消毒技术规范(消毒技术)课件.ppt

1、消毒隔离技术规范-上海九誉生物科技有限公司消毒方法介绍医院常用消毒灭菌方法*热力消毒灭菌方法*化学消毒灭菌方法*紫外线消毒方法热力消毒灭菌法F压力蒸汽灭菌法F干热灭菌法F煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌法（1）方法 下排气式：灭菌温度115 时间40分钟 或温度121 时间30分钟 预真空式：灭菌温度132 时间46分钟压力蒸汽灭菌法（2）质量监测与管理 工 艺 监 测 化 学 监 测 生 物 监 测工艺监测 监测每锅的压力、温度、时间、灭菌物品、排气等情况，并详细记录，操作者签名 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前应先作空锅B-D试验，监测灭菌柜内有无冷空气存在 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒内或使用蒸

2、汽能穿透的包装材料 化学监测 每一治疗包外用化学指示胶带（3M指示带），作为物品是否经过灭菌处理的标志 高危险性包裹（指进入人体组织或无菌器官的医疗用品）包内中心放置内用化学指示卡，监测物品的灭菌效果 生物监测 利用嗜热脂肪杆菌芽胞为生物指示剂，每月监测一次，确保灭菌效果 新的灭菌器使用前均需先进行生物监测，合格后方可使用 干热灭菌法（1）是耐热物品（油、粉、膏）的首选处理法方法：160 2 小时 170 1 小时 180 30 分钟 干热灭菌法（2）质量监测与管理 工艺监测：时间指达到灭菌温度 后的持续时间 化学监测：物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 生物监测：枯草杆菌黑色变种芽 胞菌

3、片置于热锅中心 部位 煮沸消毒法是耐热耐湿物品最简便的消毒方法 方法：一般污染物品消毒煮沸20分钟 特殊污染物品消毒煮沸30分钟 注意事项：煮沸仅杀灭一般微生物，对细菌芽胞无效，只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗消毒（灭菌）使用原则进行 化学消毒灭菌法 甲醛蒸熏消毒法 环氧乙烷灭菌法 浸泡法 甲醛蒸熏消毒法（1）通过加热氧化，使消毒剂呈气雾状，达到消毒目的。方法 加热法：40甲醛80ml/M3与等 量水混合后倒在器皿内加热蒸发 氧化法：40甲醛80ml/M3加等 量水和高锰酸钾40g进行氧化消毒，维持6小时或12小时，消毒时容器应 密封，并保持温度在20以上，被消 毒物品如被

4、子衣物不能重叠，要悬挂。甲醛蒸熏消毒法（2）注意事项：不能用作空气消毒，不能用于灭菌 甲醛熏箱可用于不耐热、不耐湿物品消毒 消毒方法不能采用自然挥发熏蒸法 环氧乙烷灭菌法 为不耐热、不耐湿物品首选灭菌处理方法 方法 质量监测和管理方法：在常用温度56、37，最适相对湿度6080条件下，消毒柜投药量按灭菌效果验证结果确定（不同类型的灭菌器投药量与时间不一）。质量监测和管理 化学监测 每一治疗包外粘贴化学指 示胶带，以示灭菌处理标志；包内 放置多参数包内指示卡，监测包内 灭菌效果。生物监测 灭菌物品中间放置枯草杆 菌黑色变种芽胞指示剂，监测灭菌 效果。残留量 环氧乙烷灭菌的物品，残留量 10g/g

5、后方可供临床使用。浸泡法 将物品浸没于消毒剂中，在标准浓度与时间内达到消毒灭菌的作用。紫外线消毒方法 利用紫外线直接照射方法杀灭微生物 方法 质量监测和管理 注意事项方法：空气消毒：1.5W/M3，照射30分钟光滑物体表面消毒：有效距离1M，照射3060 分钟 质量监测和管理 强度测定 距离灯管垂直1M处，用中心波长253.7nm紫外线强度测定仪测定，紫外 线辐射强度80 W/cm2，每半年测 定一次；60时需适当延长照射时间。医院主要部门 消毒灭菌要求 病房消毒灭菌要求 治疗室、换药室消毒灭菌要求 手术室消毒灭菌要求 供应室消毒灭菌要求病房消毒灭菌要求（1）病室内应定期通风，地面应湿性清扫，

