1、临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的诊断是()。A 错觉 B 幻觉 C 感知综合障碍 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析原发性妄想是突然发生的,内容不可理解,包括:原突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛,此患者为妄想气氛。故本题答案为D项。2、对于风湿小体的组成成分,下述哪项是错误的?()A 黏液样变性 B 中心纤维蛋白样坏死
2、C 枭眼细胞和毛虫样细胞 D 泡沫样细胞 E 单核细胞和淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。A 心房扑动 B 心房颤动 C 窦性心律不齐 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速正确答案D答案解析阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结,故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。4、医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理?()A 处以罚款3000元 B 注销注册,收回医师执业证书 C
3、 处以罚款1万元以上 D 令其在规定期限内回医院工作 E 以上都不对正确答案B临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c71答案解析执业医师法第十六条第(五)款规定中止医师执业活动满二年的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。5、脑室穿刺液符合哪项标准,可考虑脑室管膜炎()。A 白细胞50106/L,糖1.0g/L B 白细胞10106/L,糖1.0g/L C 白细胞10106/L,糖0.4g/L D 白细胞10106/L,糖
4、0.4g/L E 白细胞50106/L,糖0.4g/L正确答案E答案解析暂无解析。6、急性乳房炎形成脓肿后的切开引流,下列哪项是错误的?()A 切口应按放射方向 B 切口应引流通畅 C 必要时作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防扩散 E 乳房后脓肿可作弧形切口正确答案D答案解析暂无解析。7、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),最可能的诊断为()。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂无解析。8、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而
5、就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。9、男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775
6、cc829c72律极不规整。疑为甲亢性心脏病。在诊断时,下列不能进行的检查为()。A TSAb B FT3、FT4、TSH C 甲状腺吸碘率 D T3抑制试验 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析暂无解析。10、不属于冠心病主要危险因素的是()。A 吸烟 B 高血压 C 酗酒 D 年龄 E 高胆固醇血症正确答案C答案解析动脉粥样硬化的危险因素:年龄、性别;血脂异常;高血压;吸烟;糖尿病和糖耐量异常;肥胖;家族史。其他的危险因素包括:A型性格者:有较高的冠心病患病率,精神过度紧张者也易患病,可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关;口服避孕药:长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常,同
7、时改变凝血机制,增加血栓形成机会;饮食习惯:进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。11、女性最常见的生殖器结核是()。A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,它最常见的转移方式是血行散播。临床特点:低热、盗汗,影响到子宫内膜的表现为月经失调,影响到卵巢的表现为不孕;辅助检查:子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。12、1周岁时头围平均增长到()。A 44cm B 46cm C 48cm D 50cm E 52cm正确答案B答案解析暂无解析。13、痴呆的主要特征是()
8、。A 感知障碍 B 记忆减退临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c73 C 判断理解力下降 D 不能自理生活 E 缓慢出现的智能减退正确答案E答案解析暂无解析。14、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能是下述哪条血管闭塞?()A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基底动脉正确答案D答案解析暂无解析。15、预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是()。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度
9、劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗,疗效较好,大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此,在治疗中不能自行停药或减量,并积极预防应擞(寒冷、感染、手术、外伤)状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。16、下列不属于医师执业活动中履行的义务()。A 遵守法律、法规,遵守技术操作规范 B 关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私 C 关心、保护自身自由和安全 D 努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 E 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育正确答案C答案解析暂无解析。17、下列病毒中可引起心肌炎和心包膜炎的病毒是()。A
10、 EB病毒 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 巨细胞病毒临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c74正确答案C答案解析柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛即所谓Bornholms病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rr综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。18、急性阑尾炎常见的典型临床表现是()。A 发热 B 腰大肌试验阳性 C 阵发性右下腹痛 D 转移性腹痛 E 便血正确答案D答案解析暂无解析。19、男,23岁,5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医
