1、临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、提出克隆选择学说的是()。A Burnet B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。2、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为()。A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。3、1岁患儿,腹泻3天,考虑为轮状病毒性腹泻,以下症状哪项不符
2、合?()A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。4、女,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛。WBC2.7109/L,粒细胞1.5109/L,最为合适的处置为()。A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff
3、2f11答案解析暂无解析。5、男性,47岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆。应首先考虑()。A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。6、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()。A 腹痛 B 腹胀 C 恶心 D 呕吐 E 脂肪泻正确答案E答案解析慢性胰腺炎的四联症:腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。E项,脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻。A项,腹痛的发病机制可能主要与胰管梗阻和狭窄等原因所致的胰管高压有关,不是胰腺弥漫性破坏的胃肠道症状。BCD三项,腹胀、恶心、呕吐没有
4、特异性。7、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为()。A VP B AT-R C DA D CHOP E MTX正确答案C答案解析急非淋的标准方案为DA(柔红霉素、阿糖胞苷)。APL患者可使用反式维A酸(ATRA)诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS,同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。故本题答案为C项。8、抗结核病的首选药和必选药是()。A 异烟肼 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 链霉素正确答案A答案解析暂无解析。9、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了执业医师法的规定?()A 王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人
5、其真实诊断结果临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f12 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执
6、业医师法第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。10、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()。A 临床心衰阶段 B 前心衰阶段 C
7、难治性终未期心衰阶段 D 不能分期 E 前临床心衰阶段正确答案E答案解析无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是前临床心衰阶段。其分期为:前心衰阶段:存在心衰高危因素,但目前尚无心脏结构或功能异常,也无心衰症状和(或)体征;前临床心衰阶段:无心衰的症状和(或)体征,但已发展为结构性心脏病;临床心衰阶段:已有基础结构性心脏病,既往或目前有心衰的症状和(或)体征;难治性终末期心衰阶段:虽经严格优化内科治疗,但休息时仍有症状,常伴心源性恶病质,须反复长期住院。11、关于质粒的叙述,不正确的是()。A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对
8、 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。12、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下列做法中不正确的为()。A 无行为能力者需获得代理同意 B 必需获得受试者的知情同意 C 获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息 D 禁止用欺骗的手法获得受试者同意 E 可以利诱受试者,让他同意正确答案E答案解析暂无解析。13、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是()。临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f13 A Hb和Mb都含铁
9、 B 都可以与氧结合 C 都是含辅基的结合蛋白 D 都具有四级结构形式 E 都属于色蛋白类正确答案D答案解析Hb有四级结构,Mb只有三级结构,因此Hb比Mb载氧能力高。14、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变?()A 方颅 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟(赫氏沟)正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项含有高能磷酸键的糖代谢中间产物?()A 3-磷酸甘油醛 B 磷酸烯醇式丙酮酸 C 6-磷酸果糖 D 磷酸二羟丙酮 E 6-磷酸葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。16、典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是()。A 稀水样便 B 黏
10、液便 C 蛋花样便 D 糊状便 E 黏液脓血便正确答案E答案解析溃疡性结肠炎粪便中的黏液脓血则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重,轻者每日排便24次,便血轻或无。重者每日10次以上,脓血显见,甚至大量便血。17、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度,应()。A 对传染病病人、疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊 B 对疑似传染病病人,没必要引导至相对隔离的分诊点进行初诊 C 对传染病病人,引导至相对隔离的分诊点进行初诊 D 对疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊 E 以上都不对临床医学综合理论考试试题近5年精选(含
11、答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f14正确答案A答案解析暂无解析。18、医学心理学的研究任务是()。A 心理行为的生物学和社会学基础及其对健康与疾病的意义 B 人们在各类疾病发生、发展及转化过程中心理行为的变化及其影响 C 通过心理行为调整及干预,达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制 D 心理因素在各类疾病发生、发展及转化过程中的作用规律 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。19、一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为()。A 生后5天