6、遇污染时即刻消毒。患者的安置原则应为：感染病人同非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。护理人员在从事各项操作前、后洗手。病人的衣服、床单、被套、枕套每周更换12次，被褥、枕芯、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，应及时更换。病房消毒灭菌要求（2）病床应湿性清扫，一床一巾，床头柜应一桌一抹布，用后需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。氧气湿化瓶及输氧管每周消毒；每位病人用毕终末消毒处理。便器应固定使用，保持清洁、无臭味，定期消毒和终末消毒。治疗室、配膳室、病室、污洗室拖把专用，标记明显，分别清洗，每周消毒一次。废弃物品经处理后置专用容器内封闭运送，进行无

7、害化处理。治疗室、换药室要求（1）室内布局合理，分区明确，标志清楚。设有流动水冲洗设备。每日紫外线空气消毒二次，台面、地面消毒二次，保持清洁。医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。室内应设有无菌物品放置专柜，无菌物品按灭菌日期依次排列。无菌包清洁无损，注有物品名称，灭菌日期、有效日期、签名及化学指示带，无过期包。无菌物品必须一人一用一灭菌。治疗室、换药室要求（2）启用的无菌液体需注明始用时间，开启的液体使用时间不得超过2小时；抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时，最好采用小瓶装。治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存，无菌持物钳保存在有效灭菌溶液内备用，持物钳、盛器每周灭菌一次。贮存棉球

8、、纱布等的无菌储槽一经打开，最长使用时间不得超过72小时；频繁启用的无菌贮物罐应每天更换并灭菌。治疗室、换药室要求（3）治疗车上物品应放置有序，上层为清洁区，底层为污染区。各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手，按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行换药，特种感染伤口应就地严格隔离，不得进入换药室；隔离伤口、特种感染伤口敷料机器械按特殊消毒方法处理。一次性注射器材、各种引流管、袋等物品按规定处理后放置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。手术室消毒灭菌要求（1）布局合理，符合功能流程，洁污分开，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明显。手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠

9、近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。手术室门口设有车道消毒垫，车轮应每次清洁，接送平车应每周清洁消毒；接送隔离病人或疑似病人后，按特殊消毒方法处理。有进出手术室的规则、参观等管理制度，严格限制手术室内人员数量。手术室消毒灭菌要求（2）手术器具及物品必须一用一灭菌，尽量采用压力蒸汽灭菌的方法，避免使用化学消毒灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。灭菌后物品应存放于无菌物品存放室专用柜内（离地面20cm），按灭菌日期依次排列，无过期包，与一次性医疗用品分柜放置。各类无菌包规格符合要求303040cm，标志明显，清洁、无损，注有物品名称、有效日期、签名及包内外灭菌指示带

10、、卡，以监测灭菌效果。手术室消毒灭菌要求（3）各类物品消毒灭菌符合要求：手术间、无菌物品存放室每日紫外线空气消毒二次，每周总消毒一次；连台手术之间作再次消毒。刷手刷应一人一用一灭菌。浸手液浓度达标，容器每周消毒，并有监测制度。设有污水处理的医疗单位，使用后的手术器材，可直接清洗消毒（灭菌）备用，引流液直接排放，引流瓶消毒清洗后备用。接触肝炎病毒、爱滋病毒、结核杆菌等的手术器材，按特殊消毒方法处理清洗消毒（灭菌）备用；引流液、瓶，需经特殊消毒方法处理排放清洗备用；手术间按特殊消毒方法作终末处理。手术室消毒灭菌要求（4）每月进行空气、无菌物品细菌学监测（不少于4种），合格率100。压力蒸汽灭菌锅有

11、专人负责，持证上岗，监测符合要求（有工艺、化学、生物监测并记录），记录符合要求。无菌物品存放室、手术间、治疗室、污洗室地面每日消毒二次，拖把专用，标志明显，每周消毒。废弃物品按消毒灭菌技术规范处理后，置于指定容器内，封闭运送，进行无害化处理。供应室消毒灭菌要求（1）供应室周围环境应清洁、无污染源，临近临床科室，形成一个相对独立的区域。内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明显，有实际屏障；路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行。室内的墙壁、天花板、地面无缝隙、无霉点霉斑、无渗水漏水现象；表面应光滑、清洁。有常水、蒸馏水、热水供冲洗用装置。供应室消毒灭菌要求（2）各区空气紫外线