11、院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转,l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞2040个,红细胞2030个。诊断为()。A 急性典型细菌性痢疾 B 急性非典型细菌性痢疾 C 慢性迁延型细菌性痢疾 D 慢性隐匿型细菌性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案A答案解析暂无解析。20、对壶腹后溃疡的正确描述是()。A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm,少数可在3cm以外,而称为壶腹后溃疡(postbu
12、lbarulcer)。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡,但较严重而持续,易出血(60%),内科治疗效果差,X线易漏诊,应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者,常表示有胃泌素瘤的存在。21、子宫内膜癌的首选治疗方法是()。A 手术治疗 B 手术、放射联合治疗 C 放射治疗 D 激素治疗 E 化学治疗正确答案A临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c75答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗,手术的目的一是进行手术一病理分期,确定病变的范围及预后相关的重要因素,二是切除癌变的
13、子宫及其他司能存在的转移病灶。放疗、激素治疗、化疗为辅助治疗。22、正常小儿前囟门闭合的年龄应是()。A 34个月 B 1岁左右 C 11岁半 D 2岁左右 E 2岁半正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪两个既有区别又密切联系的方面属于人的心理现象?()A 认识过程和人格 B 认识过程和意志过程 C 心理过程和人格 D 心理过程和情感过程 E 情感过程和意志过程正确答案C答案解析心理过程是人们共同具有的心理活动。但是,由于每个人的先天素质和后天环境不同,心理过程在产生时又总是带有个人的特征,从而形成了不同的个性,即人格。24、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()。A 血小板寿命缩短
14、B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析特发性血小板减少性紫癜病人无凝血功能障碍,所以不会出现APTT延长,而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。25、医师王某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,符合王某行为的是()。A 只要是患者自愿,都是法律允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超执业范围的行为 E 医师执业规定所允许的正确答案D答案解析我国关于医师执业注册中执业范围的暂行规定第2条规定:医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别
15、为依据。医师依法取得两个或两个以上医师资格的,只能选择一个执业类别及其中一个相应的专业范围进行注册,从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c7626、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。27、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次
16、/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。28、下列有关酶的叙述正确的是()。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E
17、在体内发挥催化作用时,不受任何调控正确答案D答案解析酶(E)的作用是:与S暂时结合形成一个新化合物ES,ES的活化状态(过渡态)比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P,同时释放E。29、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析暂无解析。30、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。A 卡介苗 B 乙脑疫苗临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c77 C 流脑疫苗
18、 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析新生儿出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。31、关于菌毛不正确的是()。A 可分为普通菌毛和性菌毛 B 普通菌毛能与宿主细胞表面特异受体结合 C 菌毛与细菌运动无关 D 性菌毛仅见于G+菌 E 雄性菌带有性菌毛正确答案D答案解析暂无解析。32、对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()。A 共同参与型 B 指导一合作型 C 主动一被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上四种都不是正确答案A答案解析暂无解析。33、患者,男,29岁,有不洁性生活史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复
19、出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析根据患者的不洁性生活史和注射吸毒史(感染HIV的高危因素)以及近来反复病毒、真菌感染(免疫力低下),可初步诊断为艾滋病;怀疑艾滋病者应首选检测HIV病毒抗体进行筛检。34、急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现()。A 腹痛 B 腹胀 C 呕吐 D 发热 E 便血临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c1253643
20、17775cc829c78正确答案A答案解析腹痛为胰腺炎的主要表现和首发症状。35、哪项是Babinski征的典型表现?()A 拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均跖屈 C 仅拇趾背屈 D 拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开 E 五趾均背屈正确答案A答案解析Babinski征是锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的病理反射。1岁半前儿童可出现,余为异常。手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为阳性表现。36、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是()。A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器
