1、中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、王某,男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状为()。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。2、沙门菌属的致病物质是()。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以
2、克服机体防护屏障,如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。3、刺激胰岛素分泌的最主要因素是()。A 胃泌素释放 B 迷走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。4、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施()。A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D中公
3、临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df1正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D,初3个月每日800IU。5、抑郁发作的临床症状主要是()。A 情感低落,思维迟缓,意志活动减退 B 情感淡漠,思维迟缓,意志活动减退 C 情感不稳,思维贫乏,意志活动正常 D 情感低落,思维贫乏,意志活动减退 E 情感淡漠,思维破裂,意志活动正常正确答案A答案解析暂无解析。6、医学技术鉴定组织负责
4、对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。7、妊娠期肝炎特点,下述哪一项是错误的?()A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响正确答案E答案解析暂无解析。8、决定肺内气体交换方向的主要因素是()。A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析
5、暂无解析。9、患儿,9个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当?()中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df2 A 急性期可应用激素 B 及早选用有效抗生素进行治疗 C 保证足够的热量及液体 D 及时退热,控制惊厥发作 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。10、1岁男孩,持续发热5天,体温达39,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度
6、增高影。可能的诊断为()。A 衣原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。11、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。A 动静脉畸形切除术 B 供血动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。12、判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是()。A 血清总甲状腺激素水平测定 B 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常 C 促甲状腺激素释放激素兴奋试验 D 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 E 甲状腺摄
7、碘率正确答案B答案解析Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%,对本病不但有诊断意义,而且对判断病情活动、复发等均有价值,还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高,TSH受到反馈抑制,不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后,TSH能被TRH兴奋,因此也能够作为停药指征。13、脑出血病人CT扫描图像为()。A 起病后即可见异常高密度影 B 起病2448小时后可见异常高密度影 C 起病后即可见低密度异常影中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df3 D 可见脑室
8、扩大 E 起病后24小时内无变化正确答案A答案解析暂无解析。14、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征?()A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害;脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血;脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一,可作为诊断依据。15、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果()。A 2448小时 B 1224小时 C 4872小时 D 34天 E 45天正确答案C答案解析暂无解析。16、下述消毒灭菌法哪
9、一种是错误的?()A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。17、纵隔偏向患侧常见于()。A 血胸 B 开放性气胸 C 张力气胸 D 慢性脓胸 E 急性脓胸正确答案D答案解析急性脓胸纵隔偏向健侧,慢性脓胸纵隔偏向患侧。中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df418、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A
10、答案解析暂无解析。19、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现?()A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析暂无解析。20、女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观,食欲下降,体重减轻。诊断最可能是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 强迫症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案D答案解析心境低落,兴
11、趣和乐趣降低,精力下降是抑郁症的核心症状。其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。故本题答案为D项。21、职业病指()。A 与职业有关的疾病 B 在职业活动中由理化因素引起的疾病 C 由职业性有害因素直接引起的疾病 D 由职业因素引起的疾病 E 由物理、化学、生物因素所引起的疾病正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物?()A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成
