1、临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、头围测量方法是()。A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。2、外伤导致肱骨中下l3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合适的治疗是()。A 复位后石膏固定 B 复位后夹板固定 C 手法切开复位,内固定 D 牵引治疗 E 切开复位、桡神经探查、加压钢板螺钉内固定正确答案E答案解
2、析暂无解析。3、蚊虫在疟原虫的生活史中是()。A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主 E 储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。4、雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()。A 卵巢切除 B 口服三苯氧胺 C 口服甲地孕酮 D 肌内注射丙酸睾酮 E 口服泼尼松正确答案B临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a891答案解析研究发现,1/3左右的病例对内分泌治疗有效,这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体(ER)含量较高,称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药
3、物,结构与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇竞争ER,影响DNA转录,抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。5、下列属于细胞因子的物质是()。A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。6、对于SLE病人妊娠问题,哪一项错误?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。7、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为()。A 感染 B 创伤 C
4、 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。8、中骨盆平面狭窄主要引起()。A 胎膜早破 B 臀先露、肩先露 C 持续性枕横位、枕后位 D 胎先露入盆受阻 E 胎头跨耻征()正确答案C临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a892答案解析胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45达耻骨联合后面,使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。引
5、起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径,而中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄,可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后(横)位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项,胎头跨耻征,孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,
6、应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。9、结核性脑膜炎引起颅神经损害最常见的是()。A 外展神经 B 面神经 C 动眼神经 D 视神经 E 滑车神经正确答案B答案解析结核性脑膜炎中期(脑膜刺激期)可出现颅神经障碍,最常见的颅神经损害是面神经瘫痪,其次为动眼神经和外展神经瘫痪。10、高血压病脑出血破裂的血管多发生在()。A 大脑中动脉 B 内囊动脉 C 豆纹动脉 D 大脑基底动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,好发于豆纹动脉、丘脑穿动脉以及基底动脉的脑干穿通支等,以豆纹动脉最为常见。11、男性,19
7、岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,该患者诊断为()。A 急性白血病 B 过敏性紫癜 C 血小板减少性紫癜 D 急性关节炎 E 急腹症正确答案B答案解析暂无解析。12、女性,55岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()。A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a893正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用
8、非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。13、交感神经兴奋可引起()。A 逼尿肌收缩 B 瞳孔缩小 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。14、成人心肺复苏的合理顺序是()。A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发
9、生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为:C-A-B,即胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官,是至关重要的,应第一步进行。15、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。16、7岁小儿血红蛋白115g/L可考虑()。A 正常儿 B 轻度贫血 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案B临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc0
10、61c9356bf799c05aa41d870a894答案解析贫血的分度:血红蛋白从正常下限90g/L属轻度贫血,6090g/L属中度贫血,3060g/L属重度贫血,30g/L为极重度贫血。新生儿血红蛋白为120144g/L为轻度贫血,90120g/L为中度贫血,6090g/L为重度贫血,60g/L为极重度贫血。17、女性,53岁,视物模糊4天来就诊。查体:右眼直接对光反射消失,间接对光反射存在,左眼直接对光反射存在,间接对光反射消失。病变位于()。A 右视神经 B 左视神经 C 右动眼神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案A答案解析暂无解析。18、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现
11、昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是()。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。19、不符合电烧伤特点的是()。A 皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B 主要损害心脏,引起血流动力学改变 C 可发生电休克,甚至心搏呼吸骤停 D 有“入口”和“出口”均为三度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案E答案解析皮肤潮湿或出汗时,因电阻低,电流易通过,迅速沿着电阻低的血管运行,全身性损伤严重。故A项确。交流电对心脏的损害较大,易干扰心脏节律,引起血流动力学改变,B项