21、 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢,这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。37、结核性脑膜炎的早期表现是()。A 喷射性呕吐,视神经乳头水肿 B 剧烈头痛,脑膜刺激征阳性 C 感觉过敏 D 性格改变,低热,消瘦,便秘 E 手足徐动,前囟膨隆正确答案D答案解析暂无解析。38、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联征 D 主动脉缩窄 E 动脉导管未闭正确答案C答案解析由于法洛四联征时,右心室流出道梗
22、阻,进入肺动脉及肺循环血流量减少。法洛四联征患儿胸部X线检查显示肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,两侧肺纹理减少,透亮度增加。39、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后()。临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c79 A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解析暂无解析。40、下述情形中属于医疗技术事故的为()。A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原
23、因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。41、随着病情的变化,医患关系可以()。A 一直保持不变 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。42、下列急性脑血管病的常见病因的表述,错误的是()。A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落 C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。43、细菌性阴道病最常见的病原体是()。A 大肠
24、杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 溶血性链球菌 D 加德纳菌 E 沙眼衣原体临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c710正确答案D答案解析细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,为阴道内正常菌群失调所致。是一种由加德纳菌、各种厌氧菌及支原体等引起的混合性感染。44、对慢性失眠症的治疗,错误的是()。A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是
25、减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。45、微循环中,下列结构主要受局部代谢产物调节的是()。A 微动脉 B 微静脉 C 通血毛细血管 D 毛细血管前括约肌 E 大动脉正确答案D答案解析在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕,称为毛细血管前括肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放,因此可决定某一时间内毛细血管开放的数量,而影响毛细血管前括约肌舒张和收缩的主要原因是组织的局部代谢产物。46、不是免疫概念的是()。A 清除大分子异物 B 识别大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物的侵袭 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,
26、女,50岁,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,其诊断最可能是()。A 脑叶出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 基底节脑出血正确答案B临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c711答案解析脑桥出血患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等,通常在48小时内死亡。可通过CT确诊。48、对于含氮类激素的作用机制,下列
27、哪一点是错误的?()A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 B 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。49、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下述不正确的为()。A 终生治疗 B 治疗开始时间愈早愈好 C 初始剂量为510mg/d D 维持剂量为5l0mg/(kgd)E 维持量个体差异较大正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪种断肢易于修复?()A 火车轧伤 B 铡刀切伤 C 冲床冲伤 D 切草机撕断伤 E 离心机绞伤正确答案B
28、答案解析暂无解析。51、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()。A 6个月前腔隙性脑梗死 B 血压160/100mmHg C 主动脉夹层 D 2周前曾行桡动脉穿刺 E 萎缩性胃炎1年正确答案C答案解析溶栓禁忌证:既往发生过出血性脑卒中,6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形;近期(24周)有活动性内脏出血;未排除主动脉夹层;入院时严重且未控制的高血压(180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;近期(24周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(10分钟)的心肺复苏;近期(3周)外科大手术;近
29、期(2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。52、前臂缺血性肌挛缩多见于()。临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c712 A 肱骨髁上骨折 B 尺、桡骨双折 C 尺骨骨折 D 桡骨骨折 E Colles骨折正确答案A答案解析暂无解析。53、椎体横突骨折多发生在()。A C5、6、7 B T5、6、7 C T10、11、12 D L2、3、4 E L5、S1正确答案D答案解析暂无解析。54、女性,21岁,患精神分裂症1年,由于有支气管哮喘病,临床给予适当剂量奋乃静治疗,其主要副作用是()。A 锥体
30、外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A答案解析暂无解析。55、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg/(kgd)为()。A 24 B 12 C 48 D 812 E 1216正确答案C答案解析暂无解析。56、缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。A 直接刺激吸气神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 直接刺激呼吸肌 D 刺激外周化学感受器 E 通过肺牵张反射临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c713正确答案D答案解析动脉血氧分压降低,可刺激颈动脉体和主
