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急救车管理与应用课件.ppt

1、1精品文档什么是抢救车 抢救车是存放抢救物品、药品的专用车,在危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。内在的急救药品、物品应保持性能良好,处于完好备用状态。2精品文档抢救车内物品 抢救药品v抢救器械完好率100%3精品文档 抢救药品五定制度抢救药品五定制度 定点放置定点放置 定人保管定人保管 定量供应定量供应 定时清点定时清点 定期消毒定期消毒4精品文档定点放置5精品文档定人保管 定时清点 治疗室(抢救室)护士每日专项负责。每天检查抢救车一次,并记录签名,抢救后及时补充 夜班护士班班交接清点专项负责 护士长每周检查一次,并记录好签名。6精品文档定量供应 抢救药物根据专科特点备齐药品种

2、类和数量。.药品基数与科室制订基数相符。物品的数量 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品。7精品文档定期消毒一次性物品:输液器一次性物品:输液器 输血器输血器 注射器注射器 吸氧装置吸氧装置 头皮针头皮针 采血器采血器 口咽通气道口咽通气道 重复消毒重复消毒:吸痰装置:吸痰装置 舌钳舌钳 开口器开口器 简易呼吸气囊简易呼吸气囊8精品文档9精品文档抢救药品配置(一)(一)呼吸呼吸兴奋药:山梗菜碱、尼兴奋药:山梗菜碱、尼可刹米可刹米(二)血管活性(二)血管活性药:药:肾上腺素、去肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、丙基肾上腺素、硝酸甘油、酚妥硝酸

3、甘油、酚妥拉明拉明、阿托品、阿托品(三)强心剂:西地兰(三)强心剂:西地兰 (四)抗心律失常药:(四)抗心律失常药:胺碘酮胺碘酮、利利多卡因、多卡因、异搏定、心律平异搏定、心律平 10精品文档抢救药品配置(五(五)脱水、利尿药:速尿、)脱水、利尿药:速尿、20%甘露甘露醇、醇、50%葡萄糖葡萄糖(六(六)降血压药:)降血压药:硫酸镁、硝普钠硫酸镁、硝普钠(七)(七)镇静药:镇静药:安定安定 (八)(八)平喘药:氨茶碱、喘定平喘药:氨茶碱、喘定(九(九)抗过敏药:抗过敏药:异丙嗪异丙嗪(十)(十)激素类药:激素类药:地塞米松地塞米松 11精品文档抢救药品配置(十一)(十一)解痉药:阿托品、解痉药

4、:阿托品、654-2 (十二)(十二)解毒药:解毒药:亚甲兰亚甲兰 (十三)(十三)水电解质平衡药:水电解质平衡药:5%碳酸氢碳酸氢钠钠.10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙.(十四)(十四)各种液体:各种液体:510%葡萄糖液、葡萄糖液、生理盐水、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、低分子右旋糖酐钠、低分子右旋糖酐 12精品文档13精品文档重点介绍盐酸肾上腺素注射液 1ml/1mg 静推、静滴、皮下注射兴奋心脏,收缩血管心跳骤停,过敏性休克硫酸阿托品注射液 1mg/2ml 静推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散瞳麻醉前给药,有机磷农药中毒,心动过缓 14精品文档

5、重点介绍盐酸洛贝林(山梗菜碱)3mg/1ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新生儿窒息,一氧化碳引起的呼吸衰竭。尼可刹米注射液(可拉明)0.375mg/1.5ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射;为最常见的呼吸兴奋剂,主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭 15精品文档重点介绍盐酸多巴胺注射液 20mg/2ml 静推、静滴兴奋心脏,增加血流量,升高血压休克综合症 重酒石酸间羟胺(阿拉明)10mg/1ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射拟肾上腺素药,兴奋心脏,收缩周围血管,增加脑、肾、冠状动脉血流量抗休克,防止低血压 16精品文档重点介绍去乙酰毛花苷注射液(西地兰)1mg/1ml 用途:用于

6、心功能不全、房颤、房扑和阵发性室上性心动过速、心力衰竭等。呋塞米(速尿)20mg/2ml 静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿 17精品文档重点介绍硝酸甘油 5mg/1ml 松弛血管平滑肌,用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭 胺碘酮(可达龙)150mg/5ml 广谱广谱抗心律失常药物(抗房颤、室颤、可治疗房速和室速,房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速)。在急性心肌缺血、心功能不全等情况下,其他抗心律失常药物成为禁忌时,仍推荐使用。18精品文档重点介绍5%碳酸氢钠碳酸氢钠250ml 用途:用于防治和纠正代谢性酸中毒、休克等。19精品文档抢救物品

7、配置开口器开口器作用:用于昏迷、牙关禁闭患者打开口腔。用法:将开口器闭合从一侧口角放入咀嚼牙之间,然后拧螺旋将口打开。20精品文档抢救物品配置 口咽通气道口咽通气道适应症:呼吸道梗阻患者 气道分泌物增多时便于吸引 癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损 气管插管时可以取代牙垫作用用法:将通气管尖端向下直入口腔21精品文档抢救物品配置 简易呼吸器简易呼吸器吸呼时间比:成人一般为1:1.5-2(按压气囊患者吸入气体,放松气囊患者呼出气体)。贮氧袋的功能:可以提供纯氧,亦可以增加肺的顺应性。氧流量:8-10L/min氧浓度:无氧源,为空气含氧量21%;有气源,根据氧气流量计算(O2%=21+4氧流量),最高可达99%。22精品文档 简易呼吸器操作示意图23精品文档24精品文档

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