第十四章温里药课件.ppt

1、概述概述第十四章第十四章 温里药温里药一、温里药定义：一、温里药定义：以以温里祛寒温里祛寒、治疗、治疗里寒证里寒证为主要作用的药物又叫祛寒药为主要作用的药物又叫祛寒药本类药物多味辛而性温热本类药物多味辛而性温热辛散温通、辛散温通、偏走脏腑偏走脏腑温里散寒、温经止痛温里散寒、温经止痛助阳、回阳助阳、回阳里寒证里寒证（个别药物）功能主治病证里寒证的成因有二：里寒证的成因有二：一是一是寒邪内侵寒邪内侵，如脾胃阳气受损，脘腹冷痛泻利；肺寒咳喘；，如脾胃阳气受损，脘腹冷痛泻利；肺寒咳喘；寒滞肝脉，疝气腹痛，痛经闭经；风寒痹证，关节冷痛等寒滞肝脉，疝气腹痛，痛经闭经；风寒痹证，关节冷痛等二是二是阳气虚弱阳

2、气虚弱，阴寒内盛，或大汗亡阳，心肾阳衰，四肢厥冷，阴寒内盛，或大汗亡阳，心肾阳衰，四肢厥冷，脉微欲脱脉微欲脱本类药物因其主要归经之不同而奏多种效用：主入脾胃脾胃经者温中散寒止痛温中散寒止痛脾胃受寒或脾胃虚寒证脾胃受寒或脾胃虚寒证（脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等）（脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等）主入肺肺经者温肺化饮温肺化饮肺寒痰饮证肺寒痰饮证（痰鸣咳喘、痰白清稀，（痰鸣咳喘、痰白清稀，舌淡苔白滑等）舌淡苔白滑等）主入肝肝经者温肝散寒止痛温肝散寒止痛肝经受寒少腹痛、寒疝作肝经受寒少腹痛、寒疝作痛或厥阴头痛等痛或厥阴头痛等主入肾肾经者温肾助阳温肾助阳肾阳不足证肾阳不足证（阳萎宫冷、腰膝冷痛、（阳萎

3、宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等）夜尿频多、滑精遗尿等）主入心肾心肾两经者温阳通脉温阳通脉心肾阳虚证心肾阳虚证（心悸怔忡、畏寒肢冷、（心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等）小便不利、肢体浮肿等）亡阳厥逆证亡阳厥逆证回阳救逆回阳救逆（畏寒踡卧、汗出神疲、（畏寒踡卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等）四肢厥逆、脉微欲绝等）外寒内侵，表寒未解者外寒内侵，表寒未解者发散风寒药发散风寒药寒凝经脉、气滞血瘀者寒凝经脉、气滞血瘀者行气活血药行气活血药寒湿内阻者寒湿内阻者芳香化湿或温燥去湿药芳香化湿或温燥去湿药脾肾阳虚者脾肾阳虚者温补脾肾药温补脾肾药气虚欲脱者气虚欲脱者大补元气药大补元气药二、温里药的配

4、伍应用：二、温里药的配伍应用：三、温里药使用注意：三、温里药使用注意：温里药辛热燥烈温里药辛热燥烈耗阴助火耗阴助火实热证、阴虚火旺、实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用津血亏虚者忌用孕妇及气候炎热时慎用孕妇及气候炎热时慎用 附子附子 一、药用来源：为毛茛科多年生草本植物乌头的为毛茛科多年生草本植物乌头的子根的加工品子根的加工品（掌握）二、性味归经、功效：功效主治病证附子辛热，回阳救逆，补火散寒，止痛疗痹。附子辛热，回阳救逆，补火散寒，止痛疗痹。歌括：附子回阳救逆回阳救逆助阳补火助阳补火散寒止痛散寒止痛辛、甘，热；有毒；归心、肾、脾经辛、甘，热；有毒；归心、肾、脾经亡阳证亡阳证虚寒性的阳痿宫冷，脘腹

5、冷痛，虚寒性的阳痿宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证泄泻，水肿等证寒痹证寒痹证三、临床应用：亡阳证亡阳证附子虚寒性的阳萎宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证虚寒性的阳萎宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证回阳救逆回阳救逆回阳救逆第一品药回阳救逆第一品药附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳附子上助心阳、中温脾阳、下补肾阳久病体虚，阳气衰微，阴寒内盛，或久病体虚，阳气衰微，阴寒内盛，或大汗、大吐、大泻所致亡阳证大汗、大吐、大泻所致亡阳证与干姜、甘草同用与干姜、甘草同用久病气虚欲脱，或出血过多，气随血脱久病气虚欲脱，或出血过多，气随血脱配人参配人参助阳补火助阳补火附子寒痹证寒痹证肾阳不足，命门火衰肾阳不足，命门火衰所致