12、于电流对脑、心等重要脏器容易造成损害,故可发生电休克,甚至心搏呼吸骤停C项正确。电流通过人体有“入口”和“出口”,入口处常炭化(三度烧伤),形成裂口或洞穴,常深达肌肉、肌腱、骨周,损伤范围常外小内大,故E项错。20、善于把已经开始了的事业进行到底,不达目的誓不罢休的意志品质是()。A 意志的自觉性 B 意志的果断性 C 意志的自制性 D 意志的坚韧性 E 意志的稳定性正确答案D答案解析暂无解析。临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a89521、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现?()A 右上下肢痉挛性瘫
13、,左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征()E 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。22、男性患者28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白+,血压150/100mmHg。肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎病理改变为()。A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎 C 毛细血管内增生性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答
14、物质?()A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。24、在断肢(指)再植手术的原则和程序中,下列哪项是不正确的?()A 首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环 B 进行彻底的清除手术,凡血循环不良的肌肉均需彻底切除 C 缺血时间较长,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床 D 缩短和固定骨骼以恢复其支架作用 E 一般应先吻合一根静脉,然后吻合一根动脉正确答案A答案解析暂无解析。25、由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是()。A 胸廓畸形 B 弥漫性肺纤维化 C 肺结核 D 慢性肺血栓栓塞症临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022
15、/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a896 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案D答案解析最新2015年ESC肺动脉高压指南按病因、病理生理等分为五类:肺动脉高压:包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压等;左心疾病相关性肺高血压;与呼吸系统疾病或缺氧相关的肺高血压;慢性血栓栓塞性肺高压;机制不明或多种因素所致肺高血压。D项,肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因。E项,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。26、对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其机制很可能为()。A 通气/血流比例增大 B 严重肺动-静脉样分
16、流 C 严重肺通气功能障碍 D 肺弥散功能障碍 E 肺泡塌陷正确答案B答案解析当肺泡通气量减少(如肺不张、肺水肿、肺炎实变等)而肺血流量正常时,通气/血流比值降低,使肺动脉的混合静脉血未经充分氧合而进入肺静脉,形成肺动-静脉样分流或称功能性分流,若分流量超过30%,吸氧并不能明显提高PaO2。27、下列哪两个物质之间不具有反馈关系?()A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。28、下列不属于胃液作用的是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B1
17、2的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。29、被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采用()。A 碘酒消毒 B 注射高滴度抗HBV IgG(HBIG)C 注射丙种球蛋白 D 应用干扰素 E 注射转移因子临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a897正确答案B答案解析暂无解析。30、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责
18、任,除了()。A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。31、病人因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动,反映病人()。A 角色行为缺如 B 角色行为强化 C 角色行为异常 D 角色行为减退 E 角色行为冲突正确答案D答案解析暂无解析。32、关于核蛋白体的叙述,错误的是()。A 由rRNA和数十种蛋白质组成 B 由大、小亚基构成 C 是蛋白质合成的场所 D 一个mRNA上可附着多个核蛋白体 E 在细胞核内发挥作用正确答案E答案解析暂无解析。33、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。其原因是()。A 左动眼神经
19、麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神经麻痹正确答案B答案解析三叉神经损害产生同侧面部感觉障碍,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动。34、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是()。临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a898 A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚,自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行
20、政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。35、医疗机构发现甲类传染病时,应及时采取的措施是()。A 对病人、病原携带者,予以隔离治疗 B 对病人、病原携带者的隔离期限根据医学检查结果确定 C 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 D 对医疗机构内的病人的密
