1、第七节第七节 屈光不正及老视病屈光不正及老视病人的护理人的护理 在眼的调节静止状态下在眼的调节静止状态下,外界平行光线进入眼的外界平行光线进入眼的屈光系统屈屈光系统屈 折后，不能聚焦在视网膜黄斑中折后，不能聚焦在视网膜黄斑中心凹上心凹上,称为称为屈光不正屈光不正。包 括 近 视近 视、远 视远 视 和 散 光散 光。一、近视 指在眼的调节静止状态下指在眼的调节静止状态下，平行光线经平行光线经过眼的屈光系统屈折后过眼的屈光系统屈折后，聚焦在视网膜聚焦在视网膜之前之前。病因与发病机制：遗传 、发育 、环境 按病因分为：轴性近视轴性近视和屈屈光性近视光性近视。根据 调节作用分为：调调节性近视（假性近
2、视）节性近视（假性近视）和真性近视。真性近视。临床表现 1、视力：最突出远视力下降，近视力正常。2、视疲劳和外斜视 3、眼球 前后径变长 4、眼底 并发症 1、玻璃体异常(液化、浑浊、后脱离)2、视网膜脱离 3、青光眼 4、白内障处理原则:屈光矫正和屈光手术屈光矫正和屈光手术护理诊断 （一）知识缺乏 近视激光手术护理知识缺乏（二）疼痛：眼痛 与近视激光手术有关（三）感知改变：远视力下降屈光矫正的方法1、框架眼眼镜（最常用和最好的方法）2、角膜接触镜（隐性眼镜）分为：软镜和硬镜（RGP）、（OK）屈光手术治疗的方法 角膜屈光手术（激光与非激光手术）眼内屈光手术 巩膜屈光手术 指在眼的调节静止状态
3、下，平行光线经指在眼的调节静止状态下，平行光线经过眼的屈光系统屈折后，聚焦在视网膜过眼的屈光系统屈折后，聚焦在视网膜之后面者。之后面者。病因与发病机制：1、轴性近视轴性近视:指眼的屈光力正常,眼球前后径较正常人短.为最常见的病因.2、屈光性近视、屈光性近视:指眼球前后径正常,由于眼的屈光力较弱所致.二、远视临床表现 1、视疲劳 2、视力(1)远近视力均好,(2)远视力好,近视力差,(3)远近视力均差 3、内斜视 4、眼底三、散光 是由于眼球各屈光面在各径线(子午线)的屈力不等,从而使外界光线不能在视网膜上形成清晰物象的一种屈光不正现象。根据屈光径线的规则性分:1、规则散光 2、不规则散光临床表
4、现 1、视力 2、视疲劳 3、眯眼 4、代偿头位 5、散光性弱视 6、眼底四、老视 是随者年龄增加,调节日益减退,近距离阅或工作感觉困难的现象。又称老花,是一种生理现象,一般出现4050岁。病因:随着年龄增长,晶状体核逐渐硬化,睫状肌功能逐渐减弱,因而调节力变小,近点逐渐远移,近视力愈来愈低.临床表现 1、视近物困难 2、视疲劳为什么近视会越来越重？眼睛发干发涩、视力模糊、头疼、烦躁、疲劳、注意力难以集中等，这种电脑视力综电脑视力综合征就是典型的干眼症。合征就是典型的干眼症。如何预防近视及其加深？1 .避免长时间连续操作电脑，注意中间休息。要保持一个最适当的姿势，眼睛与屏幕的距离应在4050厘
5、米，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏。3 .电脑室内光线要适宜，不可过亮或过暗，避免光线直接照射在荧光屏上而产生干扰光线。工作室要保持通风干爽。4.电脑的荧光屏上要使用滤色镜，以减轻视疲劳。最好使用玻璃或高质量的塑料滤光器。5.安装防护装置，削弱电磁辐射的强度。6.注意保持皮肤清洁。电脑荧光屏表面存在着大量静电，其集聚的灰尘可转射到脸部和手部皮肤裸露处，时间久了，易发生斑疹、色素沉着，严重者甚至会引起皮肤病变等。7.注意补充营养。电脑操作者在荧光屏前工作时间过长，视网膜上的视紫红质会被消耗掉，而视紫红质主要由维生素A合成。因此，电脑操作者应多吃些胡萝卜、白菜、豆芽、豆腐、红枣、橘子以及牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等食物，以补充人体内维生素A和蛋白质。而多饮些茶，茶叶中的茶多酚等活性物质会有利于吸收与抵抗放射性物质
