中医药健康管理服务规范(000003)课件.ppt

1、xx人民医院-李xx2016年8月Contents老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务七、体质判定标准表七、体质判定标准表二、服务内容二、服务内容三、服务流程三、服务流程四、服务要求四、服务要求五、考核指标五、考核指标六、老年人中医药健康管理服务记录表六、老年人中医药健康管理服务记录表一、服务对象一、服务对象 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服

2、务二、服务内容 （一）中医体质辨识。按照老年人体质辨识服务记录表采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。（二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务三、服务流程预约预约辖区辖区内内6565岁及岁及以上以上常住常住居民居民根据中根据中医体质医体质辨识服辨识服务记录务记录表所列表所列问题采问题采集信息集信息进行评进行评分分根根据据体体质质判判定定标标准准进进行行体体质质辨辨识识偏颇体质偏颇体质平和体质平和体质进行有针对进行有针对性的中医药性的中医药保健指导：保健指导：情志调摄情

3、志调摄饮食调养饮食调养起居调摄起居调摄运动保健运动保健穴位保健穴位保健老年人中医药健康管理服务三、服务流程老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务四、服务要求四、服务要求（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技

4、能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务四、服务要求（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。老年人中医药健康管理服务五、考核指标（一）老年人中医药健康管理服务率接受中医药健康管理服务65岁及以上居民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。（二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率抽查填写完整的中医药健康

5、管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表100。老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没没 有有(根本不根本不/从来没从来没有有)很很 少少(有一点有一点/偶尔偶尔)有有 时时(有些有些/少数时少数时间间)经经 常常(相当相当/多数时多数时间间)总总 是是(非常非常/每天每天)(1)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）1 12 23 34 45 5(2)(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一

6、下或做一点家务劳动就感到累）下或做一点家务劳动就感到累）1 12 23 34 45 5(3)(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？1 12 23 34 45 5(4)(4)您说话声音低弱无力吗您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）（指说话没有力气）1 12 23 34 45 5(5)(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，（指心情不愉快，情绪低落）情绪低落）1 12 23 34 45 5(6)(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情（指遇事是否心情紧张）紧张）1 12 23 34 45

7、 5 姓名：编号：请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没没 有有(根本不根本不/从来没从来没有有)很很 少少(有一点有一点/偶偶尔尔)有有 时时(有些有些/少数时少数时间间)经经 常常(相当相当/多数时多数时间间)总总 是是(非常非常/每天每天)(7)(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？12345(8)(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗您容易感到害怕或受到惊吓吗?12345(9)(9)您感到身体超重不轻松吗您感到身体超重不轻松吗?(?(感觉身体沉重感觉身体沉重)BMI)BMI指数指数=体重（体重（kgkg）

8、/身高身高2 2（m m）1(BMI24)2(24BMI25)3(25BMI26)4（26BMI28）5(BMI28)(10)(10)您眼睛干涩吗您眼睛干涩吗?12345(11)11)您手脚发凉吗您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）导致的手脚发冷）12345(12)(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345(13)(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天

9、或是夏天的冷空调、电扇等）怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）1 12 23 34 45 5(14)(14)您容易患感冒吗您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）（指每年感冒的次数）1 1一年一年2 2次次2 2一年感冒一年感冒2-42-4次次3 3一年感冒一年感冒5-65-6次次4 4一年一年8 8次以上次以上5 5几乎每月都感几乎每月都感冒冒(15)(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?1 12 23 34 45 5(16)(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？1 12 23 34 45 5(17)(17)您容易过敏您容易过敏(对药物、食物

10、、气味、花粉或在季对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时节交替、气候变化时)吗吗?1 1从来没有从来没有2 2一年一年1 1、2 2次次3 3一年一年3 3、4 4次次4 4一年一年5 5、6 6次次5 5每次遇到上述每次遇到上述原因都过敏原因都过敏(18)(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗您的皮肤容易起荨麻疹吗?(?(包括风团、风疹块、包括风团、风疹块、风疙瘩风疙瘩)1 12 23 34 45 5(19)(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块

