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临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析).pdf

1、临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()。A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。2、饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征,错误的说法是()。A 与长期、大量饮酒与用药有关 B 症状出现于突然停止饮酒或断药后4896小时之内 C 可以有情绪障碍、感知障碍、意识障碍等表现 D 可以导致死亡 E 可以出现对饮酒与服药的

2、耐受性正确答案B答案解析暂无解析。3、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,不正确的是()。A 主要在近端小管重吸收 B 与H上的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E Cl的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析以CO2扩散的形式进行。小管液中不易透过管腔膜,它与上述Na+-H+交换分泌到管腔内的H+结合生成H2CO3,H2CO3迅速分解为CO2和H2O,CO2即扩散入上皮细胞,细胞内含有丰富的碳酸酐酶,在此酶的作用下,CO2即与细胞内的H2O结合生成H2CO3,H2CO3又解离成HCO3和H+,而与Na+一起转运回血。由于以CO2扩散的形

3、式重吸收,所以其重吸收优先于Cl的重吸收。故本题答案为E项。4、不是肉毒梭菌特点的为()。A 严格厌氧 B 芽胞位于菌体次极端,菌体呈网球拍状 C 致病物质主要是肉毒毒素 D 引起疾病主要是细菌性食物中毒 E 肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b1正确答案D答案解析暂无解析。5、大环内酯类对下列哪类病原微生物无效?()A 革兰阴性(G-)球菌 B 革兰阳性(G+)菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。6、骨

4、关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。7、哪一种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应?()A 草绿色链球菌性心内膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 大叶性肺炎 D 气性坏疽 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。8、女性,49岁,近半年来情绪低落,对任何事失去兴趣,自感体力不支,头昏,头痛,时常对家人表示愧疚,认为自己拖累了家庭,不如一死了之,曾打开煤气企图自杀,被制止后,又采取割腕

5、自杀行为,认为只有这样才能洗清罪过,体检、神经系统无明显异常,该病人的诊断可能为()。A 恶劣心境 B 心因性精神障碍 C 神经衰弱 D 抑郁发作 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b29、人体内能进入肠肝循环的胆色素是()。A 胆绿素 B 胆红素 C 胆素原 D 粪胆素 E 尿胆素正确答案C答案解析暂无解析。10、关于抗毒素使用,不正确的描述()。A 可能发生过敏反应,故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素,从而高机体特

6、异性抗病能力,故可作免疫增强剂,多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析暂无解析。11、凡血袋有下述情形之一的,一律不得发出,除了()。A 没有说明书 B 过期 C 血袋有破损、漏血 D 标签破损、字迹不清 E 血液中有明显凝块正确答案A答案解析暂无解析。12、持久的心理应激可导致以下疾病,除了()。A 过敏 B 溃疡病 C 哮喘 D 肿瘤 E 高血压正确答案A答案解析暂无解析。13、8个月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热5天,近1天呕吐,呈喷射状,且抽搐1次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破

7、壶声,两眼球向下看似落日。应考虑诊断()。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b3 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。14、下列情形中属于医疗事故的是()。A 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析

8、。15、现代临终关怀事业的创立者是()。A 南丁格尔 B 乔治 C 桑德斯 D 罗纳德 E 约翰正确答案C答案解析暂无解析。16、癫痫()。A 用增强多巴胺活性的药物 B 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 C 用抑制胆碱能活性药物 D 用丙戊酸钠或卡马西平 E 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物正确答案D答案解析特发性失神发作首选乙琥胺,其次为丙戊酸钠;青春期肌阵挛发作首选丙戊酸钠、其次为乙琥胺或氯硝西泮;单纯部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠或苯巴比妥;复杂部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠;强直阵挛发作与失神发作合并发生时,首选丙戊酸钠,其次为苯巴比妥。17、

9、食管癌早期的症状不包括()。A 胸骨后烧灼感 B 食管内异物感 C 咽下食物哽噎感 D 咽下食物停滞感 E 进行件咽下困难正确答案E临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b4答案解析食管癌早期症状常不典型,易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛,食物通过缓慢,并有停滞感或轻度哽咽感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一,甚至可无症状。中晚期食管癌症状:进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状;食物反流;咽下疼痛,尤以进热食或酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处;其他

