1、第十三章第十三章 乳房疾病乳房疾病 产产 科科 教教 研研 室室产科乳腺疾病1第一节第一节 泌乳生理泌乳生理 产科乳腺疾病2 第二节 奶牛乳房炎奶牛乳房炎 概念:乳腺受到物理、化学、微生物学刺概念:乳腺受到物理、化学、微生物学刺激所激所 发生的一种炎性变化,其特点是乳中体发生的一种炎性变化,其特点是乳中体细胞,特别是白细胞增多及乳腺组织发生病细胞,特别是白细胞增多及乳腺组织发生病理变化。理变化。概述:概述:(发病率高)发病率高)25256060,可以说所,可以说所有奶牛场都发病;(乳产量下降);(乳品有奶牛场都发病;(乳产量下降);(乳品质降低)蛋白、乳糖、乳脂下降,氯化物等质降低)蛋白、乳糖
2、、乳脂下降,氯化物等无机盐增加;(弃奶);给奶牛业造成重大无机盐增加;(弃奶);给奶牛业造成重大的损失。的损失。产科乳腺疾病3一、乳房炎的分类产科乳腺疾病4以乳房和乳汁有无以乳房和乳汁有无肉眼可见变化分类肉眼可见变化分类 1 1 非临床型或亚临床型乳房炎:乳房和非临床型或亚临床型乳房炎:乳房和乳汁均无肉眼可见变化。乳汁均无肉眼可见变化。2 2 临床型乳房炎:可分轻度、重度和急临床型乳房炎:可分轻度、重度和急性全身性乳房炎。性全身性乳房炎。3 3 慢性乳房炎:症状较轻,反复发病慢性乳房炎:症状较轻,反复发病。产科乳腺疾病5临床型乳房炎根临床型乳房炎根据炎症性质分类据炎症性质分类 1 1 浆液性炎
3、:乳汁稀薄,含絮片,乳房热红浆液性炎:乳汁稀薄,含絮片,乳房热红肿痛肿痛 2 2 卡他性炎:乳汁水样,含絮片,乳房热卡他性炎:乳汁水样,含絮片,乳房热 红红肿痛肿痛 纤维蛋白性炎:多由卡他性炎发展而来,纤维蛋白性炎:多由卡他性炎发展而来,乳房肿胀,挤不出奶,常并发脓性子宫炎乳房肿胀,挤不出奶,常并发脓性子宫炎 化脓性炎:急性脓性卡他性炎,乳房脓肿,化脓性炎:急性脓性卡他性炎,乳房脓肿,蜂窝织炎蜂窝织炎 5 5 出血性炎:乳汁水样,含絮片及血液出血性炎:乳汁水样,含絮片及血液 产科乳腺疾病6 以乳汁可否检出病原菌和乳房、以乳汁可否检出病原菌和乳房、乳汁有无肉眼可见变化分类乳汁有无肉眼可见变化分类
4、 1 1 感染性临床型乳房炎:乳汁可检出病原感染性临床型乳房炎:乳汁可检出病原 菌,乳房、乳汁有肉眼可见变化。菌,乳房、乳汁有肉眼可见变化。2 2 感染性亚临床型乳房炎:乳汁可检出病感染性亚临床型乳房炎:乳汁可检出病 原菌,但乳房、乳汁无肉眼可见变化原菌,但乳房、乳汁无肉眼可见变化 3 3 非特异性临床型乳房炎:乳汁检不出病非特异性临床型乳房炎:乳汁检不出病 原菌,但乳房、乳汁有肉眼可见变化。原菌,但乳房、乳汁有肉眼可见变化。4 4 非特异性亚临床型乳房炎:乳汁检不出非特异性亚临床型乳房炎:乳汁检不出 病原菌,乳房、乳汁无肉眼可见变化病原菌,乳房、乳汁无肉眼可见变化 ,仅乳汁化验阳性。仅乳汁化
5、验阳性。产科乳腺疾病7二、乳房炎的病因学特点 引起乳房炎的病原有细菌、真菌、病毒、霉形体等。主要的病原菌为链球菌(无链球菌(无乳链球菌、乳房链球菌、停乳链球菌)、乳链球菌、乳房链球菌、停乳链球菌)、金黄葡萄球菌和大肠杆菌等金黄葡萄球菌和大肠杆菌等产科乳腺疾病8病 因 革兰氏阳性菌:链球菌属,葡萄球菌革兰氏阳性菌:链球菌属,葡萄球菌 属,棒状杆菌属属,棒状杆菌属革兰氏阴性菌:大肠杆菌属,克雷伯革兰氏阴性菌:大肠杆菌属,克雷伯 氏杆菌属氏杆菌属霉形体霉形体真菌真菌病毒病毒 产科乳腺疾病9感染途径与发病率感染途径与发病率 感染途径:泌乳途径(主要感染途感染途径:泌乳途径(主要感染途 途径),血源途径