11、的情况）块的情况）1 12 23 34 45 5(20)(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）或钝物划过后皮肤的反应）1 12 23 34 45 5(21)(21)您皮肤或口唇干吗您皮肤或口唇干吗?1 12 23 34 45 5(22)(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？1 12 23 34 45 5(23)(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指（指脸上或鼻子）脸上或鼻子）1 12 23 34 45 5(24)(24)您面色或目眶晦

12、黯，或出现褐色斑块您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗斑点吗?1 12 23 34 45 5(25)(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？您有皮肤湿疹、疮疖吗？1 12 23 34 45 5(26)(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？您感到口干咽燥、总想喝水吗？1 12 23 34 45 5(27)(27)您感到口苦或嘴里有异味吗您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）（指口苦或口臭）1 12 23 34 45 5(28)(28)您腹部肥大吗您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）（指腹部脂肪肥厚）1 1（腹围（腹围80cm105cm105cm，3.153.15尺尺(29)(29)您吃您吃(喝喝)凉的东

13、西会感到不舒服或者怕吃凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝喝)凉的东西凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）1 12 23 34 45 5(30)(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(?(大便容易粘在马大便容易粘在马桶上桶上)1 12 23 34 45 5(31)(31)您容易大便干燥吗您容易大便干燥吗?1 12 23 34 45 5(32)(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）楚可由调查员观察后

14、填写）1 12 23 34 45 5(33)(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）写）1 12 23 34 45 5体质类型体质类型气虚质气虚质阳虚质阳虚质阴虚质阴虚质痰湿质痰湿质湿热质湿热质血瘀质血瘀质气郁质气郁质特禀质特禀质平和质平和质体质辨识体质辨识1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3

15、.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.倾向倾向是是1 1得分得分 2.2.是是3.3.基本基本是是中医药中医药保健指保健指导导1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运

16、动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 1 1情志情志调摄调摄2 2饮食饮食调养调养3 3起居起居调摄调摄4 4运动运动保健保健5 5穴位穴位保健保健 填表日

17、期填表日期 年年 月月 日日医生签名医生签名 老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表填表说明：1采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。2采集信息时不能主观引导老年人的选择。3记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。4询问结果应在相应分值内划“”，并将计算得分填写在相应空格内。5体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划“”。6中医药保健指导：做了哪些指导请在相应的选项上划“”，可以多选，未列出的其他指导或方法请具体填写。老年人中医药健康管理服务七、体质

18、判定标准表体质类型及对应条目体质类型及对应条目条条 件件判定结果判定结果气虚质气虚质（2）（3）（4）（14）阳虚质阳虚质（11）（12）（13）（29）阴虚质阴虚质（10）（21）（26）（31）痰湿质痰湿质（9）（16）（28）（32）湿热质湿热质（23）（25）（27）（30）血瘀质血瘀质（19）（22）（24）（33）气郁质气郁质（5）（6）（7）（8）特禀质特禀质（15）（17）（18）（20）各条目得分相加11分是是各条目得分相加910分倾向是倾向是各条目得分相加8分否否平和质平和质（1）（2）（4）（5）（13）（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即15，24，33，42

19、，51）各条目得分相加17分，同时其他8种体质得分都8分是是各条目得分相加17分，同时其他8种体质得分都10分基本是基本是不满足上述条件者否否平和质调养指导：调摄原则：顺其自然，适当运动，营养丰富，处事中正。环境起居：生活起居顺应一年四季气候特点，保证充足睡眠。形体运动：根据个人体力可进行太极拳（剑）、五禽戏、八段锦、散步等柔缓的运动。也可选择跑步、篮球、排球、足球、踢毽子、跳交谊舞、健身操、抖空竹等运动量较大的项目。精神调适：开朗乐观，心态平和，与人为善，和谐上进，乐于合作。平和质调养指导：饮食调理：饮食宜营养丰富，荤素合理搭配，不可偏食。进食应有所节制，不可过饥过饱，不要偏寒偏热。少油少盐