12、每日消毒二次，各室台面、地面每日消毒二次，保持清洁。各室拖把专用，标志明显、分别清洗、每周消毒。清洁与污染物品，消毒与未消毒物品必须严格分开放置，并有明显标志；设收物、发物二个窗口，分开收发。各类物品、器械等处理均能符合消毒灭菌规范（有效的消毒药液、有效浓度、有效方法）。供应室消毒灭菌要求（3）每月进行空气、细菌学监测（不少于4件，其中含凡士林纱布），合格率100。压力蒸汽灭菌锅同手术室。需要压力蒸汽灭菌的物品应使用有孔有盖的器械盒或蒸汽能通过的包装材料。灭菌后有效时间：经压力蒸汽灭菌的物品，自灭菌开始，有效期为14天（布包装材料）；每年6月1日7月15日（黄霉季节）有效期为7天（布包装材料）

13、。下送下收车辆，洁、污分开，每日清洁消毒，分开存放。供应室消毒灭菌要求（4）重点区域的消毒灭菌要求 清洁区包括打包室、敷料室。除空气地面等消毒要求外，应装有纱窗纱门。无菌区无菌物品存放室。除空气、地面等消毒要求外，还需达到以下标准：供应室消毒灭菌要求（5）无菌室有专人负责，限制无关人员出入，及时关闭门窗。经灭菌合格的物品方可送入无菌物品存放室，一次性医疗用品需拆除外包装后方可送入。无菌物品包裹应清洁、无损，注有物品名称、有效期、签名及化学指示带。无菌物品需专橱放置，按灭菌日期依次排列，无过期包。一次性医疗用品与无菌包分橱放置。无菌物品的专用橱，应高于地面20cm距墙5cm，以减少污染。橱内清洁

14、无积灰。医院常用的 细菌学监测方法*空气*物体表面*医务人员手采样及检查原则：采样后必须尽快对样品进行相 应指标的检测，送检时间不得超过 6小时，若样品保存于04条件 时，送检时间不得超过24小时。医院室内环境分类 类环境 层流洁净手术室、层流洁净病房 空气中细菌总数10cfu/m3 类环境 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房 空气中细菌总数200cfu/m3 类环境 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 空气中细菌总数500cfu/m3 类环境 除上述外的其它医院环境空气采样及

15、卫生标准（1）采样科室：层流手术室、层流病房、手术室、产房、高危婴儿室、新生儿室、监护室、血透室、供应室无菌物品放置室、烧伤病房、扩创室。采样时间：消毒处理后与进行医疗活动前之间，每月一次。采样高度：与地面垂直高度80150cm。空气采样及卫生标准（2）布点方法：室内面积30m2，设一条对角线，取3点即中心一点，两端各距墙1m处取一点；室内面积30m2，设东西南北中5点，其中东西南北各距墙1m。采样方法：用9cm直径普通培养琼脂平板放在采样点暴露5分钟后送检培养（用手指平提皿盖，将盖边缘斜搁在培养皿边缘上）。细菌菌落总数标准：层流手术室、层流病房：10cfu/m3。普通手术室、烧伤病房、供应室

16、无菌区、产婴室等：200cfu/m3。不得检出致病微生物。物体表面采样及卫生标准 采样时间选择消毒处理后4小时内进行采样。采样面积被采表面1.8）/周硫代硫酸钠滴定/日硫代硫酸钠滴定一般消毒1000m g/L30 分钟230 分钟0.530 分钟500m g/L30 分钟特殊消毒2000m g/L1 小时21 小时11 小时灭菌210 小时23 小时4甲醛浸泡 24 小时各类物品常用的 消毒灭菌方法污物污水消毒对象一般消毒特殊消毒（肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒）备 注患 者 吐泻 物、分 泌 物和 其 它体液（如 粪尿、呕吐 物、痰 液、血 液 等体液）1 一 份 粪 便 或吐泻物加 1/20

