1、下肢静脉血栓的预防下肢静脉血栓的预防 定义：定义：静脉血栓栓塞症静脉血栓栓塞症(VTE):(VTE):是指血液在是指血液在静静脉脉腔内不正常的凝结，属静脉回流障碍性腔内不正常的凝结，属静脉回流障碍性疾病。疾病。临床表现：临床表现：患肢肿胀 疼痛、压痛和发热浅静脉曲张股青肿：是下肢静脉血栓中最严重的一种情况。表现为疼痛剧烈，患肢皮肤发亮，伴有水疱或血疱，皮色呈青紫色，皮温低。常伴有动脉痉挛，下肢动脉搏动减弱或消失，进而发生高度循环障碍。病人全身反应强烈，伴有高热、神萎，易出现休克表现。预防深静脉血栓形成的措施预防深静脉血栓形成的措施1 1、饮食：低脂、低糖、高纤维饮食，戒烟、戒、饮食：低脂、低糖
2、、高纤维饮食，戒烟、戒酒、多饮水酒、多饮水2 2、物理预防措施：间歇充气压力、物理预防措施：间歇充气压力 治疗泵、穿弹治疗泵、穿弹力袜、使用弹性绷带。力袜、使用弹性绷带。3 3、药物预防措施：注射抗凝药物。、药物预防措施：注射抗凝药物。4、活动活动 主动运动，下床活动主动运动，下床活动 指导卧床患者主动做足背伸屈活动或由陪护人员指导卧床患者主动做足背伸屈活动或由陪护人员给患者做双下肢向心性按摩，足背伸屈活动。给患者做双下肢向心性按摩，足背伸屈活动。足踝主被动、旋转运动足踝主被动、旋转运动膝关节伸屈运动膝关节伸屈运动基本预防措施基本预防措施被动挤压小腿肌群被动挤压小腿肌群作用作用 -增加排肠增加
3、排肠肌泵的功能或肌泵的功能或血液的重力加血液的重力加速度作用，加速度作用，加速下肢静脉的速下肢静脉的血流速度血流速度方法方法1 1 双足主动伸屈运动双足主动伸屈运动 F 取平卧位取平卧位F 双腿自然放松双腿自然放松F 双足做主动足踝跖屈双足做主动足踝跖屈5050背伸背伸3030运动运动 即踝关节屈伸带动腓肠肌舒缩即踝关节屈伸带动腓肠肌舒缩F 频率为频率为2424次次/min/min，每次运动，每次运动5min5min 双足主动伸屈运动双足主动伸屈运动方法方法2 2 双足被动伸屈运动双足被动伸屈运动 F 取平卧位取平卧位F 双腿自然放松双腿自然放松F 协助者双手握患者足部协助者双手握患者足部F
4、协助患者做足踝跖屈协助患者做足踝跖屈5050背伸背伸3030运动运动 -即踝关节屈伸腓肠肌舒缩即踝关节屈伸腓肠肌舒缩F 频率为频率为2424次次/min/min，每次运动，每次运动5min5min双足被动伸屈运动双足被动伸屈运动方法方法3 3 双足主动旋转运动双足主动旋转运动 F 取平卧位取平卧位F 双腿自然放松双腿自然放松F 踝关节做伸、内旋、屈、外展的踝关节做伸、内旋、屈、外展的 “旋转旋转”运动运动F 频率频率 15201520次次/分，每次运动分，每次运动5min5min。双足主动旋转运动双足主动旋转运动方法方法4 4 双足被动旋转运动双足被动旋转运动 F 取平卧位取平卧位F 双腿自然
5、放松双腿自然放松F 协助者一手握患者踝部，另一手握足尖，做协助者一手握患者踝部，另一手握足尖，做 “环转环转”运动运动F 频率频率 15201520次次/分，每次运动分，每次运动5min5min双足被动旋转运动双足被动旋转运动方法方法5 5 被动挤压小腿肌群被动挤压小腿肌群 F 取平卧位取平卧位F 双腿自然放松双腿自然放松F 协助者一手握患者踝关节协助者一手握患者踝关节F 一手自比目鱼肌和腓肠肌下缘向上挤压一手自比目鱼肌和腓肠肌下缘向上挤压F 频率为频率为2424次次/min/min，每次运动，每次运动5min5min被动挤压小腿肌群被动挤压小腿肌群 方法方法6 6 膝关节伸屈运动膝关节伸屈运动 F 踩踏自行车动作踩踏自行车动作F 频率为频率为2424次次/min/min，每次运动，每次运动5min5min膝关节伸屈运动膝关节伸屈运动
