1、应用红外热成像技术辨析疼痛性质01.概述Summary红外热成像技术(thermography)应用在医学上，又称为医学热像图(medical thermography)。当人体患病或生理变化时，全身或局部的热平衡受到破坏或影响，在临床上表现为组织温度的升高和降低。应用红外热成像对多种疾病进行筛查，证明该技术能够满足临床需要，特别是近年来在中医体质辨识中发挥了良好的可视化功能，也为在中医辨证施治上也起到了一定指导作用。热成像摘要研究目的：应用红外热成像技术辨析不明疼痛的性质，探讨疼痛发病机制和分型。研究方法：应用红外热成像并与类风湿因子和X 线、CT 相对照。观察健康者、寒湿、血循环障碍、无菌
2、炎症、微循环障碍、混合型(寒、瘀并存)疼痛患者图像分析：测量患部区域的最高温度、最低温度、平均温度并计算温度差，各组患区图温均以正常组图温为基准做温差比较。02.分析Analyse分析依据红外热像图外观特征，结合中西医临床病证性质，给出病证分型，各证型组红外热图表达如下A.正常人 B.治愈者 C、D无菌炎症右腿及脊柱 E、F背痛气滞血瘀 G寒湿痛膝关节 H寒湿痛右手 I、J血循环障碍 K、L混合性脊背痛正常健康组呈现较均匀的粉红色和浅黄绿色红外热像图、未见明显异温区血循环障碍组痛患区图呈现大片蓝色冷区，中医多见于寒湿阻络证患者 寒湿组痛患区呈现大片深蓝色寒冷区中医多见于脾肾阳虚证患者无菌炎症组
3、痛患区热图呈现大片深红色高温热区，中医多见于邪郁化热证患者微循环障碍组痛区图呈现散在星状红色热区中医多见于邪阻肝脉，气滞血瘀症患者混合型组痛患区呈现片状红蓝兼见区，高温区平均温度接近微循环障组，低温区平均温度接近血循环障碍组。西医多为局部血循环障碍和局部无菌炎症并存(混合型)中医多见于气血痹阻证患者各组自身痛区和非痛区热像图温比较临床表现痛区与非痛区T大小与自身血瘀和血流障碍程度正相关，同时T越大疼痛程度越重图表图表03.讨论Practice讨论讨论人体外伤以外的疾病疼痛累及骨、关节、肌肉、皮肤、血管及组织，然而各种疾病的疼痛无不与血循环的正常运行有关，血管内的血液流动、体表浅部组织和器官的细
4、微变化都会使局部温度发生改变。讨论讨论18/74炎症区红外热图高温表达炎症时致炎因子的作用使局部血管扩张、血流增多，温度升高。局部组织温度降低，红外热图低温表达交感神经所支配的体表血管收缩，导致血流减慢。疾病损伤导致组织粘连、纤维化，局部血管、微血管损伤或收缩。血流灌注量减少中医理论认为“不通则痛，瘀久化热，湿久化寒”说明温差的大小可反应躯体瘀血和血流情况、寒热的程度，温差越大疼痛程度越重，红外热像图能够给出特异指标。讨论红外热成像无论从直观图像还是数据论证上均可作为临床辩证施治的一个客观指标，为确定正确的治疗方案提供可靠的参考依据。深入研究红外热成像技术在多种疼痛疾病方面的应用，对临床中西医追踪、观察、早期预防和诊治疾病有着重要的指导作用和临床意义。结论谢 谢！
