产后乳腺的护理课件.pptx

1、 一、产后乳腺的护理一、产后乳腺的护理(1)(1)忌受强力挤压忌受强力挤压 这一点产后要特别注意。乳房受外力挤压，这一点产后要特别注意。乳房受外力挤压，有两大弊端：一是乳房内部软组织易受到有两大弊端：一是乳房内部软组织易受到挫伤，或使内部引起增生等。二是受外力挫伤，或使内部引起增生等。二是受外力挤压后，较易改变外部形状，使上耸的双挤压后，较易改变外部形状，使上耸的双乳下塌下垂等。乳下塌下垂等。乳房应注意两点避免用力挤压乳房应注意两点避免用力挤压 睡姿要正确。产后女性的睡姿以仰卧为睡姿要正确。产后女性的睡姿以仰卧为佳，尽量不要长期向一个方向侧卧，这样佳，尽量不要长期向一个方向侧卧，这样不仅易挤压

2、乳房，也容易引起双侧乳房发不仅易挤压乳房，也容易引起双侧乳房发育不平衡。育不平衡。夫妻同房时，应尽量避免男方用力挤压夫妻同房时，应尽量避免男方用力挤压乳房。否则会成内部疾患。乳房。否则会成内部疾患。(2)忌配戴乳罩不合适忌配戴乳罩不合适 切忌配戴不合适的乳罩，或干脆不配戴乳切忌配戴不合适的乳罩，或干脆不配戴乳罩。选择合适的乳罩是保护双乳的必要措罩。选择合适的乳罩是保护双乳的必要措施，切不可掉以轻心。要选择型号适中的施，切不可掉以轻心。要选择型号适中的乳罩乳罩.应做到以下应做到以下3点：点：配戴乳罩不可有压抑感，即乳罩不可太小，应配戴乳罩不可有压抑感，即乳罩不可太小，应该选择能覆盖住乳房所有外沿

3、的型号为宜。该选择能覆盖住乳房所有外沿的型号为宜。乳罩的肩带不宜太松或太紧，其材料应是可少乳罩的肩带不宜太松或太紧，其材料应是可少许松紧的松紧带。许松紧的松紧带。乳罩凸出部分间距适中，不可距离过远或过近。乳罩凸出部分间距适中，不可距离过远或过近。另外乳罩的制作材料最好是纯棉，不宜选用化纤另外乳罩的制作材料最好是纯棉，不宜选用化纤织物。最重要的一点是胸罩要干净卫生。织物。最重要的一点是胸罩要干净卫生。(3)洗浴要得法，忌用过冷或过热的洗浴要得法，忌用过冷或过热的浴水刺激乳房浴水刺激乳房 乳房周围微血管密布，受过热或过冷的浴乳房周围微血管密布，受过热或过冷的浴水刺激都是极为不利的，如果选择坐浴或水

4、刺激都是极为不利的，如果选择坐浴或盆浴，更不可在过热或过冷的浴水中长期盆浴，更不可在过热或过冷的浴水中长期浸泡。否则，会使乳房软组织松弛，也会浸泡。否则，会使乳房软组织松弛，也会引起皮肤干燥。引起皮肤干燥。(4)忌乳头、乳晕部位不清洁忌乳头、乳晕部位不清洁 产后乳房的清洁十分重要，长时期不洁净产后乳房的清洁十分重要，长时期不洁净会引起麻烦，如出现炎症或造成皮肤病。会引起麻烦，如出现炎症或造成皮肤病。因此，必须经常清洁乳房。哺乳期是乳腺因此，必须经常清洁乳房。哺乳期是乳腺功能的旺盛时期。这个时期最常见的乳房功能的旺盛时期。这个时期最常见的乳房疾病是感染和发炎，要注意乳房的清洁卫疾病是感染和发炎，

5、要注意乳房的清洁卫生。每次喂奶以前，要把奶头冼干净。还生。每次喂奶以前，要把奶头冼干净。还要注意正确哺乳，防止乳汁积蓄。要注意正确哺乳，防止乳汁积蓄。(5)忌过度节食忌过度节食 饮食可控制身体脂肪的增减，营养丰富并饮食可控制身体脂肪的增减，营养丰富并含有足量动物脂肪和蛋白质的食品，可使含有足量动物脂肪和蛋白质的食品，可使身体各部分储存的脂肪丰满。乳房内部组身体各部分储存的脂肪丰满。乳房内部组织大部分是脂肪。乳房内脂肪的含量增加织大部分是脂肪。乳房内脂肪的含量增加了，乳房才能得到正常发育。了，乳房才能得到正常发育。(6)忌用手乱揉乳房忌用手乱揉乳房 喂奶时应将乳房托起，喂完奶，还应用手喂奶时应将

6、乳房托起，喂完奶，还应用手顺乳腺管的方向按摩。顺乳腺管的方向按摩。二、乳腺炎的预防与治疗二、乳腺炎的预防与治疗 急性乳腺炎有什么症状急性乳腺炎有什么症状?急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症，一般为金急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症，一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入，亦可直接侵入细菌可自乳头破损或皲裂处侵入，亦可直接侵入乳管，进而扩散至乳腺实质。一般来讲，急性乳乳管，进而扩散至乳腺实质。一般来讲，急性乳腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当，也会腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当，也会使病程迁延，甚至可并发

