1、中中 医医 药药 之之孕产妇保健孕产妇保健钟小宇钟小宇“不治已病治未病,不治已乱治未乱不治已病治未病,不治已乱治未乱夫病已夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎铸锥,不亦晚乎?”?”“顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节饮食而慎起顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节饮食而慎起居,坚五脏而通经络,避虚邪而安正气。居,坚五脏而通经络,避虚邪而安正气。”黄黄 帝帝 内内 经经计计 生生 指指 导导妇女:解剖妇女:解剖“胞宫胞宫”生理生理月经、胎孕、生产、哺育月经、胎孕、生产、哺育 以肝为先天以肝为先天 贵在养血贵在养血 父精、母血
2、在健康、壮实、旺盛的情况下结合父精、母血在健康、壮实、旺盛的情况下结合受孕,宝宝的先天禀赋才壮实。受孕,宝宝的先天禀赋才壮实。孕孕 前前 保保 健健1 1、气虚体质、气虚体质补气、健脾、益肾补气、健脾、益肾形体消瘦或偏胖,说话有气无力、声音低沉,容易倦怠、形体消瘦或偏胖,说话有气无力、声音低沉,容易倦怠、健忘,易出汗,稍活动出汗更多,食欲较差,易感冒,常健忘,易出汗,稍活动出汗更多,食欲较差,易感冒,常腹泻。腹泻。饮食调理:可多吃粳米、糯米、小米、胡萝卜、香菇、豆饮食调理:可多吃粳米、糯米、小米、胡萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、青鱼、山药、桂圆、红枣、莲子等。忌食生冷腐、鸡肉、青鱼、山药、桂圆、红枣
3、、莲子等。忌食生冷蔬菜和水果、肥肉、煎炸食品等。蔬菜和水果、肥肉、煎炸食品等。生活调理:保证充足休息时间,适量运动,避免感冒生活调理:保证充足休息时间,适量运动,避免感冒。孕孕 前前 保保 健健2 2、血虚体质、血虚体质滋养阴血滋养阴血面色苍白,头晕目眩,唇甲色淡;月经量少或闭经,不耐面色苍白,头晕目眩,唇甲色淡;月经量少或闭经,不耐体力劳动,易失眠。体力劳动,易失眠。饮食调理:宜食易消化食物,可多吃一些桑葚、荔枝、黑饮食调理:宜食易消化食物,可多吃一些桑葚、荔枝、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、枸杞、当归、红枣等。戒烟木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、枸杞、当归、红枣等。戒烟酒,忌食辛辣腥膻,以免耗伤阴
4、血。酒,忌食辛辣腥膻,以免耗伤阴血。生活调理:生活调理:中医中医认为,阴血不足的人容易出现抑郁、焦虑认为,阴血不足的人容易出现抑郁、焦虑的现象,所以保持良好情绪是自我调护的重点。的现象,所以保持良好情绪是自我调护的重点。孕孕 前前 保保 健健3 3、阴虚体质、阴虚体质滋阴、清热、润燥滋阴、清热、润燥午后低热,口燥咽干,半夜睡着出汗,醒后汗止,心烦急午后低热,口燥咽干,半夜睡着出汗,醒后汗止,心烦急躁,睡不安稳。躁,睡不安稳。饮食调理:宜清淡,可多吃芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、鱼饮食调理:宜清淡,可多吃芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、鱼类、黑木耳、枸杞、银耳等。戒酒烟、忌食大辛大热、助类、黑木耳、枸杞、银耳
5、等。戒酒烟、忌食大辛大热、助阳及刺激性食物,如蒜、椒、姜等。阳及刺激性食物,如蒜、椒、姜等。生活调理:中医认为,阴虚可由血虚进一步发展而来。因生活调理:中医认为,阴虚可由血虚进一步发展而来。因此,除血虚体质应注意的各项因素外,还要节制性生活;此,除血虚体质应注意的各项因素外,还要节制性生活;学会自我情绪的调节,避免暴怒。学会自我情绪的调节,避免暴怒。孕孕 前前 保保 健健4 4、阳虚体质、阳虚体质温补脾肾、助阳祛寒温补脾肾、助阳祛寒形体较胖,平时怕冷喜暖,手足冰凉,腰膝冷痛。形体较胖,平时怕冷喜暖,手足冰凉,腰膝冷痛。饮食调理:清淡易消化,可多吃羊肉、鸡肉、韭菜、胡桃、饮食调理:清淡易消化,可