10、症状如长期摄食不足患者可逐渐消瘦、脱水与恶病质。18、下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是()。A 具强烈的中枢神经兴奋作用 B 中等剂量可致舒适感或情感抑郁 C 具正性和负性体验 D 不易产生躯体依赖 E 不易产生精神依赖正确答案E答案解析暂无解析。19、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。A 再次葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋

11、养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。20、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述,正确的是()。A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。21、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是()。A 测定血细胞比容 B 测定血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解

12、析眼底检查:视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度,可反映妊娠高血压疾病的严重程度。临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b522、下列哪组疾病可引起痴呆()。A 帕金森病,阿尔茨海默病,路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿,神经梅毒,脑外伤 C 甲状腺功能低下,高胰岛素血症,血卟啉病 D 一氧化碳中毒,酒精中毒,缺氧 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。23、甲状腺未分化癌的治疗为()。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。24、在I型超敏反

13、应中具有重要负反馈调节作用的细胞是()。A 中性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。25、符合胎儿缺氧早期表现的是()。A 胎动增强 B 胎动减弱 C 胎动次数减少 D 胎动频繁 E 心率减慢正确答案D答案解析急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。26、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A 氧氟沙星 B 溴己新 C 羧甲司坦 D 氨溴索 E 可待因临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaa

14、d5e1e90b6正确答案E答案解析对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强镇咳药,如可待因,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。27、需要营养支持的卧床患者每日约需热量()。A 20kcal/kg B 2025kcal/kg C 2530kcal/kg D 3035kcal/kg E 3540kcal/kg正确答案C答案解析暂无解析。28、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在()。A 生后69个月 B 生后36个月 C 生后13个月 D 生后912个月 E 生后13岁正确答案B答案解析暂无解析。29、下列食物成分进入十二指肠后,

15、刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是()。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪,糖类没有刺激作用。30、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。下列哪项为此案例说明的核心伦理学问题?()A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权也是受到

16、一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。故本题答案为E项。31、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?()临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b731、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。32、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是()。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案

17、解析暂无解析。33、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。34、不属于肺结核一线治疗药物的是()。A 吡嗪酰胺 B 利福平 C 链霉素 D 异烟肼 E 左氧氟沙星正确答案E答案解析目前用于临床的抗结核病种类很多,通常把疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的称为一线抗结核病药,包括异烟肼、利福乎、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等;而将毒性较大、疗效差,主要用于对一线抗结核药产生耐药性或用于与其他抗结核药配伍使用的称为二线抗结核药,包括对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉

18、素、阿米卡星、乙硫异烟胺等。此外近几年又开发出一些疗效较好、毒副作用相对较小的新一代的抗结核药如利福喷汀、利福定、司帕沙星等。E项,左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素。35、在电镜下可观察到108个病毒颗粒/ml,而空斑试验只能检测出105PFU/ml,是因为()。A 1000个病毒颗粒中仅有1个病毒颗粒具有传染性 B 空斑试验所有细胞为非容许细胞系 C 在原液中存在几种病毒临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b8 D 此病毒发生基因变异 E 空斑试验不敏感正确答案A答案解析暂无解析。36、男性,23岁,

19、木匠,近1年来,不能专心做工,时常发呆,情绪低落,有时烦躁,认为邻居要加害于他,感到自己的事情还未说出来,别人就已经知道了,因此更认为自己不安全,时常无故哭泣,自言自语“为什么这样对我,我怎么办?”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 恐惧症 C 心因性反应 D 精神分裂症 E 焦虑症正确答案D答案解析暂无解析。37、小肠是吸收的主要部位,主要与其结构的哪项特点有关?()A 壁厚 B 长度长 C 面积大 D 通透性大 E 有缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。38、不是风湿热的主要表现的为()。A 心脏炎 B 关节酸痛 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答

20、案B答案解析暂无解析。39、男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法是正确的?()A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引,710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术,钢针加压固定临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b9正确答案D答案解析暂无解析。40、男性,54岁。既往有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/min,术前准备可选择()。A 毛花苷C 0.4mg加入25%葡萄糖溶液

21、20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴,快速降压正确答案C答案解析暂无解析。41、哪项是下运动神经元瘫痪的特点?()A 肌张力增高 B 痉挛性瘫 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元瘫痪又称周围性瘫痪,其主要特点为:瘫痪的分布与程度呈现节段性完全性瘫痪;瘫痪肌肉肌张力减低或丧失,呈现弛缓性瘫痪;腱反射减低或丧失;早期出现明显限局性肌萎缩;无病理反射;可有肌束颤动;肌电图有失神经电位,或/和神经传导异常。42、治疗风湿性疾病的