6、阳萎宫冷，腰膝所致阳萎宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多冷痛，夜尿频多与肉桂、山茱萸、熟地等同用与肉桂、山茱萸、熟地等同用脾肾阳虚、寒湿内盛的脘腹脾肾阳虚、寒湿内盛的脘腹冷痛，大便溏泻冷痛，大便溏泻与党参、白术、干姜同用与党参、白术、干姜同用脾肾阳虚的阴寒水肿脾肾阳虚的阴寒水肿与白术、茯苓、生姜同用与白术、茯苓、生姜同用脾阳不足、寒湿内阻的阴黄证脾阳不足、寒湿内阻的阴黄证与茵陈、白术、干姜同用与茵陈、白术、干姜同用阳虚感寒阳虚感寒配麻黄、细辛同用配麻黄、细辛同用散寒止痛散寒止痛善治寒痹痛剧者善治寒痹痛剧者四、用法用量：四、用法用量：附子煎服，煎服，315g，宜先煎宜先煎0.51小时，至口尝无麻辣感为度小

7、时，至口尝无麻辣感为度辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒可引起中毒五、使用注意：五、使用注意：三药都取材于毛茛科植物乌头，三药都取材于毛茛科植物乌头，附子附子 川乌川乌 草乌草乌川乌、草乌为乌头的主根，制后用，川乌、草乌为乌头的主根，制后用，附子为乌头的子根的加工品，附子为乌头的子根的加工品，均能均能祛风散寒，除湿止痛祛风散寒，除湿止痛，治疗，治疗风寒湿痹痛风寒湿痹痛（寒痹证为主）（寒痹证

8、为主）附子又可附子又可回阳救逆、助阳补火回阳救逆、助阳补火，用于，用于亡阳证亡阳证及及诸脏阳虚诸脏阳虚之证；之证；川乌、草乌则仅具有川乌、草乌则仅具有散寒行痹散寒行痹之力，多用于寒凝冷痛之证之力，多用于寒凝冷痛之证但是，但是，附子干姜干姜 一、药用来源：为姜科多年生草本植物姜的为姜科多年生草本植物姜的干燥根茎干燥根茎（掌握）二、性味归经、功效二、性味归经、功效：功效主治病证干姜温中，腹痛泄利，肺胃寒饮，干呕痰稀。干姜温中，腹痛泄利，肺胃寒饮，干呕痰稀。歌括：干姜温中散寒温中散寒回阳通脉回阳通脉温肺化饮温肺化饮辛，热；归脾、胃、心、肺经辛，热；归脾、胃、心、肺经脘腹冷痛，寒呕，冷泻脘腹冷痛，寒呕

9、，冷泻亡阳证亡阳证寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之证寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之证三、临床应用：脘腹冷痛，寒呕，冷泻脘腹冷痛，寒呕，冷泻干姜亡阳证亡阳证温中散寒温中散寒配高良姜配高良姜胃寒呕吐，脘腹冷痛胃寒呕吐，脘腹冷痛脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻与党参、白术等同用与党参、白术等同用回阳通脉回阳通脉心肾阳虚，阴寒内盛所致之心肾阳虚，阴寒内盛所致之亡阳厥逆，脉微欲绝亡阳厥逆，脉微欲绝与附子相须为用与附子相须为用寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之证寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之证干姜温肺化饮温肺化饮常与细辛、五味子、麻黄等同用常与细辛、五味子、麻黄等同用四、用法用量：四、用

10、法用量：煎服，煎服，310g干姜、生姜汁、煨姜、炮姜、生姜皮、生姜的比较：干姜、生姜汁、煨姜、炮姜、生姜皮、生姜的比较：煨姜为生姜煨制而成；干姜为生姜切片晒干或烘干而成；炮姜为煨姜为生姜煨制而成；干姜为生姜切片晒干或烘干而成；炮姜为干姜炒至外黑内呈黄褐色而成干姜炒至外黑内呈黄褐色而成煨姜兼可煨姜兼可温中止痛、止泻温中止痛、止泻生姜、生姜汁、煨姜：生姜、生姜汁、煨姜：均有均有温中止呕温中止呕之功，之功，其中生姜汁最强，煨姜次之，生姜再次之其中生姜汁最强，煨姜次之，生姜再次之生姜又可生姜又可发汗解表，温肺止咳发汗解表，温肺止咳；生姜汁又可生姜汁又可化痰化痰；功专功专和中利水消肿和中利水消肿，可治小