20、。药物调养：不需药物调摄。音乐及其他调摄：根据个人喜好选择音乐，各种风格的可以交替欣赏。坚持点按足三里、涌泉等保健穴位。气虚质调养指导：调摄原则：避免劳累，食宜甘温，药宜益气。环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空调避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，生活起居规律，切忌连续熬夜。形体运动：根据个人体力选择太极拳（剑）、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风气虚质调养指导：筝、打门球等偏于柔缓的运动。不宜作剧烈运动，避免激烈的竞赛及冬泳等。精神调适：适当多休息。欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。多知足，少攀比，不可躁动，避免过度

21、思虑。饮食调理：常吃粳米、糯米、小米、山药、土豆、大枣、胡萝卜、香菇、鹅肉、鹌鹑、牛肉、兔肉、鲢鱼、鳝鱼等。气虚质调养指导：少吃青萝卜、槟榔等耗气食物。饮茶宜选红茶，不宜多饮绿茶。药膳可用茯苓粳米粥（茯苓12克，粳米100克）、山药桂圆粥（山药100克，桂圆15克）等。少油少盐。药物调养：可用人参、黄芪、党参、太子参、白术等。脾气虚宜选四君子丸或参苓白术散。肺气虚常感冒宜选玉屏风散。肾气虚宜服肾气丸。气虚质调养指导：音乐及其它调摄：欣赏具有田园、山野等自然风格的乐曲。轻缓按揉足三里、阴陵泉等穴位。艾灸气海、百会等穴位。阳虚质调养指导：调摄原则：避免劳累，食宜甘温，药宜温补。环境起居：春天早睡早

22、起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空调避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，切忌连续熬夜损伤元气。避免在树荫下、水亭中及过堂风中久留。平时注意足下、背部及丹田部位的保暖。阳虚质调养指导：形体运动：动作宜柔缓。根据个人体力选择太极拳（剑）、五禽戏、八段锦、散步、慢跑或放风筝、打门球等。不宜作剧烈运动，避免激烈的竞赛及冬泳等。精神调摄：欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。多知足，少攀比，不可躁动，尽量避免和减少悲伤，防止惊恐、大喜大悲等不良情绪的影响。阳虚质调养指导：饮食调理：常吃生姜、韭菜、荔枝、菠萝、桃、羊肉、狗肉等，少吃冰激凌、西瓜、梨等生

23、冷之品。药膳可用当归生姜羊肉汤（当归15克、生姜五片、羊肉100克）、韭菜炒胡桃仁（胡桃仁20克、韭菜30克）。少油少盐。药物调养：宜用巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、狗脊等。可选用金匮肾气丸，脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。阳虚质调养指导：音乐及其它调摄：可多听欢快、喜庆的音乐。坚持每晚用热水（4045度）泡脚15分钟。可按揉足三里、合谷、涌泉穴。艾灸（关元、大椎、命门）。拔罐（肺俞、风门）。阴虚质调养指导：调摄原则：避免劳累，食宜甘润，药宜养阴。环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。炎热夏季应注意避暑，避免强紫外线照射，有条件的可到海边、高山之

24、地旅游。居室环境应安静。应穿浅颜色散热透气性好的棉织、丝绸衣服。形体运动：宜根据个人体力选动静结合项目，如太极拳（剑）、八段锦、五禽戏、游泳。不要大汗出，及时补充水分。不宜激烈活动。阴虚质调养指导：精神调摄：养成冷静、沉着的性格，保持稳定的心态，切忌急躁。少与人争，以减少激怒，少参加竞赛性的文娱活动。饮食调理：多食甘凉滋润食物，如银耳、茼蒿、雪梨、木瓜、无花果、鸭肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。药膳可用沙参粥（沙参15克、粳米100克、冰糖5粒）、百合粥（粳米100克、百合15克、白砂糖1020克）、枸杞粥（枸杞20克、粳米100克）、桑椹粥（桑椹30克、粳米60克