31、动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,肺泡通气量增加,这是对急性缺氧最重要的代偿反应。乏氧性缺氧引起的肺泡通气反应与缺氧程度和持续时间有关,而严重的急性缺氧可直接抑制呼吸中枢,出现呼吸减弱甚至呼吸停止,由此可见选项D正确。57、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()。A 短期内同一部位可反复出现炎症 B 血白细胞计数常不增高 C 抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E 患者一般不发热或仅有低热正确答案C答案解析肺癌所致阻塞性肺炎一般不容易消散。58、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是()。A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少
32、 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。59、病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论,对这一结果()。A 钱某承担因拖延而迟延尸检,无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家
33、属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。60、下列关于人体实验医德要求的描述,不正确的是()。A 实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展 B 受试者利益服从科学利益 C 严谨的科学态度 D 严格履行受试者知情同意 E 充分尊重受试者权利,维护受试者的利益正确答案B临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c714答案解析人体实验的道德原则包括实验目的纯洁高尚,有利于医学和社会的发展;严格履行受试者知情同意;充分尊重受试者权利,维护受试者的利益;严谨的科学态度。在人体实验中,
34、受试者利益并不服从科学利益,而应高于科学利益,绝对不允许为了所谓的科学利益而损害受试者利益。故本题答案为B项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项为意志活动的基本特征()。A 有目的的行动、克服困难的行动、随意运动 B 确定目的、克服困难、实现目标 C 自觉性、果断性、坚韧性、自制性 D 知、情、意 E 以上都不是正确答案A答案解析意志活动的前提是有目的的行动,核心是克服困难的行动,基础是随意运动。2、下列有关糖异生途径关键酶的叙述中,哪项是错误的?()A
35、PEP羧激酶 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D 果糖双磷酸酶-1 E 葡萄糖-6-磷酸酶正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项是纤溶酶的主要作用?()A 抑制激肽系统 B 激活因子 C 激活补体系统 D 水解凝血酶及因子V、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析纤溶酶是指能专一降解纤维蛋白凝聚体的蛋白水解酶,是纤溶系统中的一个重要组份。纤溶酶的作用为水解纤维蛋白原和纤维蛋白,使体内纤维蛋白原的水平降低,从而避免纤维蛋白的过多凝聚。4、女,68岁,1年前于坐位早餐时突感心悸。随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次,发作
36、与体位和运动无关。查体:BP 130/70mmHg,心率48次/min。心电图示二度型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是()。A 低血糖 B 心律失常 C 癫痫发作 D 体位性低血压 E 迷走神经张力增高临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c715正确答案B答案解析B项,患者突发心悸,随之意识丧失,发作时心室率明显减慢,考虑意识丧失为心律失常(房室传导阻滞致Adams-Strokes综合征发作)所致。A项,低血糖患者多在空腹时发作,可有心悸、出汗等表现,进食后可缓解。患者正在进餐时发作,不符
37、。C项,癫痫发作常有口吐白沫、肢体抽搐,与患者不符。D项,体位性低血压,一般在蹲位站立时出现,测血压偏低,与患者不符。E项,迷走神经张力升高常可出现血压下降、心率减慢,患者血压正常,不符。5、巨大帽状腱膜下血肿处理原则()。A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D答案解析巨大帽状腱膜下血肿,血肿巨大,宜在严格皮肤准备和消毒下,分次穿刺抽吸并加压包扎,口服抗生素,必要时输血。6、机化是指()。A 皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损 B 深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管 C 空腔脏器与体表之间的病理性管道 D 内脏器官坏死液化,并经相应管道排出体外,留下的空腔
38、 E 肉芽组织取代坏死组织的过程正确答案E答案解析暂无解析。7、关于苯妥英钠的作用,下列哪项是错误的?()A 降低各种细胞膜的兴奋性 B 阻断电压依赖性Na+通道,抑制持久高频反复放电 C 对某些类型的心律失常有效 D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用 E 可抑制癫痫病灶异常放电的扩散正确答案D答案解析暂无解析。8、人们用符号、定理、定律来演算题目,属于()。A 语词逻辑思维 B 具体形象思维 C 聚合思维 D 发散思维 E 创造性思维正确答案A临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c716答案解析思
39、维是人以已有的知识为中介,对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维(如修理机器)、具体形象思维(如布置房间前脑海中的物品安排形象)和语词逻辑思维或称抽象思维(如题干所述)。根据探索答案的方向可分聚合思维和发散思维,根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和创造性思维。9、胸腺依赖性抗原()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫应
40、答,必须要在T细胞辅助下方可完成。10、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是()。A 硝苯地平 B 维拉帕米 C 普尼拉明 D 哌克昔林 E 氟桂利嗪正确答案B答案解析选择性钙拮抗剂:苯烷胺类:维拉帕米、戈洛帕米;二氢吡啶类:硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地尔硫类:地尔硫。非选择性钙拮抗剂:二苯哌嗪类:氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类:普尼拉明;其他类:哌克昔林。11、男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,诊断应为()。A 肝硬化自发腹膜炎 B 肝硬化失代偿 C 慢性重型肝炎 D 淤胆型
41、肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。12、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粗细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()。A 羟基脲 B 三代头孢菌素 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c717答案解析慢性粒细胞性白血病的治疗,患者慢性病程,脾大症状非常突出,白细胞增高明显,红系细