11、便不利、水肿等证。常与茯苓皮、，可治小便不利、水肿等证。常与茯苓皮、大腹皮、桑白皮、陈皮配用，如五皮散大腹皮、桑白皮、陈皮配用，如五皮散生姜皮：生姜皮：生姜、干姜、炮姜：生姜、干姜、炮姜：炮姜味苦而涩，长于炮姜味苦而涩，长于温经止血温经止血，主治虚寒出血，如吐血、衄，主治虚寒出血，如吐血、衄血、崩漏等，亦可用于脾胃虚之腹痛泻痢血、崩漏等，亦可用于脾胃虚之腹痛泻痢均有均有温中温中之功之功生姜辛味最重，辛散力强，长于生姜辛味最重，辛散力强，长于发散表寒发散表寒、降逆止呕降逆止呕，又，又可可温肺化痰温肺化痰；干姜长于干姜长于温中回阳、温肺化饮温中回阳、温肺化饮；但是：但是：肉桂肉桂 一、药用来源：为

12、樟科常绿乔木植物肉桂的为樟科常绿乔木植物肉桂的树皮树皮（掌握）肉桂，干皮去表皮者称肉桂心，肉桂，干皮去表皮者称肉桂心，采自粗枝皮或幼树干皮卷成筒状者称官桂采自粗枝皮或幼树干皮卷成筒状者称官桂附：二、性味归经、功效：功效主治病证肉桂性热，补命门火，温脾散寒，冷痛功卓。肉桂性热，补命门火，温脾散寒，冷痛功卓。歌括：肉桂补火助阳补火助阳散寒止痛散寒止痛温经通脉温经通脉辛、甘，热；归脾、肾、心、肝经辛、甘，热；归脾、肾、心、肝经肾阳衰弱的阳痿宫冷，虚喘心悸等肾阳衰弱的阳痿宫冷，虚喘心悸等心腹冷痛，寒疝作痛等心腹冷痛，寒疝作痛等寒痹腰痛，胸痹，阴疽寒痹腰痛，胸痹，阴疽闭经，痛经闭经，痛经三、临床应用：肾

13、阳衰弱的阳痿宫冷，虚喘心悸等肾阳衰弱的阳痿宫冷，虚喘心悸等肉桂（治命门火衰之要药治命门火衰之要药）补火助阳补火助阳肾阳不足，命门火衰的阳痿宫冷，肾阳不足，命门火衰的阳痿宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，滑精遗尿等腰膝冷痛，夜尿频多，滑精遗尿等与附子、熟地、与附子、熟地、山萸肉等同用山萸肉等同用下元虚衰，虚阳上浮的面赤、虚喘、下元虚衰，虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出、心悸、失眠、脉微弱等汗出、心悸、失眠、脉微弱等引火归源引火归源与山茱萸、五味子、与山茱萸、五味子、人参、牡蛎等同用人参、牡蛎等同用心腹冷痛，寒疝作痛等心腹冷痛，寒疝作痛等散寒止痛散寒止痛寒邪内侵或脾胃虚寒的寒邪内侵或脾胃虚寒的脘腹冷痛脘腹冷痛与

14、干姜、高良姜、荜茇等同用与干姜、高良姜、荜茇等同用单用研末，酒煎服单用研末，酒煎服脾肾阳虚的腹痛呕吐、脾肾阳虚的腹痛呕吐、四肢厥冷、大便溏泄四肢厥冷、大便溏泄与附子、人参、干姜等同用与附子、人参、干姜等同用寒疝腹痛寒疝腹痛与吴茱萸、小茴香等同用与吴茱萸、小茴香等同用寒痹腰痛，胸痹，阴疽寒痹腰痛，胸痹，阴疽散寒止痛散寒止痛与独活、桑寄生、杜仲等同用与独活、桑寄生、杜仲等同用寒痹腰痛寒痹腰痛肉桂肉桂胸阳不振，寒邪内侵胸阳不振，寒邪内侵的胸痹心痛的胸痹心痛与附子、干姜、与附子、干姜、川椒等同用川椒等同用阳虚寒凝之阴疽阳虚寒凝之阴疽与鹿角胶、炮姜、麻黄等同用与鹿角胶、炮姜、麻黄等同用通行气血经脉、散寒

