2022临床检验三基试题.pdf

1、2022临床检验三基试题一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A B细胞 B M C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。2、未经医师注册取得执业证书的（）。A 不得从事医师执业活动 B 可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动 C 可在保健机构从事医师执业活动 D 可在预防机构从事医师执业活动 E 可在执业医师指导下从事医师执业活动正确答案A答案解析暂无解析。3、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）。A 起病急慢

2、的不同 B 发热程度的不同 C 腹痛部位不同 D 大便次数不同 E 大便镜检病原体不同正确答案E答案解析暂无解析。4、链球菌分类依据是（）。A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e71答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类：菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌，亦称草绿色链球菌，多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者

3、称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌，即溶血性链球菌，属致病性链球菌，可引起人和动物多种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌，亦称不溶血性链球菌，一般不致病。5、患者，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。6、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病？（）A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项，主动脉瓣狭窄时，心室向主动脉射血受阻，导致射入外周血管的血液减少，出现心脑肾供血不足表现，

4、当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四项，二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。7、医生行使干涉权不是针对（）。A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。8、刚出生的新生儿血红蛋白量为（）。A 120180g/L B 110170g/L C 130190g/L D 140210g/L E 150220g/L正确答案E答案解

5、析暂无解析。9、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？（）2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e729、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？（）A 25%B 35%C 45%D 55%E 65%正确答案B答案解析慢性呼衰的氧疗：缺氧不伴CO2潴留时，可给予中等浓度（35%45%）或高浓度（50%）吸氧；缺氧伴明显CO2潴留时，应给予低浓度（35%）持续吸氧。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动

6、脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，抑制患者呼吸，造成病情恶化，导致PaCO2上升，陷入CO2麻醉状态。10、下述哪项是正确的（）。A 在初次感染，IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。11、关于新生儿期，哪项描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生

7、殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案D答案解析暂无解析。12、男，30岁，骑摩托撞车后受伤20分钟，被警察送入医院。入院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。X线平片显示：有额颞线形骨折，右股骨干骨折。骨科医师收入院，采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是（）。A 躁动与疼痛有关，可肌肉注射度冷丁50mg B 耐心为患者服务，满足病人的要求 C 为了治疗骨折，用镇静剂制动 D 静脉注射适量的安定，立即行CT检查 E 为除外颈髓挥鞭样损伤，首选MRI检查正确答案D答案解析暂无解析

8、。13、中心静脉压的高低取决于下列哪项因素？（）A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e73 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血液及时射入动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高；反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一

9、方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增多；反之则降低。14、关于异位妊娠，下列哪一项正确？（）A 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经812周发病 B 输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高 C 阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞 D 陈旧性宫外孕患者症状最典型 E 输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重正确答案E答案解析A项，输卵管壶腹部妊娠多表现为妊娠流产，多发生在妊娠812周；B项，输卵管峡部妊娠多以破裂为主，出现较早，多出现在妊娠6周左右；E项，输卵管间质部妊娠虽不多见，但由于间质部管腔周围肌层较厚，血运丰富，因此破裂多发生在孕1216周，一旦破裂，症状严重

10、，后果严重。15、DNA上某段碱基顺序为5-ATCGT-TA-3，其互补链相对应的mRNA碱基顺序应为（）。A 5-AUGCGUUA-3 B 5-TAGCAAT-3 C 5-AUCGUUA-5 D 3-UAGCAAU-5 E 5-ATCGTTA-3正确答案D答案解析暂无解析。16、患者，男，外科手术时输血500ml，近日出现黄疸，并伴肝区痛，食欲不振，厌油食等症状。查抗HCV-IgM（+），最可能的初步诊断是（）。A 丁型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析丙型肝炎病毒主要经输血传播，易于转为慢性感染是其重要特征；检查抗HCV-IgM（+）是诊断丙型肝