22、药物,下述哪一项是不正确的?()A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项属于稳定骨折?()A 斜性骨折 B 螺旋形骨折 C 粉碎性骨折 D 嵌插骨折 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。44、超急性排斥反应的主要原因()。临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b10 A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。45、欲

23、提高血中HCO35mmol/L,应选择()。A 1.4%碳酸氢钠1ml/kg B 1.4%碳酸氢钠5ml/kg C 5%碳酸氢钠1ml/kg D 5%碳酸氢钠5ml/kg E 1.87%乳酸钠3ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。46、不属于骨折的急救的是()。A 妥善固定 B 创口包扎 C 一般处理 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析开放性骨折因断端与外界相通,伤口可能受污染,故开放性骨折现场急救时不能盲目复位,以免将污染带入骨髓腔导致内部感染的严重后果。47、小儿以哪种肺炎多见?()A 支气管肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 慢性肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解

24、析肺炎为婴儿时期重要的常见病,按病理累及的部位分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。小儿时期以支气管肺炎最为多见。48、普萘洛尔的作用不包括()。A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b11 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。49、以下关于转诊的理解不正确的是()。A 医疗机构可根据病人的病情决定是否 B 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如

25、医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊 E 患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。50、可以诊断胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并

26、不能说明为晚期减速,早期减速也可以。51、周期性瘫痪病人反复发作,其间歇期的肌力多数为()。A 明显减退 B 减退伴肌肉明显萎缩 C 正常 D 正常伴感觉减退 E 正常伴腱反射消失正确答案C答案解析暂无解析。52、下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因?()A 低血钾 B 使用阿片类药物 C 低血钙 D 全结肠镜检查 E 钡灌肠正确答案C临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b12答案解析中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气,与中毒性

27、巨结肠的发生无关。53、中毒型细菌性痢疾常见于()。A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童正确答案C答案解析中毒性休克由严重的毒血症引起,多发生于27岁的小儿,多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。54、行为疗法对下述哪种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。55、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素

28、疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。56、营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项正确?()A 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低 B 血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加 C 血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低 D 总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少 E 红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低正确答案C答案解析暂无解析。57、心脏骤停一旦确诊,应立即采取的措施是()。A 尝试捶击复律及清理呼吸道 B 气管内插管临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf2

29、43eaad5e1e90b13 C 人工呼吸 D 口对口呼吸 E 按压人中正确答案A答案解析在初级心肺复苏前,应尝试捶击复律及清理呼吸道,可使部分患者恢复心跳。58、关于小儿骨髓外造血,以下错误的是()。A 骨髓外造血不是正常小儿的主要造血场所 B 造血需要增加时恢复到胎儿时期的造血状态 C 出现肝、脾和淋巴结肿大 D 外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞 E 贫血矫正后仍不能恢复到正常造血状态正确答案E答案解析暂无解析。59、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mmg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/

30、24h。诊断最可能是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。60、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、自身免疫病治疗原则中属抗炎的

31、治疗方法()。A 环孢菌素A B 抗MHC-类Ag或CD4分子的Ab临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b14 C 皮质激素 D 血浆置换 E FK506正确答案C答案解析对自身免疫性病治疗最佳方案是帮助机体恢复应有的自身免疫耐受状态,但晚期病人常涉及多种自身抗原,尚无成熟的治疗办法,目前公认用阿司匹林类药物及糖皮质激素有一定疗效。2、患者,男,48岁。发热、咳嗽2个月,间断少量咯血10天。查体:T 37.6,BP 120/70mmHg。双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示上叶尖后段圆片状影。该患者最

32、可能的诊断是()。A 继发型肺结核 B 支气管肺癌 C 支气管扩张 D 肺炎链球菌肺炎 E 肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案B答案解析患者中年男性,低热、咳嗽、咯血,肺部听诊无干湿啰音,胸部X线片示上叶尖后段圆片状影,考虑支气管肺癌。B项,肺结核一般查体可闻及湿啰音,且胸片为云絮状影,边缘模糊。C项,支气管扩张多咳大量痰液,胸片示扩张气道纵切面可显示为“双轨征”,横切面显示“环形阴影”。D项,肺炎链球菌肺炎多咳铁锈色痰,胸片示肺叶或肺段实变,无空洞,可伴胸腔积液。E项,肺炎克雷伯杆菌肺炎多咳砖红色胶冻样痰,胸片示蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。3、强心苷主要用于治疗下列哪种疾病?()A 完全性心脏传导阻滞