15、止痛通行气血经脉、散寒止痛闭经，痛经闭经，痛经温经通脉温经通脉冲任虚寒，寒凝血滞的冲任虚寒，寒凝血滞的闭经、痛经等证闭经、痛经等证与当归、川芎、小茴香等同用与当归、川芎、小茴香等同用此外，久病体虚气血不足者，在补气益血方中，适加肉桂，此外，久病体虚气血不足者，在补气益血方中，适加肉桂，能鼓舞气血生长能鼓舞气血生长五、使用注意：五、使用注意：四、用法用量：四、用法用量：肉桂煎服，煎服，2-5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次，宜后下或焗服；研末冲服，每次1-2g畏赤石脂畏赤石脂吴茱萸吴茱萸一、药用来源：一、药用来源：为芸香科落叶灌木或小乔木植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的为芸香科落叶灌木或小乔木植物

16、吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的接近成熟的果实接近成熟的果实（掌握）二、性味归经、功效二、性味归经、功效：功效主治病证茱萸疏肝，燥湿散寒，温中止痛，下气制酸。茱萸疏肝，燥湿散寒，温中止痛，下气制酸。歌括：吴茱萸散寒止痛散寒止痛温中止呕温中止呕助阳止泻助阳止泻辛、苦，热；有小毒；归肝、脾、胃、肾经辛、苦，热；有小毒；归肝、脾、胃、肾经寒滞肝脉诸痛证寒滞肝脉诸痛证胃寒呕吐证胃寒呕吐证虚寒泄泻证虚寒泄泻证三、临床应用：寒滞肝脉诸痛证寒滞肝脉诸痛证吴茱萸散寒止痛散寒止痛既散肝经之寒邪，又解肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之要药。既散肝经之寒邪，又解肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之要药。寒疝腹痛寒疝腹痛与小茴香、川

17、楝子、木香等配伍与小茴香、川楝子、木香等配伍厥阴头痛厥阴头痛与人参、生姜等同用与人参、生姜等同用冲任虚寒、瘀血阻滞之痛经冲任虚寒、瘀血阻滞之痛经与桂枝、当归、川芎等同用与桂枝、当归、川芎等同用寒湿脚气，或上冲入腹寒湿脚气，或上冲入腹与木瓜、苏叶、槟榔等同用与木瓜、苏叶、槟榔等同用胃寒呕吐证胃寒呕吐证温中散寒、降逆止呕温中散寒、降逆止呕中焦虚寒之脘腹冷痛，呕吐泛酸中焦虚寒之脘腹冷痛，呕吐泛酸与人参、生姜等同用与人参、生姜等同用外寒内侵、胃失和降之呕吐外寒内侵、胃失和降之呕吐与半夏、生姜等同用与半夏、生姜等同用虚寒泄泻证虚寒泄泻证助阳止泻助阳止泻与补骨脂、肉豆寇、五味子等同用与补骨脂、肉豆寇、五味

18、子等同用脾肾阳虚，五更泄泻脾肾阳虚，五更泄泻温脾益肾、助阳止泻温脾益肾、助阳止泻此外，米醋调敷足心（涌泉穴），可洽口疮此外，米醋调敷足心（涌泉穴），可洽口疮吴茱萸五、使用注意：五、使用注意：四、用法用量：四、用法用量：吴茱萸煎服，煎服，1.56g外用适量外用适量辛热燥烈，易耗气动火，辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服故不宜多用、久服小茴香小茴香一、药用来源：为伞形科多年生草本植物茴香的为伞形科多年生草本植物茴香的成熟果实成熟果实（熟悉）别名：谷茴香谷茴香二、性味归经、功效二、性味归经、功效：功效主治病证小茴香辛，疏肝疗疝，和胃温肾，止痛散寒。小茴香辛，疏肝疗疝，和胃温肾，止痛散寒。歌括：小

19、茴香散寒止痛散寒止痛理气和中理气和中辛，温；归肝、肾、脾、胃经辛，温；归肝、肾、脾、胃经寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经少腹冷痛，痛经中焦虚寒气滞证中焦虚寒气滞证三、临床应用：寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经小茴香中焦虚寒气滞证中焦虚寒气滞证温肾暖肝、散寒止痛温肾暖肝、散寒止痛与乌药、青皮、高良姜等同用与乌药、青皮、高良姜等同用寒疝腹痛寒疝腹痛肝气郁滞，睾丸偏坠胀痛肝气郁滞，睾丸偏坠胀痛与橘核、山楂等同用与橘核、山楂等同用肝经受寒之少腹冷痛，肝经受寒之少腹冷痛，或冲任虚寒之痛经或冲任虚寒之痛经与当归、川芎、肉桂等同用与当