12、 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。20、哪项是自然感染结核病后结核菌素反应阳性可持续的时间?()A 13年 B 34年 C 45年 D 510年 E 10年以上正确答案E答案解析暂无解析。21、个体发育过程中,产生最早的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。22、耐青霉素G金葡菌感染可选用()。临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f15 A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢
13、氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。23、青少年甲亢患者,内科常规治疗药物为()。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。24、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?()A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。25、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低,是由于()。A 负反馈 B 疲劳 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降低正确答案D答案解析暂无解析。
14、26、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f16正确答案D答案解析暂无解析。27、符合生理性腹泻特点的是()。A 是由辅食添加所致 B 生长发育受到一定的影响 C 外观虚胖,常有湿疹 D 多见于1岁左右小儿 E 新生儿期食欲好,无腹泻正确答案C答案解析暂无解析。28、细胞内传递激素信息的小分子物质称为()。A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信
15、使 E 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。29、具有亲细胞作用的抗体是()。A IgM B IgD C IgG D IgE E IgA正确答案D答案解析暂无解析。30、医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间()。A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月正确答案C答案解析暂无解析。31、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。A 注射干扰素临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f17 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干
16、扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。32、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()。A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力,病理反射(+)E 肢体发凉,无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征,正确答案是D。33、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括()。A 对孕妇提供心理方面的指导 B 对孕妇提供营养方面的指导 C 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D 对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见 E 对有些精神病的预防提供医学意见正确答案D答案解析母婴保健
17、指导的内容包括:为孕育健康后代提供医学指导与咨询。为孕妇建立孕产妇保健手册(卡),定期为孕妇进行产前检查,记录检查结果。为孕妇提供营养及孕期自我保健指导。针对高危孕妇做好保健管理工作,采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护,使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度,得到相应的医疗保健服务。提倡住院分娩,做好消毒接生和新生儿复苏工作,采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护,预防产伤及产后出血,降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。实行母乳喂养,指导产妇科学哺乳,执行母乳喂养十条标准。定期进行产后访视,有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作。为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女,特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接
18、种。提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务。对产妇和家属开展健康教育和科学育儿知识教育。34、关于学龄期,哪项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。35、一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限,X侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最可能为()。A 自发性寰椎脱位 B 外伤性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿临床医学综合理
19、论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f18 D 寰枢椎结核 E 寰枢椎畸形正确答案D答案解析暂无解析。36、妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并弥散性血管内凝血诊断的是()。A PLT 40109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性 B PLT 50109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP 30mg/L C PLT 150109/L,3P试验阴性,PT20秒(对照12秒)D PLT 40109/L,FDP 65mg/L,纤维蛋白原0.9g/L,PTl2秒(对照1
20、3秒)E PLT 80109/L,FDP 20mg/L,纤维蛋白原2g/L正确答案D答案解析暂无解析。37、重症支气管肺炎往往出现()。A 代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 混合性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 呼吸性酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。38、口服补液盐不适合于()。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。39、消化性溃疡深浅不一,通常深达下述哪层?()A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。临床医学综合理论考试试题近5年精选