12、的复合物中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df5 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体,结合补体位点在10个以上,而其他如IgG只有二个结合补体位点,不能使构型发生改变。故本题答案为B项。23、我国现阶段采用的围生期规定为()。A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生
13、期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期,经受了巨大的变化,是生命最危险的时期。D答案为应选答案。24、下列辅酶或辅基中含有维生素PP的是()。A 辅酶I B 辅酶A C TPP D FAD E 磷酸吡哆醛正确答案A答案解析辅酶分子中通常含有维生素或维生素类物质,在化学反应过程中,主要参与某些基团的转移。辅酶I含有维生素PP,辅酶A含有泛酸,TPP含有VitB1,FMN和FAD含有VitB2,磷酸吡哆醛含有VitB6,故选A项。25、男,65岁,高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,
14、此时最宜选用的药物是()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。26、医疗责任事故包括下述情形,除了()。A 遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失 B 擅离职守,贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D 由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df6正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?()A 尿
15、酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤,黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸,是嘌呤的终产物。28、男性,20岁,因失眠连服安眠药2个月,突然停服药时出现失眠、多汗、头痛、手抖,身体不适,所服用的药物可能是()。A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 巴比妥类催眠药 D 奋乃静 E 非那根正确答案C答案解析暂无解析。29、隐性感染是指()。A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生 D 正常菌群比例失调 E 抗生素治疗效果好正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱,数量较少,同时机体的免疫
16、防御功能正常或相对较强时,细菌感染没有对机体造成较大的伤害,不出现明显症状时,称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一,是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。30、伤寒宜选()。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。31、混合食物由胃完全排空通常需要多长时间()。中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df731、混合食物由胃完全排空通常需要多长时间()。A 23h
17、 B 11.5h C 46h D 78h E 1224h正确答案C答案解析暂无解析。32、关于大隐静脉的解剖描述,正确的是()。A 起于足背静脉弓外侧 B 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C答案解析大隐静脉起于足背静脉弓内侧,为下肢的浅静脉,经内踝前方上行,与小隐静脉有交通,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。33、易出现夜间痛和后背放射痛的是()。A Cushing溃疡 B 十二指肠球后溃疡 C 胃溃疡 D Curling溃疡 E 卓-艾综合征正确答案B答案解析十二指肠球后溃疡患者多有午夜痛.病人常可痛醒。节律性疼
18、痛大多持续几周,随后缓解数月,可反复发生。34、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的?()A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制?()A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735d
19、f8 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。36、患儿,女,5岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握()。A 给1/21/4 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给足剂量正确答案C答案解析暂无解析。37、原位癌的概念是()。A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生
20、,并累及全层但未突破基底膜正确答案E答案解析暂无解析。38、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。应诊断为()。A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。39、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日释放,医生甲不予执业医师注册的期限是()。A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起
21、3年内正确答案D答案解析暂无解析。中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df940、何谓关节脱位?()A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。41、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分,皮肤弹性较差,哭时泪少,血钠136mmol/L血钾4.0mmol/L,CO2CP14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑()。A 轻度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,低渗性 D 中度脱水
22、,等渗性 E 重度脱水,高渗性正确答案D答案解析暂无解析。42、中枢神经系统白血病多见于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。43、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。E项,萎缩肾的治疗,要视其肾功
