称操作技术名称 例数例数双合诊技术5窥阴器的使用5子宫颈涂片技术5熟悉：

4、孕期检查方法 操作技术名称操作技术名称 例数例数徒手心肺复苏技术3洗胃术操作2创伤的包扎止血固定4了解：电除颤术、气管插管或切开术 操作技术名称操作技术名称 例数例数眼底镜的使用5动脉硬化、糖尿病眼底3/项熟悉：外眼一般检查、眼内异物处理方法了解：眼压测定 操作技术名称操作技术名称 例数例数鼻、耳、咽喉的检查方法3鼻镜、耳镜、喉镜的使用方法5熟悉：音叉检查方法、语音测听法2了解：外耳道疖切开术、鼻腔异物、咽异物取出术 疾病病种要求疾病病种要求疾病名称ICD-10编码细则要求数量心脑血管系统心脑血管系统高血压I1010冠心病I20-I225充血性心力衰竭I50.05心律失常I44-I455I47

5、-I49脑血管病I60-I6910 合计(心脑血管系统)3535呼吸系统呼吸系统上呼吸道感染J00-J0610支气管哮喘J45.95慢性支气管炎J44.85肺炎J12-J185 合计(呼吸系统)2525内科系统内科系统消化系统消化系统慢性胃炎K29.3-29.55消化性溃疡K25-K285肠炎K50-K525肝硬化K742反流性食管炎K21.05消化系统功能不良K305 合计(消化系统)2727泌尿系统泌尿系统泌尿系统感染N30,N34,N39.05肾小球肾炎N00-N085急、慢性肾功能不全N17-N195 合计(泌尿系统)1515内科系统内科系统内分泌及代谢系统内分泌及代谢系统糖尿病E10

6、-E1410血脂异常E785痛风M102甲状腺功能亢进E052甲状腺功能减退E02-E03 合计(内分泌代谢系统)1919风湿性疾病风湿性疾病系统性红斑狼疮M322类风湿性关节炎M05-M065 合计(风湿性疾病)7 7血液系统血液系统贫血D50-D645血小板减少性紫癜D69.32急、慢性白血病C90-C952 合计(血液系统)9 9内科总计内科总计137137内科系统内科系统外科休克T81.12颈部疾病E00-E07,R22.13乳房疾病N60-N643腹外疝K40-K46阑尾炎K35-k372肠梗阻K562溃疡病穿孔K25.1-K25.2K25.5-K25.6K26.1-K26.2K26

7、.5-K26.6K27.1-K27.2K27.5-K27.6K28.1-K28.2K28.5-K28.6外科系统外科系统胆囊炎K812胆石症K80胰腺疾病K85-K862胃癌C16肠癌C17-C21肝癌C22肛门直肠病K60-K622周围血管疾病I732创伤和烧伤T00-T322骨折、脱位与扭伤S00-S995泌尿系结石N20-N22前列腺病N40-N42腰腿痛和颈肩痛M545骨关节病M00-M252骨肿瘤C40-C41外科总计外科总计3434外科系统外科系统月经失调N91-N92白带异常N89.83阴道炎N76.0-N76.1下腹痛N94.4-N94.65R10.2-R10.4阴道出血N93

8、5子宫肌瘤D25宫颈癌C53卵巢肿瘤C56,D27子宫内膜癌C54.1妇产科总计妇产科总计1313妇科系统妇科系统新生儿窒息P21新生儿肺炎P23-P24新生儿黄疸P57-P59新生儿败血症P36新生儿出血症P52-P54营养性疾病E43-E46病毒性心肌炎I40.0先天性心脏病Q20-Q24新生儿惊厥P90儿科总计儿科总计儿科系统儿科系统高热、昏迷、咯血R50.9,R40.2R04.2急性呼吸困难R06.0急性呼吸衰竭J96.0急性呼吸窘迫综合征J80休克R57,T88.2,T78.2T78.0,T80.5T75.4,O08.3急性肾功能衰竭N17癫痫持续状态G41中毒T36-T65意外伤害

9、V01-X59上消化道出血K92.0-k92.2K29.0,K25.0,K25.2K26.0,K26.2K27.0,K27.2K28.0,K28.2急诊科总计急诊科总计急诊科系统急诊科系统睑腺炎（麦粒肿）H00.0睑板腺囊肿（霰粒肿）H00.1结膜炎H10沙眼A71白内障、青光眼H25，H26，H40角、巩膜病、H15-H22急性虹膜睫状体炎屈光不正、老视、斜视H49-H50，H52一般眼外伤、化学性S05,T26,H16.1烧伤、电光性眼炎T15视力障碍H53-H54眼科总计眼科总计眼科系统眼科系统各种类型的中耳炎H65-H67鼻炎、鼻窦炎J31-J32,J35.0咽炎、扁桃体炎、喉炎J37

10、鼻出血R04.0喉梗阻J38.4-J38.6耳鼻喉外伤、烫伤T20,T16,T27化学烧伤喉、气管、食管异物T17,T18睡眠呼吸暂停综合征G47.3神经性耳聋H90耳鼻喉科总计耳鼻喉科总计耳鼻喉科系统耳鼻喉科系统湿疹 L30.9接触性皮炎L23-L25药疹L27.0-L27.1荨麻疹L50银屑病L40-L45皮肤真菌感染/癣B35带状疱疹B02寻常性脓疱疮L02疣（寻常疣、扁平疣、B07,B08.1传染性软疣）日光性皮炎L57.8痤疮L70结缔组织病（系统性红M32,M33斑狼疮、皮肌炎、硬皮病）M34性传播疾病A50-A64皮肤科总计皮肤科总计耳鼻喉科系统耳鼻喉科系统培训管理档案健全，实行计算机管理培训计划课表教案讲义教学参考书临床带教安排 轮转安排（理论课、小组讨论、医院与社区）学员临床轮转记录手册考核制度考核内容 包括医德医风、工作和学习态度、临床能力、出勤情况等内容考试 出科考试制、轮转终末期考试制、考试题库和考卷评估制度 带教老师对学员的评估，全科医师对带教师资、教学方法和基地条件的评估