1、十堰市人民医院泌尿外科十堰市人民医院泌尿外科 l尿路造口的特点尿路造口的特点l造口的护理造口的护理l造口并发症造口并发症l 造口就是因医疗的目的将人体空腔脏器在体表的非自然性开口，即排泄改道。位于右下腹突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm排泄物及排泄行为：液体、持续排放排泄物对皮肤的腐蚀性很强，手术初期容易污染伤口年龄较大，55 65岁手术初期佩戴造口袋使用温水清洗不要使用酒精、碘酒等消毒用品防止用力过猛，损伤皮肤表皮观察皮肤状况，有无红、疹、破损等观察粘膜的颜色1 1、使用造口卡尺测量造口大、使用造口卡尺测量造口大小或采用描摹方法小或采用描摹方法卫生部卫生部5050项护理技术操作项护
2、理技术操作造口护理造口护理2 2、根据测量好的造口大小进展、根据测量好的造口大小进展裁剪，直径比造口大裁剪，直径比造口大1 12mm2mm3 3、撕开保护纸、撕开保护纸4 4、将造口底盘从下到上平、将造口底盘从下到上平整粘贴在皮肤上并用手轻压整粘贴在皮肤上并用手轻压5 5、佩戴袋子：四点操作法、佩戴袋子：四点操作法6 6、两指捏紧锁扣，听见、两指捏紧锁扣，听见“咔哒声，咔哒声，证明袋子已经平安地装在了底盘上证明袋子已经平安地装在了底盘上9 9、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉7 7、取下袋子：用手
3、指向身体方向、取下袋子：用手指向身体方向轻压小凸耳，即可翻开锁环轻压小凸耳，即可翻开锁环8 8、取下造口袋、取下造口袋卫生部卫生部5050项护理技术操作项护理技术操作造口护理造口护理使用造口护肤粉防漏膏粘贴造口底盘清洗造口别离处愈合处理方法处理方法温水清洗皮肤温水清洗皮肤皮肤破溃者喷洒造口护肤粉皮肤破溃者喷洒造口护肤粉均匀涂抹均匀涂抹3 3层皮肤保护膜，层皮肤保护膜，粘贴造口袋粘贴造口袋皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜膜处理方法处理方法术后轻度水肿时注意卧床术后轻度水肿时注意卧床休息即可休息即可严重水肿用严重水肿用5050硫酸镁溶硫酸镁溶液或液或3 3氯化钠溶液湿
4、敷，氯化钠溶液湿敷，改用二件式造口袋，每改用二件式造口袋，每天天3 3次湿敷次湿敷术后早期造口袋底板的内术后早期造口袋底板的内圈要稍大圈要稍大腹带使用时不宜过紧，造腹带使用时不宜过紧，造口不能完全扎在腹带内口不能完全扎在腹带内更换造口袋时常规检查支更换造口袋时常规检查支撑棒的情况撑棒的情况密切观察黏膜的颜色，防密切观察黏膜的颜色，防止缺血坏死止缺血坏死临床表现黏膜及皮肤轻微出血血尿强烈的尿味处理方法更换造口底板时用白醋清洗造口及周围皮肤醋与水按容积比为1：1再用清水清洗干净必要时用白醋湿敷处理方法：处理方法：手指扩张法：更换造口袋时，深度手指扩张法：更换造口袋时，深度2 23cm3cm、保、保存存5 510min10min，防止出血、疼痛防止出血、疼痛忌用锐器扩张忌用锐器扩张从小指起、食指、大拇指从小指起、食指、大拇指