23、能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。44、影响肾排H+的主要因素是()。A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df10 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排
24、出。45、下列哪项是引起冠状血管舒张最强的因素?()A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。46、急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是()。A 腹胀 B 肠呜音减弱或消失 C 腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛 D 腹式呼吸减弱或消失 E 腹胀加重正确答案C答案解析急性化脓性腹膜炎时的腹部体征:腹胀,腹式呼吸减弱或消失,腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃肠和胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张,甚至“木板样”强直。腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。听诊肠鸣音减弱,肠麻痹时可完全消失。47、
25、度营养不良的诊断标准,不包括()。A 体重低于正常小儿标准的25%40%B 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm C 皮肤干燥,苍白 D 肌张力明显减低 E 身高较正常减低正确答案B答案解析暂无解析。48、下列哪项不属于型超敏反应引起的自身免疫性疾病()。A 系统性红斑狼疮 B 自身免疫性血小板减少性紫癜 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 重症肌无力 E 胰岛素耐受性糖尿病中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df11正确答案A答案解析暂无解析。49、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或
26、不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%,是最多见的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。50、女,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。51、对待患者知情同意权的做法中,错误的是()。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿
27、可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。52、足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205mol/L(12mg/d1),应先采用何种疗法?()A 换血疗法 B 光照疗法 C 输血浆 D 苯巴比妥 E 暂停止母乳2472小时后复查血清胆红素正确答案E答案解析暂无解析。53、传统医学模式向现代医学模式的转变指()。中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df12 A 由自然哲学模式转变为生物
28、医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。54、青霉素G最适于治疗的是()。A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。55、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用()。A 更换抗结核药物治疗观察3个月 B 继续抗结核药物+石膏床固定 C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D 施行胸椎融合术 E 采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月正确答案C答案解析暂
29、无解析。56、当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖特点是()。A 阑尾淋巴组织丰富 B 阑尾体积小 C 阑尾动脉为无侧支终末动脉 D 阑尾腔小 E 阑尾开口小正确答案C答案解析阑尾动脉系回结肠动脉的分支,是一种无侧支的终末动脉,当血运障碍时,易导致阑尾坏死。57、下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是()。A 放线菌 B 白喉棒状杆菌 C 乙型溶血性链球菌 D 幽门螺杆菌 E 军闭菌中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df13正确答案A答案解析放线菌与龋齿和牙周炎有关。将从人口腔分离出的内氏和
30、粘液放线菌接种于无菌大鼠口腔内,可导致龋齿的发生。因这两种放线菌能产生一种粘性很强的多糖物质6-去氧太洛糖,使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质上,形成菌斑。由于细菌对食物中糖类的分解产酸腐蚀釉质,形成龋齿。细菌并能进一步引起齿龈炎和牙周炎。58、人体维生素D主要来源于()。A 皮肤合成的内源性D3 B 人乳中的维生素D C 猪肝中的维生素D D 蛋黄中维生素D E 牛奶中的维生素D正确答案A答案解析暂无解析。59、最适于进行输卵管结扎术的时间是()。A 正常月经干净后15天 B 正常产后10天 C 人流后35天 D 月经干净后34天 E 难产后72天正确答案D答案解析输卵管结扎术手术时间选择:非孕
31、妇妇女在月经干净后34日;人工流产或分娩后48小时内施术;哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。60、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位?()A 肾小管 B 肾间质 C 肾盂黏膜 D 肾乳头 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体()。A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析
32、)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df14正确答案A答案解析暂无解析。2、下列关于血栓形成的条件不正确的是()。A 涡流形成 B 新生血小板增多 C 血管内皮损伤 D 纤维蛋白溶酶增加 E 组织因子释放正确答案D答案解析血栓形成是复合因素所引起的,其中血管壁内皮损伤,血小板增多,血流速度减慢、涡流形成,血液黏度增加和凝血活性等,均有重要作用;纤维蛋白溶酶增加不利于血栓形成。3、女,50岁。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是()。A 圆韧带 B 卵巢固有韧带 C 卵巢悬韧带 D 阔韧带 E 主韧带正确答案B答案解析卵巢固有韧带连接卵巢与