7、全身性化脓性感染。急使病程迁延，甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为性乳腺炎中医称之为“乳痈乳痈”。急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在力、大便干燥等。常可在 45日

8、内形成脓日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，透亮。肿，透亮。成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或不明显，需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从乳头溢出。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈。乳头溢出。破溃出脓后，脓液引流通畅

9、，可肿消痛减而愈。若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而或乳汁自创口处溢出而形成乳漏形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞白细胞总数和中性粒细胞数增加。数增加。发生病因发生病因1.乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：乳头过小或内陷，生长繁殖。原因有：乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕

10、妇产前未能及时矫正乳头内妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难陷，婴儿吸乳时困难;乳汁过多，排空不乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及空。乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。2.细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难，易细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡头而睡,也可使婴儿口腔内炎

11、症直接侵入蔓也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。检查诊断检查诊断 乳腺炎多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞，乳腺炎多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞，或乳头被婴儿吸破，致病菌侵入乳管，引或乳头被婴儿吸破，致病菌侵入乳管，引起乳腺组织的急性化脓性感染。乳腺炎的起乳腺组织的急性化脓性感染。乳腺炎的致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制，易形成乳房果炎症得不到及时治疗控制，易形成乳房脓肿。脓肿。乳腺炎检查乳腺炎检

12、查 1、血象检查、血象检查 白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。探白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。确诊。2、B超检查超检查 有助于确诊脓肿是否形成。有助于确诊脓肿是否形成。治疗方法治疗方法 怎样按摩可以治疗乳腺炎怎样按摩可以治疗乳腺炎?推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50100次。次。揉

13、压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。肿块柔软为止。揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术1015次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。输乳管。振荡法：以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，振荡法：以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡

14、推赶，反复沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复35遍。遍。局部出现有微热感时，效果更佳。局部出现有微热感时，效果更佳。预防保健预防保健 乳腺乳腺(乳头、乳晕乳头、乳晕)炎，是产妇常见的疾病，炎，是产妇常见的疾病，并严重地影响母婴双方的健康。无病早防，并严重地影响母婴双方的健康。无病早防，有病早治。由于认识问题，多数轻防重治。有病早治。由于认识问题，多数轻防重治。本病是可以预防的，病后要防变，能得到本病是可以预防的，病后要防变，能得到控制。控制。l.妊娠期的乳房卫生极为重要，从孕后妊娠期的乳房卫生极为重要，从孕后6个个月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、

15、乳晕，或用白酒乳头、乳晕，或用白酒(75%酒精也可酒精也可)棉球棉球蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力。蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力。2.对先天乳头畸形的，在孕后对先天乳头畸形的，在孕后(其实是愈其实是愈早愈好早愈好)加以矫正。可用小酒蛊扣在乳头上，加以矫正。可用小酒蛊扣在乳头上，外用布带固定外用布带固定;或用吸奶器吸出，每日或用吸奶器吸出，每日12次，或行乳房按摩，或用手轻柔的牵拉等。次，或行乳房按摩，或用手轻柔的牵拉等。3.一定要保持乳汁通畅，乳汁淤积是引发乳一定要保持乳汁通畅，乳汁淤积是引发乳房炎的重要因素，绝不可忽视。如定时哺房炎的重要因素，绝不可忽视。如定时哺乳，每次将乳汁吸尽

16、，如吸不尽，可用吸乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽，可用吸乳器或按摩挤出，以使乳汁尽量排空。如乳器或按摩挤出，以使乳汁尽量排空。如乳汁过稠，易发生凝乳阻塞乳管，要多进乳汁过稠，易发生凝乳阻塞乳管，要多进汤液饮食。汤液饮食。4.情绪要好，负性情绪易引起内火，中医情绪要好，负性情绪易引起内火，中医说的肝郁气滞，也能造成积奶。家庭成员说的肝郁气滞，也能造成积奶。家庭成员要多关照与慰藉产妇，个人乐观更为现实。要多关照与慰藉产妇，个人乐观更为现实。5.对已有乳头皲裂者要积极治疗，绝不可对已有乳头皲裂者要积极治疗，绝不可小视。小视。6.对机体其他的感染病要妥善的治疗。对机体其他的感染病要妥善的治疗。7.要注意

17、乳婴的口腔卫生，如口腔有病除治要注意乳婴的口腔卫生，如口腔有病除治疗外改用喂奶法。疗外改用喂奶法。8.不要养成乳婴含乳头睡眠习惯，注意哺乳不要养成乳婴含乳头睡眠习惯，注意哺乳姿势。姿势。9.一旦发现乳房有异常变化，应即时处理，一旦发现乳房有异常变化，应即时处理，以免病情发。以免病情发。10.多饮用液体，使乳汁变稀，减少淤滞，多饮用液体，使乳汁变稀，减少淤滞，利于乳汁排出。利于乳汁排出。产后乳房护理产后乳房护理12个疑问个疑问 新妈妈的乳房，不但是自己身体新妈妈的乳房，不但是自己身体的一部分，更是宝宝的两个大的一部分，更是宝宝的两个大“饭碗饭碗”。与怀孕前相比，此时它们的变化可大与怀孕前相比，此时它们的变化可大了，看看以下最常见的了，看看以下最常见的12个产后乳房个产后乳房问题，是否也让你大伤脑筋？问题，是否也让你大伤脑筋？乳房按摩的手法乳房按摩的手法p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be写在最后谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日