11、炎简便、快速、可靠的手段。17、硝普钠最常见的不良反应是（）。A 低血压 B 血管神经性水肿 C 硫氰酸盐中毒2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e74 D 室性心律失常 E 水中毒正确答案A答案解析硝普钠既能扩张动脉也能扩张静脉，多用于高血压急症，其最常见的不良反应为低血压。硝普钠长期或大剂量使用应注意可能发生硫氰酸中毒，尤其肾功能损害者更容易发生。18、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是（）。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 颗粒细胞瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析卵黄囊瘤又称内胚窦瘤，较罕见，属于生殖

12、细胞肿瘤，多见于儿童及年轻妇女。19、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时，提示（）。A 肝脏和脾脏破裂 B 胃或胆囊穿孔 C 结肠或直肠破裂 D 坏疽性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析B项，因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称为板状腹。A项，肝、睥破裂往往以大出血导致休克为特点。C项，结肠或直肠破裂时，由于其内液体含量少细菌多，出现腹膜炎较晚，尽管较重，但往往是腹膜后感染多见。D项，坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。E项，急性胰腺炎一般表现为持续性中上腹痛。20、10个月患者，已在当地医

13、院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为下一步判定诊断是否正确，不需要做下述哪些检查？（）A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。21、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e75正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立

14、、互相支持和帮助：彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。22、青年男性，1小时前打篮球时扭伤右脚，疼痛明显。查体：右踝部肿胀明显，压痛，X线检查：右外踝横行骨折线，内踝为外下至内上斜型骨折线，移位均不明显，具体治疗方法是（）。A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C 足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定正确答案B答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤，故应外翻位固定。23、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是（）。A 发热伴胸痛 B 心电图ST

15、-T改变 C 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D 血清心肌酶谱升高 E Ewart征正确答案C答案解析急性纤维蛋白性心包炎是指由于某种原因导致心包脏层和壁层之间纤维蛋白渗出，使脏、壁两层粘连在一起。随着心脏搏动，心包壁层与脏层相互摩擦而产生心包摩擦音。在胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。24、患儿10岁，高热、头痛、呕吐1周余。体检：脑膜刺激征阳性，脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪一种疾病的可能性最大？（）A 流行性乙型脑炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 霉菌性脑膜炎 D 沙门杆菌脑膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。25、决定革兰染色反应的细菌结构是（）。A

16、 细胞壁 B 细胞膜 C 核酸 D 荚膜 E 菌毛正确答案A答案解析暂无解析。2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e7626、C型行为模式容易患以下疾病.除了（）。A 冠心病 B 癌症 C 溃疡病 D 哮喘 E 糖尿病正确答案A答案解析暂无解析。27、18岁女性，发热39，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的诊断为（）。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹

17、 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。28、对于地西泮的叙述，哪一项是错误的？（）A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C答案解析暂无解析。29、关于-酮酸的代谢的叙述，错误的是（）。A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环，氧化供能 E 都不能转变成脂肪正确答案E答案解析暂无解析。30、风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）。A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣2022临床检验三基

18、试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e77 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。31、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）。A 持续性高血压 B 血钠潴留过多 C 持久尿量过多 D 尿钾排出增多 E 血钾浓度降低正确答案E答案解析原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾，血钾浓度降低，从而引起一系列神经肌肉障碍。32、下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关？（）A 有强大的镇痛作用 B 有明显的镇静作用 C 消除患者焦虑、恐惧情绪 D 血管扩张、心脏负荷减轻 E 降低呼吸中枢对CO2的敏感性正

19、确答案A答案解析吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。33、判断膀胱破裂最准确的检查方法是（）。A 耻骨上膀胱穿刺 B 膀胱镜检查 C 插入金属导尿管 D 膀胱测漏试验 E 膀胱尿道造影正确答案E答案解析B项，不宜用膀胱镜检查来诊断膀胱破裂伤，因为有些膀胱破裂合并骨盆骨折，而骨盆骨折患者，特别是不稳定性骨折，截石位行膀胱镜检查可引起骨折移位，加重局部损伤。另外膀胱破裂时膀胱不能充分充盈，膀胱内血液、血凝块等均影响观