33、子宫,行全子宫加双附件切除时,子宫与卵巢同时切除,无需再切断此韧带。4、下述哪一种有机磷农药中毒,从尿中可检出三氯乙醇?()A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。5、急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是()。A 促使乳汁通畅排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析暂无解析。6、一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。患者应考虑为()。A 上腔静脉阻塞中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b
34、43735df15 B 下腔静脉阻塞 C 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 髂外静脉阻塞正确答案C答案解析腹壁静脉曲张时,其血流方向有以下几种情况。脐上、下的血流方向均由上至下,是由于上腔静脉梗阻;脐上、下的血流方向均由下至上,是由于下腔静脉梗阻;脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下,是由于肝门静脉高压或肝门静脉梗阻时门脐静脉侧支循环通路开放。7、下述关于脑动脉粥样硬化的叙述中,哪一项错误?()A 引起动脉瘤形成 B 继发脑血栓形成 C 大脑中动脉和Willis环的病变最重 D 引起脑萎缩 E 不引起脑出血正确答案E答案解析暂无解析。8、70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出
35、半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为()。A 鞘膜积液 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析腹外疝的诊断。患者老年男性,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,首先考虑诊断直疝,故答案选E项鞘膜积液表现为阴囊肿大,不能还纳,故A项排除。隐睾不会表现为半球形包块,好发年龄为婴幼儿,故排除B项股疝好发于中老年妇女,从股管而不是腹股沟突出,故排除C项斜疝多见于儿童和青壮年,可进入阴囊,咳嗽冲击试验常为阳性,不易还纳,排除D项。9、年轻女患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,
36、缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续45小时后进入睡眠可缓解。诊断应为()。A 紧张性头痛 B 丛集性头痛 C 无先兆的偏头痛 D 特殊类型偏头痛 E 有先兆的偏头痛正确答案E答案解析暂无解析。10、HIV的易感者不包括()。A 血友病患者 B 静脉吸毒者 C 男性同性恋者中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df16 D 卖淫嫖娼者 E 吸食大麻者正确答案E答案解析暂无解析。11、自然界游离核苷酸中磷酸最常见的是与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?()A C-2 B C-1
37、 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。12、下列与病毒蛋白质作用无关的是()。A 保护作用 B 吸附作用 C 脂溶剂可破坏其敏感性 D 病毒包膜的主要成分 E 免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。13、女,26岁。月经规律,现停经45d,阴道少量出血7d,时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软,摇摆痛(+),少量血染,宫体略大而软,附件(),对此病例首先考虑何种疾病?()A 子宫内膜癌 B 先兆流产 C 宫外孕 D 有排卵型功血 E 无排卵型功血正确答案C答案解析暂无解析。14、膜性增生性肾小球肾炎的病理变化是()。A 内皮细胞及系膜细胞增生 B 新月体形成 C GBM
38、增厚,钉突形成 D 系膜增生,系膜基质增多 E 系膜增生,GBM增厚呈双轨状正确答案E中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df17答案解析暂无解析。15、男性,38岁,胃大部切除、毕式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()。A 吻合口梗阻 B 急性完全性输入段梗阻 C 慢性不完全性输入段梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案C答案解析暂无解析。16、男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面
39、色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖。不能独站。外周血象:血红蛋白100 g/L,红细胞2.51012/L,自细胞4109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半,平时偏食,常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。17、不是肠外营养本身引起的并发症的是()。A 胆囊结石 B 胆汁淤积 C 肝酶谱升高 D 导管性脓毒症 E 肠源性感染正确答案D答案解析肠外营养并发症共分3
40、类:技术性并发症。代谢性并发症,从其发生原因又可归纳三方面:补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致。感染性并发症:导管性脓毒症。故本题答案D项。18、6岁,女孩,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动。查体:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。19、自身免疫病治疗原则中为抗炎治疗方法的是()。中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735
41、df18 A 环孢菌素A B 抗MHC-类Ag或CD4分子的Ab C 皮质激素 D 血浆置换 E FK506正确答案C答案解析对自身免疫性病治疗最佳方案是帮助机体恢复应有的自身免疫耐受状态,但晚期病人常涉及多种自身抗原,尚无成熟的治疗办法。目前公认用阿司匹林类药物及糖皮质激素有一定疗效。故本题答案为C项。20、男性,35岁,浙江人,一月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15109/L,嗜酸性粒细胞40%,其最可能的诊断是()。A 伤寒 B 副伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒
42、性结核正确答案D答案解析该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人,有捕鱼的疫水接触史,有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状,有荨麻疹和肝脾大等体征,化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D,其他的可能性均小。21、患者,男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是()。A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C答案解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间,收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄在心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄在胸骨左缘第2肋间可听
43、到高调的喷射性收缩期杂音,在第二心音之前终止。22、女,28岁。已婚未孕,既往子宫肌瘤病史,近半年进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫凹陷触及2个结节。最可能的诊断是()。A 子宫肌瘤 B 慢性盆腔炎 C 宫颈癌 D 子宫内膜异位症 E 盆腔结核正确答案D答案解析子宫内膜异位症的临床表现:继发性痛经、进行性加重,不孕,月经异常。双合诊检查子宫后倾固定,子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块。根据该患者的临床症状和体征,考虑子宫内膜异位症。23、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是()。中公
44、临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df19 A 类风湿性关节炎 B 硬皮病 C 骨关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 皮肌炎正确答案D答案解析系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%,敏感性70%,对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。24、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于肿瘤的()。A 大小 B 生长速度 C 组织来源 D 分化程度 E 形状正确答案D答案解析暂无解析。25、降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是()。A 甲状腺 B 甲状旁腺 C 胃肠道 D 骨 E 肾正确答案D答案解
45、析暂无解析。26、下列哪项不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现?()A 水肿 B 高血压 C 少尿 D 菌尿 E 氮质血症正确答案D答案解析暂无解析。27、下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是()。A 鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始 B 鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始 C 每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨 D 每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP E 鸟氨酸循环主要在肝内进行中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df20正确答案E答案解析鸟氨酸循环是从鸟氨酸与氨基甲酰磷酸合成瓜氨酸开
46、始的,每经历一次鸟氨酸循环消耗两分子氨,1个来自氨(需先合成氨基甲酰磷酸),另1个来自天冬氨酸,循环中消耗1分子ATP,ATP转变为AMP和1分子焦磷酸(含有1个高能磷酸键,会自发分解),实际上消耗2个高能磷酸键。鸟氨酸循环主要是在肝内进行的。故只有E项是正确的。28、对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是()。A 应用广谱抗生素 B 严密观察病情变化 C 理疗,改善局部血液循环 D 加强营养,增强创口愈合能力 E 早期施清创术正确答案E答案解析暂无解析。29、对生长激素分泌调节的叙述,错误的是()。A 受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素双重调节 B 人在觉醒状态下分泌较多 C
47、 低血糖对其分泌有刺激作用 D 受生长介素的负反馈调节 E 运动及应激刺激促进其分泌正确答案B答案解析暂无解析。30、体内脂肪酸合成的主要原料是()。A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.医生、患者各自的权利与义务B.医务人员
48、受患者的委托或其他原因,对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系C.医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧,且患方提出损害赔偿D.医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定,给患者造成明显人身伤害E.为避免患者的生命健康利益受到损害,医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df211医疗事故()。正确答案D答案解析暂无解析。2医疗法律关系的内容()。正确答案A答案解析暂无解析。3医疗法律关系()。正确答案B答案解析法律关系的内容即权利与义务。注意“医疗事故”与“医疗
49、纠纷”的辨析,医疗事故是指符合构成要件被认定为事故的医疗过失事件。医疗纠纷范围较为广泛,只要作为纠纷双方的医与患就某些问题认识产生分歧,并提出损害赔偿请求,均可称为医疗纠纷。2、(共用备选答案)A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc细胞E.M1参与体液免疫和速发型超敏反应()。正确答案B答案解析暂无解析。2表达FasL和特异杀伤靶细胞()。正确答案D答案解析参与体液免疫和速发型超敏反应的是Th2细胞;表达FasL和特异杀伤靶细胞的是Tc细胞。3、(共用备选答案)A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.尿潴留中公临床医学基础考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/6编号
50、:2401e9dee6102aabdcd867b2b43735df221静脉滴注甘露醇导致()。正确答案B答案解析暂无解析。2一次饮用大量清水引起尿量增多称()。正确答案A答案解析暂无解析。3下丘脑视上核受损导致()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.竞争性抑制作用B.非竞争性抑制作用C.反竞争性抑制作用D.特异性不可逆抑制作用E.非特异性不可逆抑制作用1抑制剂能较牢固地与酶活性中心有关必需基团结合()。正确答案D答案解析暂无解析。2抑制剂占据酶活性中心阻止底物与酶结合()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘中公临床
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