17、份漂白粉（有效氯含量12500m g/L）充分搅匀，消毒1 小时。2 尿：加 含 氯消毒剂使最终浓度达2500m g/L，充分搅匀加盖消毒 1 小时。1 一份粪便或呕吐物加 1/5 份漂白粉（有效氯含量50000m g/L）充分搅匀，消毒 2 小时。2 血液、体液、尿液：加含氯消毒剂使最终浓度达10000m g/L，充分搅匀，消毒 2 小时。1 其他有效氯含量在 20以上的含氯消毒剂，按同样有效氯折算用量，消毒 2 小时。2 化粪池沉底粪便在 出 粪 时 仍 用20漂白粉充分搅匀，消毒 2 小时后排放。空气消 毒对象 一般消毒 特殊消毒 肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒 备 注 空气 1.紫外线

18、照射，每立方 米 1.5W，每次 30分钟，每日二次。2.臭氧消毒 3.空气净化 器 1.紫外线照射，每立方 米 1.5W，每次 30 分 钟，每日二次。2.臭氧消毒 3.空气净化器 1 紫外线灯管在 220V电压、辐射波段为 253.7nm时的强度应70 W/cm2,70 W/cm2不得使用。强度监测：80 W/cm2，每半年测定一次；500W，消毒物品必须用湿布包裹 3无使用价值的物品进行焚烧 餐饮具消毒对象 一般消毒 特殊消毒 肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒 备 注 食具饮具奶具熟食具等 1煮沸 15 分钟 20.5过氧乙酸消毒液浸 泡 30 分钟 3含 500m g/L有效碘消毒液 浸泡

19、 30 分钟 4含 1000m g/L有效氯消毒 液揩擦或浸泡 30 分钟 1煮沸 20 分钟 20.5过氧乙酸消毒 液浸泡 1 小时 3含 1000m g/L有效氯 消毒液揩擦或浸泡 1 小时 配膳室台面、专用揩布 10.5%过氧乙酸消毒液揩擦 或浸泡 30 分钟 2含 500m g/L有效碘消毒液 揩擦或浸泡 30 分钟 3含 1000m g/L有效氯的消 毒液揩擦或浸泡 30 分钟 10.5%过氧乙酸消毒液 揩擦或浸泡 1 小时 2含 1000m g/L有效氯 消毒液揩擦或浸泡 1 小时 配 膳 室专 用 揩布 浸 泡消毒 环境物体表面（1）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾

20、滋病毒备 注房屋地面墙面台面家具运送病人物品工具10.5过氧乙酸 消毒液喷雾或 洗刷。2含 1000mg/L 有 效氯消毒液浸 泡 30 分钟。10.5过氧乙酸消毒 液喷雾或洗刷。2含2000mg/L有效氯 消毒液喷雾或洗刷。1 喷雾消毒时要求物 品表面均匀湿透。2 墙面一般喷至 2 公 尺高即可。3 供应室洁、污车分 开。清洁用具（拖畚、抹布）10.5过氧乙酸 消毒液浸泡 30 分钟。2含 1000mg/L 有 效氯消毒液浸 泡 30 分钟。10.5过氧乙酸消毒 液浸泡 1 小时。2含 2000mg/L 有效氯 消毒液浸泡 1 小时。1 配膳室、病室、治 疗室、污洗室、拖 畚标记明显，分开

21、清洗，每周消毒。2 桌布专用，床旁桌 布一桌一巾。环境物体表面（2）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒备 注床刷10.5过氧乙酸消 毒液浸泡 30 分钟。2含1000mg/L有效氯 消毒液浸泡30分钟。3含500mg/L有效碘 消毒液浸泡30分钟。4焚烧。10.5过氧乙酸消毒 液浸泡 1 小时。2含 2000mg/L 有效氯 消毒液浸泡 1 小时。3焚烧。1 提倡一次性用 品。2要求一床一巾，经消毒清 洗备用。盛装吐泻物的容器痰盂痰杯便器10.5过氧乙酸消 毒液浸泡 30 分钟。2 含1000mg/L有效氯 消毒液浸泡30分钟。3煮沸 20 分钟。10.5过氧乙酸消毒 液浸泡

22、 1 小时。2.含 2000mg/L 有效氯 消毒液浸泡 1 小时。3煮沸 30 分钟。对木质马桶或抽水马桶可用消毒液反复洗擦。尸体、接尸车停尸车10.5过氧乙酸消 毒液喷雾或揩擦。2.含 1000mg/L 有效 氯消毒液喷雾或揩 擦。10.5过氧乙酸消毒 液喷雾或揩擦。2.含 2000mg/L 有效氯 消毒液喷雾或揩 擦。1 喷雾时要求物品 表面均匀湿透。2 因传染病死亡的 尸体、接尸车、停尸车按传染病 疫源地消毒常规 消毒。医疗用品（1）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒备 注氧气湿化瓶、雾化器贮存器10.5过氧乙酸消 毒液浸泡30 分钟。2含1000mg/L 有效 氯消