6、多吃羊肉、鸡肉、韭菜、胡桃、葱、姜等。戒烟酒,忌食清热解毒之品,不宜过食生冷瓜葱、姜等。戒烟酒,忌食清热解毒之品,不宜过食生冷瓜果及性偏寒凉的食物,如香蕉、西瓜、番茄、苦瓜、苋菜、果及性偏寒凉的食物,如香蕉、西瓜、番茄、苦瓜、苋菜、橄榄、豆腐、茭白等。橄榄、豆腐、茭白等。生活调理:生活调理:“动则生阳动则生阳”,适当加强体育锻炼。,适当加强体育锻炼。孕孕 期期 保保 健健饮食合理饮食合理劳逸结合劳逸结合饱暖避寒饱暖避寒注意卫生注意卫生注意胎教注意胎教严慎房事严慎房事产前检查产前检查孕孕 期期 保保 健健1 1、早期养胎气、早期养胎气据古代医家孙思邈据古代医家孙思邈千金要方千金要方“逐月养胎法逐
7、月养胎法”的看法,的看法,在此时期,胎未有定形,不宜服食药物,重要是调心。孕在此时期,胎未有定形,不宜服食药物,重要是调心。孕妇要做到:目不视恶色,耳不听淫声,口不吐傲言,心无妇要做到:目不视恶色,耳不听淫声,口不吐傲言,心无邪念,心无恐怯等身心的调养。邪念,心无恐怯等身心的调养。饮食方面:要注意饥饱适中,食物要清淡,饮食要精熟,饮食方面:要注意饥饱适中,食物要清淡,饮食要精熟,宜清热、滋补而不宜温补,否则导致胎热、胎动,容易流宜清热、滋补而不宜温补,否则导致胎热、胎动,容易流产。产。孕孕 期期 保保 健健2 2、中期助胎气、中期助胎气受孕中期,胎儿成长迅速,要调养身心以助胎气,孕妇动受孕中期
8、,胎儿成长迅速,要调养身心以助胎气,孕妇动作轻柔,心平气和。太劳会气衰,太逸会气滞。作轻柔,心平气和。太劳会气衰,太逸会气滞。饮食方面:美味及多样化,营养丰富,但不能太饱,要多饮食方面:美味及多样化,营养丰富,但不能太饱,要多吃蔬果利通便。此期阴血常不足,易生内热,宜养阴补血。吃蔬果利通便。此期阴血常不足,易生内热,宜养阴补血。可用黑豆可用黑豆100100克和红枣十枚,煮排骨汤以养血。党参克和红枣十枚,煮排骨汤以养血。党参3030克、克、龙眼肉龙眼肉1010克和红枣十枚,煮水当茶饮,以滋养气血。其他克和红枣十枚,煮水当茶饮,以滋养气血。其他可多吃菠菜、芝麻、白木耳等。可多吃菠菜、芝麻、白木耳等
9、。孕孕 期期 保保 健健3 3、后期利生产、后期利生产怀孕后期,多数孕妇出现脾虚水肿,胎热不安早产。此期怀孕后期,多数孕妇出现脾虚水肿,胎热不安早产。此期孕妇衣着要宽松,要行走摇身,心静不可大怒。孕妇衣着要宽松,要行走摇身,心静不可大怒。饮食要热饮,不食燥热之品。补气健脾,滋补肝肾以利生饮食要热饮,不食燥热之品。补气健脾,滋补肝肾以利生产。可适量进食党参、北芪、红枣茶等。临产时,不可大产。可适量进食党参、北芪、红枣茶等。临产时,不可大量服食补气药如西洋参等,否则会造成出血过多。须慎用量服食补气药如西洋参等,否则会造成出血过多。须慎用泻下、活血、破气药。临产时不必恐怖紧张,泻下、活血、破气药。临
10、产时不必恐怖紧张,避兔过早迸避兔过早迸气,鼓励进食和休息,必要时可进服参汤、桂圆汤,以扶气,鼓励进食和休息,必要时可进服参汤、桂圆汤,以扶助正气增加体力,加速产程进展。助正气增加体力,加速产程进展。产产 后后 保保 健健1.1.谨避风寒,注意保暖。谨避风寒,注意保暖。2.2.饮食护养,产妇新产不久体力未复,脾运不健,不宜进食饮食护养,产妇新产不久体力未复,脾运不健,不宜进食油腻之品,饮食应清淡可口,易于消化。油腻之品,饮食应清淡可口,易于消化。3.3.讲究卫生,产褥期应保持皮肤及外阴清洁,清洗会阴,勤讲究卫生,产褥期应保持皮肤及外阴清洁,清洗会阴,勤换内裤及卫生巾,严禁房事,保持乳房清洁。换内