21、(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f1940、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见?()A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。41、肝硬化出血倾向的最主要的原因是()。A 血小板减少 B 凝血因子合成障碍 C 毛细血管脆性增加 D 维生素K缺乏 E 血清抗凝物增加正确答案B答案解析肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向的原因:肝合成凝血因子减少;脾功能亢进;毛细血管脆性增加。由于大部分凝血因子都由肝细胞合成,重要的抗凝物质如蛋白C、抗凝血酶-3等也由肝细胞合成。
22、所以虽然肝硬化引起脾功能亢进后血小板减少也与出血倾向有关,但是从凝血机制上看,凝血因子缺乏最重要。42、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。43、胎头衔接是指()。A 枕骨进入骨盆入口平面 B 顶骨进入骨盆入口平面 C 双顶径进入骨盆入口平面 D 双顶径到达坐骨棘平面 E 双顶径到达坐骨结节平面正确答案C答案解析胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,成为衔接
23、。44、女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是()。A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f110 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。45、对于执业医师法适用对象的说法不正确的是()。A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡
24、村医生 C 军队医师 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员正确答案E答案解析执业医师法第二条规定依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。第四十四条规定计划生育技术服务机构中的医师,适用本法。第四十六条规定军队医师执行本法的实施办法。第四十七条规定境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的,按照国家有关规定办理。故E中的从事临床示教、临床研究等活动的境外人员不适用本法。46、关于流行
25、性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是()。A 病人是最重要的传染源 B 传播途径主要是经飞沫传播 C 由于细菌毒力强,间接传播亦重要 D 本病发生有严格季节性(冬春季)E 感染后仅产生对本群细菌的免疫,无交叉免疫正确答案B答案解析暂无解析。47、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。48、初级胆汁酸在肠道细菌作用下转变为次级胆汁酸的主要
26、反应是()。A 羟化 B 氧化 C 脱羟 D 结合 E 还原临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f111正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物;初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中生成的结合产物称为次级胆汁酸。进入肠道的初级胆汁酸在协助脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠上段细菌的作用下,结合胆汁酸水解释放出游离胆汁酸,并进而发生7-位脱羟基,形成次级胆汁酸。即胆酸转变成脱氧胆酸,鹅脱氧胆酸转变成石胆酸。49、有
27、一位女教师下肢静脉曲张,术中见静脉腔内有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能是下述哪一种病变?()A 静脉内血栓栓子 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内瘤栓 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。50、某人在自行车道上骑车,突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来,幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗,心跳加快,两腿发软,极度惊恐。他现在所处的情绪状态是()。A 负性情绪 B 应激 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。51、婴儿秋季腹泻的病原为()。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解
28、析。52、神经内分泌组织指()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 垂体门脉系统 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f11253、检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是()。A 免疫荧光技术 B 放射免疫分析法 C 双向琼脂扩散法 D 单向琼脂扩散法 E 对流免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。54、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解
29、析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。55、预防气性坏疽最可靠的方法是()。A 注射气性坏疽抗毒血清 B 大剂量使用青霉素 C 彻底清创 D 伤口用3%过氧化氢冲洗 E 伤口用1:1000高锰酸钾冲洗正确答案C答案解析暂无解析。56、哪项是细菌细胞壁的基础成分?()A 肽聚糖 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(又称粘肽),肽聚
30、糖结构为一种多糖支架,侧链互相交联组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。57、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施?()A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f113 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。58、医德评价方式不包括()。A 非正式社会舆论 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 内心信念 E 卫生行政仲裁正确答案E答案
31、解析暂无解析。59、慢性粒细胞白血病下述哪一项错误?()A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素B12浓度增高 E 周围血中中性粒纽胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。60、小儿前囟检查的意义,错误的是()。A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟早闭见于克汀病 C 前囟过大见于佝偻病 D 前囟饱满见于脑膜炎 E 前囟凹陷见于脱水者正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字