42、胞减少,应诊断为慢性粒细胞白血病。羟基脲为周期特异性抑制DNA台成的药物,起效快,但持续时间较短。不良反应较少,与烷化剂无交叉耐药性,为当前慢性粒细胞性白血病化疗首选药物。13、患儿,6岁,出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。查体:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。14、心理过程包括()。A 认识过程、情感过程、意志过程 B 感觉、知觉、记忆 C 人格倾向性、人格特征、自我意识系统 D 自我认识、自我体验、
43、自我调控 E 能力、气质、性格正确答案A答案解析心理现象分为心理过程和人格两种,其中心理过程包括认知过程、情感过程和意志过程。15、射血分数是下叙哪项的百分数?()A 搏出量/体表面积 B 搏出量/体重 C 搏出量/心室舒张末期容积 D 心排血量/体重 E 心排血量/心室舒张末期容积正确答案C答案解析暂无解析。16、患者,男,65岁。持续胸痛4小时。心电图示、aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是()。A 室性期前收缩 B 房性期前收缩 C 房室传导阻滞 D 阵发性室上性心动过速 E 心房颤动正确答案C答案解析患者持续胸痛4小时,心电图呈现相关导联ST段抬高,可诊断为急性心肌梗
44、死。、aVF导联ST段抬高,可定位为急性下壁心肌梗死。此时最可能出现的心律失常为房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起,正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞。临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c71817、患者,女,50岁。陈旧性心肌梗死4年,高血压病史5年。体检:血压150/95mmHg,心率91次/分,降压治疗首选()。A 受体阻断剂 B 受体阻断剂 C 利尿剂 D 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E 扩血管药物正确
45、答案B答案解析受体阻断剂适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛及心肌梗死的患者,可显著减少心肌耗氧并降低死亡率。18、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析系统性红斑狼疮是一全身性疾病,各系统和组织器官均可受累,有些为非系统性红斑狼疮特征性改变,有些则只在该病中出现,皮肤狼疮带就是具有特征性的变化之一,它是指在正常皮肤处取材的皮肤,在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG(和IgM)沉着。这种表现较特异地存在于系统性红斑狼疮疾病中。19、无黄疸型钩端螺旋体病人常
46、见死亡原因是()。A 中毒性休克 B 急性肺水肿 C 肺大出血 D 急性肾功能衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析钩端螺旋体病轻者于数日内自愈,但重者可并发肺出血、黄疸出血、肾功能衰竭或脑膜脑炎,甚至死亡,其中肺大出血是无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因。20、下述组合正确的为()。A 自身衰老的细胞、抗体、免疫监视 B 肿瘤细胞、中性粒细胞、免疫防御 C 葡萄球菌感染、中性粒细胞、免疫防御 D 病毒感染、抗体、免疫自稳稳 E 结核杆菌感染、中性粒细胞、免疫监视正确答案C答案解析暂无解析。21、慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下1.0cm、质中等,脾侧触0.5cm,
47、ALT300U/L,Bil80mol/L,应考虑诊断为()。A 肝炎后肝硬化 B 慢性活动性肝炎乙型临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c719 C 慢性迁延性肝炎乙型 D 慢性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。22、女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便.此病例的诊断为()。A 急性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 霍乱 E 急性肠炎正确答案B答案解析题干
48、症状所述“昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,每日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便”符合急性细菌性痢疾(普通型)的诊断。轻型无发热,稀便无脓血。选项A错。中毒型有神经系统症状,选项C错。选项D、E项与题干所给症状不符合。23、某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时、定量给药后,达到稳态血药浓度,需多长时间()。A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。24、下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述,错误的是()。A 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 B 下丘脑通过下丘
49、脑-垂体束与神经垂体发生功能联系 C 下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 D 神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E 下丘脑不受腺垂体的反馈调节正确答案E答案解析暂无解析。25、患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括()。A 血栓性静脉炎 B 足踝周围色素沉着 C 足趾坏死 D 发肤溃疡 E 曲张静脉出血临床医学医学影像学试题集近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:ca9d67233ba6c125364317775cc829c720正确答案C答案解析患者为右下肢静脉
50、迂曲扩张.长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,可诊断为下肢静脉曲张,其并发症为:血栓性浅静脉炎;皮肤溃疡;曲张静脉破裂出血;足踝周围色素沉着。C项,下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死,足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧,足趾营养缺乏,继而坏死,而非静脉病变。26、进行颈、胸手术后,患者应采取的体位为()。A 平卧位 B 侧卧位 C 高坡卧位 D 低半坐位 E 1530头高足低斜坡卧位正确答案C答案解析硬膜外麻醉及局麻病人,可根据需要安置卧位。头颅手术后,如无昏迷的,则可取1530头高足低斜坡位;颈胸手术后多采取高坡卧位;腹部手术后多取低半坐位;脊柱或臀部手术后,可采取俯卧或仰卧位。
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