20、察。D项，膀胱测漏试验常受下列因素的影响：如尿管插入腹腔、腹腔内的液体（包括外渗的尿液）同时流入膀胱、血凝块堵塞尿管、膀胱黏膜堵塞尿管等，其结果不太准确。E项，膀胱尿道造影操作简便，结果可靠，若造影时见膀胱外有造影剂，即可确诊膀胱破裂，并且可鉴别膀胱破裂是腹膜内型破裂还是腹膜外型破裂。34、一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RIK；2.51012/L，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血是（）。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f04

21、6bea6524e78 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史，其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点，故应选B。维生素B12缺乏，属大细胞性贫血。35、对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是（）。A 男性发生率高于女性 B 穿孔部位最多见于十二指肠前壁 C 明确诊断后，均应行急症手术治疗 D 部分患者既往无溃疡病症状 E 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体正确答案C答案解析十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括：饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔，伴有幽门梗阻或出血者；年老，全身情况差或疑有癌变者；经非手术治疗6

22、8小时后症状、体征无好转，反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上手术指征的应采用非手术治疗。36、阈刺激指（）。A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。37、病儿跌伤，X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。人院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竞仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病人，方发现开错了手

23、术部位。该事件的主要责任者是（）。A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。38、一中年患者，前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位2次失败。此时比较合理的治疗方案是（）。A 石膏管型固定，三周后再手术治疗 B 小夹板固定，三周后再行手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位，钢板内固定 E 待骨折愈合后，再行矫正手术2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e79正确答案D答案解析暂无解析。39、小儿上呼吸道疾病错误的是（）。A 婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难 B 易合并中耳炎

24、C 异物较易坠入右支气管 D 喉炎声音嘶哑、呼吸困难 E 扁桃体炎多见于婴儿正确答案E答案解析小儿上呼吸道感染与小儿呼吸道解剖生理特点有关，鼻粘膜血管丰富，鼻腔狭窄，易造成鼻塞。咽鼓管水平位鼻咽炎时易合并中耳炎。右侧支气管短粗异物易坠入右支气管。婴儿轻微喉部炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难，扁桃体炎常见于年长儿。婴儿扁桃体尚未发育。40、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（）。A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前

25、在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。41、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，增强毛细血管通透性和促进内分泌，该物质可能是（）。A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽正确答案C答案解析暂无解析。42、躯体疾病所致精神障碍中，精神药物使用原则（）。A 起始量应小，逐渐加量，症状稳定时，逐渐减量 B 起始量应小，快速增至治疗量后，维持不变 C 起始量应小，快速增至治疗量后，再逐渐减量 D 起始量应大，症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大，症状稳定后，快速减量正确答案

26、A2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e710答案解析暂无解析。43、通常主要依靠以下哪项来诊断癫痫？（）A 脑电图检查 B 脑脊液检查 C 脑CT D 临床表现 E 神经系统体检正确答案D答案解析详细而又准确的病史是癫痫诊断的主要依据，当病人不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作全过程；脑电图检查对癫痫的诊断有很大帮助，约在80%的病人中发现异常，但诊断仍需结合临床现象考虑。44、在噬菌体的增殖过程中，子代噬菌体的蛋白质外壳是（）。A 在细菌DNA的指导下，用细菌的物质合成的 B 在噬菌体DNA的指导下，用噬菌体的物

27、质合成的 C 在细菌DNA指导下，用噬菌体的物质合成的 D 在噬菌体DNA的指导下，用细菌的物质合成的 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。45、输血时发生细菌污染反应，其诊断方法较简捷的是（）。A 血袋内血液离心后直接涂片检查 B 患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养 C 患者尿液培养 D 患者血液细菌培养 E 采用有效抗生素抗感染性休克治疗性诊断正确答案A答案解析输血时发生细菌污染反应较少见，但后果严重。常见的细菌为G-杆菌，如大肠杆菌。快速的诊断方法是对血袋内剩余血液作直接涂片检查，同时进行病人血和血袋血的细菌培养，必要时可反复培养。46、下述哪项在血浆蛋白质中含量最多？（）A 清

