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肺结核防治讲座.pptx

1、Because quality is necessaryA wonderful serenity has taken possession of my entire soul, like these sweet mornings of spring which I enjoy with my whole heart.主讲人:主讲人:时间:时间:某中心小学知识讲座0101什么是肺结核 0202肺结核的危害 0303肺结核的预防 0404肺结核的治疗C CO ON NT TE EN NT TS S The European languages are members of the same fam

2、ily. 第 一 章第 一 章结核病有记载的历史,可以追溯到结核病有记载的历史,可以追溯到六千年前的意大利和埃及。六千年前的意大利和埃及。红楼梦里弱不禁风的林黛玉、三国演义里吐血而死的周瑜、鲁迅笔下吃人血馒头治病的华小栓 我国1973年湖南长沙马王堆一号墓出土的2100年前的女尸肺上部及左肺门发现有结核钙化灶,说明生前是一个肺结核病患者。这是我国可查证最早的肺结核患者。肺结核的发现史目前世界上目前世界上结核病流行趋势结核病流行趋势 WHOWHO报道,目前全球有近报道,目前全球有近1/31/3的人已感染结核杆菌,的人已感染结核杆菌,也就是也就是2020亿人口感染了结核菌。亿人口感染了结核菌。在2

3、010年,全球有900万人罹患结核病,140万人死亡,其中95%发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。 我我国国结结核核病病疫疫情情 我国每年有100万人新发结核病,有5.4万人死于结核病。15岁及以上人群中,活动性肺结核患病人数499万,其中四分之一的患者具有传染性。肺结核患病率男性高于女性;患病率随年龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡:乡村患病率高于城镇,西部地区患病率高于中部和东部地区 结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病,可以发生在身体的任何部位最常见发生在肺部,称为肺结核。俗称“肺痨”,占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型

4、。肺 结 核 的 危 害肺 结 核 的 危 害 肺结核会严重影响患者个体的身体健康,若不彻底治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此之外,肺结核通过呼吸道传播,传染性强,危及他人的身体健康。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大 The European languages are members of the same family. 第 二 章第 二 章肺结核的危害肺结核的危害 肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,被周围人群吸入而产生感染。哪些人容易患上肺结

5、核?哪些人容易患上肺结核? 肺 结 核 的 危 害肺 结 核 的 危 害 1.所有的人群对结核菌都是普遍易感的。2.但对某些人群应特别提高是否感染了肺结核的警惕。通常而言通常而言只有肺结核或喉结核患者才具有传染性,而痰结核菌检查能够查出结核杆菌的患者(涂阳肺结核患者)是最具有传染性的传染源。涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群 肺 结 核 密 切 接 触 者 包 括 :肺 结 核 密 切 接 触 者 包 括 : (1)与患者共同居住的家属,或密集居住空间里的共同居住的人(如民工宿舍、学生宿舍、监狱监舍等)(2)与患者共用办公室的同事(3)与患者短期在密闭空间接触的人,如长程航空飞行中

6、与患者距离很近的人 凡是与肺结核患者经常接触的人,如出现咳嗽、咳凡是与肺结核患者经常接触的人,如出现咳嗽、咳痰超过两周,应怀疑得了肺结,请及时就诊。痰超过两周,应怀疑得了肺结,请及时就诊。密切接触者应该怎么办?密切接触者应该怎么办? The European languages are members of the same family. 第 三 章第 三 章尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。集体生活场所,由于人员居住密集,一旦出现一个传染性肺结核患者,就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此,应注意房间内居住人员的密度不要过多,采取房间通风等措施来预防结核因此,应注

7、意房间内居住人员的密度不要过多,采取房间通风等措施来预防结核 肺结核肺结核有哪些常见症状?有哪些常见症状?肺结核常见症状是咳嗽咯痰,痰中带血,其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核。肺结核诊断目前主要依靠两种手段肺结核诊断目前主要依靠两种手段: :痰结核菌的检查、胸部拍痰结核菌的检查、胸部拍X X光片。光片。 当结核菌侵入人体后,往往会因为大量繁殖而造成肺部的病变,此时,繁殖的结核菌以及破坏后坏死的肺组织,会随着痰液被咳出来。对这些痰进行涂片,并经过染色,有可能发现痰液中存在的结核菌而诊断为肺结核。 The European languages

8、 are members of the same family. 第 四 章第 四 章肺结核肺结核如何治疗?如何治疗?全程遵医全程遵医要记牢要记牢多药联用多药联用才有效才有效早期治疗损伤少早期治疗损伤少规范适量规范适量别多少别多少 诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗(至少6 8 个月)。任何治疗的改变应通过医生决定。肺结核肺结核患者的治疗药物患者的治疗药物 治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种,这五种药物被称为一线药物,对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效;肺结核的肺结核的治疗治疗

9、37K37K治疗286%86%治疗2初次患病的肺结核患者一般治疗初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为的疗程为6 6个月,复发的肺结核患个月,复发的肺结核患者一般治疗的疗程为者一般治疗的疗程为8 8个月,而耐个月,而耐药肺结核患者的疗程一般为药肺结核患者的疗程一般为2424个个月,广泛耐药肺结核患者的疗程月,广泛耐药肺结核患者的疗程为为3636个月。个月。坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者可以治愈。(1 1)遵医嘱治疗,不能自行停药。肺结核)遵医嘱治疗,不能自行停药。肺结核患者一旦确诊,应尽早按照医嘱开始正规的患者一旦确诊,应尽早按照医嘱开始正规的治疗,且治疗期间不能轻易停药或自行调换治疗,且治疗

10、期间不能轻易停药或自行调换药物。如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视药物。如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状时,应立即到医院或结防物模糊等不适症状时,应立即到医院或结防机构就诊,由医生通过检查判断并给予相应机构就诊,由医生通过检查判断并给予相应的处理。的处理。(2 2)按时复查。)按时复查。 患者不坚持患者不坚持规律治疗的后果规律治疗的后果 (1)肺结核患者一旦不坚持规律治疗,很容易产生严重的后果。患者体内的结核菌会反复繁殖,导致疾病迁延不愈,形成慢性排菌。患者的排菌期延长,意味着他的传染期加长,可传染更多的健康人。(2)患者本人在这种慢性过程中,其体内的结核菌也很容易产生耐药,演变成耐药肺结核患者。 Because quality is necessaryA wonderful serenity has taken possession of my entire soul, like these sweet mornings of spring which I enjoy with my whole heart.主讲人:主讲人:时间:时间:某中心小学知识讲座

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