25、）。少油少盐。阴虚质调养指导：药物调养：可选用女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、生地黄、熟地黄、黄精、玉竹、枸杞子、桑椹等药。成方宜选六味地黄丸。音乐及其它调摄：可多听舒缓音乐。按揉太溪、三阴交、照海穴，轻揉涌泉。痰湿质调养指导：调摄原则：加强运动，食宜清淡，药宜温化。环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。天气晴朗时多进行户外活动，常晒太阳或进行日光浴。气候阴冷时减少户外活动，避免受寒淋雨；保持居室干燥。衣着宽松，面料以棉麻丝等天然纤维为主。痰湿质调养指导：形体运动：长期坚持运动锻炼，如太极拳（剑）、八段锦、站桩功、揉腹功、步行、快走、慢跑、

26、竞走、登山、游泳、骑自行车、健身舞、跳绳、韵律操等。运动环境应温暖宜人。精神调摄：尽量多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。适度地让自己紧张起来，培养魄力和决断力。遇事不宜过度思虑，要想得开，放得下，少生闷气少计较。痰湿质调养指导：饮食调理：宜常吃冬瓜、红小豆、扁豆、白萝卜、南瓜、紫菜、洋葱、薏苡仁、包菜、茯苓等。忌吃饴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及油腻的食物。勿暴饮暴食，忌吃生冷性寒之品，少吃贝类海产品。少油少盐。药物调养：可用苍术、白术、砂仁、陈皮、泽泻、瓜蒌、荷叶、橘红、猪苓、冬瓜皮等。可用荷叶15g，泡水当茶饮，每天适量频服。中成药可选用二陈丸。痰湿质调养指导：音乐及其他调摄：多听一

27、些激昂高亢的进行曲、励志歌曲、戏曲，多看一些表现力量、对抗性强的体育比赛。常按丰隆、中脘、足三里、阴陵泉等穴位。湿热质调养指导：调摄原则：加强运动，食宜清淡，药宜清利。环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。多户外活动，常晒太阳。暑湿季节，减少户外活动，避免受寒淋雨及感受暑湿。保持居室干燥。衣着宽松，面料以棉麻丝等天然纤维为主。湿热质调养指导：形体运动：长期坚持运动锻炼，如太极拳（剑）、八段锦、站桩功、揉腹功、步行、快走、慢跑、竞走、登山、游泳、骑自行车、健身舞、跳绳、韵律操等。运动应避开雨雾、暑热天气。精神调适：尽量多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。注意

28、克服急躁心理，保持稳定心态。遇事不宜过度思虑，要想得开，放得下，少生闷气少计较。湿热质调养指导：饮食调理：可常吃红小豆、绿豆、薏苡仁、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、荠菜等食物，可适量吃苦瓜、西瓜等。食忌辛温、滋腻，少吃韭菜、辣椒、花椒、生姜、羊肉或火锅、烹炸、烧烤等食物，以及肥肉、粘糕、鲇鱼等粘腻食物。可用石竹茶、苦丁茶、莲子芯、竹叶、玉米须等泡茶饮。少油少盐。湿热质调养指导：药物调养：可用佩兰、栀子、龙胆草、茵陈、苦参、泽泻等。脾胃湿热者用泻黄散。肝胆湿热者，用龙胆泻肝丸。音乐及其他调摄：可经常听一些悠闲、和缓的音乐。常按阴陵泉、曲池等穴位。可常做大椎穴拔罐、督脉或膀胱经刮痧等疗法。血瘀质调养指导：

29、调摄原则：加强运动，食宜辛温，药宜活血。环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室宜温不宜凉，环境宜宽敞明亮，装饰宜明快亮丽。衣着宽松。多走出户外，舒展形体，放松心情。形体运动：根据个人体力加强户外运动，强度要适中，如太极拳（剑）、舞蹈、步血瘀质调养指导：行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交谊舞等。精神调适：培养乐观向上的情绪，宜常看喜剧、滑稽剧、励志电影、电视，听相声，勿看悲剧。阴雨雾霾天气要设法调节好情绪。常和朋友聊天、培养新的爱好，及时宣泄不良情绪。饮食调理：宜食山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等。忌吃乌梅、苦瓜、