28、蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案A答案解析血浆蛋白质主要为清蛋白、球蛋白和凝血因子I，此外尚有一些功能酶及消化腺或细胞分泌、释放的酶。故本题答案为A项。47、患者体内有维生素B12辅助因子的抗体，此抗体可使肠道维生素B12吸收障碍，该种贫血属于下列哪项？（）A 药物过敏性溶血性贫血2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e711 B ABO血型不符 C 自身免疫性溶血性贫血 D 恶性贫血 E 新生儿溶血症正确答案D答案解析暂无解析。48、4岁患者，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000（+

29、），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。49、下列关于长春新碱治疗ITP的说法，错误的是（）。A 长春新碱是最常用的免疫抑制剂 B 可能有促进血小板生成的作用 C 可能促进血小板自贮存池释放 D 每周只用一次 E 静脉注射比静脉滴注效果更佳正确答案E答案解析ITP（原发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制剂治疗中，常用的药物是长春新碱，临床实践证明静脉滴注比静脉注射效果更佳，因而E项是错误的，其余各项均是正确的。50、新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是（）。A 近髓质肾小球发育不良

30、B 动脉压低，肾灌注不足 C 出球小动脉阻力低 D 肾小球毛细血管通透性高 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。51、腰椎间盘突出症最常见的部位是（）。A T12L1 B L12 C L43 D L34 E L52022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e712正确答案E答案解析95的腰椎间盘突出症发生于腰45，和腰5骶1椎间隙。疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。52、有一老年病人，诊断动脉粥样硬化症十几年，曾出现跛行，左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能

31、为（）。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。53、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在（）。A 手与腕部 B 肘部 C 肩部 D 踝部 E 足趾部正确答案A答案解析暂无解析。54、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号？（）A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A答案解析暂无解析。55、较少出现焦虑症状的疾病是（）。A 冠心病 B 甲状腺机能亢进 C 高血压 D 药物依赖戒断 E 慢性

32、精神分裂症正确答案E答案解析暂无解析。56、癌性胸水具有下列哪项特点？（）2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e713 A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液，蛋白含量高，白细胞常超过500/L，比重大于1.018，胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官病变都可释放LDH至血液中，使其含量增高，一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加，但只有肿瘤发展到相当阶段时才

33、可能升高。在癌性胸、腹水，LDH的含量往往很高，故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项，均为漏出液的特点。57、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现？（）A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。58、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断？（）A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。59、下列内容中哪项不是心身疾

34、病？（）A 支气管哮喘 B 偏头痛 C 过敏性结肠炎 D 神经症2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e714 E 经前期紧张症正确答案D答案解析暂无解析。60、抑郁发作的临床症状主要是（）。A 情感低落，思维迟缓，意志活动减退 B 情感淡漠，思维迟缓，意志活动减退 C 情感不稳，思维贫乏，意志活动正常 D 情感低落，思维贫乏，意志活动减退 E 情感淡漠，思维破裂，意志活动正常正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡

35、上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、29岁女性发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安。血清总胆红素310mol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%。最可能的诊断为（）。A 亚急性重型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 中毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。2、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（）。A 四肢共济障碍 B 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 C 四肢瘫痪 D 去脑强直发作 E 呼吸功能障碍早于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。3、初孕妇，足月，估计胎儿约3200g，宫缩正常，胎心140次/分，宫口开大2.5cm，测坐骨结