21、切接触者,在指定场所进行医学观察和采取必要的预防措施 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是()。A 出现发热 B 有白细胞显著升高 C 脐区压痛及反跳痛 D 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 E 右下腹固定压痛正确答案E答案解析右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征;当腹痛尚未转移至右下腹前,右下腹已有固定压痛,对诊断具有重要意义,这也是诊断阑尾炎的重要方法。37、不属于结核菌素试验的是()。A 硬结直径20mm者为强阳性 B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D PPD 0.1ml E 硬结直径30%正确答案E答
22、案解析暂无解析。47、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊,哪一项措施是不正确的?()A 立即接种卡介苗临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8911 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗 D 指导合理添加辅食 E 做健康检查和体格测量正确答案A答案解析2个月内接种卡介苗,可直接接种,2个月后需接种卡介苗时需要先做PPD试验阴性才能接种,阳性则不需接种卡介苗。48、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?()A 癌症是一种基因病 B 多种因
23、素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病,其病因、发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。49、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析伸直型肱骨髁上骨折较常见,以儿童为多。50、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是()。
24、A 血皮质醇昼夜节律 B 24h尿羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说,多数是可以被抑制的,少数不能被抑制;而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征,大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱,24h屎17一羟类固醇均升高,过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。51、细菌形态学检查中最常用的染色法是()。A 齐尼染色法 B 美兰单染色法 C 印度墨汁染色法 D 革兰染色法临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc0
25、61c9356bf799c05aa41d870a8912 E Giemsa染色法正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项提示左心功能不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 脉短绌 E 脉细数正确答案A答案解析A项,交替脉提示左心功能不全。当心肌损伤与衰竭时,出现脉搏正常但强弱交替的病理现象,称为交替脉,其发生与左室收缩力强弱交替有关。B项,心脏压塞患者,吸气时胸廓膨胀,进一步减少回心血量,脉搏明显减弱或消失,呼气时又出现或恢复原状,称为奇脉,又称“吸停脉”也可见于重症哮喘患者。C项,当脉压增大时,触诊脉搏犹如潮水涨落,骤起骤落,称为水冲脉,见于主动脉瓣关闭不全。D项,房颤时由于心率快
26、,心脏存在无效收缩,部分心脏收缩射出的血流较少,触诊脉搏时不能扪及,出现心率大于脉率现象,称为脉短绌。E项,病人的脉搏变窄、变细而且速率加快,称为脉细数,为人体虚弱表现。可见于休克患者。53、手术见肝脏有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见大量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有大量红细胞。此瘤可诊断为()。A 毛细血管瘤 B 海绵状血管瘤 C 血管瘤 D 淋巴管瘤 E 囊状水瘤正确答案B答案解析暂无解析。54、佝偻病不易发生于()。A 发育较快的婴儿 B 室外活动少的婴儿 C 牛乳喂养的婴儿 D 母乳喂养的婴儿 E 患慢性腹泻的婴儿正确答案D
27、答案解析暂无解析。55、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8913正确答案B答案解析暂无解析。56、关于二尖瓣狭窄的叙述中,错误的是()。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。57、在医德评价中常常通过社会舆论来进行,下列社会舆论除哪一项外都是可取的?()A 有些医务人员采取用药、休假、迁就病人不合理的
28、要求,以取悦病人来获取好的医德社会舆论 B 医德社会舆论中必须是多数人有共同看法,少数人看法形不成舆论 C 医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量,是在道德评价中起着十分特殊的作用 D 医德社会舆论有二部分,一部分是有领导、有组织就医疗卫生某思想观点的讨论,另一部分是自发形成的某一看法 E 医德社会舆论就是众人对医疗卫生工作评论,必须有一定人群,对某一问题有明确看法正确答案A答案解析暂无解析。58、6个月6岁小儿Hb值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6岁血
29、红蛋白低限是110g/L,低于110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。614岁血红蛋白120g/L诊断贫血。59、5个月男孩,发热、咳嗽、呼吸困难l周。查体:体温37.4,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为()。A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。60、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段
30、损伤?()临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a891460、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?()A S2以下 B S1以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性胃溃疡病不常见的合并症是()。A 幽门狭窄 B 穿孔 C 出血 D 癌变 E 胃底食管下段静脉曲张正确答案E
31、答案解析暂无解析。2、患者,男,23岁。高处坠落,肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出。直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂口。能保证直肠伤口愈合的关键措施是()。A 经肛门伤口清创缝合 B 直肠伤口置管引流 C 损伤肠段切除一期吻合 D 乙状结肠造瘘 E 留置肛管正确答案D答案解析直肠下段破裂时,治疗一期行乙状结肠双腔造瘘术,使粪便改道直至直肠伤口愈合,23月后闭合造口。3、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛,应属()。A 型变态反应 B I型变态反应 C 型变态反应 D IV型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、选择性蛋白尿是指()。A 以大分子量的尿蛋白为主临床医师呼