6、,淋巴途径途径),血源途径,淋巴途径 2 2 发病率:影响发病率高低的因素有:发病率:影响发病率高低的因素有:季节,气温,饲料,环境卫生,挤奶季节,气温,饲料,环境卫生,挤奶 方式,胎次,泌乳阶段,泌乳量,乳方式,胎次,泌乳阶段,泌乳量,乳 头状态和遗传因素。头状态和遗传因素。产科乳腺疾病10三、乳房炎的发病机三、乳房炎的发病机理理 病原菌粘附于乳头表面病原菌粘附于乳头表面-侵入乳腺侵入乳腺-扩繁扩繁-侵袭乳腺组织形成炎症。侵袭乳腺组织形成炎症。产科乳腺疾病11 受感染的乳区部分血管扩张,血流受感染的乳区部分血管扩张,血流变慢,微细血管渗透性增强,乳中变慢,微细血管渗透性增强,乳中嗜中性白细胞
7、增加。乳房肿胀,乳嗜中性白细胞增加。乳房肿胀,乳汁变化,泌乳停止。汁变化,泌乳停止。产科乳腺疾病12四、乳房炎的免疫机制四、乳房炎的免疫机制(一)宿主防御系统的作用(一)宿主防御系统的作用1.1.乳头管乳头管2.2.体液防御系统体液防御系统 乳铁蛋白、溶菌酶、乳乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶系统、乳素、防御素等过氧化氢酶系统、乳素、防御素等产科乳腺疾病13(二)乳房炎的细胞免疫 巨嗜细胞、多形核中性粒细胞、NK样细胞等产科乳腺疾病14乳房炎的体液免疫乳房炎的体液免疫 4 4种免疫球蛋白:种免疫球蛋白:IgG1IgG1、IgG2IgG2、IgAIgA、IgM IgM 产科乳腺疾病15五、乳房炎的
8、临床症状五、乳房炎的临床症状 乳汁异常:色泽异常,凝块,絮片,脓液或血液乳房热、红、肿、痛、硬化等产科乳腺疾病16六、乳房炎症的基本指标及诊断 发生乳房炎时乳汁的成分发 生变化,这些指标的改变可作为诊断的依据产科乳腺疾病17(一)乳汁体细胞数 由巨嗜细胞、淋巴细胞、多形核中性细胞核部分乳腺组织的上皮细胞等组成。是重要的诊断依据,一般认为体细胞数在20万以内为正常。产科乳腺疾病18(二)酶 过氧化氢酶、乳酸脱氧酶、产科乳腺疾病19(三)乳汁导电率 发生乳房炎时,大量Na、Cl进入乳汁,使乳汁的导电率升高产科乳腺疾病20(四)其他指标 pH 乳房炎奶碱性升高。乳糖 乳房炎奶含量降低产科乳腺疾病21
9、七、乳房炎的治疗七、乳房炎的治疗(一)药物治疗药物治疗抗菌药物包括:青霉素,链霉素,头孢类,抗菌药物包括:青霉素,链霉素,头孢类,氨苄青霉素,庆大霉素,四环素,环丙氨苄青霉素,庆大霉素,四环素,环丙沙星等。沙星等。产科乳腺疾病221.药物治疗的基本原则 及早治疗 注意药物的耐药性 药物的公共卫生问题 药物的有效浓度 用药剂型、剂量 用药周期产科乳腺疾病232.给药方法 消化道:抗菌药物在瘤胃相当部分被分解而失去活性,少用该法 静脉注射:一般在急性全身性感染时采用 肌肉注射 皮肤给药:要求特别的剂型制剂,药物的参透力强 乳腺内给药:治疗乳房炎的常用方法产科乳腺疾病24(二)临床用药 1.全身用药
10、 适用于严重并有全身症状的病例。(1)全身抗菌药物治疗。(2)口服中草药治疗产科乳腺疾病25 2.局部用药(1)乳房内注射(2)乳房涂擦产科乳腺疾病26(三)抗生素疗法 目前较好的有头孢类、庆大霉素、环丙沙星等。1.抗生素选用注意事项(1)药物的浓度(2)药物的脂溶性(3)耐药性(4)公共卫生产科乳腺疾病27(5)药物的半衰期(6)药物的剂型剂量、用药周期、用药次数产科乳腺疾病28 2.泌乳牛的抗生素疗法:针对临床型乳房炎;隐性乳房炎以预防为主 3.干奶牛的抗生素疗法:选用长效抗生素油剂产科乳腺疾病29(四)其他疗法 抗炎疗法(急性乳房感染)、细胞因子疗法、细菌毒素疗法、抗菌肽疗法、溶菌酶疗法产科乳腺疾病30八、乳房炎的预防 乳房炎的控制,以预防为主、防治结合为原则(一)加强管理 1.改善饲养管理 2.规范挤奶操作 3.挤奶前后乳房药浴 4.干奶控制及干乳期乳房保健产科乳腺疾病31(二)加强乳房炎检测 定期对牛群进行隐性乳房炎的检测,及时采取措施防控。产科乳腺疾病32(三)疫苗预防 目前有大肠杆菌乳房炎疫苗、乳房炎多联苗。疫苗免疫复杂,效果不理想。产科乳腺疾病33
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