20、归、川芎、肉桂等同用温中散寒、行气止痛温中散寒、行气止痛小茴香胃寒气滞的脘腹胀痛胃寒气滞的脘腹胀痛配高良姜、香附、乌药等配高良姜、香附、乌药等脾胃虚寒的脘腹胀痛、呕吐食少脾胃虚寒的脘腹胀痛、呕吐食少与白术、陈皮、生姜等同用与白术、陈皮、生姜等同用四、用法用量：四、用法用量：煎服，煎服，3-6g。外用适量。外用适量高良姜高良姜一、药用来源：一、药用来源：为姜科多年生草本植物高良姜的为姜科多年生草本植物高良姜的根茎根茎（熟悉）二、性味归经、功效：功效主治病证良姜功专，温中散寒，腹痛吐泻，服后自安。良姜功专，温中散寒，腹痛吐泻，服后自安。歌括：高良姜散寒止痛散寒止痛温中止呕温中止呕辛，热；归脾、胃经

21、辛，热；归脾、胃经胃寒冷痛胃寒冷痛胃寒呕吐证胃寒呕吐证三、临床应用：胃寒冷痛胃寒冷痛高良姜散寒止痛散寒止痛疏肝解郁，散寒止痛疏肝解郁，散寒止痛（为治胃寒脘腹冷痛之常用药）（为治胃寒脘腹冷痛之常用药）与炮姜相须为用与炮姜相须为用胃寒脘腹冷痛胃寒脘腹冷痛胃寒肝郁，胃寒肝郁，脘腹胀痛脘腹胀痛与香附合用与香附合用胃寒呕吐证胃寒呕吐证温中止呕温中止呕与半夏、生姜等同用与半夏、生姜等同用胃寒呕吐胃寒呕吐高良姜四、用法用量：虚寒呕吐虚寒呕吐与党参、茯苓、白术等同用与党参、茯苓、白术等同用煎服煎服,310g；研末服，每次研末服，每次3g花椒花椒一、药用来源：为芸香科灌木或小乔木植物花椒或青椒的为芸香科灌木或小

22、乔木植物花椒或青椒的成熟果皮成熟果皮（熟悉）二、性味归经、功效：功效主治病证花椒温中，辛热杀虫，蛔虫痒疹，脘腹冷痛。花椒温中，辛热杀虫，蛔虫痒疹，脘腹冷痛。歌括：花椒温中止痛温中止痛杀虫杀虫止痒止痒辛，热；归脾、胃、肾经辛，热；归脾、胃、肾经中寒腹痛，寒湿吐泻中寒腹痛，寒湿吐泻虫积腹痛虫积腹痛湿疹瘙痒，妇人阴痒湿疹瘙痒，妇人阴痒三、临床应用：中寒腹痛，寒湿吐泻中寒腹痛，寒湿吐泻花椒虫积腹痛虫积腹痛杀虫杀虫温中燥湿、散寒止痛、止呕止泻温中燥湿、散寒止痛、止呕止泻外寒内侵，胃寒腹痛、呕吐外寒内侵，胃寒腹痛、呕吐与生姜、白豆蔻等同用与生姜、白豆蔻等同用脾胃虚寒，脘腹冷痛、脾胃虚寒，脘腹冷痛、呕吐、不

23、思饮食呕吐、不思饮食与干姜、人参等同用与干姜、人参等同用寒湿困中，腹痛吐泻寒湿困中，腹痛吐泻与苍术、砂仁、草豆蔻等同用与苍术、砂仁、草豆蔻等同用虫积腹痛，手足厥逆，虫积腹痛，手足厥逆，烦闷吐蛔烦闷吐蛔与乌梅、干姜、黄柏等同用与乌梅、干姜、黄柏等同用与乌梅、榧子、使君子等同用与乌梅、榧子、使君子等同用虫积腹痛较轻者虫积腹痛较轻者花椒湿疹瘙痒，妇人阴痒湿疹瘙痒，妇人阴痒止痒止痒单用煎水外洗单用煎水外洗小儿蛲虫病小儿蛲虫病煎液作保留灌肠煎液作保留灌肠四、用法用量：煎服，煎服，3-10g；外用适量；外用适量丁香丁香一、药用来源：为桃金娘科常绿乔木植物丁香的为桃金娘科常绿乔木植物丁香的花蕾花蕾（熟悉）别