23、毒液浸泡30 分 钟。10.5过氧乙酸消 毒液浸泡 1 小时。2含 2000mg/L 有效 氯消毒液浸泡 1 小时。1 湿化瓶（含内芯）输氧管每周消毒。2 每个病人用毕即作消 毒处理，晾干备用。3 间歇吸氧者输氧管 每人一套。体温表1 先用 1过氧乙酸消毒液浸泡 5 分钟作第一道处理，然后再放入另 1过氧乙酸消毒液中浸泡 30 分钟作第二道消毒处理。2 含 2000mg/L 有效 氯消毒液，方法 同上。1 先用1过氧乙酸 消毒液浸泡5分钟 作第一道处理，然 后再放入另1过 氧乙酸消毒液中浸 泡30分钟作第二道 消毒处理。3 含 2000mg/L 有效 氯消毒液，方法 同上。1 第一道处理后体温

24、表 须清洗、揩干甩下。2 第二道消毒后体温表应用冷开水冲洗揩干备用或酒精浸泡备用。3 肛表与口表应放入不同容器内消毒，并须全部浸入消毒液中。4浸泡消毒液每日更换。5盛器、离心机每周总 消毒一次。注：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。医疗用品（2）消毒 对象 一般消毒 特殊消毒 肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒 灭菌 备 注 试管玻璃片、止血带 10.5过氧乙酸消毒液浸泡 1 小时。2含 2000m g/L有效氯消毒液浸泡 1 小时。3煮沸 30 分钟。1培养皿 压 力蒸 汽 灭菌。2干热灭菌。1提倡使用一次性用品。2中心抽血室、肝炎门诊及病房抽血用止血带，

25、一人一带一使用，止血带经消毒清洗后晾干备用。血压计、热水袋冰袋、听诊器等一般诊疗用品或各类仪器表面 1福尔马林熏蒸消毒。2 0.5过氧乙酸消毒液揩擦。3环氧乙烷消毒。41000m g/L有效氯消毒液揩擦。1福尔马林熏蒸消毒。20.5过氧乙酸消毒液揩擦。3环氧乙烷消毒。41000m g/L 有效氯消毒液揩擦。血压表臂带等治疗用品保持清洁，金属仪器尽量采用腐蚀性小的消毒剂。吸引器、引流瓶袋、胃肠减压器等 10.5过氧乙酸消毒液浸泡 30 分钟。2含1000m g/L有效氯消毒液浸泡30分钟。10.5过氧乙酸消毒液浸泡 30 分钟。2含1000m g/L有效氯消毒液浸泡30分钟。1压力蒸 汽 灭菌。

26、2环氧乙 烷 灭菌。1提倡使用一次性用品，使用后经一般消毒方法处理后弃去。2重复使用物品，经特殊消毒方法处理或灭菌后使用。医疗用品（3）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒灭菌备注导尿管肛管吸引管1。0.5过氧乙酸消毒液浸泡30分钟2。含1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟3。煮沸20分钟1。0.5过氧乙酸消毒液浸泡1小时2。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时3。煮沸30分钟1。环氧乙烷灭菌2。压力蒸汽灭菌1。气道吸引管每吸引一次换一根2。一次性用品使用后经一般消毒方法处理后弃去3。重复使用物品，经特殊消毒方法处理或灭菌后使用人工呼吸机螺纹管1。2戊二醛消毒液浸泡30

27、分钟2。甲醛熏蒸消毒1。2戊二醛消毒液浸泡1小时2。甲醛熏蒸消毒环氧乙烷灭菌浸泡后清洗晾干后使用扩阴器扩鼻器压舌板等检查器材1。0.5过氧乙酸消毒液浸泡30分钟2。1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟3。煮沸消毒20分钟1。0.5过氧乙酸消毒液浸泡1小时2。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时3。煮沸30分钟1。压力蒸汽灭菌2。干热灭菌1。提倡使用一次性用品，使用后经一般消毒方法处理后弃去2。重复使用物品，经特殊消毒方法处理或灭菌后使用医疗用品（4）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒灭菌备注穿刺换药器械手术器械和用品，节育器材、敷料、活检钳、人工器官等医疗用品1。戴防