30、柿 血瘀质调养指导：子、李子、石榴等酸涩之品。少吃蛋黄、蟹子、猪肉、奶酪等。适量饮用葡萄酒、黄酒等。药膳可选用山楂汤（山楂20克加少许红糖）、当归田七乌鸡汤（乌鸡250克、当归15克、田七10克、生姜五片）。少吃油盐。药物调养：可用当归、红花、川芎、丹参、赤芍、鸡血藤、桃仁等。可选用桃红四物汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、复方丹参片等。血瘀质调养指导：音乐及其他调摄：选择激昂高亢、令人振奋的音乐，以培养开朗、豁达的性格。可舒缓按揉膻中、血海、太冲、三阴交、委中、曲泽等穴位。拔罐（膈俞、肝俞）。刮痧（督脉或膀胱经）。气郁质调养指导：调摄原则：形神宜动，食宜辛温，药宜理气。环境起居：春天早睡早起，夏天

31、晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室环境宜宽敞明亮，温湿度适宜。装饰明快亮丽。衣着宽松。多走出户外，舒展形体，放松心情。形体运动：尽量进行户外活动，适度加大运动量，如跑步、登山、打乒乓球、打羽毛球、扭秧歌、跳交谊舞等。有意识学习 气郁质调养指导：某一项技术性体育项目，定时进行练习。气功方面，以强壮功、保健功、动桩功为宜，着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。精神调适：培养乐观向上的情绪，宜常看喜剧、滑稽剧、励志电影、电视，听相声，勿看悲剧。阴雨雾霾天气要设法调节好情绪。常和朋友聊天、培养新的爱好，及时宣泄不良情绪。气郁质调养指导：饮食调理：宜饮花茶，少量饮酒。宜常吃茴香、佛手、萝卜

32、、橙子、刀豆、金橘等。少吃酸菜、乌梅、石榴、青梅、杨梅、酸枣、李子、柠檬等。药膳宜用橘皮粳米粥（橘皮50g、粳米100g）或山药佛手冬瓜汤（山药50克、佛手50克、冬瓜150克）。少油少盐。气郁质调养指导：药物调养：可用香附、香橼、柴胡、枳壳、麦芽、青皮、陈皮等。中成药可选用逍遥丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。音乐及其他调摄：宜选择激昂高亢、令人振奋的音乐，以培养开朗、豁达的性格。每天叩拍膻中穴1030次，或进行5分钟推腹法。点按内关、太冲、期门等穴位。特禀质调养指导：调摄原则：加强运动，避免接触过敏原，药遵医嘱。环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。起居应有规

33、律，保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，室内装修后不宜立即搬进居住。在春季和陌生的环境中减少室外活动，避免接触各种致敏物质。不宜养宠物。在季节更替或外出之时，及时增减衣物。特禀质调养指导：形体运动：积极参加各种体育锻炼，可根据个人体力选择太极拳（剑）。强壮功、瑜伽、步行、慢跑等。逐步进行耐寒训练，增强身体对冷空气的适应性。不宜参加对抗性强的竞技运动。精神调摄：多关注具有积极意义的事物，培养乐观情绪，避免情绪紧张。特禀质调养指导：饮食调理：避免食用各种致敏食物或来源、性味不明的食物。少食荞麦、蚕豆、辣椒、虾、蟹等食物。少油少盐。药物调养：在医师指导下，可选用乌梅、五味子、银柴胡等药物。药膳可用乌

34、梅粥（乌梅15g，黄芪20g，当归12g）。特禀质调养指导：音乐及其他调摄：根据个人喜好选择音乐，各种风格的可以交替欣赏。按揉迎香、鼻通穴、印堂穴，捏鼻、擦鼻翼等各12分钟，每日早晚各一次。艾灸肺俞、风门、曲池、合谷。Contents0-360-36个月儿童中医药健康管理服务个月儿童中医药健康管理服务七、12岁儿童中医药健康管理服务记录表二、服务内容二、服务内容三、服务流程三、服务流程四、服务要求四、服务要求五、考核指标五、考核指标六、六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表一、服务对象一、服务对象一、服务对象一、服务对象二、服务内容二、服务内容一、服务对象一、服务对象三、服务流程三、服务流程