24、名：公丁香、雄丁香别名：公丁香、雄丁香附：母丁香为丁香的成熟果实，又名附：母丁香为丁香的成熟果实，又名鸡舌香；性味功效与公丁香相似，但鸡舌香；性味功效与公丁香相似，但气味较淡，功力稍逊气味较淡，功力稍逊 二、性味归经、功效：功效主治病证丁香降逆，呕呃效奇，益肾助阳，温暖腰膝。丁香降逆，呕呃效奇，益肾助阳，温暖腰膝。歌括：丁香温中降逆温中降逆辛，温；归脾、胃、肾经辛，温；归脾、胃、肾经散寒止痛散寒止痛温肾助阳温肾助阳胃寒呕吐，呃逆胃寒呕吐，呃逆胃寒脘腹冷痛胃寒脘腹冷痛肾虚阳痿，宫冷肾虚阳痿，宫冷三、临床应用：胃寒呕吐，呃逆胃寒呕吐，呃逆丁香胃寒脘腹冷痛胃寒脘腹冷痛温中散寒、降逆止呕止呃温中散寒、

25、降逆止呕止呃（治胃寒呕逆之要药）（治胃寒呕逆之要药）虚寒呃逆虚寒呃逆与柿蒂、党参、生姜等同用与柿蒂、党参、生姜等同用胃寒呕吐胃寒呕吐与半夏、生姜同用与半夏、生姜同用脾胃虚寒之吐泻、食少脾胃虚寒之吐泻、食少与白术、砂仁等同用与白术、砂仁等同用散寒止痛散寒止痛与延胡索、五灵脂、橘红等同用与延胡索、五灵脂、橘红等同用五、使用注意：肾虚阳痿，宫冷肾虚阳痿，宫冷温肾助阳温肾助阳丁香畏郁金畏郁金与附子、肉桂、淫羊藿等同用与附子、肉桂、淫羊藿等同用煎服，煎服，1.56g四、用法用量：荜茇荜茇一、药用来源：为胡椒科藤本植物荜茇的为胡椒科藤本植物荜茇的接近成熟或成熟果穗接近成熟或成熟果穗（了解）二、性味归经、功

26、效：功效主治病证歌括：温中散寒温中散寒荜茇热药，功同胡椒，温中止痛，龋齿亦疗。荜茇热药，功同胡椒，温中止痛，龋齿亦疗。荜茇辛，热；归胃、大肠经辛，热；归胃、大肠经胃寒脘腹冷痛，呕吐，泄泻，呃逆等证胃寒脘腹冷痛，呕吐，泄泻，呃逆等证煎服，煎服，36g；外用适量；外用适量三、用法用量：荜澄茄荜澄茄一、药用来源：为樟科落叶乔木或灌木植物山鸡椒（山苍树）的为樟科落叶乔木或灌木植物山鸡椒（山苍树）的成熟果实成熟果实（了解）二、性味归经、功效：功效主治病证歌括：温中散寒温中散寒荜澄茄温，中寒堪斟，吐逆疝痛，小便混浊。荜澄茄温，中寒堪斟，吐逆疝痛，小便混浊。三、用法用量：辛，温；归脾、胃、肾、膀胱经辛，温；

27、归脾、胃、肾、膀胱经行气止痛行气止痛煎服，煎服，2 5g胃寒脘腹冷痛，呕吐，呃逆胃寒脘腹冷痛，呕吐，呃逆寒疝腹痛寒疝腹痛荜澄茄胡椒胡椒一、药用来源：为胡椒科常绿藤本植物胡椒的为胡椒科常绿藤本植物胡椒的接近成熟或成熟果实接近成熟或成熟果实（了解）别名：黑川、白川黑川、白川二、性味归经、功效：功效主治病证歌括：温中止痛温中止痛荜澄茄温，中寒堪斟，吐逆疝痛，小便混浊。荜澄茄温，中寒堪斟，吐逆疝痛，小便混浊。三、用法用量：辛，温；归脾、胃、肾、膀胱经辛，温；归脾、胃、肾、膀胱经胡椒下气消痰下气消痰胃寒脘腹冷痛，呕吐，泄泻胃寒脘腹冷痛，呕吐，泄泻痰气郁滞，蒙蔽清窍之癫痫痰多痰气郁滞，蒙蔽清窍之癫痫痰多外用适量外用适量煎服，煎服，2 4g；研末服，每次研末服，每次0.5 1g