28、护手套清洗2。2戊二醛消毒液浸泡1小时3。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时4。煮沸20分钟1。2戊二醛消毒液浸泡1小时2。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时3。煮沸30分钟1。压力蒸汽灭菌2。环氧乙烷灭菌3。电离辐射灭菌4。2戊二醛消毒液浸泡10小时1。根据物品种类的性质选择不同的消毒或灭菌方法处理后使用2。被肝炎病毒等污染的物品或无污水处理池的，须先浸泡消毒、清洗后分别按消毒、灭菌要求处理后使用透析器材1。2戊二醛消毒液浸泡1小时2。4甲醛消毒液浸泡24小时3。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时1。2戊二醛消毒液浸泡1小时2。4甲醛消毒液浸泡24小时3。含2000mg/L

29、有效氯消毒液浸泡1小时1。环氧乙烷灭菌2。2戊二醛消毒液浸泡10小时3。4甲醛消毒液浸泡24小时1。提倡使用一次性用品，用后消毒毁型2。透析器、管，一人专用3。清洗透析器、管时，工作人员应穿隔离衣，戴袖套、手套等防护器具医疗用品（5）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒灭菌备注注射输液器材1。0.5过氧乙酸消毒液浸泡30分钟2。含1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟1。焚烧2。0.5过氧乙酸消毒液浸泡1小时3。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时1。压力蒸汽灭菌2。环氧乙烷灭菌1。注射器应做到一人一针筒一针头，抽血应使用一次性注射器2。注射针头、抽血针头筒及输血器，（凡

30、接触血液）使用后按特殊消毒方法处理3。非抽血针筒及输液器，使用后按一般消毒方法处理4。重复使用的注射器，按上述3条消毒原则处理后灭菌使用5。肝素帽、深静脉穿刺针严禁重复使用6。处理原则a.消毒、毁型b.院集中消毒，须有专用容器和专用运送车c.锐利物品须置于硬质有盖容器内医疗用品（6）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒灭菌备注内窥镜1。2戊二醛消毒液浸泡30分钟2。医疗器械专用消毒剂（1210）按使用说明方法进行1。2戊二醛消毒液浸泡1小时2。环氧乙烷消毒3。内窥镜消毒剂按使用说明1。2戊二醛消毒液浸泡10小时2。环氧乙烷灭菌1。内窥镜使用前、借宿后均需作消毒或灭菌处理2。连续

31、使用的内窥镜，在病人间隔中应作再次消毒，（胃肠镜10分钟，支气管镜20分钟）3。膀胱镜、腹腔镜、关节镜、脑室镜以及各种内窥镜的活检钳应一人一用，使用前必须经灭菌处理4。浸泡消毒的高危险性器械。内窥镜使用前须用无菌水充分冲洗5。肝炎。结核、艾滋病等传染病人应专镜专用，并与一般病人的内窥镜分开消毒6。工作人员在操作或清洗内窥镜时，应戴围裙、袖套、手套作自身保护医疗用品（7）消毒对象一般消毒特殊消毒肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病毒灭菌备注针灸针、盒，口腔器械镶牙模具车头、针等无菌物品持物钳1。2戊二醛消毒液浸泡1小时2。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时3。煮沸20分钟1。浸泡于2戊二醛消毒液中2。浸泡于1210医疗器械灭菌液中1。2戊二醛消毒液浸泡1小时2。含2000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时3。煮沸30分钟1。浸泡于2戊二醛消毒液中2。浸泡于1210医疗器械灭菌液中1。压力蒸汽灭菌2。干热灭菌3。2戊二醛消毒液浸泡10小时压力蒸汽灭菌1。提倡使用一次性用品，用后消毒毁型2。耐热的口腔器械清洗后首选压力蒸汽或干热灭菌方法3。车真、头一人一用并有效消毒4。针灸针、盒清洗后应进行压力蒸汽或干热灭菌1。出物钳连同盛器应每周一次更换灭菌2。灭菌后保存于有效灭菌液内备用3。手术室干放于盛器内的灭菌持物钳有效期与该手术时间同步，一般不超过46小时