11、裤及卫生巾,严禁房事,保持乳房清洁。4.4.产后锻炼,一般顺产的产妇,在产后产后锻炼,一般顺产的产妇,在产后2 23 3天就可起床适当天就可起床适当活动,产后活动,产后2 2周即可逐渐开始产后保健运动。周即可逐渐开始产后保健运动。5.5.产后访视。产后访视。6.6.计划生育措施,如男用避孕套、女方放置节育环等。计划生育措施,如男用避孕套、女方放置节育环等。产产 后后 保保 健健7.7.定时喂奶,根据月龄增长逐月增加食量,或添加辅助饮料,定时喂奶,根据月龄增长逐月增加食量,或添加辅助饮料,进食量要适中,防止消化不良。进食量要适中,防止消化不良。8.8.清洁乳头,常用温水洗奶头。喂奶时双侧乳房轮换
12、吸空,清洁乳头,常用温水洗奶头。喂奶时双侧乳房轮换吸空,发现乳头破裂应立即治疗,防止乳腺炎发生。发现乳头破裂应立即治疗,防止乳腺炎发生。9.9.辅助食品,逐渐增加辅助食品。辅助食品,逐渐增加辅助食品。10.10.慎用药物,有些药物通过血液循环进入乳汁,如青霉素、慎用药物,有些药物通过血液循环进入乳汁,如青霉素、镇静剂等,直接影响婴儿,甚至使婴儿致敏,发生过敏反应,镇静剂等,直接影响婴儿,甚至使婴儿致敏,发生过敏反应,故应慎重用药。凡堕胎之中药也应慎用。故应慎重用药。凡堕胎之中药也应慎用。1 1、体虚、体虚分娩时失血过多、用力、疼痛、创伤,会导致气、血、津分娩时失血过多、用力、疼痛、创伤,会导致
13、气、血、津液的耗损。中药膳食可以帮助新妈妈的身体尽快恢复,可液的耗损。中药膳食可以帮助新妈妈的身体尽快恢复,可选用党参、黄芪、当归、麦冬、枸杞、山药、黑芝麻等煮选用党参、黄芪、当归、麦冬、枸杞、山药、黑芝麻等煮粥或煲汤喝。粥或煲汤喝。2 2、眩晕、眩晕分娩时用力伤气和失血过多,气血亏虚而致眩晕,还可伴分娩时用力伤气和失血过多,气血亏虚而致眩晕,还可伴有食欲不振、恶心、头痛等症状。可食血肉有情之品如肉有食欲不振、恶心、头痛等症状。可食血肉有情之品如肉汤、鱼汤,并适当加入黄芪、当归、大枣等。汤、鱼汤,并适当加入黄芪、当归、大枣等。产产 后后 保保 健健3 3、多汗、多汗由于产后需要排出体内积存的大
14、量水分,所以新妈妈出汗是由于产后需要排出体内积存的大量水分,所以新妈妈出汗是正常的。但如果出汗过多,感觉到口干舌燥,或者超过一周正常的。但如果出汗过多,感觉到口干舌燥,或者超过一周仍然汗出不止,气虚不能固表。可服玉屏风散。仍然汗出不止,气虚不能固表。可服玉屏风散。4 4、乳房肿痛、乳房肿痛乳房胀痛、乳汁结块、排乳不畅、发烧和怕冷。可用油木梳乳房胀痛、乳汁结块、排乳不畅、发烧和怕冷。可用油木梳背部由乳房四周向乳头方向刮摩背部由乳房四周向乳头方向刮摩;也可外用如意金黄散和米也可外用如意金黄散和米醋调开涂抹乳房,随干随换醋调开涂抹乳房,随干随换;或把仙人掌去刺后捣成泥外敷。或把仙人掌去刺后捣成泥外敷
15、。产产 后后 保保 健健5 5、便秘和痔疮、便秘和痔疮分娩时用力过度及产后长期卧床很容易发生痔疮和便秘。分娩时用力过度及产后长期卧床很容易发生痔疮和便秘。可服麻仁润肠丸,适量进食核桃仁、黑芝麻、蜂蜜等润肠可服麻仁润肠丸,适量进食核桃仁、黑芝麻、蜂蜜等润肠通便之品。通便之品。6 6、小便不利、小便不利产后气虚会引起排尿功能障碍,发生排尿困难,或小便次产后气虚会引起排尿功能障碍,发生排尿困难,或小便次数增多,或排尿不能自行控制。新妈妈可用温热的生理盐数增多,或排尿不能自行控制。新妈妈可用温热的生理盐水冲洗外阴,对小腹施以按摩点按关元穴。水冲洗外阴,对小腹施以按摩点按关元穴。产产 后后 保保 健健7 7、产后缺乳、产后缺乳产时耗伤气血,产后气血虚弱,和心情抑郁,肝郁气滞都产时耗伤气血,产后气血虚弱,和心情抑郁,肝郁气滞都会影响乳汁的生成。会影响乳汁的生成。当鼓励产妇进食,以增加营养。当鼓励产妇进食,以增加营养。调节情志,疏肝理气。调节情志,疏肝理气。可多食豆腐丝瓜汤、猪蹄汤、鱼汤可多食豆腐丝瓜汤、猪蹄汤、鱼汤 等。等。产产 后后 保保 健健 谢谢 谢!谢!
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