1、 （二）细菌性上感和病毒性上感的区别（二）细菌性上感和病毒性上感的区别 细菌性上感细菌性上感 病毒性上感病毒性上感 病原体病原体 细菌细菌 病毒病毒 主症主症 呼吸道症状轻呼吸道症状轻 呼吸道症状重呼吸道症状重 全身症状重全身症状重 全身症状轻全身症状轻 WBC WBC 正常或正常或 DC N L DC N L 治疗治疗 抗菌药物抗菌药物 抗病毒药物抗病毒药物 对症处理对症处理 对症处理对症处理【实验室及其他检查】【实验室及其他检查】1.1.血常规血常规 病毒感染者，白细胞计数正常或偏低，病毒感染者，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染者，白细淋巴细胞比例升高。细菌感染者，白细胞胞
2、 计数及中性粒细胞增多，严重感染时可有计数及中性粒细胞增多，严重感染时可有 核左移现象。核左移现象。2.2.病原学检查病原学检查 病毒别离、血清学检查可病毒别离、血清学检查可判判 断病毒类型。细菌培养可断病毒类型。细菌培养可判判 断细菌类型和药物敏感情断细菌类型和药物敏感情况况【治疗要点】【治疗要点】1.1.抗感染治疗抗感染治疗 广谱抗病毒药物，如有广谱抗病毒药物，如有细菌细菌 感染，抗生素感染，抗生素2.2.对症治疗对症治疗 发热、头痛、全身肌肉酸痛发热、头痛、全身肌肉酸痛、鼻塞、频繁喷嚏、流涕、咳鼻塞、频繁喷嚏、流涕、咳嗽嗽3.3.中医治疗中医治疗 可给予正柴胡饮、小柴胡冲可给予正柴胡饮、
3、小柴胡冲剂和剂和 板蓝根等板蓝根等【护理】【护理】一、常见护理诊断一、常见护理诊断/护理问题和护理目标护理问题和护理目标 护理诊断护理诊断/护理问题护理问题 护理目标护理目标 体温过高：与病毒和（或）细菌感染有关体温过高：与病毒和（或）细菌感染有关 患者能配合各种降温措患者能配合各种降温措 施，体温接近或恢复正施，体温接近或恢复正 常，并能描述产生体温常，并能描述产生体温 升高的原因升高的原因 舒适的改变：鼻塞、流涕、咽喉痛、头痛，鼻塞、流涕、咽喉痛、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽喉痛、头痛，鼻塞、流涕、咽喉痛、与病毒或细菌感染有关与病毒或细菌感染有关 头痛感消失或减轻，日头痛感消失或减轻，日 常生活不受影响常生活不受影响潜在并发症：鼻窦炎、气管潜在并发症：鼻窦炎、气管-支气管炎、风支气管炎、风 未发生或发生时被及时未发生或发生时被及时 湿热、肾小球肾炎、湿热、肾小球肾炎、心肌炎心肌炎 发现和处理发现和处理 【护理】【护理】二、护理措施二、护理措施 1.安康指导安康指导 1疾病知识介绍疾病知识介绍 2休息指导休息指导 3饮食指导饮食指导 4防止穿插感染防止穿插感染 5用药指导用药指导 2.病情观察病情观察 3.对症护理对症护理 1高热护理高热护理 2其他病症护理：咽痛、声嘶，鼻塞、流涕其他病症护理：咽痛、声嘶，鼻塞、流涕，头痛等，头痛等 4.心理护理心理护理