33、B 心室纤维颤动 C 心包炎 D 二尖瓣重度狭窄 E 充血性心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。4、符合萎缩的描述是()。A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩属不可复性改变正确答案D答案解析暂无解析。5、患者,女,教师,下肢静脉曲张,术中可见静脉腔有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能的病变是()。A 静脉内血栓栓子 B 静脉内瘤栓 C 静脉内血栓 D 静脉内凝血临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b15 E 静脉石正确答案E

34、答案解析静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化,可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓。结合术中所见静脉腔有多个褐色物堵塞管腔,应考虑静脉石。6、男,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60umol/L。血管造影示门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()。A 扩大肝右叶切除术 B 肝动脉结扎术 C 全身化疗 D 肝动脉内抗癌药持续注入法 E 保守治疗正确答案D答案解析老年男性患者,肝右叶巨大肿瘤,腹水,蛋白低,提示肝功能较差,不适合手术。血管造影示门静脉右支闭塞,考虑选择肝动脉内抗癌药持续注入法。7、下述5种药物中,治疗指数最大的是()。A 乙药LD50=10

35、0mg,ED50=50mg B 甲药LD50=50mg,ED50=100mg C 丙药LD50=500mg,ED50=250mg D 丁药LD50=50mg,ED50=10mg E 戊药LD50=100mg,ED50=25mg正确答案D答案解析暂无解析。8、刺激的阈值指的是()。A 用最小刺激强度,刚刚引起组织兴奋的最短作用时间 B 保持一定刺激强度不变,能引起组织兴奋的最适作用时间 C 刺激时间和强度时间变化率不变,引起组织发生兴奋的最小刺激强度 D 刺激时间不限,能引起组织兴奋的最适宜刺激强度 E 刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最小刺激强度正确答案C答案解析兴奋性是指细胞在受到刺激时产

36、生兴奋的能力。衡量心肌兴奋性的高低,可以用刺激阈值作为指标,阈值高则表示兴奋性低,阈值低则表示兴奋性高。9、在疟疾的表现中(典型),下述哪一项是错误的?()A 有完全缓解间歇 B 定时性,周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多,中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b16答案解析暂无解析。10、下列哪一项不属于乳腺癌的组织学类型?()A 粉刺癌 B 小叶原位癌 C 乳腺肉瘤 D 浸润性导管癌 E 乳腺炎样癌正确答案C答案解析暂无解析。11、能与类风湿因子特

37、异性结合的物质是()。A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性 IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体,称类风湿性因子RF。12、肾小球滤过率是指()。A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。13、患者,女,60岁。突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊断为急性左心衰,该患者的最佳治疗是()。A 西地兰

38、B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 氯化钾正确答案C答案解析高血压急症处理对降血压药的选择要求:起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。硝普钠常为高血压急症的首选药物,可扩张动脉及静脉,既可减轻前负荷,又可减轻后负荷,特别适用于高血压并发左心衰者。14、心动周期中,左室内压升高速率最快的时相是()。A 快速射血期 B 等容收缩期临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b17 C 心房收缩期 D 减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。15

39、、关于细胞内玻璃样变性的叙述,错误的是()。A 肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成 B 近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎 C 肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成 D Mallory小体多见于酒精中毒时 E 浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成正确答案B答案解析细胞内玻璃样变性包括:浆细胞内的玻璃样小体(由免疫球蛋白构成)、肝细胞内Mallory小体(多见于酒精中毒时,由前角蛋白构成)、肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴(由重吸收的血浆蛋白构成,多见于慢性肾小球肾炎)。故本题答案为B项。16、原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是()。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆

40、纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析暂无解析。17、儿茶酚胺与受体结合后引起()。A 心房心室肌兴奋 B 子宫平滑肌兴奋 C 小肠平滑肌兴奋 D 血管平滑肌兴奋 E 支气管平滑肌兴奋正确答案A答案解析暂无解析。18、男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8,N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是()。A 头孢拉定 B 阿奇霉素 C 左氧氟沙星 D 阿米卡星 E 青霉素正确答案B临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b18答案解析结合患者的临床表现考虑为支原体

41、肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:发热;咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液;偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹;白细胞数大多正常,或稍减低;肺部体征不明显,一般无呼吸困难;X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一;冷凝集实验阳性;青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。19、患者男性,20岁,烧伤10min来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压12.0/8.00kPa(90/60mmHg),脉搏122/min,呼吸28/min。病人自觉腹胀,排