36、节间径7cm，出口后矢状径7cm。正确的处理方式为（）。A 自然分娩 B 会阴侧切，经阴道分娩 C 产钳术 D 剖宫产术 E 胎头吸引术2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e715正确答案D答案解析孕妇骨盆如坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm，足月活胎不易经阴道分娩，应选择剖宫产结束分娩。4、对于重症肌无力下列哪一项是错误的？（）A 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻 B 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性正确答案E答案

37、解析暂无解析。5、下列哪项为我国肾综合征出血热的主要传染源？（）A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。6、女，40岁。胃溃疡病史5年，2小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为（）。A 非手术治疗 B 单纯穿孔修补术 C 常规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 腹腔引流正确答案B答案解析中年女性患者，溃疡病史5年，胃溃疡穿孔2小时，症状局限且较轻，选择单纯穿孔修补术。若症状重且波及全腹则选用胃大部切除术。7、乳腺囊性增生病突出的临床表现是（）。A 乳房的无痛性肿块 B 乳房胀痛和肿块 C 乳房的周期性肿块 D 乳房的无

38、周期性肿块 E 乳房的痛性肿块正确答案B答案解析乳腺囊性增生病的突出表现是乳房胀痛和肿块，部分病人具有周期性疼痛的特点。8、男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是（）。2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e716 A 钠与水的潴留 B 血管滤过压增高 C 血管通透性增加 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液生成过多正确答案C答案解析肝硬化腹水形成的机制：门静脉压力增高：超过2.9kPa时，腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少；低蛋白血

39、症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗；肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔；继发性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循环血量不足。9、下列哪一项是腺瘤的特征？（）A 具有分泌功能 B 有导管结构 C 有小叶结构 D 浸润性生长 E 细胞异型性明显正确答案A答案解析暂无解析。10、18岁女性患者，突然剧烈头痛、伴呕吐。查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温37.0，既往身体健康，CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑（）。A 脑炎 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 脑肿瘤 E 脑脓肿正确答案C答案解析青年患者，突发头痛伴脑膜

40、刺激征，CT显示脑池内高密度影，多为蛛网膜下腔出血。11、男，28岁。反复上腹痛2年，加重并呕吐宿食2周，伴有口渴、少尿。最可能的电解质失衡种类是（）。A 低钾低氯性酸中毒 B 高钾低氯性碱中毒 C 低钾低氯性碱中毒 D 低钾高氯性酸中毒 E 低氯低镁性酸中毒正确答案C答案解析患者有上腹痛并呕吐宿食，考虑幽门梗阻，呕吐导致胃液丧失过多，导致大量H、Cl丢失，K也由此丧失，故易致低钾低氯性碱中毒。12、重症肌无力属哪一种疾病？（）A 遗传性疾病 B 神经本身病变的疾病 C 炎症性疾病2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e71

41、7 D 神经肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变的疾病正确答案D答案解析暂无解析。13、流行性脑脊髓膜炎的基本病变是（）。A 急性变质性炎 B 急性化脓性炎 C 急性纤维性炎 D 急性浆液性炎 E 急性增生性炎正确答案B答案解析暂无解析。14、一位风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为（）。A 利多卡因静注 B 普罗帕酮静注 C 苯妥英钠静注 D 硝酸甘油 E 胺碘酮口服正确答案C答案解析患者服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，为洋地黄中毒的表现，除立即停用洋地黄并补充钾盐外

42、，可以使用苯妥英钠或利多卡因。针对于洋地黄中毒的处理，苯妥英钠为首选药物，利多卡因为次选。15、下列哪项可由肺炎支原体引起？（）A 原发性非典型性肺炎 B 大叶性肺炎 C 非淋菌性尿道炎 D 沙眼 E Q热正确答案A答案解析引起人类疾病的主要支原体中。肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎。溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。16、下列有关巨噬细胞作用的描述，哪项是错误的？（）A 在急性炎症早期和化脓性炎症时常见 B 有吞噬作用，可吞噬细菌等 C IgG和C3b增强其吞噬作用 D 吞噬后在细胞内形成吞噬溶酶体 E 氧代谢产物、过氧化物酶等可杀灭细菌正确答案A2022临床检验三基试题2022/10/6编号