35、二、服务内容二、服务内容一、服务对象一、服务对象四、服务要求四、服务要求三、服务流程三、服务流程二、服务内容二、服务内容一、服务对象一、服务对象五、考核指标五、考核指标四、服务要求四、服务要求三、服务流程三、服务流程二、服务内容二、服务内容一、服务对象一、服务对象六、六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表五、考核指标五、考核指标四、服务要求四、服务要求三、服务流程三、服务流程二、服务内容二、服务内容一、服务对象一、服务对象七、12岁儿童中医药健康管理服务记录表八、36岁儿童中医药健康管理服务记录表六、六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表五、考核指标五、考核指标四、服务要求四、服务要求三、

36、服务流程三、服务流程二、服务内容二、服务内容四、服务要求四、服务要求三、服务流程三、服务流程二、服务内容二、服务内容五、考核指标五、考核指标四、服务要求四、服务要求三、服务流程三、服务流程二、服务内容二、服务内容六、六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表五、考核指标五、考核指标四、服务要求四、服务要求三、服务流程三、服务流程二、服务内容二、服务内容七、七、12岁儿童中医药健康管理服务记录表岁儿童中医药健康管理服务记录表八、八、36岁儿童中医药健康管理服务记录表岁儿童中医药健康管理服务记录表六、六、1 1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表岁以内儿童中医药健康管理服务记录表五、考核指标五、考核指

37、标四、服务要求四、服务要求三、服务流程三、服务流程一、服务对象一、服务对象0-36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象 辖区内居住的036个月儿童,每年提供两次服务。0-36个月儿童中医药健康管理服务二、服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。0-36个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程6 6月龄月龄1212月龄月龄1818月龄月龄2424月龄月

38、龄3030月龄月龄3636月龄月龄根据儿根据儿童不同童不同月龄对月龄对家长进家长进行儿童行儿童中医药中医药健康指健康指导导6 6、1212月龄月龄1818、2424月龄月龄3030、3636月龄月龄中医饮食起居中医饮食起居指导；传授摩指导；传授摩腹和捏脊方法。腹和捏脊方法。中医饮食起居中医饮食起居指导；传授按指导；传授按揉迎香穴、足揉迎香穴、足三里穴方法。三里穴方法。中医饮食起居中医饮食起居指导；传授按指导；传授按揉四神聪穴方揉四神聪穴方法。法。0-36个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程0-36个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求 （一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预

39、防接种的时间。（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。0-36个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求 （四）要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。（五）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。0-36个月儿童中医药健康管理服务五、考核指标 儿童中医药健康管理服务率年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的036月儿童数/年度辖区内的036个月儿童

40、数100。0-36个月儿童中医药健康管理服务六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表月龄月龄满月满月3 3月龄月龄6 6月龄月龄8 8月龄月龄随访日期 中医药健康管理服务 1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：下次随访日期 随访医生签名 0-36个月儿童中医药健康管理服务七、12岁儿童中医药健康管理服务记录表月龄月龄1212月龄月龄1818月龄月龄2424月龄月龄3030月龄月龄随访日期 中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1

41、.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期 随访医生签名 0-36个月儿童中医药健康管理服务八、36岁儿童中医药健康管理服务记录表月龄月龄3 3岁岁4 4岁岁5 5岁岁6 6岁岁随访日期 中医药健康管理服务1中医饮食调养指导2中医起居调摄指导3传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期 随访医生签名 0-360-36个月儿童中医药健康管理服务个月儿童中医药健康管理服务填表说明：填表说明：中医药健康管理服务：做了中医药健康管理服务：做了哪些服务或传授方法后请在对应哪些服务或传授方法后请在对应的选项上划的选项上划“”“”，可多选，未，可多选，未列出的其他服务或方法请注明。列出的其他服务或方法请注明。一个政府成功或失败最终衡量的一个政府成功或失败最终衡量的指标是它所辖居民的幸福安康。没有什指标是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共卫生和人民的健康更为重要和么比公共卫生和人民的健康更为重要和更值得关注的了。更值得关注的了。-罗斯福O(_)O谢谢！谢谢！