32、母所属的方框涂黑。)1、52岁脑梗死患者,病后第3天意识不清,血压140/105mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首先选用()。A 扩血管治疗 B 降血压治疗 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉点滴 E 肝素静脉点滴临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f114正确答案D答案解析暂无解析。2、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。A K+外流 B K+内流 C Na+外流 D Na+内流 E Ca2+内流正确答案D答案解析暂无解析。3、关于丙型肝炎下述哪一项是错误的?()A 黄疸型患
33、者仅占25%B 急性丙型肝炎症状较轻 C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E答案解析暂无解析。4、20岁,男性,发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+),尿中有膜样物,应考虑肾综合征出血热合并()。A 尿毒症脑病 B 高血容量综合征 C 高血压脑病 D 心力衰竭 E 弥散性血管内凝血正确答案B答案解析暂无解析。5、枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于()。A 频繁呕吐 B 剧烈头痛 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸
34、骤停正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪种毒素是已知毒物中毒性最强者?()临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f115 A 肉毒毒素 B 破伤风痉挛毒素 C 白喉外毒素 D 金葡萄肠毒素 E 霍乱肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。7、女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm4cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有价值的检查是()。A 静脉尿路造影 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 左侧逆行肾盂造影 E 放射性核素肾图正确答案D答案解析暂无解析。8、肝糖原合成中葡萄糖载体是()。
35、A ADP B CDP C UDP D TDP E GDP正确答案C答案解析暂无解析。9、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC,其互补链的碱基顺序是()。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。10、属于迟发型超敏反应的试验是()。A 抗毒素血清皮试 B 皮肤发疱试验 C 青霉素皮试 D OT试验(结核菌素试验)E 普鲁卡因皮试临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f116正确答案D答案解析暂无解析。11、全面强直-阵挛性发作治
36、疗间突然停药,可导致()。A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。12、抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧应首选()。A 吸氧 B 血液透析 C 高压氧舱 D 冬眠疗法 E 激素治疗正确答案C答案解析暂无解析。13、女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括()。A 胸水细胞学及生化检查 B 胸部CT C 胸膜活检 D 支气管镜检查 E 肺功能检查正确答案E答案解析胸腔积液病因很多,胸水脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学检查、纤维支气管镜检
37、查及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。E项,肺功能检查用于哮喘和COPD的患者。14、雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是()。A 中和胃酸 B 直接抑制胃蛋白酶活性 C 阻断胃腺细胞的H2受体,抑制胃酸分泌 D 形成保护膜,覆盖溃疡面 E 加速胃蛋白酶的分解正确答案C答案解析暂无解析。15、病原菌与其传播途径组合错误的是()。临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f117 A 伤寒杆菌消化道传播 B 淋球菌性传播 C 引起猩红热的乙型链球菌血行传播 D 脑膜炎球菌呼吸道传播 E 肺炎球菌呼吸道传播正
38、确答案C答案解析暂无解析。16、体内氨的主要来源是()。A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C答案解析暂无解析。17、霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗是()。A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。18、比奈-西蒙量表属于()。A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 评定量表 E 投射测验正确答案A答案解析第一个智力量表(比奈-西蒙测验)是法国人比奈于1905年编制。19、下列关于梅毒螺旋体的叙述,正确的是()。A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视
39、野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物,在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f118正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物,离开人体不易生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭,但其耐寒能力强。普通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。20、农民,30岁,头昏、乏力,粪中钩虫卵(+),血红蛋白60g/L,治疗应是()。A 驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B 驱钩虫+口服铁剂 C 驱钩虫 D 输血+注射右旋糖酐铁 E 口服叶酸或注射维生
40、素B12正确答案B答案解析暂无解析。21、患者,男,55岁。患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680mol/L,CO2CP 12mmol/L,血K7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐,意识丧失,心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是()。A 脑出血 B 心功能不全 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 尿毒症脑病正确答案C答案解析长期慢性肾小球肾炎患者,近期病情加重,出现肾衰竭,有严重高钾血症(血化验和ECG证实),有代谢性酸中毒,突然抽搐,心搏骤停死亡,只能是高钾血症。ABDE四项,均不会引起心搏骤停。22、晚期血吸虫病中,下列哪项为最常见