43、：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e718答案解析暂无解析。17、关于艾滋病高危人群以下选项错误的是（）。A 50岁以上的人 B 男性同性恋 C 性乱者 D 静脉药瘾者 E 多次输血者正确答案A答案解析艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者，发病年龄主要是50岁以下的青壮年，所以50岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。18、少尿或无尿休克病人禁用（）。A 去甲肾上腺素 B 间羟胺 C 阿托品 D 肾上腺素 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。19、长期良性高血压患者全身血管的主要病变是（）。A 大动脉硬化 B 中等动脉硬化 C 小动脉黏液样

44、变 D 细小动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案B答案解析暂无解析。20、关于抑制性突触后电位产生过程的描述，哪一项是错误的（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动正确答案E答案解析暂无解析。21、女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95/65mmHg，心率32次/min，心律齐。心电图：、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是

45、（）。A 二度窦房传导阻滞2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e719 B 完全性右束支传导阻滞 C 三度房室传导阻滞 D 心房扑动 E 窭性心动过缓正确答案C答案解析患者持续胸痛，心电图有、aVF导联（下壁）梗死表现，可诊断为急性下壁心肌梗死。C项，患者心率明显减慢且律齐，应考虑为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，心室率慢且规律。A项，二度窦房传导阻滞心室律不齐。BD两项，完全性右束支传导阻滞及房扑心率正常，心率一般不减慢。E项，窦性心动过缓一般心率多大于40次/min，且下壁心梗最容易出现的心律

46、失常就是房室传导阻滞。22、关于胰岛素分泌的调节，错误的是（）。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌正确答案A答案解析暂无解析。23、情绪是与何种需要相联系的?（）A 生理需要 B 安全需要 C 认知需要 D 交际需要 E 自我实现需要正确答案A答案解析暂无解析。24、患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）。A 氯丙嗪 B 吗啡 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 苯妥英钠正确答案B答案解析吗啡急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则

47、瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。用纳络酮静注可立即缓解。25、男，30岁，上腹被汽车撞伤3小时。查体：P 130次/min，BP 85/55mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腹肌紧张。压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb 85g/L，RBC 3.81012/L。最有可能的诊断是（）。A 小肠破裂 B 胃破裂 C 结肠损伤2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e720 D 肝破裂 E 十二指肠和胰损伤正确答案D答案解析中青年男性患者，腹部外伤后3小时，BP 80/60mmHg，面色苍白、心肢厥冷等征象提示

48、腹腔内大出血导致失血性休克，临床以肝和脾破裂多见。腹肌紧张，压痛及反跳痛阳性，提示腹膜炎，为肝破裂后肝内胆管中的胆汁进入腹膜腔所致。26、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分为（）。A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项是朊病毒引起的主要疾病？（）A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。28、35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是（）。A 中医中药治疗 B 择期手术 C 限期手术 D 急诊手术 E 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗正确答案B答案解析乳腺纤维腺瘤属良

49、性肿瘤，但存在恶变可能，手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态，手术可选择择期进行。29、促进间质细胞分泌睾酮的激素是（）。A 黄体生成素 B 促卵泡激素 C 促性腺激素释放激素 D 雄烯二酮 E 双氢睾酮正确答案A2022临床检验三基试题2022/10/6编号：0ec9d1aa15f9664bcc2f046bea6524e721答案解析暂无解析。30、患者，男，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因（）。A 劳累及情绪激动 B 高血压病 C 糖尿病 D 动脉硬化 E 吸烟

50、过量正确答案D答案解析D项，患者发生急性下壁心肌梗死的主要病因为动脉硬化。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉硬化病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。A项，劳累及情绪激动是患者发病的诱因。BCE三项，高血压病、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素，而不是主要病因。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.败血症B.急性感染C.菌血症D.非特