32、吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8915 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病,而其他病理类型改变由于基膜受损,大、中分子蛋白亦可漏出,为非选择性蛋白尿,因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。5、50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药
33、,其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适?()A 普萘洛尔 B 噻吗洛尔 C 吲哚洛尔 D 纳多洛尔 E 美托洛尔正确答案E答案解析暂无解析。6、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()。A 皮质脊髓束 B 皮质红核束 C 顶枕颞桥束 D 皮质核束 E 额桥束正确答案A答案解析暂无解析。7、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近2日少尿。查体:可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是()。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。8、对白细胞正常值的叙述,错误的是
34、()。A 正常成年人总数是400010000ml B 中性粒细胞约占白细胞总数的60%C 嗜酸性粒细胞约占白细胞总数的2%4%D 淋巴细胞约占白细胞总数的30%E 单核细胞约占白细胞总数的4%8%临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8916正确答案A答案解析正常成年人血液中白细胞数为(4.010.0)109L,其中中性粒细胞占50%70%,嗜酸性粒细胞占0.5%一5%,嗜碱性粒细胞占0%l%,单核细胞占3%8%,淋巴细胞占20%40%。9、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。A 5mm,
35、12天后反应消失 B 59mm,35天后反应消失 C 1015 mm,1周后留有色素 D 1520mm,23周后反应消失 E 20mm,永不消失正确答案B答案解析接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢,卡介苗接种成功,做结核菌素试验硬结直径59mm,35天后反应消失。10、动作电位不因刺激频率增加而融合的原因是()。A 动作电位的产生是“全或无”的 B 动作电位的传导是“全或无”的 C 动作电位产生时有绝对不应期存在 D 去极相内流的Na+来不及回到细胞外 E 复极相外流的K+来不及回到细胞内正确答案C答案解析由于动作电位的绝对不应期的存在,细胞在此期的兴奋性为零,使得在
36、此期施加的刺激无效,不能使细胞产生任何反应,因此刺激频率的增加不会使动作电位发生融合。11、出血热患者少尿7天,BUN32mmol/L,脉洪大,黑粪,化验结果显示血小板明显减少,此时首先要考虑病人合并()。A 尿毒症 B 电解质紊乱,酸中毒 C DIC D 高血容量综合征 E 消化道出血正确答案E答案解析暂无解析。12、心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是()。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。13、患儿,6岁,经常咳嗽、气促,不爱玩耍,活动后乏力。查体:发育落后,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,无震颤,传导范围临床医师呼吸
37、衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a891713、患儿,6岁,经常咳嗽、气促,不爱玩耍,活动后乏力。查体:发育落后,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。14、下列疾病中,不需应用抗菌药物的是()。A 丹毒 B 毛囊炎 C 开放性骨折 D 结肠手术前 E 人工关节术后正确答案B答案解析不是所有
38、的外科感染都需要应用抗菌药物。如一些表浅、局限的感染,像毛囊炎、疖等,病人亦无全身症状,可不应用抗菌药物。但较严重的急性病变或某些手术后是应该用的。如丹毒、开放性骨折、结肠手术前、人工材料体内移植等,有可能继发感染。且一旦发生,后果严重,需要预防性应用抗菌药物。故本题答案B项15、女性,22岁,3周前因上呼吸道感染伴发热5天入院。近1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:T 37,P 76次/min。BP96/60mmHg。咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大。心律不齐。心率76次/min,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()。A 急性心肌炎 B
39、急性心包炎 C 扩张型心肌病 D 感染性心内膜炎 E 冠心病正确答案A答案解析患者系年轻女性,有前驱感染史,心电图示:频发室性期前收缩,短阵室性心动过速等,应首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为:发病前13周有感染的前驱症状;心律失常,以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见;心率可增快且与体温不相称。B项,急性心包炎典型心电图表现为:除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。16、男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天。出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是()。A 胃排空障碍 B 急性细
40、菌性肝脓肿 C 吻合口瘘 D 急性胆囊炎 E 膈下脓肿正确答案E临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8918答案解析脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染,空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。该患者胃大部切除术后5天,发热,右上腹钝痛,X线见右膈肌升高,肋膈角模糊,考虑膈下脓肿。17、肝素不具有以下何种作用?()A 降脂作用 B 抗炎作用 C 抗血管内膜增生作用 D 溶栓作用 E 抗凝作用正确答案D答案
41、解析暂无解析。18、生命活动中能量的直接供体是()。A 三磷酸腺苷 B 磷酸肌酸 C 葡萄糖 D 氨基酸 E 脂肪酸正确答案A答案解析三磷酸腺苷是生物体内各种活动中能量的直接提供者,磷酸肌酸是可快速动用的储备能源(CP+ADPC+ATP),葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。19、乳癌直径4cm,腋下扪及3个淋巴结,其治疗原则是()。A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗 D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E答案解析暂无解析。20、女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140170/90100mmHg,既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于()。A 140mm