41、的临床类型?()A 巨脾型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 肺型正确答案B答案解析在晚期血吸虫病中,病人极度消瘦,出现营养不良性水肿,此时肝硬化多发展至后期,因门静脉栓塞形成,侧支循环障碍,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂,造成致命性上消化道出血,或因此诱发肝功能衰竭。此外,性功能往往减退,是因严重肝损害引起全身营养不良及对激素的灭能作用减弱,垂体功能受到抑制,性腺及其他内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦,常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小,表面不平,质地坚硬,脾脏渐呈充血性肿大。故本题答案为
42、B项。23、下列哪项可由肺炎支原体引起?()A 原发性非典型性肺炎 B 大叶性肺炎 C 非淋菌性尿道炎 D 沙眼 E Q热临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f119正确答案A答案解析引起人类疾病的主要支原体中。肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎。溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。24、关于兴奋性突触传递的叙述,错误的是()。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触囊泡释放递质,并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜
43、电位去极化达阈值时,引起突触后神经元发放冲动正确答案D答案解析暂无解析。25、患者,男,30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸入两酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检:患者神志恍惚、发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR 120次/min。对该患者的紧急处理方法应是()。A 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B 静脉注射地塞米松和2受体激动剂 C 大量补液、气管插管和机械通气 D 静脉滴注抗生素和支气管舒张剂 E 静脉滴注抗生素和糖皮质激素正确答案C答案解析危重哮喘患者经药物治疗无效,出现神志不清,呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留,应及时给予机械通气。26、早产儿,胎龄35周。体检发现胸
44、骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合?()A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。27、有三叉神经病损表现为()。A 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍,左闭目不能 C 右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧正确答案A临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f120答案解析暂
45、无解析。28、关于近球小管重吸收Na+的叙述,正确的是()。A 约占滤液中:Na+总量的40%B 均为主动重吸收 C 与葡萄糖和氨基酸的转运有关 D 与H+的分泌无关 E 受醛固酮的调节正确答案C答案解析暂无解析。29、关于钠泵生理作用的叙述,错误的是()。A 钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na+移出胞外 B 能顺浓度差将细胞外K+转入胞内 C 由于从膜内移出Na+,可以防止水分子进入细胞 D 钠泵活动造成细胞内高K+,使许多代谢活动得以进行 E 钠泵活动造成膜两侧离子势能贮备正确答案B答案解析钠泵每消耗1分子ATP,向胞外运转3分子钠离子,向胞内运转2分子钾离子;钠离子与钾离子的转运都是逆浓
46、度进行的,需消耗能量。30、人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀主要是由于()。A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.血小板增加B.纤维蛋白原降低C.PT缩短D.3P试验(+)E.Hb降低临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55
47、e37d19f61af15051547c1ff2f1211DIC高凝血期()。正确答案C答案解析暂无解析。2DIC消耗性低凝血期()。正确答案B答案解析暂无解析。3DIC继发性纤溶亢进期()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.汉坦病毒B.人乳头瘤病毒C.脊髓灰质炎病毒D.冠状病毒E.EB病毒1通过垂直传播的病毒是()。正确答案E答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。EB病毒可以经胎盘传给胎儿,故属于垂直传播。2通过性接触传播的病毒是()。正确答案B答案解析人乳头瘤病毒的传播方式:1、
48、性接触传播;2、密切接触;3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。3通过粪口途径传播的病毒是()。正确答案C答案解析人类是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主,脊髓灰质炎病毒主要经粪口传播的方式传染给其他人,但也可经口对口的传染方式染病,即也可通过患者的鼻咽部飞沫传播。3、(共用备选答案)A.病人角色强化B.病人角色异常C.病人角色减退D.病人角色冲突E.病人角色缺如临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19
49、f61af15051547c1ff2f1221病人对医务人员出现攻击性行为属于()。正确答案B答案解析角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病态固执、抑郁、厌世、以至自杀等。2医生诊断为有病但本人否认属于()。正确答案E答案解析角色行为缺如:否认自己有病,未能进入角色。虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。4、(共用备选答案)A.内、外毒素B.致热外毒素(红疹毒素)C.荚膜D.肠毒素E.表皮溶解毒素1霍乱弧菌的致病物质是()。正确答案D答案解析霍乱弧菌的致病物质有菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。菌毛和鞭毛与其
50、穿过肠粘液层、粘附并定居于肠上皮细胞有关。霍乱肠毒素作用于腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP浓度增高,肠粘膜细胞分泌增多,致水样便。其所致疾病霍乱以剧烈腹泻呕吐、严重脱水、电解紊乱为临床特征,严重者可因肾功能衰竭、休克而死亡。2乙型溶血性链球菌的致病物质是()。正确答案B答案解析溶血性链球菌的致病物质有:链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶、杀白细胞素。5、(共用备选答案)A.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.一期愈合E.二期愈合临床医学综合理论考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:d3ec55e37d19f61af15051547c1ff2f1231伤后8小时
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