42、气一次,急诊处置中不恰当的是()。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算烧伤面积和深度,判断伤情,制订第1个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。20、霍乱最重要的传播途径是()。A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。21、传播途径中与艾滋病无关的是()

43、。A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。22、有机磷中毒,下列哪项为烟碱样症状?()A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。23、IgE与IgG功能区不同,因为IgE有()。临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b1923、IgE与IgG功能区不同,因为IgE有()。A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项不是肝素的临床适应证?()A 肺栓塞 B D

44、IC早期 C 严重高血压 D 心脏瓣膜置换术 E 血液透析正确答案C答案解析暂无解析。25、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行哪项检查?()A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。26、哪项为囊虫寄生于人体的部位?()A 眼 B 肌肉 C 脑 D 皮下 E 以上都可正确答案E答案解析暂无解析。27、根据韦氏智力测验结果,个体智商大于多少叫极优秀,智商小于多少为智力缺损()。A 120,84 B 120,70 C 120,54 D 130,84 E 130,7

45、0临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b20正确答案E答案解析对正常人群的智力水平分级为极优秀:130以上;优秀:120129;中上:110119;中等:90109;中下:8089;边缘:7079;智力缺损:70以下。故本题答案为E项。28、患者,女,教师,下肢静脉曲张,术中见静脉腔内有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能是()。A 静脉内瘤栓 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内血栓栓子 E 以上都不是正确答案B答案解析静脉曲张患者病变静脉迂曲,静脉血液会回流障碍,血流速度减慢,易导致静

46、脉内血栓形成。29、女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,查体:T 38.5,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200mL时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰。最可能的原因是()。A 胸膜反应 B 并发气胸 C 并发肺水肿 D 纵隔摆动 E 胸腔积液正确答案C答案解析青年女性患者,右侧胸痛、呼吸困难伴发热,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,表明存在胸腔积液,当给予抽液治疗。抽液1200mL时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰,考虑因抽液过多过快并发肺水肿。大量胸腔积液者,首次胸穿抽液量不应超过700mL,以后每次不应超过1000mL。过

47、多过快抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。复张后肺水肿表现为大量抽液时,剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,X线显示肺水肿征,与该患者的临床表现相符。A项,胸膜反应表现为:穿刺过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、晕厥等。B项,气胸则多由于穿刺时刺破脏层胸膜所致,表现为呼吸困难。D项,纵隔摆动为开放性气胸时,患侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限,致呼气、吸气时两侧胸膜腔压力不均衡,出现周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧、呼气时移向患侧。30、当运动神经元传出冲动增加时,可使()。A 肌梭传入冲动增加 B

48、 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩 D 梭外肌和梭内肌同时收缩 E 运动神经元传出冲动增多正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.食糜临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b21B.乳糜微粒C.微胶粒D.混合微胶粒E.脂肪微粒1胆盐在小肠内聚合形成的颗粒称为()。正确答案C

49、答案解析暂无解析。2胆盐与脂肪分解产物在小肠内形成的水溶性复合物称为()。正确答案D答案解析暂无解析。3肠上皮细胞内甘油三酯与载脂蛋白合成的颗粒称为()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.病程2个月D.病程6个月E.病程2周6个月1急性腹泻()。正确答案A答案解析暂无解析。2慢性腹泻()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.VL+VHB.VL+CLC.铰链区D.CHE.CL临床医学专业知识考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:1e742000968b7714cf243eaad5e1e90b221决定Ig独特型的部位()。正确答案A答案解析暂无

50、解析。2决定Ig型和亚型的部岔()。正确答案E答案解析暂无解析。3决定Ig类和亚类的部位()。正确答案D答案解析暂无解析。4与立体构型改变有关部位()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.无意识障碍,近记忆力障碍明显,智能相对完好B.逐渐加重的记忆障碍及痴呆C.突发昼轻夜重的神志不清D.发作性的意识障碍伴痴呆表现E.以近记忆力障碍为首发症状可伴人格改变1遗忘综合征的主要特征是()。正确答案A答案解析暂无解析。2谵妄状态表现为()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.肾动脉粥样硬化B.四肢动脉粥样硬化C.肠系膜动脉粥样硬化D.冠状动脉粥样硬化E.脑动脉粥样硬化临床

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