42、Hg B 130mmHg C 125mmHg D 120mmHg E 110mmHg正确答案B临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8919答案解析血压控制目标值为:原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg;糖尿病或慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg;老年收缩期高血压的降压目标水平为收缩压150mmHg以下。该患者合并糖尿病.血压控制目标值130/80mmHg。21、补体激活后,形成的膜攻击复合物是
43、()。A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物,最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样,C5b678复合物形成,进一步促进C9聚合,形成膜攻击复合物,最终导致细胞溶解破坏,这种作用可以有益,也可以破坏。22、地方性斑疹伤寒的主要传染源是()。A 家鼠 B 蚊 C 鼠蚤 D 野鼠 E 人正确答案A答案解析暂无解析。23、不属于化生的是()。A 支气管粘膜出现鳞状上皮 B 胃粘膜内出现胰腺组织 C 胃粘膜内出现肠上皮 D 食管粘膜内出现胃上皮 E 胆囊粘膜内出现鳞状上皮正确答案B答案解析暂无解析。
44、24、粘液性水肿的治疗用药是()。A 卡比马唑 B 甲巯咪唑 C 碘化钾 D 甲状腺片 E 丙基硫氧嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。25、对下丘脑调节肽的叙述,正确的是()。A 由下丘脑视上核及室旁核分泌临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8920 B 主要作用是调节腺垂体的活动 C 现已知有7种下丘脑调节肽 D 对所有腺垂体激素有双重调节作用 E 通过下丘脑垂体束作用于垂体正确答案B答案解析暂无解析。26、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?()A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌
45、麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。27、下列有关体表感染的叙述,错误的是()。A 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在的、不相关连的疖病 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚正确答案B答案解析痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。故本题答案B项。28、以下何种疾病不属于慢性炎症?()A 支气管哮喘 B 类风湿性关节炎 C 动脉粥样硬化症 D 肠增殖性结核 E 宫颈息肉正确答案C答案解析暂无解析。29、长期保存病毒的方法是()。A 冷冻真空干燥 B 置50%中性甘油盐水中保存 C 4
46、冰箱保存 D-20冰箱保存 E 细胞培养反复传代临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a8921正确答案A答案解析暂无解析。30、毛果芸香碱不具有的药理作用是()。A 腺体分泌增加 B 胃肠道平滑肌收缩 C 心率减慢 D 骨骼肌收缩 E 眼内压降低正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共
47、用备选答案)A.精神与行为障碍分类B.精神障碍诊断与统计手册C.疾病及有关健康的国际分类D.中国精神障碍分类方案E.中国精神疾病分类与诊断标准1DSM为()。正确答案B答案解析暂无解析。2ICD为()。正确答案C答案解析暂无解析。3CCMD为()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.IgGB.IgMC.sIgAD.IgEE.IgD临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a89221唯一能通过胎盘()。正确答案A答案解析暂无解析。2在胎儿体内合成最早()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共
48、用备选答案)A.病程2个月D.病程6个月E.病程2周6个月1急性腹泻()。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性腹泻()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.抗乙酰胆碱受体的自身抗体B.RF因子C.抗TSH受体的抗体D.抗原-抗体复合物E.HLA抗原临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a89231与引起移植排斥反应直接相关的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2与肾小球肾炎的发病机制有关的是()。正确答案D答案解析暂无解析。3重症肌无力患者体内有()。正确答案A答案解析暂无解析。4类风湿性
49、关节炎患者体内最易检出的自身抗体是()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.动眼神经损害B.外展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害1闭眼困难()。正确答案D答案解析暂无解析。2下颌偏斜()。正确答案C答案解析暂无解析。3眼球内斜视()。正确答案B答案解析人体有十二对脑神经,各有其独特的功能,当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时,会发生闭眼困难,同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能;当三叉神经损害时,会发生下颌偏斜,即张口时下颌向病侧偏斜,还会产生咀嚼肌瘫痪等;当外展神经损害时,眼球不能向外侧转动而出现内斜视四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下
50、设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女性,64岁,2型糖尿病10年,平日疏于治疗。此次因呕吐、腹泻3天,意识不清1天入院。临床医师呼吸衰竭笔试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:8c4dc061c9356bf799c05aa41d870a89241急诊接诊时考虑患者为某一种糖尿病昏迷,为行鉴别诊断,以下检查应首先进行()。A.头颅CT B.脑脊液检查 C.动脉血气分析 D.血糖、电解质及肾功能检查 E.血、尿常规正确答案D答案解析暂无解析。2若
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